Как делают узи селезенки. Когда и как делается УЗИ селезенки: патологии и норма
УЗИ селезенки – это процедура, которая помогает врачам изучить состояние органа и определить его диффузные и локальные структуры, наличие или отсутствие новообразований, таких как киста, лимфома или гемангиома.
Кроме того, УЗИ может показать разрыв или воспаление селезенки, причины ее увеличения. Давайте разберемся, как проходит УЗИ селезенки и как правильно подготовиться к этому процессу.
Как известно, отсутствие селезенки никак не сказывается на состоянии организма, многие люди годами живут без этого органа.
Однако она выполняет ряд важных для организма функций: борется с заболеваниями костного мозга и крови, вырабатывает антитела к инфекциям, формирует клеточный иммунитет, который противостоит бактериям и вирусам.
Селезенка принимает участие в обмене белков, углеводов, липидов, железа. Кроме того, она разрушает тромбоциты и клетки крови, которые отжили свой срок, очищает кровяное русло, контролирует формирование и циркуляцию тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
Обычно УЗИ селезенки назначают при увеличении органа – спленомегалии. В норме селезенка спрятана вверху брюшной полости слева под ребрами, но если она увеличена, нижний край ее может прощупываться под ребрами. В случае тяжелых патологий селезенка увеличена очень сильно.
Кроме увеличения органа, поводом для УЗИ является цирроз печени. Изначально болезнь поражает только структуру печени, но через время может переключиться и на другие органы, поражая сердце, систему пищеварения, селезенку.
УЗИ селезенки проводят при гипертензии, которая возникает как при циррозе печени, так и в случае других серьезных проблем. Селезенка при таких патологиях заметно увеличена.
Показанием к исследованию является также новообразование (гемангиома, лимфома, киста) в селезенке или разрыв.
Данное обследование поможет не только определить размеры новообразования, но и предположить причины, по которым возникла лимфома или гемангиома.
Кроме того, УЗИ назначают при травмах живота, когда подозревается разрыв селезенки. Этот орган активно снабжается кровью, поэтому при травмах часто возникают сильные внутренние кровотечения.
Часто сначала повреждается паренхима органа, а капсула остается целой. Но когда крови скапливается слишком много, происходит разрыв капсулы, путь для крови освобождается. Ультразвуковое исследование поможет обнаружить такие скрытые повреждения и вовремя принять меры.
Кроме того, поводом для УЗИ селезенки являются болезни крови, аномалии органа, хронические патологии печени, различные инфекционные заболевания, подозрение на наличие метастаз из печени и других органов.
Воспаление селезенки – также основа для УЗИ. Самостоятельное воспаление этого органа – достаточно редкое явление, чаще всего оно переносится с других органов – печени, органов пищеварения. Кроме того, воспаление может вызвать разрыв или инфаркт селезенки.
Подготовка и проведение процедуры
УЗИ селезенки – процедура, которая практически не имеет противопоказаний. Подготовка к обследованию селезенки взрослого человека аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости.
Помните, чтобы процедура дала нормальные, ничем не искаженные результаты, необходимо отнестись к процессу подготовки ответственно.
Обследование обычно проводят с утра, на голодный желудок, поэтому подготовка включает в себя ограничение в пище за 7 – 9 часов до него.
Больным сахарным диабетом разрешается только легкий перекус с утра в виде сухарика с чаем.
Прием пищи перед обследованием запрещен из-за того, что переполненный желудок может закрыть собой другие органы брюшины, поэтому процедура не будет достаточно информативной.
Излишнее газообразование кишечника может испортить результаты исследования, поэтому подготовка включает в себя профилактику вздутия живота.
Чтобы исключить вздутие кишечника во время диагностики и хорошо подготовиться к процедуре, два дня до нее не нужно употреблять бобовые, молоко, хлебобулочные изделия, свежие фрукты и овощи и другие продукты, которые способствуют брожению и могут негативно сказаться на итогах УЗИ.
Если пациент страдает запорами, то необходимо отдельно подготовиться. Вечером перед обследованием ему нужно принять слабительное растительное средство или поставить свечу.
Можно также сделать клизму, если данный недуг мучает вас регулярно. Перед исследованием нежелательно жевать резинку, сосать леденцы или жевательные конфеты.
Алкоголь или курение могут вызвать спазм в желудке, что также негативно повлияет на диагностику и испортит результаты.
Важно знать, что для проведения УЗИ селезенки грудничка особая подготовка не нужна. Грудничка следует кормить в привычном режиме, а прийти на обследование нужно спустя 3 часа после последнего кормления.
Если малыш – искусственник, то должно пройти не менее 3,5 часа, потому что смесь дольше усваивается организмом.
Если необходимо, то грудничка можно поить водой, но чай и напитки с сахаром строго запрещены.
Исследование проходит в лежачем положении. Пациент ложится на кушетку на спину. Чтобы врач смог как следует рассмотреть орган, пациенту нужно будет лечь по-особенному.
Нужно лечь на правый бок, а левую руку закинуть за голову. Таким образом ширина межреберий увеличится, а датчик ультразвукового аппарата сможет намного лучше изучить орган.
Иногда для улучшения визуализации диагност просит больного сделать глубокий вдох или задержать дыхание, чтобы ему было хорошо видно орган.
Вся процедура длится обычно не более 15 минут, после чего происходит расшифровка результатов. Для обследования детей и взрослых врач использует датчики разного типа.
Интерпретация результатов обследования
Одной из самых распространенных патологий селезенки является ее увеличение. Именно поэтому УЗИ органа определяет его размеры – толщину, длину и ширину.
В норме длина селезенки составляет 11 – 12 см, ширина 6 – 8 см, а толщина 4 – 5 см у взрослого человека.
Размеры зависят также от пола, возраста и телосложения. Весит орган в нормальном состоянии 150 – 170 грамм, а при увеличении – около 400 грамм.
Не только размеры органа могут отличаться у разных людей, но и форма. В норме один из размерных показателей селезенки может быть увеличенным, но если превышены показатели двух или трех размеров, расшифровка исследования говорит о вероятной спленомегалии.
Расшифровка УЗИ описывает структуру ткани селезенки, наличие застоев, новообразований (киста, гемангиома), показывает диаметр селезеночной артерии и вены.
С помощью ультразвукового обследования врач также может выявить патологии, которые невозможно увидеть непосредственно.
Часто специалист во время процедуры высчитывает площадь максимального и минимального косого среза органа, умножая эти показатели между собой.
В норме получившаяся цифра должна колебаться от 15,5 до 23,5 см. Если нужно, врач также может измерить и объем органа.
Кроме того, селезенка в нормальном состоянии имеет среднюю эхогенность, возможна сосудистая сетка в области ворот. В норме орган имеет форму полумесяца.
Расположена селезенка вверху брюшной полости в нижней части диафрагмы, слева от печени. Хвост поджелудочной железы должен находиться возле середины ворот селезенки. Желудок находится примерно возле середины органа, а почки – чуть ниже нее.
Расшифровка помогает выявить различные патологии органа. Большие размеры селезенки, острые края, явно выраженные контуры, повышенная эхоструктура и увеличенные лимфоузлы у ворот органа указывают лейкозную инфильтрацию.
При абсцессе расшифровка показывает гипоэхогенную или смешанную структуру, а также наличие кисты – образования овальной формы с неровными краями.
При гематоме на УЗИ видно рваные края, смешанную или анэхогенную структуру органа. Неровные контуры селезенки и жидкость под диафрагмой или в брюшной полости указывают на разрыв. Истощенные или плотные ткани говорят об инфаркте органа.
Селезенка достаточно редко подвергается развитию патологических процессов, однако различные травмы и болезни могут поразить и ее.
Для изучения органа отлично подойдет ультразвуковое исследование, которое без труда сможет обнаружить разрыв, увеличение селезенки, наличие новообразований (киста, гемангиома).
Чтобы результаты исследования были точными, а расшифровка не составила труда, важно правильно подготовиться к данной процедуре.
Это метод изучения состояния органа с помощью ультразвуковых волн.
УЗИ селезенки – безопасный и информативный метод диагностики, с помощью которого можно выявить заболевания этого органа. Обследование дает возможность установить ее локализацию и размеры, наличие разрывов, уплотнений, каких-нибудь образований, а также их расположение. Селезенка является важной частью организма: с ней связано состояние иммунитета, она играет важную роль в процессе кроветворения.
Показания к прохождению исследования – болезненные ощущения в верхних отделах живота, стабильная тяжесть в правом подреберье, постоянная горечь во рту, дискомфорт после еды. Другие показания при которых необходимо сделать УЗИ селезенки – повышенное газообразование в кишечнике, а также приступы острых болевых ощущений в правом подреберье или опоясывающие боли (включая давние и единичные случаи).
Когда назначают исследование селезенки
УЗИ селезенки проводится при обследовании органов брюшной полости или отдельно, если существуют показания, такие как:
- Внезапные боли в левом боку, возникшей в результате механической травмы, удара, падения или без причины;
- После перенесенного инфекционного заболевания;
- При хронических заболеваниях других органов брюшной полости, например, печени;
- Обследование на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение.
Показания к проведению УЗИ селезенки
- Наличие заболеваний крови, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
- Патологии развития органа
- Заболевания селезенки, которые могут сопровождаться следующими симптомами:
- Болезненность в левом подреберье
- Увеличение органа
- Травматизация органа
- Инфекционные заболевания
Как подготовиться к УЗИ селезенки
Для получения четких результатов необходимо подготовиться к УЗИ селезенки. Подготовка заключается в исключении из рациона продуктов , способствующих газообразованию, к ним относятся свежие овощи, бобовые, дрожжевые хлебо-булочные изделия и т.д. За 2-3 дня до исследования рекомендуется начать прием энтеросорбентов, способствующих снижению газообразования, а накануне исследования провести очистку кишечника. УЗИ селезенки проводят натощак , поэтому последний прием пищи должен быть за 7-8 часов до исследования. Исключение составляют пациенты с сахарным диабетом, которым разрешен легкий завтрак.
Как проходит УЗИ селезенки
УЗИ селезенки проводится в положении лежа на спине или на правом боку. Верхняя часть живота освобождена от одежды. На левую верхнюю часть брюшной полости наносится специальный гель улучшающий проводимость. Исследование органа проводится в разных плоскостях, поэтому врач ультразвуковой диагностик может попросить задержать дыхание на глубоком вдохе или лечь на валик. Продолжительность процедуры составляет около 15-20 минут.
Сделать УЗИ селезенки можно в клинике МедЭлит по направлению врача или по собственному желанию. Эта процедура достаточна информативна и позволяет выявить заболевания селезенки на ранней стадии. После проведенной диагностики, может потребоваться консультация специалиста, врача-гастроэнтеролога или гепатолога, который сможет подобрать соответствующее лечение заболеваний селезенки по результатам исследования.
Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!
Звоните по телефону 495 646-07-47 или заполните форму
Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47
Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время
Альтернативные названия: УЗИ органов брюшной полости, в том числе и селезенки, англ.: ультразвуковые исследования и манипуляции под контролем УЗИ: селезенка, англ.: Sonography of the Spleen.
УЗИ селезенки - один из наиболее доступных и информативных методов обследования этого органа. С помощью УЗИ можно выявить изменение размеров селезенки, определить наличие в нем узловых или диффузных изменений, а также подтвердить или опровергнуть наличие в ней объемных образований – кист или опухолей.
Достоинство метода – полная неинвазивность, доступность для населения, безопасность. УЗИ селезенки входит в состав комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Огромное значение этот метод диагностики имеет при первичном обследовании пациентов с травмами брюшной полости, так как одна из наиболее частых причин внутрибрюшных кровотечений – повреждение селезенки.
Показания
УЗИ селезенки врачи назначают в следующих случаях:
- травмы брюшной полости;
- множественные аномалии развития;
- лейкоз;
- подозрение на опухоли селезенки;
- определение локализации метастазов при онкозаболеваниях другой локализации;
- печеночная патология – цирротические изменения и гепатит;
- различные инфекционные болезни (сепсис, брюшной тиф, ВИЧ-инфекция, туберкулез).
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний, как и к любому другому ультразвуковому исследованию, к УЗИ селезенки нет.
Подготовка к УЗИ селезенки
При прохождении планового УЗИ исследования подготовка заключается в следующем. Последний прием пищи – за 7-8 часов до обследования. Детям и пациентам с сахарным диабетом рекомендуется легкий завтрак за 1-1,5 часа. За 3-4 дня необходимо отказаться от продуктов, повышающих газообразование – черного хлеба, овощей, молочных продуктов.
При проведении УЗИ по экстренным показания (травма, кровотечение и др.) подготовки не требуется.
Как проводится УЗИ селезенки
Положение пациента на спине. На область левого подреберья наносится акустический гель (облегчает проведение ультразвуковых волн и улучшает качество визуализации). С помощью специального датчика врач исследует селезенку (и другие органы) через кожу. На экран монитора выводится изображение органа в «разрезе».
При затруднении визуализации, например у тучных пациентов, врач может попросить пациента задержать дыхание на вдохе или поменять положение – повернуться на правый бок или присесть.
Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут.
Интерпретация результатов
По результатам обследования заполняется специальный протокол, в котором отражаются все данные.
УЗИ селезенки в норме:
- Местоположение – у нижней части левой половины диафрагмы.
- Размеры: в длину – 10-12 см, в ширину – 5-7 см.
- Контуры ровные.
- Средняя эхогенность.
- Умеренное усиление сосудистого рисунка в воротной части.
- Размер селезеночной вены не более 5мм.
Увеличение размеров, заострение краев селезенки, усиление эхоструктуры, уплотнение ткани свидетельствует о патологическом процессе, чаще всего о лимфатической инфильтрации, характерной для инфекционных заболеваний.
Появление объемных образований может отмечаться при абсцессах, кистах и опухолях селезенки. Неровный контур может быть признаком разрыва селезенки, в этом случае обязательно исследуют брюшную полость на наличие в ней свободной жидкости.
Дополнительная информация
УЗИ селезенки может использоваться во время проведения пункции этого органа для предупреждения осложнений. Альтернативными методами исследования являются КТ и МРТ, но их точность ненамного превышает результаты ультразвукового исследования, но стоимость существенно выше. Имеет смысл выполнять эти КТ и МРТ с контрастированием для диагностики опухолей.
Своевременное проведение УЗИ селезенки пациентам с травмами живота может спасти пациенту жизнь.
Литература:
- Диагностический ультразвук / Под ред. Зубарева А. В. – 1-е издание –М.: Реальное время, 1999.- 176 с.: ил.
- Руководство по ультразвуковой диагностике / Под редакцией П. Е. С. Палмера, Калифорнийский университет, Дейвис, штат Калифорния, США. ВОЗ, Женева, 2000.
Бывает, что пациент обращается к врачу, не зная, как объяснить, где у него болит. Фраза о том, что постоянно (часто) болит живот, большой информативностью для специалиста не обладает. Однако выяснить причину болей необходимо, и врач назначает анализы, а также УЗИ селезенки и других органов брюшной полости.
Что такое УЗИ?
Ультразвуковое исследование - метод получения информации о состоянии того или иного органа без инструментального проникновения во внутренние полости организма. Основан метод на пьезоэлектрическом эффекте, связанном с воздействием ультразвуковых волн. Процедура позволяет вывести на экран изучаемый орган, выяснить его размеры, рассмотреть дефекты и определить общее состояние.
Зачем проводят УЗИ селезенки
Показаний для проведения УЗИ селезенки довольно много. Врач обязательно назначит процедуру при подозрении на травму органа и не только. Есть целая группа заболеваний, при которых подобное обследование проводится регулярно. Выполняется оно с промежутком в 6 месяцев или год.
И селезенки назначают регулярно при следующих патологиях:
- аномалии в развитии органов;
- лейкоз крови;
- доброкачественные или злокачественные опухоли или подозрение на их наличие;
- определение точного места образования метастаз;
- цирроз;
- гепатит;
- многочисленные инфекционные заболевания.
Выполнение процедур проводится без сложных манипуляций, но некоторые медицинские рекомендации для печени и селезенки все-таки есть.
Особо стоит указать, что у детей провести обычную невозможно. Поэтому при любых подозрениях на травму или патологию назначают УЗИ. Только так можно подтвердить или опровергнуть опасения. Детей готовят к процедуре почти так же, как и взрослых.
Подготовительные меры
Если пациенту назначено УЗИ селезенки, подготовка заключается в следующем:
- Записываться на УЗИ лучше с утра. Последний прием пищи может быть не менее чем за 9 часов до обследования. Больные сахарным диабетом могут выпить немного чая и съесть немного подсушенного хлеба, поскольку длительное голодание им противопоказано.
- За 2 дня до УЗИ устанавливается щадящий рацион питания. Из него исключаются сырые овощи, молочные продукты, хлеб и бобовые. Подобные ограничения - не прихоть врача, они позволяют избежать брожения в кишечнике, которое при УЗИ селезенки перекрывает орган, не позволяя его осмотреть.
- При повышенном газообразовании человеку дополнительно назначают прием активированного угля. Дозировка рассчитывается индивидуально. На каждые 10 кг массы тела принимается 1 таблетка.
Немного сложнее провести качественное обследование у детей. Дети плохо переносят голод, особенно грудные младенцы и малыши в возрасте до трех лет. При подготовке к исследованию перерыв в кормлении грудничка должен быть не менее трех часов. Ребенок, возраст которого 2-3 года, должен потерпеть 4 часа, а дети старше трех лет - хотя бы 6 часов. Остальные рекомендации выполняются по той же схеме, как для взрослых.
При назначении УЗИ селезенки подготовка к обследованию будет более качественная, если 2 дня перед процедурой питаться дробно. Порции пищи должны быть минимальными, есть лучше каждые 4 часа.
Подготовка к УЗИ печени не сильно отличается от вышеописанных действий. Дополнительные меры принимают только люди с высокой степенью ожирения. Им рекомендуется утром и вечером накануне процедуры провести очистительные клизмы.
Нормальные показания, расшифровка
Если на бланке указана средняя эхогенность, незначительная сосудистая сетка у ворот органа, селезеночная вена в диаметре около 0,5 см, форма органа плавно изогнута, а его размещение - левая верхняя сторона брюшной полости, то можно успокоиться. Это нормальные показатели.
При обследовании необходимо определить, не увеличилась ли селезенка. УЗИ размеры органа определяет в косом разрезе - в пределах 12 см, а в поперечном - в пределах 8 см. Нормальная толщина органа - около четырех см.
Определение нормальных размеров детской селезенки
Если врачу удалось прощупать селезенку ребенка при пальпации, значит, орган увеличен почти в 2 раза. Кроме того, существует примерная таблица, связывающая рост ребенка и размеры, которые должна иметь его селезенка. УЗИ размеры взрослые определяет визуально, а норму для детей следует смотреть по особой таблице. В ней, например, приведено, что при росте 60-69 см длина селезенки может колебаться от 47,8 до 61,3 мм. Здесь же приведена толщина и ширина органа. Шаг таблицы - каждые 10 см роста.
Патологические показатели селезенки
Если у пациента обнаружена лейкозная инфильтрация, то исследование селезенки может показать следующие патологии:
- трансформацию размеров органа (увеличение);
- острый край селезенки;
- излишняя выпуклость по контуру;
- повышение плотности;
- воспаление лимфаузлов в районе ворот селезенки.
Если есть абсцесс, то показания УЗИ выявят:
- изменение эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная);
- появление кисты.
Если нанесена травма и есть гематома или разрыв органа, то обследование покажет:
- изменение эхоструктуры (смешанная или анэхогенная);
- неправильные, неровные контуры;
- появление жидкости в брюшине или под диафрагмой.
Вовремя проведенное обследование позволит поставить точный диагноз и облегчит процесс лечения пациента.
Норма и патологические показатели УЗИ печени
Если пациенту проводилось УЗИ печени, то нормой можно считать размеры правой доли - до 12 см, левой - до 7 см, протока желчи - до 8 мм. Внешние края органа должны быть ровными, а его структура - однородной.
С помощью ультразвукового исследования выявляют цирроз, гепатит, определяют метастазы, гемангиому, обнаруживают гепатому, стеатоз, кистозные новообразования и другие патологии.
При этом информативность обследования для врача очень высока. Он может сделать точные выводы, исходя из полученных данных. Во многих случаях без УЗИ печени при постановке или уточнении диагноза обойтись нельзя.
Чтобы сохранить здоровье, следует бережно относится к своему организму и в случае появления симптомов обращаться к доктору. Только специалист способен разобраться в проблеме. Врач назначит сдачу анализов, возможно, для определения диагноза потребуется проведение УЗИ. Не пренебрегайте врачебной помощью, так как самолечение может причинить вред вашему здоровью.
Часы работы Работаем в выходные!
Сеть клиник по всей Москве
Прием всех специалистов
Запись на прием без выходных
Проводим все виды анализов
УЗИ селезенки
УЗИ селезенки проводится либо отдельно, либо одновременно с обследованием желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Исследование может выполняться гематологом, инфекционистом или врачом ультразвуковой диагностики. Цель УЗИ селезенки - определение размеров органа и наличия новообразований, выявление структурных изменений. УЗИ диагностика безболезненна и безопасна.
Показания к УЗИ селезенки
Селезенка не входит в список жизненно важных органов, человек может жить без нее. Но назвать селезенку бесполезной тоже нельзя. Она отвечает за иммунитет, очищает кровоток от шлаков, вирусов, бактерий. Селезенку называют «кладбищем эритроцитов» и «депо» крови.
Показаниями к УЗИ селезенки являются:
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- травмы брюшной полости - УЗИ селезенки сделать необходимо в случае падения, сильного сдавливания, ушиба или проникающего ранения брюшной полости;
- инфекционные заболевания - острый вирусный гепатит, сифилис, сыпной и брюшной тиф и другие;
- различные формы лейкозов - УЗИ селезенки позволяет выявить наличие лейкозных разрастаний в ее паренхиме (функциональной ткани).
Незаменимо УЗИ селезенки при подозрении на первичные или метастатические (вторичные) опухоли.
Подготовка к УЗИ
- комплексное исследование ОБП;
- изолированное УЗИ селезенки.
Подготовительные мероприятия позволяют сделать УЗИ селезенки максимально информативным.
Общие подготовительные мероприятия:
- за 1–3 дня до УЗИ селезенки следует исключить из рациона продукты, вызывающие брожение - черный хлеб, бобовые, квашенные и свежие фрукты и овощи;
- исключить употребление пищи, способной спровоцировать воспалительные процессы в ЖКТ - острой, соленой, жирной.
- не употреблять газированные, энергетические и алкогольные напитки, в том числе и слабоалкогольные (пиво, вино).
Ужин перед днем УЗИ селезенки должен быть легким и не позднее 18 часов. УЗИ-диагностика проводится натощак.
Что дает УЗИ селезенки
Ультразвуковое обследование позволяет оценить размеры и формы органа и лимфатических узлов. Кроме этого платное УЗИ селезенки дает возможность:
- выявить нарушения в созревании компонентов белой крови;
- обнаружить очаги структурных изменений ткани - киста, лимфомы, абсцеса, некрозов, гематом.
Очень важную роль УЗИ селезенки играет при диагностировании такой грозной патологии, как ее разрыв.
Повторное ультразвуковое обследование назначается врачом в ходе лечения для определения его эффективности. В случае хронических заболеваний ОБП может быть рекомендовано прохождение УЗИ селезенки каждые полгода.
Селезенка является малодоступным органом для большинства исследовательских методик. Проведение профессионального УЗИ на современном оборудовании в Москве и любом другом городе позволяет получить полную информацию об этом органе и его функциональных способностях.
Ответы на вопросы