Энтеробиоз у детей: как уничтожить кишечных паразитов. Лечение энтеробиоза у детей Лечение энтеробиоза у детей 6 лет
Острицы могут "завестись" в любом организме - от новорожденного младенца до столетнего старца. И увы, но никакого иммунитета к энтеробиозу ни у детей, ни у взрослых не бывает.
Энтеробиоз - повсюду
Для справки: на 1 квадратном метре стены любого общественного туалета санэпидслужба способна обнаружить примерно 3-4 тысячи яиц остриц.
К счастью, острицы - не самые опасные для человека глисты. Они живут в кишечнике, размножаются на складке кожи у анального отверстия, не поражают внутренние органы, и длаже не нарушают работу пищеварительной системы. По большому счету, никаких серьезных проблем со здоровьем, в подавляющем большинстве случаев, острицы не вызывают.
Но обнаружить остриц по анализу кала или по анализу крови практически невозможно, не стоит и пытаться. Потому что, находясь в кишечнике, острицы цепко крепятся к его стенками и в каловые массы не попадают. Поэтому обнаружить их присутствие можно только по наличию яиц остриц на коже у анального отверстия.
Единственный достоверный способ диагностики наличия остриц в организме человека - это анализ, а именно - соскоб на энтеробиоз.
Профилактика заражения острицами как у детей, так и у взрослых - это элементарные правила гигиены: мытье рук и детских игрушек, регулярная смена постельного белья и прочие мероприятия по уборке дома. И конечно же - регулярные анализы на энтеробиоз.
Симптомы энтеробиоза у детей
Самый первый и самый очевидный симптом энтеробиоза у детей - сильный зуд в попе. И если взрослый человек постарается вести себя при подобных обстоятельствах, по возможности, прилично и незаметно, то малыш, естественно, будет отчаянно чесать там, где у него зудит.
Откуда возникает зуд? Увы, обстоятельства, прямо скажем, не из приятных: дело в том, что самка остриц, готовая к размножению, откладывая яйца (ни много, ни мало - около 10 тысяч штук!) на складку кожи возле анального отверстия. И не просто откладывает, а и выпрыскивает при этом особую изовалериановую кислоту, которая и вызывает сильнейший зуд.
Итак, у детей два главных признака энтеробиоза:
- зуд в области ануса (это касается всех - и мальчиков, и девочек);
- вагинальный зуд (это касается, соответственно, только девочек).
Острицы у детей: лечение
По сути, лечение от энтеробиоза сводится к двум главным мероприятиям: жителей дома нужно пролечить, а дом - тщательно убрать с влажным мытьем полов и протиранием всех поверхностей. Одежду, белье и прочие «тряпки» необходимо выстирать при температуре 80° С и прогладить (при высоких температурах яйца глистов мгновенно умирают). Сложно перестирать весь дом - выносите на мороз все, что возможно вынести. На морозе, как и на ярком солнце, яйца остриц прекрасно погибают.
Чтобы эффективно избавиться от остриц (и соответственно, от риска заполучить энтеробиоз), необходимо пролечить не только ребенка, но и всех членов семьи, а также - территорию, на которой эта семья проживает.
Нужно понимать, что извести остриц раз и навсегда попросту невозможно. От них можно очистить организм и очистить дом, но риск повторного (и всех следующих) заражений никто не отменяет. Поэтому время от времени имеет смысл сдавать анализ на энтеробиоз и в случае необходимости - снова и снова проходить курс лечения.
Даже сам по себе курс лечения энтеробиоза тем или иным препаратом подразумевает повторный прием лекарства спустя 2-3 недели. Это необходимо как раз для того, чтобы исключить риск вторичного заражения.
Практически любой противоглистный препарат действует на остриц. Но в случае лечения энтеробиоза важно не просто изгнать остриц из организма ребенка, а предотвратить повторное заражение. А для этого необходимо тщательно убрать дом и пропить еще один курс лекарства спустя некоторое время.
И не стоит доверять в этом деле «народной» медицине - очень маловероятно, что какие-нибудь травки или цветочки, пройдя через желудочную кислоту и все перипетии кишечника, эффективно сработают «на финише». Меж тем, существуют высокоэффективные противоглистные препараты, которые безопасно давать даже новорожденным детям. Так же есть препараты, подходящие кормящей маме.
Единственный случай, когда с лечением придется немного подождать - это беременная женщина. Но учитывая, что острицы (и, собственно, энтеробиоз) не оказывает существенного негативного влияния на здоровье женщины и никак не затрагивает его будущего ребенка, то это ожидание, хоть и крайне неприятно, но вполне оправдано.
В детском возрасте риск развития инфекционных заболеваний велик, а внимание необходимо акцентировать на болезни немытых рук. Так педиатры называют энтеробиоз, который вызван активностью остриц. Лечение должно быть комплексным, при этом требует немедленного реагирования на проблему со здоровьем.
Как избавиться от остриц
Продуктивное лечение энтеробиоза у детей начинается с диагностики недуга и постановки диагноза. Яйца остриц и гельминтов скапливаются вокруг анального отверстия, поэтому врачи выполняют соскоб на энтеробиоз. Общий анализ кала в такой клинической картине является неэффективным методом диагностики. После определения болезни немытых рук педиатр рекомендует родителям, чем лечить острицы у детей. Вылечиться можно спустя 5-7 дней, если соблюдать врачебные рекомендации.
Медикаментозное средство от остриц для детей
Противогельминтные препараты помогают ребенку быстро вылечиться, главное – четко соблюдать предписанную схему лечения. Таблетки обладают токсическим действием, поэтому при нарушении суточных норм могут ухудшить общее состояние ребенка, спровоцировать побочные явления в детском организме. Больному рекомендуется принимать через рот следующие медикаменты:
- Вермокс – синтетический препарат против глистов, применяют однократно. Есть возрастные ограничения – не рекомендован пациентам до 2 лет.
- Немозол – лечебная суспензия, дозировка которой определяется согласно возрастной категории ребенка.
- Пирантел – синтетическое лекарство против глистов, которое имеет несколько форм выпуска. Применяется однократно, доза зависит от веса пациента.
- Альбендазол – таблетки против остриц, которые разрешено давать даже новорожденным по рекомендации педиатра.
Как вывести остриц после принятия препарата
Мгновенное действие противогельминтных препаратов направлено на очаг патологии, а основная задача – истребить патогенную флору (в данном случае уничтожить глистные инвазии). Активные вещества предложенных выше препаратов нарушают целостность мембран остриц, подавляют их активность, но не способствуют продуктивному выведению из организма.
Лечение энтеробиоза у детей должно быть комплексным, дополнительно предусматривать прием сорбентов. Представители этой фармакологической группы нормализуют микрофлору кишечника, устраняют продукты интоксикации и обеспечивают их беспрепятственное устранение естественным путем. Особой популярностью в педиатрии пользуются следующие медикаменты:
- Смекта;
- Линекс;
- Полифепам;
- Лактофильтрум;
- Бифидумбактерин.
Когда принимать препарат от остриц для детей повторно
Чтобы полностью вылечиться, приема разовой порции противогельминтного препарата ребенку вовсе недостаточно, необходимо пройти повторный курс. Вторично принять лекарство рекомендуется только через две недели, чтобы закрепить полученный терапевтический эффект. Только после этого можно выполнить второй соскоб на энтеробиоз, чтобы подтвердить окончательное выздоровление маленького пациента и представить соответствующую справку в детский садик.
Как лечить энтеробиоз у детей
Если в заднем проходе появился зуд, покраснела кожа вокруг заднего прохода, не исключено заражение энтеробиозом. Каждый человек в детстве сталкивался с такой проблемой, если систематически пренебрегал выполнением обязательных гигиенических процедур. Болезнь может возникнуть и в грудном, и в старшем возрасте, но в любом случае действовать нужно незамедлительно. Симптомы энтеробиоза весьма красноречивые, а после диагностики в лаборатории необходимо начать срочное лечение от остриц у детей.
Лекарство от остриц для детей широкого спектра действия
Чтобы определить схему интенсивной терапии, рекомендуется обратиться за консультацией к гельминтологу или инфекционисту, а методы домашнего самолечения важно вообще исключить. Препараты широкого действия являются неотъемлемой составляющей успешного лечения энтеробиоза у детей, главное – соблюдать показания и дозировки, изучить противопоказания и возможные побочные явления в конкретном случае. При ответе на вопрос о том, как лечить острицы у детей, врачи акцентируют внимание на следующих медикаментах:
Чтобы ускорить лечение энтеробиоза, можно использовать ректально свечи, которые прописывает врач. Список противопоказаний и побочных явлений минимальный, поскольку лекарство лишь в незначительной степени всасывается в системный кровоток. По отдельности такое лечение посредственное, а в комплексе с противоглистными таблетками обеспечивает мгновенное избавление от патогенной флоры. Чаще назначают следующие свечи от энтеробиоза:
- Гельмавитол – медикамент с растительным происхождением, который без побочных явлений устраняет гельминтов.
- Нигелла Сатива – это не только противогельминтное средство, но и мощный иммуностимулятор, который разрешен к применению с 6 лет.
- Вормил – свечи разрешены с первых дней жизни, но среди побочных явлений стоит акцентировать внимание на усилившихся признаках диспепсии.
Чем лечить энтеробиоз у детей в тяжелой форме
В легкой форме лечение энтеробиоза успешно при использовании методов альтернативной медицины, регулярной смене постельного и нижнего белья, соблюдении обязательных мер профилактики. В домашних условиях черви снижают свою активность, отмирают. Если же болезнь запущена, без дополнительного применения противоглистных таблеток и свечей, витаминных комплексов положительная динамика энтеробиоза у детей невозможна.
Лечение остриц народными средствами
- Измельчить чеснок. 1 ч. л. готовой кашицы залить стаканом молока, прокипятить на огне 5-7 минут. Остудить и принимать по утрам и перед сном на протяжении недели. Цена такого лечения минимальная, эффективность лечения высокая.
- Приготовить классическим способом отвар полыни (1 ст. л. сырья запарить в 200 мл кипятка). Использовать остывший отвар для выполнения клизмы, поскольку выпить горькую жидкость детям будет проблематично. Цена травы – до 100 рублей.
- Пижму в виде отвара можно применять через рот и использовать для выполнения противогельминтной клизмы. Требуется 2-3 процедуры, и острицы погибают с дальнейшим выведением из организма. Цена пижмы – 100 рублей.
Цена лечения энтеробиоза у детей
Стоимость противоглистных препаратов имеет несколько определяющих критериев. Гораздо дешевле и удобней предписанные педиатром лекарства купить в интернет-аптеке, предварительно изучить фото упаковки, инструкцию. Цены медикаментов зависят от продуктивности и химического состава, торговой марки и предположительного курса лечения. Ниже представлены надежные помощники от энтеробиоза. Их цены следующие:
Обсудить
Лечение энтеробиоза у детей
Энтеробиоз у детей – гелминтозная болезнь, возникающая при заражении острицами. Проявляется недуг у деток в виде сильного зуда около заднего прохода, болезненными ощущениями в области живота, плохого аппетита. Ели имеют место представленные симптомы, то следует сдать энтеробиозный соскоб. Вылечить такое состояние можно, но лечение должно осуществлять сразу после обнаружения.
Заразить свой организм острицами ребенку не сложно, так как он постоянно имеет дело с грязными предметами, часто не соблюдает личную гигиену. Ребенок может подцепить энтеробиоз, если для него свойственно:
- Брать в рот различные игрушки, посуду или пальцы;
- Грызть и кусать ногти;
- Не соблюдать правила личной гигиены;
- Раскачивать руками свои шатающиеся молочные зубы;
- Отсутствие личной посуды и предметов гигиены.
Симптомы
Симптомы энтеробиоза у маленьких пациентов могут быть сильно-или слабовыраженными.
Анальный зуд
Анальный зуд — самое распространенное проявление энтеробиоза у маленьких пациентов. Такое состояние наблюдается по причине перемещения самок в прямую кишку с целью откладывания яиц.
Для данного случая могут быть характерны еще такие симптомы, как покраснение кожи вокруг анального отверстия, экзема, мокнущий дерматит. Представленные признаки могут привести к плохому сну, и недержанию мочи по ночам.
Боль
Симптомы, подтверждающие наличие остриц в детском организме, обязательно включают в себя наличие боли. Она возникает внизу живота и имеет схваткообразный характер. При ярко выраженном болевом синдроме необходимо проводить дифференциальное обследование с хирургической патологией.
При попадании глистов в аппендикс может развиться острый .
Пищеварительный тракт
Нарушение пищеварительного тракта при наличии глистов у маленьких пациентов имеет следующие признаки:
- Неустойчивый стул;
- Метеоризм;
- Чувство тошноты;
- Рвота.
Аллергия
Типичные симптомы аллергического характера при заражении острицами у детей следующие:
- Атопический ;
- Конъюнктивит;
- Бронхиальная астма.
Нарушение нервной системы
При дисфункции нервной системы у болеющих на энтеробиоз деток наблюдаются следующие симптомы:
- Раздражительное состояние;
- Эмоциональная лабильность;
- Боли в области головы;
- Постоянная утомляемость;
- Плохая память и неустойчивое внимание.
У девочек
У девочек сопровождаются возникновением вульвитов и вульвовагинитов. Если инфекция попала в перианальную область, то развивается проктит, парактит и сфинктерит.
У детей, страдающих на энтеробиоз, часто возникают симптомы, указывающие на образование цистита и уретрита.
Диагностика
В случае обнаружения остриц обследование проводится в обязательном порядке, а в целях профилактики – раз в течение года. Обнаружить острицы можно в утреннее или вечернее время в области анального отверстия. Иногда энтеробиоз у детей удается обнаружить в кале.
Соскоб
Соскоб на энтеробиоз – анализ для обнаружения яиц остриц. Этот мазок, который берется со складок кожи около заднего прохода, не сможет подтвердить наличие заболевание, если перед этим там не было яйцеклетки. Соскоб можно получить при помощи стеклянной палочки или специальной липкой ленты. После осуществления процедуры соскоб исследуют под микроскопом. Содержит перианальный соскоб глисты или нет, можно узнать на следующий день в поликлинике.
- Сдать представленный анализ следует в утреннее время;
- Отправляясь на энтеробиозный соскоб, не нужно подмывать ребенка;
- Если анализ показал отрицательный результат, то соскоб нужно сдать повторно пару раз в течение 2-х недель.
Сдать анализ и сделать соскоб можно дома. Для этого нужно взять липкую ленту и приклеить на область анального отверстия. Затем скотч перевести на стекло и отправить анализ в лабораторию. Брать такой анализ нужно в перчатках.
Даже при соблюдении всех рекомендаций, имеется небольшая вероятность, что анализ будет содержать небольшое количество яиц глистов. Когда имеется серьезное подозрение на энтеробиоз, лечить ребенка можно даже при условии, что анализ не показал наличие яиц.
Лечение
Лечение энтеробиоза у детей подразумевает под собой строгое соблюдение правил гигиены. Только тогда можно не допустить повторное заражение. Когда лечение оказывает свое влияние только на глисты взрослых особей, находящихся в кишечнике, а на окружающих предметах и прианальной области яйца присутствуют, то эффективность терапии сводится на нет.
Желчный пузырь - представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.
Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).
Диагностика энтеробиоза
Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.Первым из них является общий опрос пациента , который включает:
- Выяснение основных жалоб
- Когда появились первые признаки
- Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
- Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)
Подробную информацию об анализе кала на яйца глист - о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье : Анализ кала на яйца глист .
Третьим моментом является лабораторное исследование крови . Кровь берут из пальца и делают общий анализ кров и, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.
Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:
- Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
- Каждодневное подмывание в области заднего прохода
- Ежедневная смена нательного белья
- Стирка кипячением и глажка белья и др.
Вермокс (мебендазол) - выпускается в виде таблеток по 0.1г
Пирантел (комбатрин гельминтокс) - таблетки по 125-250 мг
Антигельминтный препарат воздействует на особей обоего пола и активен независимо от стадии развития гельминтов.
Назначают прием во время еды:
Детям от 125 мг до 250мг в зависимости от возраста
Детям от 15 лет и взрослым назначают 500мг
Препарат вводят однократно либо за 2 раза в день. Курсовая доза до 500мг
Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.
1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих
Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.
Острицы — это круглые черви белёсого цвета или . Их особи подразделяются на мужские и женские.
При достаточных размерах этих червей их можно увидеть как обрывки белых ниток на белье или в кале.
Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.
Острица получила свое название по причине заострённости концов её тельца. Острицы подразделяются на 3 вида. Заболевание энтеробиоз получило своё название именно от латинского языка, что в переводе означает — «острица».
Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.
После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.
Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.
В детских садах заражение детей острицами составляет от 25 до 90%.
Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.
Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.
Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.
В основном энтеробиоз всё же является «болезнью грязных рук».
Осложнения энтеробиоза встречаются достаточно редко, так как современная диагностика позволяет вовремя выявить остриц и начать лечение.
- Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
- Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
- Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Метод Грэхема — отпечаток с анального отверстия на ленту. Отпечаток берут утром, до акта дефекации, ребёнка не нужно подмывать. Метод используют трёхкратно, с интервалом в неделю. Эффективность достигается 93%.
Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.
Яйца остриц не стоит искать в кале, так как их там не будет, для диагностики используются только соскобы.
В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.
Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?
- Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
- Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
- Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.
Лечение антигельминтными препаратами лучше проводить всем членам семьи.
Сорбенты
Пробиотики и пребиотики
Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.
Очень важно во время медикаментозного лечения и в перерывах проводить правильную гигиену малыша. Все нательное и постельное бельё стирается при 90 ºС и проглаживается с двух сторон. Ребёнка следует купать ежедневно перед сном. Иначе эффективность лечения окажется низкой и круговорот остриц в семье возобновиться.
- Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
- Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
- Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
- Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
- Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
- Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
- Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.
Профилактика заражения острицами
- мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
- глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
- во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
- при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
- купание малыша перед сном.
Доктор Комаровский Е. О. об острицах
Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.
Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.
Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.
Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.
Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.
Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.
Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.
После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.
Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.
Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.
В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.