Чем опасна киста в носовой пазухе — виды и диагностика. Симптомы и лечение кисты в носовой пазухе, возможная операция и последствия Киста в носовой пазухе симптомы причины
Большинство людей считают насморк и различные проблемы с носовым дыханием болезнями, не требующими срочного и эффективного лечения.
Однако есть немало случаев, когда регулярное игнорирование подобных недугов становится причиной серьезных осложнений – гайморита, фарингита, полипов, утраты слуха и/или обоняния, а также кисты в носовой пазухе.
О последнем заболевании знают далеко не все люди, и это при том, что киста в носу встречается у каждого 10-го жителя планеты.
Киста в носу – это доброкачественное образование в околоносовой полости (чаще всего в гайморовой), наполненное жидкой составляющей и заключенное в плотную капсулу .
На первичной стадии развития данное новообразование никак не проявляется и не беспокоит пациента. Наличие кисты в основном диагностируется случайно, при очередном рентгене или обследовании у ЛОР врача.
В первое время киста не дает болевого синдрома, не нарушает процесса дыхания, и не провоцирует никакие другие клинические симптомы.
Механизм образования кисты прост – в зоне двухслойного слизистого эпителия, вследствие закупорки выводных каналов, образуется кистозная полость.
Ее объем заполняется секретом, продуцируемым внутренним эпителиальным слоем.
Он не имеет возможности отходить из-за нарушения работы клеток верхнего слоя слизистой. Таким образом, получается капсула, наполненная жидким секретом.
Основные причины появления кисты в носу
Теперь о тех самых «незначительных» недугах носовой полости, которые могут стать причиной значительных проблем в будущем.
Хронический ринит, синусит.
Гайморит.
Различные наросты, в том числе полипы.
Особенности физиологии (аномалии в строении носовой полости – искривление перегородки и т.п.).
Закупорка каналов, желез.
Регулярные аллергические реакции.
Стоматологические заболевания, касающиеся зубов верхнего ряда, в том числе кариес, пульпит.
Опущение твердого неба при неправильном прикусе.
Основными способами диагностики кист носа являются: осмотр у специалиста – ЛОР, прохождение рентгенографии или томографии.
Основные симптомы кисты в носу
У некоторых людей киста может никак себя не проявлять и не доставлять совершенно никакого дискомфорта.
Но в большинстве случаев через небольшое время после появления образования оно начинает вызывать ряд явных симптомов:
Головные боли разной локации;
заложенность носа, появляющаяся периодически или присутствующая постоянно, в одной части носа (при одностороннем поражении) или в обеих (при двухстороннем поражении);
частые обострения ЛОР заболеваний, их длительное и сложное течение, без отклика на традиционные терапевтические мероприятия;
тяжесть, отечность, неприятные ощущения в области лба, крыльев носа, верхней челюсти;
желто-гнойные выделения из носа;
лицевая ассиметрия;
утеря обоняния;
изменение голоса, появление «гнусавости»;
воспалительные процессы в носу и околоносовых пазухах.
Клиническая картина кисты может включать и другие симптомы в зависимости от места расположения кисты, ее размеров, состава наполняющей жидкости.
Основные способы лечения кист носа
Лечение данного заболевания включает в себя консервативные методы, хирургические и народные .
В зависимости от стадии болезни и ее течения, подбирается подходящая терапия.
1. Если киста связана со стоматологическими проблемами, то ее отдельного лечения может не понадобиться. Достаточно будет устранить очаг воспаления, и киста пройдет сама собой.
2. При неэффективности медикаментозного лечения и ухудшении состояния пациента кисту удаляют радикально: путем оперативного вмешательства.
3. Часто для устранения кисты врач назначает пункцию. При помощи специального инструмента содержимое кисты откачивается, полость тщательно промывается, устанавливается дренаж.
Подобные манипуляции способны на время снять обострение, но при дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция.
4. При консервативном лечении назначаются:
Соляные растворы для промывания (Маример, Хьюмер, Аквамарис и другие).
Препараты, улучшающие отток секрета (например, Синуфорте), местные и системные антибиотики (Изофра, Биопарокс, амоксициллины, линкомицины).
Сосудосуживающие средства для снятия отека и улучшения нового дыхания (Отривин, Тизин, Називин и т.п.).
5. В домашних условиях снять неприятные симптомы и приостановить рост новообразования можно воспользовавшись одним из приведенных ниже способов: регулярно делать ингаляции с эфирным эвкалиптовым и чайного дерева маслом.
6. чуть разводят водой и капают в нос трижды в день по три капли.
7. Смешать в равных пропорциях сок свеклы, алоэ и лука, закапывать в нос каждые 6 часов.
8. Несколько листов золотого уса вымыть и перетереть до кашеобразного состояния, добавить полстакана чистой кипяченой воды (теплой), оставить на ночь, состав отфильтровать и капать в нос утром и вечером.
9. Ингаляции с картофельным отваром .
Отварить штук 4-5 картофелин, вынуть их, а в отвар капнуть 8 капель эфирного масла розмарина.
Склониться над емкостью, сверху накрыться полотенцем, вдыхать пары медленно и глубоко носом. Длительность процедуры до 10 минут.
10. Одну среднюю луковицу и одну среднюю картофелину по отдельности потереть на мелкой терке, отжать два сока и смешать их в равных пропорциях.
Капать луково-картофельные капли в нос каждые 6 часов.
11. Смешать сок трех листьев алое и трех листьев каланхоэ, добавить чуть соли и полчайной ложки натурального меда, взбить до однородности, капать в нос каждые 10 часов.
12. Вводить в ноздри на 4-6 минут турунды, смоченные в свежевыжатом соке черной редьки.
13. Калиновый сок смешать с медом в равных пропорциях, пить по пол чайной ложечки в сутки. Курс лечения 10 недель.
14. 1 чайную ложку заварки крепкого черного чая, смешать с 1 чайной ложкой меда и таким же количеством эвкалиптовой настойки. Состав капать через равные промежутки в 4 часа.
15. 2 г мумие смешать с 1 чайной ложкой глицерина и столовой ложкой теплой воды, капать каждые 7 часов.
Если кисту не лечить, она может спровоцировать опасные осложнения .
- Затруднение дыхания и как следствие дефицит кислорода в тканях вызывают сердечно-сосудистые патологии;
- разрыв кисты и выброс гнойных скоплений может вызвать тяжелые абсцессы, поражающие все близлежащие органы – носовой полости, ушей, зубов;
- разросшаяся киста вызывает сильные головные боли, спазм сосудов головного мозга, снижение иммунитета, возможны ночные остановки дыхания.
Кисты - патологические наросты, образующиеся в тканях организма под воздействием определенных факторов. Эти образования различаются по структуре, величине, месту расположения. Одни кисты сопровождаются выраженными симптомами, другие - никак себя не проявляют.
В большинстве случаев пузырьковые наросты исчезают сами, но иногда их приходится удалять. Почему кисты часто формируются в носовых пазухах? Какую опасность они несут для организма?
Что такое киста в носу? Как она образуется?
Киста в пазухе носа представляет собой небольшой пузырь, заполненный жидким веществом. Иногда вместо жидкости в пузыре находится воздух. Оболочка пузырькового нароста упругая и эластичная. Киста является доброкачественным образованием, в большинстве случаев она не сопровождается никакими симптомами. Многие люди всю жизнь носят в носовой пазухе кисту, даже не догадываясь о своем патологическом состоянии.
Процесс формирования нароста простой . В слизистых покровах носовых пазух располагаются железы, вырабатывающие секрет. Этот секрет поддерживает ткани в увлажненном состоянии, является препятствием на пути инфекции в организм.
Слизистый секрет выходит из желез по протокам. Когда организм простужается или оказывается атакованным вирусом, неизбежно возникает насморк, протоки закупориваются. В итоге выход секрета останавливается, слизь накапливается в тканях пазухи. Слизистые стенки пазухи под давлением слизи растягиваются, образуется кистозный пузырь.
Причины возникновения кисты
Чаще всего кисты в носовых пазухах формируются под воздействием следующих факторов:
- частых острых респираторных болезней;
- аллергических реакций;
- верхнечелюстных воспалительных процессов;
- хронических патологий носоглотки;
- повреждений пазух;
- полипов;
- неправильного строения полости носа.
Размещаются кисты как в парных лобных, гайморовых, решетчатых носовых пазухах, так и в одиночной клиновидной пазухе.
Истинные и ложные кисты
Медицинские специалисты выделяют истинные и ложные кистозные образования. Истинный нарост в носовой пазухе представляет собой заполненный жидкостью пузырь, сформированный из раздувшейся слизистой оболочки. Причиной его возникновения является закупорка протоков желез, вырабатывающих увлажняющий и защитный секрет. Чаще всего закупорка происходит под воздействием воспалительных реакций, делающих слизистые покровы пазух более плотными.
Небольшая киста, не сопровождающаяся воспалением, обычно не доставляет совершенно никакого дискомфорта. Причины быстрого роста кистозного образования до сих пор точно не установлены. У многих людей в пазухе носа имеется маленькая киста, но они даже не догадываются об этом . Иногда нарост воспаляется, начинает разрастаться, жидкое содержимое сменяется гнойной массой. Когда разросшаяся киста лопается, гной изливается в пазуху, в результате развиваются гайморит, фронтит и другие болезни.
Опасно или безопасно кистозное образование, может сказать только медицинский специалист после диагностического обследования.
Ложные наросты появляются преимущественно в гайморовых пазухах. Причиной их возникновения является воспалительный процесс в верхнечелюстных деснах или зубах. Оболочка таких кист образуется не из слизистых покровов пазухи, а из максиллярных тканей. Чаще всего наросты формируются над зубами, источенными кариесом. Инфекция из кариозного зуба может проникнуть в кистозный пузырь, спровоцировать воспалительную реакцию и образование гноя.
Симптомы образования кисты в пазухе носа
Симптоматика зависит от того, где именно находится нарост. Патология у разных людей может проявляться неодинаково, но существуют общие признаки заболевания, возникающие всегда:
- дискомфорт в районе лба, переносицы, верхней челюсти;
- головокружение, непрекращающаяся мигрень;
- затруднение носового дыхания;
- незначительные выделения из ноздрей;
- постоянная или часто возникающая заложенность носа;
- частые обострения хронического ринита или гайморита.
Верный симптом развития кисты в носовой пазухе - острая боль в носу, проявляющаяся при резком изменении атмосферного давления. Обычно эта боль наблюдается у альпинистов и дайверов.
Осложнения заболевания
Последствия развития нароста в носовой пазухе бывают самыми неприятными. Часто у заболевших людей возникают следующие осложнения:
- гипоксия из-за постоянной заложенности носа;
- сильная мигрень;
- проблемы с концентрацией внимания;
- вялость, низкая работоспособность;
- хронический гайморит;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- ночное апноэ - остановка дыхания во сне.
Диагностика заболевания
Чаще всего для обнаружения кисты используется рентгенография. На рентгеновском снимке можно четко увидеть нарост в пазухе, определить его величину и конфигурацию. Если врач видит, что киста не представляет опасности для пациента, то может и не назначать лечение. Если же кистозное образование сопровождается выраженными неприятными симптомами, то требуется терапия. В данной ситуации доктор отправляет пациента на нижеприведенные дополнительные обследования.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография . Эта процедура позволяет рассмотреть доброкачественное образование в мельчайших подробностях.
- Эндоскопия . Обычно таким методом обследуются гайморовы пазухи. Если киста небольшая, то ее можно удалить в ходе процедуры. Также посредством эндоскопии можно осуществить биопсию - взять кусочек ткани кистозного пузыря на анализ.
- Гаймография . Вид рентгенографии, при котором в пораженную пазуху вводится контрастное вещество. В результате на рентгеновском снимке четко проступает изображение кисты.
- Биопсия . Изъятие небольшого кусочка ткани нароста для анализа. Процедура позволяет выяснить, истинным или ложным является кистозный пузырь, а также определить состав жидкости, заполняющей патогенное образование.
Лечение кисты в пазухе носа
По результатам диагностического обследования доктор подбирает оптимальный вариант терапии или назначает хирургическое удаление кисты пазухи носа. Операция является основным методом избавления от кистозного образования. Врачи не советуют отказываться от оперативного вмешательства. Если вовремя не избавиться от воспаленной и быстро разрастающейся кисты, то она может лопнуть, спровоцировать гнойный процесс в пазухе, стать причиной гниения челюстных и носовых костей.
Не лечить можно только ту кисту, которая не разрастается, не сопровождается никакими симптомами, не вызывает дискомфорта. Ниже приводятся основные методы удаления нароста.
Хирургическое удаление кисты пазухи носа не разрешается делать беременным женщинам, а также людям, страдающим аутоиммунными патологиями, синдромом иммунодефицита, сердечной недостаточностью, нарушением свертываемости крови. Нельзя идти на операцию сразу после обострения хронических заболеваний, перенесенных респираторных инфекций, менструации.
Необходимо немного подождать. В период реабилитации после операции следует придерживаться врачебных рекомендаций, принимать выписанные доктором медикаменты, следить за гигиеной полости носа.
Лечение кисты средствами народной медицины
Народные средства достаточно эффективно помогают справиться с кистой, однако лечение следует проводить под строгим контролем медицинского специалиста. Запрещается использовать рецепты народной медицины, если образование нароста вызвано аллергической реакцией. Лекарственные растения могут оказаться аллергенами, спровоцировать ухудшение состояния заболевшего человека. Ниже приводятся самые эффективные и проверенные средства против кисты пазухи носа.
- Смесь глицерина и мумие . Оба компонента растворяются в воде. Получившимся раствором необходимо закапывать нос дважды в день. В каждую ноздрю капается по три капли.
- Сок дряквы . Берется корневище растения, из него выдавливается сок. Целебную жидкость необходимо растворить в воде так, чтобы отношение сока к воде было 1 к 4. В нос нужно закапывать по две капли лекарства ежедневно в течение недели.
- Сок золотого уса . Берутся листья лекарственного растения, их них добывается сок. Лекарство закапывается по три капли в каждую ноздрю два раза в день.
- Ароматерапия . Для облегчения носового дыхания полезно дышать маслом эвкалипта.
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить образование кисты в носовой пазухе, нужно соблюдать следующие правила:
- не затягивать с лечением острых респираторных инфекций;
- прививаться против гриппа;
- вести здоровый образ жизни;
- периодически посещать стоматолога, своевременно устранять кариозные дыры;
- отказаться от курения;
- принимать антигистаминные медикаменты при возникновении аллергического ринита;
- избегать повреждений носа, ударов по лицу;
- ежегодно проходить профилактические обследования.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Киста в носу – доброкачественное образование, не причиняющее больному никаких неудобств. Только в редких случаях данная патология может, как-либо выявить себя. Так что же это за образование? Кисты в носу опасно ли это? И каков её отличительный признак.
Киста и причины возникновения
Чтобы понять суть проблемы, необходимо разобраться с причиной ее развития. Киста в носовой пазухе, может возникнуть вследствие респираторных или воспалительных заболеваний. Причина появления: протоки, по которым проходит естественный защитный секрет, закупориваются, и ему некуда больше выходить. Он начинает скапливаться, образуя внутри пазух шарик воздуха, с эластичными стенками. Такой пузырек называется кистозным.
По каким причинам может развиться киста в пазухе носа:
- Респираторные заболевания или простуда;
- Стоматологические проблемы с верхним зубным рядом;
- Аллергии;
- Травмы;
- Аденоиды;
- Хронические заболевания носоглотки;
Киста носовой пазухи бывает двух видов:
- Пузырь образуется из слизистой оболочки носа, имеет два слоя, наполненных мутноватой жидкостью;
- Ложный пузырек может развиться из любых других тканей, и имеет всего лишь одну оболочку. Самая распространенная причина возникновения ложной кисты в носовой полости — аллергия;
Находиться такая патология может где угодно, чаще всего встречается киста в носовых пазухах. Киста клиновидной пазухи, следствие гнойных процессов и заболеваний, таких как гайморит.
Симптоматика
Главная опасность этого заболевания — безсимптомность. Многие пациенты узнают о нем лишь после того как самостоятельно пытались вылечить себе гайморит, и естественно безуспешно. Итак, чем опасна киста? На ранних стадиях ничем, опасно ее развитие, и последствия осложнений.
- Киста основной пазухи или киста околоносовой пазухи не имеет ярких проявлений, занимает фронтальный синус. О ее существовании больной может узнать только спустя много лет, после возникновения. В запущенной стадии, место развития патологии, начинает отзываться пульсирующей болью, прикосновения вызывают характерный хруст и сильную боль.
- Киста в клиновидной пазухе носа отличается силой проявления. Основные симптомы: боль и неприятные ощущения практически сразу начинают тревожить пациента. На поздних стадиях, больной может начать терять зрение. Тошнота и рвота сменяется эпилептическими припадками, возможно головокружение и потеря сознания.
Лечение
Не стоит паниковать, если вам поставили такой диагноз. Лечение кисты в пазухах носа процесс длительный, к тому же в операционном вмешательстве часто нет смысла. Итак, как лечить кисту? Первое время, на ранних стадиях, необходимо пронаблюдать рост патологии, сделать множество анализов и осмотров. Главное никогда не пробуйте диагностировать заболевание самостоятельно. Без специализированной медицинской техники, вы не сможете правильно выявить расположение пузырька, а значит не сможете подобрать правильное лечение.
Существует несколько проверенных способов лечения кисты, подходящий может назначить только грамотный специалист, с учетом особенностей роста, размера и расположения образования:
Медикаментозный
Если размер патологии невелик, вылечить пациента без операции намного проще. Главное разобраться, что вызвало нарушение. Если это аллергия – устранить аллерген, если это киста верхнечелюстной пазухи – необходимо оценить состояние зубов и посетить стоматолога. Ни в коем случае не делайте прогревания, такой подход способен спровоцировать ускоренный рост и развитие осложнений.
Методы классического лечения:
- Прием антибиотиков;
- Сосудосуживающие капли;
- Откачивание жидкости;
В большинстве случаев, лечение кисты безоперационным методом только замедляет процесс развития. Невозможно излечить такое заболевание, не разобравшись с ее источником. Особенно сложно выявить нарушения, исходящие из гайморовых пазух, гайморит может затронуть и здоровые области, распространяя гнойную инфекцию.
Хирургическое вмешательство
Такой радикальный подход прописывают не всем, однако только он может дать 100% гарантию выздоровления. Способ проведения операции выбирает врач, с учетом особенностей иммунитета больного.
Это наиболее эффективный и демократичный по цене метод. Процесс характеризуется удалением образования под местным наркозом. Над верхней губой делается надрез, вскрывающий пазухи, затем оттуда извлекают содержимое. Минус такого подхода в том, что после, часто образуются рубцы и может возникать дискомфорт. К тому же, сам процесс весьма болезненный. Тем не менее, если стадия заболевания не слишком запущенна, с операцией можно и повременить. Кроме этого, существует еще:
- Лазерное удаления. Самая популярная практика, практически безболезненная и подходит пациентам с аллергией;
- Эндоскопическое удаление;
Народная медицина
Хотя специалисты не советуют заниматься самолечением, люди все еще практикуют народную медицину. В лечение народными средствами входит сок алоэ, мумие, соки и травы. Однако прежде чем определиться со способом, обратитесь в поликлинику за диагностикой. Такой подход поможет обезопасить себя от осложнений.
Существует множество противоречивых мнений на тему, как правильно лечить кисту, но современная медицина настаивает: настоящую кисту невозможно вылечить без хирургического вмешательства, слишком велик риск рецидива. У многих людей возникает вопрос и надежда, а есть ли средство, при котором киста в носу может рассасываться сама. Ложная киста рассасывается в течении короткого промежутка времени, после обнаружения и устранения ее причины. Истинная киста сама собой рассосаться не может, она либо приостановит свой рост, либо продолжит развиваться, задевая здоровые пазухи носа.
Киста околоносовых пазух, явление пугающее и невозможно предсказать его развитие, но можно посмотреть статистику, и выявить у себя привычки, которые могут привести вас в больницу:
- Киста околоносовой или лобной пазухи чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 10 до 20 лет. Практически невозможно встретить пациента старше 40 с такой проблемой;
- Киста левой гайморовой пазухи может возникнуть из за частого использования кондиционера, нахождения вблизи вентилятора или открытой форточки. Так же киста левой пазухи может возникнуть из за больного зуба слева. Киста правой пазухи может возникнуть из за проблем с правой стороны;
- Киста околоносовой пазухи может образоваться на корне больного зуба, и начать развиваться вверх задевая здоровые области;
- Киста придаточных пазух носа может возникнуть из за инфекции ротовой полости;
Риск для здоровья: осложнения
Хотя киста околоносовых пазух не считается чем то страшным, угроза здоровью человека все равно присутствует. Все зависит от расположения патологии. Выделяют четыре пункта:
- Чем ближе к сосудам, нервам и соустьям пазух находится образование тем хуже последствия в случае осложнений;
- Возможно образование свища, расплавление тканей и нагноения;
- Нарушается дыхание, а в следствии работа сердца, головные боли, мигрени, и самое страшное – остановка дыхания;
- Киста может переродиться в злокачественную опухоль;
Осложнения:
- В поражённой области может начаться отторжение и отмирание кости;
- Костная ткань черепа может начать деформироваться из за постоянного давления;
- Ухудшение зрения;
- Гнойные процессы;
- Из за лопнувшего пузырька может начаться некроз;
Заключение
Можно бесконечно думать о том, какая методика лучше и эффективнее. Но все мнения сходятся на том, что чем раньше начать лечение – тем больше шансов обойтись без неприятных последствий. Поэтому регулярно проходите медицинскою проверку и вовремя посещайте стоматолога и отоларинголога.
Верхнечелюстная киста или киста в носовой пазухе – доброкачественное новообразование, которое заполняет желтоватая жидкость. Согласно медицинской статистике, эта патология наблюдается у одного из десяти человек. Чаще ею страдают дети.
Киста верхнечелюстной пазухи носа
В большинстве случае такие опухоли образуются в самых больших, верхнечелюстных придаточных полостях. Изнутри они выстланы эпителием – клетками, которые вырабатывают секрет, провоцирующий развитие воспалительного процесса. Возникает отек пазух носа, и протоки желез сужаются или полностью перекрываются. Отток секрета прекращается, он накапливается, и в пазухе появляется капсула.
Формирование кисты – способ самозащиты организма: плотная оболочка изолирует здоровые ткани от больных. Заболевание это зачастую развивается очень медленно и бессимптомно, поэтому некоторые даже не знают, что страдают таким недугом. Пока киста маленькая, она совершенно ничем не беспокоит. Первые признаки патологии появляются лишь после ее разрастания или воспаления.
Симптомы
Киста воспаляется, когда в нее проникает инфекция, и она выдает себя гнойными выделениями. Кроме того, с годами этот пузырь может занять все пространство пазухи, и тогда станет трудно дышать. Бессимптомное развитие таких опухолей осложняет их диагностику, часто они обнаруживаются случайно, при обследованиях по жалобам на другие недуги.
Распространены такие симптомы патологии:
- хронически заложенный нос;
- боли в области глазничных впадин или верхней челюсти, мигрени;
- выделение из носа слизи или ее смеси с гноем наружу либо в горло;
- участившиеся обострения гайморита;
- все более заметная асимметричность лица.
При подозрении на кисту назначается рентгенография придаточных пазух носа, делают снимок в двух проекциях. Данные рентгенограммы уточняются дальнейшими исследованиями. Максимально информативные результаты дают эндоскопия, МРТ (магнитно-резонансная) или компьютерная томография пазух. При необходимости используют метод гаймографии с введением контрастного раствора в место локализации кисты. Для микробиологического и гистологического анализов проводится пункция с отбором экссудата или биопсия – отщипывание образцов больных тканей.
Причины
Основные поводы, из-за которых развивается кистозное образование:
- хронические риниты, гаймориты, синуситы;
- аллергические реакции;
- иммунодефицитные заболевания;
- полипы в носу;
- воспаления верхних зубов, пульпиты, флюсы;
- искривление носовой перегородки.
Кроме того, встречаются анатомические аномалии в носовых и гайморовых пазухах. Спровоцировать образование кисты может и асимметрия лица, формирующаяся при неправильном прикусе. Такие опухоли нередко появляются у детей, когда у них есть полипы. При ринитах важно приучить ребенка правильно сморкаться. Иначе слизь закупорит протоки, которые должны быть открытыми для увлажнения слизистых носа.
Последствия
Из-за кистозных опухолей возможны такие осложнения:
- воспаление носовых пазух и их нагноение;
- раздвоение изображения, поскольку смещаются оптические оси глазных яблок;
- деформация черепа, особенно у маленьких детей;
- обширное заражение гноем, если лопнула стенка кисты;
- отмирание части костной ткани.
Постепенно разрастаясь, кистозное образование все больше и больше отнимает у воздуховодной пазухи ее пространство. Дыхание затрудняется, усиливается кислородное голодание, вызывая развитие легочной и сердечной недостаточности. Увеличившаяся опухоль поражает не только глазные мышцы, зрительные нервы, она может опасно захватить даже верхнюю часть головного мозга.
Лечение без операции
Медикаментозная терапия имеет смысл, только когда опухоль еще мала. При лечении кистозного образования в носу назначают гормональные препараты в форме спрея, например, «Назонекс», «Фликсоназе», «Тафен». Они уменьшают воспаление, отечность, аллергические реакции. Не обойтись без сосудосуживающих средств («Називина», «Тизина», «Ксилометазолина») и антигистаминных препаратов («Зодака», «Эриуса» или «Супрастина»). При необходимости применяют «Лидазу», которая оказывает рассасывающее действие.
Пробуют лечить образование и рецептами народной медицины. Популярно, например, закапывание в нос сока золотого уса. Однако доморощенное врачевание народными средствами зачастую не приносит желаемых результатов и даже резко ухудшает состояние, особенно ребенка. Вместо эффективного лечения родители теряют драгоценное время, загоняя болезнь внутрь.
Операция по удалению кисты носовой пазухи
Если опухоль выросла до внушительных размеров и нарушает функции организма, без хирургии не обойтись. Классические операции (Калдвелла-Люка, Денкера) под наркозом травматичны, нередко сопровождаются осложнениями. Применяют способ, когда необходимо удалить или крупную опухоль, или сразу несколько кист. Для доступа к ним под верхней губой делается разрез, потом – отверстие в пазухе. В местах хирургического вмешательства образуются рубцы. До операций проводят подготовку инъекциями антибиотиков.
Чаще практикуется эндоскопическая операция пазух носа. Она менее травматична, более безопасна и проводится без наркоза всего за 10-20 минут. Не делая разрезов, врач вводит в нос эндоскоп и под видеоконтролем ликвидирует опухоль через анатомическое отверстие пазухи. Спустя день-два после удаления кисты пациента выписывают. Стоимость операции – от 20 тысяч рублей. С помощью эндоскопа образования ликвидируются практически безболезненно лазером. Ткани после таких операций заживают быстрее.
Видео
Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?
Киста в носовой пазухе - это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.
Придаточные пазухи или синусы - это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий - соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.
Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.
Особенности кисты околоносовых пазух:
- Не способна к злокачественному перерождению.
- Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
- Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
- Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.
Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?
Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.
Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:
- Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте - задержка развития, заметное отставание от сверстников.
- Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.
В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:
- изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
- экзофтальм или смещение глазных яблок;
- воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
- появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
- снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
- разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
- разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.
Основная симптоматика
Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.
Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.
Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:
- Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
- Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
- Чувство давления, распирания в синусах.
- Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
- Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
- Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
- Развитие или обострение гайморита.
- Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.
Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.
Причины
Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:
- Истинная или ретенционная киста
Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.
- Ложная или псевдокиста.
В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.
К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:
- частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
- хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
- гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
- деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.
Диагностика
Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.
Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.
В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:
- гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
- магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
- эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.
Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.
Лечение
Медикаментозное
Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.
Основные лекарственные группы:
- Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
- Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
- Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
- Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
- Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
- Глюкокортикоидные назальные спреи - Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.
Хирургические техники
Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.
Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.
Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.
Традиционно применяемые методики:
- Операция Колдуэлла-Люка
Этот классический способ используют для удаления . Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.
К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:
- повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
- необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
- долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
- рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
- частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.
- Лазерное удаление
При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.
Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное - доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.
- Эндоскопическая операция
Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия - носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.
Преимущества:
- Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
- Быстрое заживление без спаек и рубцов.
- Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
- Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
- Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
- Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
- Возможность использования местной анестезии.
При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.