Правильное лечение гайморита у взрослых. Гайморит: симптомы, лечение в домашних условиях
Июль 1, 2015
Признаки гайморита у взрослых
Первыми симптомами гайморита являются боли в области носа. Они становятся все более ощутимыми ближе к вечеру. После этого пациенты страдают от общей головной боли, которая может распространяться на одну или обе стороны от носа.
При гайморите у пациентов практически постоянно заложен нос. Экссудат может выделяться из одной ноздри, если воспаление одностороннее или из обеих – при двустороннем гайморите. Носовые ходы заложены, поэтому дыхание утрудняется.
Насморк постепенно из прозрачного оттенка переходит к более плотному белому или зеленовато-желтому цвету. Если экссудат приобрел зеленоватый или желтоватый оттенок, это значит, что в пазухе началось образование гнойного секрета.
Иногда при гайморите может повышаться температура, но это характерно острому течению болезни. При хронической форме такого признака почти не встречается. Может начаться частый сухой кашель.
Испытывая вышеперечисленные симптомы, пациенты становятся нетрудоспособными, вялыми, чувствуют постоянную усталость. Кроме того, их мучает бессонница или нарушение сна, теряется аппетит.
Осложнения
Если воспаление в гайморовых пазухах оставить без должного лечения, в скором времени оно может стать причиной появления других сложных заболеваний. Самыми первыми осложнениями гайморита становятся:
- Временная потеря обоняния;
- Отек в области глазниц и щек;
- Характерное изменение голоса;
- Светобоязнь и появление слезотечения;
- Неприятный гнойный запах изо рта;
- Озноб и повышение потоотделения.
Запущенный гайморит характеризуется гнойными выделениями с примесями крови.
Последствия гайморита у взрослых
Поскольку частыми возбудителями гайморита становятся вирусы, грибки или патогенные микроорганизмы, запущенные стадии болезни вызывают неприятные последствия:
- Переход заболевания в хроническую форму, которая потребует более длительной терапии с применением конструктивных методов лечения;
- Воспаление может опускаться вниз по дыхательной системе, вызывая болезни легких и бронхов, трахеи и глотки;
- Иногда гайморит вызывает отит;
- Встречаются случаи, когда воспаление гайморовых пазух приводит к заболеваниям других систем и органов, например, сердечнососудистой системы, головного мозга, почек, суставов и др.;
- Если гайморит выйдет за пределы бронхолегочной системы, у пациента может начаться заражение крови.
Диагностика
Для того чтобы определить, если ли у больного гайморит, ЛОР осматривает носовую полость с помощью риноскопа. После этого направляет его на рентгенографию, которая покажет, есть ли внутри околоносовых полостей скопление жидкости или гнойного секрета.
При тяжелых случаях пациента могут направить на томографию, которая позволяет оценить патологические изменения пазух. Для исследования возбудителей гайморита могут сделать пункцию.
Но в большинстве случаев диагностировать гайморит помогают обычные рентгеновские данные и общий анализ крови.
Хронический гайморит: симптомы и лечение у взрослых
Если воспаление слизистой гайморовых пазух переходит в хроническую стадию, симптомы болезни становятся менее выраженными, но проявляются более длительный период. Поэтому для лечения этой формы заболевания потребуется комплексная терапия, которая может включать антибиотикотерапию, физпроцедуры и методы народной медицины.
Очень часто ЛОР назначает несколько видов антибиотиков для того, чтобы инфекционный возбудитель не стал нечувствительным к определенному виду антибактериального средства. Если же причиной гайморита стал грибок, тогда антибиотикотерапия является бесполезным и даже вредным методом лечения, поскольку действующие вещества антибиотиков – отличная питательная среда для грибковых возбудителей.
В таких случаях потребуется применение противогрибковых средств, а иногда и хирургическое вмешательство. Дело в том, что грибковый гайморит трудно поддается даже длительному лечению и нуждается в очистке гайморовых пазух от содержимого с помощью прокола и последующего промывания.
Важно помнить, что лечение хронического течения гайморита нельзя прекращать, если пациент увидел первые положительные результаты терапии. Необходимо продолжать лечение до полного выздоровления.
Чем лечить гайморит у взрослых?
Нужно помнить, что лечение такого сложного заболевания, как гайморит, должен проводить только ЛОР, который сможет определить причину воспаления и назначить эффективные лекарственные средства. Как правило, специалист порекомендует препараты, которые будут направлены на уничтожение инфекционного возбудителя, а также на улучшение дренажа слизи из пазух и восстановление нормального дыхания. Также он поможет снизить болевые симптомы и снять отек слизистой.
Если гайморит вызван бактериальным возбудителем, ЛОР назначает такие препараты:
- Антибиотик;
- Противоотечное средство;
- Анальгетик;
- Муколитик;
- Также может потребоваться применение теплых предметов для согревания пазухи, где скапливается слизь.
В настоящее время очень часто для введения антибиотика внутрь носовой полости используют специальный ингалятор. Такой метод лечения подходит при гайморите катаральной формы, который еще не вызвал осложнения в других органах.
Какой антибиотик лучше при гайморите взрослым?
Современные фармакологические компании предоставляют антибиотики в различных формах выпуска: таблетки, капли в нос, спреи, уколы, ингаляторы. Все они эффективны, но подходящий препарат должен подбирать врач.
- Таблетки
Относятся к антибиотикам общего действия, применяются при лечении гайморита на протяжении всего 5 дней. Причем, симптомы болезни уходят уже на 3-й день терапии.
Самыми популярными антибактериальными средствами нового поколения являются Макропен, Флемоксин, Аугментин. Эти антибиотики оказывают быстрое положительное воздействие на организм пациента, не только борясь с бактериальными возбудителями, но и предотвращая возникновение сопутствующих осложнений, таких как отит, менингит.
Если у больных наблюдается непереносимость действующего вещества из группы пенициллинов, тогда применяют другие виды антибиотиков. Например, можно использовать Ампициллин, Амоксициллин. Важно помнить, что группы макролидов и тетрациклинов применяют в лечении гайморита только для взрослых.
- Спреи, капли
Относятся к антибактериальным препаратам местного действия. Любые антибиотики в виде капель для носа и распыляющихся спреев можно применять только в том случае, если носовые ходы разблокированы и не имеют отека. Если у пациента уже появился гнойный экссудат и, отмечаются обильные выделения катара, перед использованием местных антибактериальных средств необходимо воспользоваться сосудосуживающими средствами.
Чаще всего капли и спреи для носа используются вместе с таблетками, чтобы достичь максимального эффекта при лечении гайморита любой формы.
Лечение гайморита у взрослых в домашних условиях
В комплексной терапии гайморита всегда применяются различные методы, которые можно проводить в домашних условиях. В основном, дома используют 4 вида процедур:
- Прогревание;
- Промывание;
- Закапывание носа или применение турунд;
- Ингаляции.
Для прогревания гайморовых пазух используют бальзам Звездочку, теплую соль или песок, синюю лампу. Эти процедуры необходимы для улучшения кровотока внутри околоносовых полостей, что помогает снять воспалительный процесс.
Для промывания подходят солевые растворы или настои различных лекарственных трав. Очень часто носовые ходы промывают теплыми настоями ромашки, череды. Такая процедура проводиться для улучшения дренажа слизи из гайморовой пазухи, дезинфекции тканей оболочки.
Промывание можно делать обычным большим шприцом, на который надевают тонкий полиэтиленовый наконечник (трубку, длиной до 4 см) вместо шприца. Трубку вводят в ноздрю и плавно нажимают на поршень, наклоняясь над раковиной. Промывание каждой ноздри проводится по очереди.
Важно помнить, что сильное давление на поршень может вызвать попадание раствора в ушной канал, что способствует появлению отита или других воспалений в органе слуха.
Эффективными средствами для закапывания носа стали эфирные масла, особенно – масло чайного дерева и ментол. Их также применяют для смазывания кожи в области переносицы, висков и лба.
Турунды помогают снимать отек слизистой, обладают антисептическим действием. Часто используют ватные тампоны, смоченные в настойку прополиса, смешанную с растительным маслом. Для получения хорошего эффекта турунды вставляют в ноздри дважды в день.
Ингаляции помогают разжижить накопившийся внутри пазух экссудат и вывести его из гайморовых полостей. Кроме того, такая процедура снимает отечность, оказывает антибактериальное действие. Для приготовления паровой ингаляции рекомендовано использовать различные целебные травы, такие как ромашка, тысячелистник, чистотел.
Кроме того, в домашних условиях необходимо пить как можно больше воды, которая помогает восстановить баланс жидкости в организме, улучшить общее состояние пациента.
Народные средства лечения гайморита
Есть много методов из народной медицины, которые применяются для лечения гайморита у взрослых. Но, прежде чем выбирать один из них, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет, можно ли в конкретном случае использовать такой способ терапии. Это поможет избежать появления осложнений гайморита, а также предотвратит возникновение аллергических реакций.
Вот несколько простых и эффективных рецептов для лечения гайморита в домашних условиях:
- Медовые капли в нос
Для приготовления капель на основе меда потребуется чистотел, сок алое и мед. Берут 4 грамма измельченного чистотела и смешивают его с таким же количеством меда и алое. Приготовленные капли закапывают по 3 капельки до 5 раз в день.
- Ингаляции с прополисом
Для приготовления паровой ингаляции потребуется 2 ч.л. настойки прополиса. В чайник наливают до 2-х литров воды и доводят до кипения, дают немного остыть, добавляют прополис и дышат парами до 10 минут. Голову окутывают полотенцем.
- Облепиховые капли
Отличным действием обладают масла облепихи и шиповника, которые в чистом виде закапывают в нос. Они помогают снимать воспаление, восстанавливают слизистую, снимают отек. Такие капли можно применять при разных формах гайморита.
Профилактика
Но, лучший способ избавиться от гайморита – это использовать различные профилактические меры, особенно, если у пациента уже есть хроническое течение. В таком случае, больным необходимо придерживаться простых правил:
- Не допускать переохлаждение организма;
- Применять общеукрепляющие средства, витамины, комплексы минералов;
- Делать физические упражнения, которые улучшат работу кровеносных сосудов и повысят способность организма бороться с различными инфекциями;
- Больше гулять на свежем воздухе, желательно чаще ездить за город, в лесные массивы;
- Делать специальную дыхательную гимнастику, которая улучшит носовое дыхание;
- Как только появляются первые симптомы гайморита, сразу же применять эффективные методы терапии: промывание носа, точечный массаж, растительные лекарственные средства;
- Не запускать болезни, которые могут вызвать появление гайморита, например, вирусная инфекция, больные зубы и т.п.;
- Не допускать развитие аллергических реакций в носовой полости, сразу обращаться к аллергологу;
- Если есть аномальные нарушения в носу, лучше их устранить как можно раньше.
Такие простые методы профилактики помогут избавиться от симптомов гайморита и предотвратить длительное лечение воспаления гайморовых пазух.
Содержание
Мы часто с легкомыслием относимся к продолжительному насморку – мол, ничего страшного, банальная простуда, само пройдет. Такое пренебрежение приводит к тому, что многие больные пропускают признаки гайморита у взрослых – серьезного и опасного своими осложнениями заболевания. Давайте разберемся, что такое гайморит и его симптомы, как распознать и вылечить эту болезнь, не допустив осложнений. Вооружитесь знаниями о способах профилактики и будьте здоровы!
Причины возникновения гайморита
Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это заболевание возникает как результат:
- нарушения нормального дренирования носа из-за врожденных или приобретенных особенностей анатомического строения полостей носа;
- инфицирования болезнетворными вирусами, бактериями;
- аллергического насморка;
- невылеченных заболеваний зубов;
- осложнения в результате неправильного, неполного лечения ринита, ОРВИ, гриппа;
- регулярного переохлаждения организма;
- снижения иммунитета.
Каков механизм возникновения болезни? Инфекция внедряется в гайморовы пазухи через слизистую оболочку носа, через кровь или при заболеваниях корней верхних зубов. Размеры этих пазух намного больше, чем размер ходов, с помощью которых они очищаются через нос. Заболевание вызывает отек протоки и слизь закупоривается в полости. Такой застой – отличная среда для развития и распространения инфекции дальше в ткани тела под слизистой оболочкой, что без надлежащего лечения грозит для больного тяжелыми осложнениями.
Первые симптомы у взрослых
Если нос отказывается правильно, свободно дышать, лучше перестраховаться и проверить, есть ли у вас симптомы гайморита у взрослых. В начале заболевания чувствуется общее недомогание, вялость. Первые признаки гайморита – когда появляются неприятные ощущения наполненности, тяжести в носу, в переносице или над глазами. Эти области становятся болезненными при надавливании, боль простреливает при наклоне головы вниз.
Постепенно болеть начинает вся голова, четкая локализация теряется. Нос заложен, в связи с чем затруднено дыхание, больной гнусавит, говорит в нос. Выделения при насморке – слизистые прозрачные или гнойные, но заболевание иногда проходит и без этого симптома, если отток из пазух затруднен. В острой фазе гайморита у больных наблюдается высокая температура тела – поднимается до 38 градусов и выше.
Разновидности гайморита и их признаки
Классификация данного заболевания разнообразна по причинам возникновения, области поражения, тяжести протекания. Так, различают односторонний воспалительный процесс (локализуется по одной стороне лица), но чаще встречается двухсторонний гайморит. При нем инфицируются одновременно левая и правая придаточная пазуха, а симптомы одинаково выражены по обе стороны лица.
Воспаление гайморовых пазух по причинам возникновения классифицируют на:
- инфекционное – вызванные вирусами, бактериями, грибками;
- аллергическое – хроническое заболевание, отличается периодическим обострением как реакцией на возбудитель;
- атрофическое – вызывает замедление функционирования слизистой оболочки пазух;
- вазомоторное – развивается при нарушении работы сосудодвигателей, протекает хронически;
- экссудативное – гнойная форма заболевания;
- некротическое – в течение заболевания наступает некроз тканей в пазухах.
Какие признаки гайморита по характеру протекания воспаления? Этапы болезни схожи между собой, поэтому зачастую трудно диагностировать конкретную форму. Сегодня медики выделяют острый и хронический гайморит, но в медицинской литературе определены и другие виды этого заболевания. Важно знать отличия признаков гайморита у взрослых при разных формах болезни.
Острый
Признаки гайморита у взрослых на острой стадии ярко выражены. Боль в районе верхнечелюстных пазух становится постоянной, глаза слезятся, появляется светобоязнь. Температура тела поднимается выше 38-39 градусов. Консистенция и цвет выделений из носа последовательно меняется: сначала они прозрачные слизистые – это катаральный гайморит, потом становятся зеленоватыми, что свидетельствует о воспалительной стадии, и при продолжении болезни, когда гайморит стал гнойным, приобретают желтый гнойный оттенок. Стадия острого гайморита продолжается 2-4 недели.
Подострый
Если игнорировать, не лечить первые симптомы заболевания, воспалительный процесс развивается и переходит в подострую форму – переходную между острым и хроническим процессом. Эта стадия длится от 3-4 недель до 12, при этом симптомы гайморита сглажены и похожи на простудные, обострения наблюдаются редко, что очень усложняет правильную диагностику.
Хронический
Говорить о хроническом гайморите стоит, когда заболевание продолжается более 12 недель. В этот период признаки заболевания более сглажены, но периодически обостряются. Головная боль почти не проявляется утром, но к вечеру нарастает и под глазами становятся видны отеки. Появляется неприятный запах из носа и чувство распирания лица. Главным признаком гайморита у взрослых на этой стадии является сухой ночной кашель, вызванный стеканием гнойных масс, выделяемых из пораженной пазухи, по задней стенке носоглотки.
Рецидивирующий
Диагноз «рецидивирующий гайморит» ставят в случае периодического перехода хронической формы в острую больше 4 раз за год. Его отличает либо резко и остро возобновляющиеся обычные симптомы, либо новая симптоматика. Чтобы болезнь не возвращалась вновь и вновь, по окончании процесса лечения делают контрольный снимок гайморовых пазух. Проверяется отсутствие скопления гноя в них. Врачи по опыту и по фото знают, как должен выглядеть «чистый» рентген.
Как проводится диагностика
Выявив у себя симптомы, которые подходят под признаки при гайморите, для постановки конкретного диагноза обратитесь в специализированное медицинское учреждение. Установление точного диагноза начинается с опроса. Сначала производится поверхностный осмотр, при котором специалист выявляет отеки внутри носа и рефлекторное расширение сосудов.
Для подтверждения диагноза используются аппаратные методы: рентгенография пазух носа или их компьютерная томография, в исключительных случаях – диафаноскопия (исследование с помощью светового луча). Когда методы диагностики не подтверждают полностью диагноз, делают пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Пробу слизи берут на лабораторный анализ, выполняя посев на чувствительность к антибиотикам.
Чем лечить гайморит у взрослых
Чтобы в короткие строки победить болезнь и избежать рецидивов, к лечению гайморита подходят комплексно. Воздействуют врачи на причины возникновения заболевания и симптомы. Антибиотики при гайморите у взрослых – главный компонент лечения. Они воздействуют на очаги инфекции, помогают остановить ее распространение. Врач определяет тип возбудителя и в зависимости от этого подбирает препараты. Если не отходит слизь, назначают муколептики как вспомогательные лекарства при гайморите у взрослых. Они помогают разжидить содержимое пазух, улучшить отток.
В медицинских учреждениях для очищения полостей гайморовых пазух делают процедуру «кукушка», которая проводится следующим образом. Пациент лежит на спине, через одну ноздрю ему вливают специальный раствор, а из другой отсасывается накопившаяся слизь. Чтобы не захлебываться, нужно непрерывно повторять «ку-ку-ку», потому такое необычное название медицинской манипуляции. Хорошим народным средством удалить застоявшиеся гнойные выделения в домашних условиях является промывание пазух носа такими растворами:
- 1/2 чайной ложки кухонной соли добавить в 1 стакан теплой прокипяченной воды.
- 1 чайную ложку морской соли и 1/2 чайной ложки соды хорошо размешать в стакане теплой воды.
Для лучшей проходимости раствора перед промыванием полости носа рекомендуется применить сосудосуживающие спреи, например, «Тизин», «Нафтизин». Для снятия симптома заложенности используются назальные капли. Общеукрепляющее действие на органы носоглотки оказывает ароматерапия – ингаляции лекарственными травами: мятой, эвкалиптом, шалфеем, лавандой.
В крайних случаях, если не достигнут лечебный эффект, применяется хирургическое вмешательство путем прокола гайморовой пазухи. Его делают для откачки гноя и введения лекарственных препаратов. Процедура проводится под местной анестезией. Иногда до полного выздоровления пациента в места проколов вставляются катетеры для возможности быстрого проведения медицинских манипуляций.
Возможные осложнения и последствия гайморита
Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух – коварное заболевание, опасное своими осложнениями. Если пустить ход заболевания на самотек, гнойные выделения распространятся в окружающие ткани, на проходящие рядом нервы, на зубы, глазницу. В особо тяжелых случаях поражаются оболочки мозга. Хронический гайморит часто является причиной возникновения ангины, ларингита, тонзиллита, остеомиелита верхней челюсти. В острой фазе болезнь вызывает неврит . При профессиональном лечении воспалительного процесса риск таких последствий небольшой.
Видео: как лечить гайморит в домашних условиях
При своевременном выявлении признаков гайморита у взрослых и назначении компетентным специалистом надлежащих препаратов лечение этого заболевания может проходить в амбулаторных условиях. Узнайте из нашего видео полезные советы врача-отоларинголога относительно правил выявления и диагностики недуга, способов его лечения и профилактики здоровья органов носоглотки:
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Обсудить
Признаки гайморита у взрослых
Пусковым моментом развития гайморита является перенесенная острая инфекция (ОРВИ), грипп. Спустя несколько дней после начала заболевания вместо выздоровления появляются симптомы гайморита у взрослых, к которым относятся головные боли, признаки интоксикации – слабость, ломота в теле, разбитость, повышенная температура, нарушение дыхания через нос, отсутствие аппетита. Выделения из носа могут не беспокоить.
Причины
Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.
У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.
Симптомы
Признаки гайморита у взрослых:
- затруднено носовое дыхание;
- повышается температура;
- болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
- в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
- хуже воспринимаются запахи;
- появляется озноб;
- может беспокоить ночной кашель;
- головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
- страдает общее самочувствие;
- все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.
Лечение
Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.
Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.
Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.
Сосудосуживающие
Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.
- Галазолин;
- Нафтизин,
- Санорин;
- Отривин;
- Тизин.
Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.
Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.
Солевые растворы
Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.
Перечень:
- Квикс;
- Аквамарис;
- Салин;
- физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.
Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.
Муколитики
Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:
- Мукодин;
- Флюдитек;
- Бронхобос.
Антибиотики
Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.
Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.
1-ый антибиотик
Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.
2-ой антибиотик
При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:
- Цефуроксим;
- Цефаклор;
- Цефиксим;
- Цефотаксим;
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин.
3-ий антибиотик
При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.
Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.
Антибиотики выбора
Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:
- Доксициклин;
- Рондомицин.
Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.
При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».
Когда антибиотики не нужны
Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.
Противогрибковые
При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:
- Леворин;
- Нистатин.
- Гомеопатия
Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.
- ЭДАС-131;
- Эуфорбиум;
- Ринальдикс;
- Гепар Сульфур;
- Циннабсид;
- Синупрет;
- Калиум Йодатум;
- Калиум Бихромикум.
Гормоны
Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.
Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.
Противовоспалительные
Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:
- Кеторолак;
- Анальгин;
- Ибупрофен.
- Парацетамол;
- Ибуфен;
- Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).
Пункция
Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.
В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.
Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.
Хирургическое лечение
Прокол при гайморите
Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.
Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.
Фотодинамическая терапия
Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.
Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.
Народные методы
Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.
Рецепты народных ингаляций
- отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
- дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
- на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
- в раствор морской соли добавить соду;
- развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».
Народные капли в нос
- смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
- сок лука, разведенный наполовину водой;
- сок каланхоэ;
- смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.
В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь
- измельченный хрен с лимоном;
- чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
- салаты из редьки, тертая редька с медом.
В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.
Гайморитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа. Это заболевание поражает людей любого возраста, но у детей возрастом до 5 лет оно встречается крайне редко, поскольку придаточные пазухи у них развиты недостаточно.
Что такое гайморовы пазухи
Верхнечелюстными придаточными, или гайморовыми, пазухами называют воздухоносные полости объемом около 12–13 куб. см, расположенные в теле верхней челюсти по обе стороны носа. Каждая пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой, в которой расположены сосудистые сплетения, нервные окончания и слизистые железы; открывается она в полость носа отдельным отверстием, или соустьем.
Функциями верхнечелюстных, как и других пазух, является согревание и увлажнение попадающего в организм через нос воздуха, а также его очистка.
Причины и механизмы возникновения гайморита
В ряде случаев причиной гайморита становится аллергия.Воспаление гайморовой пазухи может быть вызвано бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией или же иметь .
В случае отека соустий, соединяющих гайморову пазуху с полостью носа, отток слизи из пазухи нарушается, создается идеальная среда для размножения возбудителя, а значит, и для развития воспалительного процесса.
Способствовать развитию заболевания могут:
- переохлаждение;
- анатомические особенности строения носа ();
- вредные привычки (главным образом курение);
- снижение иммунного статуса организма;
- сопутствующая соматическая патология (муковисцидоз);
- очаги хронической инфекции в организме ( , кариес);
- особенности образа жизни (увлечение подводным плаванием).
Для гайморита характерна сезонность, причем выделяется 2 пика заболеваемости:
- февраль – март (период сезонных );
- август – сентябрь (отдых на водоемах, акклиматизация, использование кондиционеров).
Классификация гайморита
- Острый (продолжительность болезни до 4 недель):
- отечная, или ;
- форма с тяжелым, агрессивным течением (некротическая).
- :
- гнойная форма;
- полипозная форма;
- гнойно-полипозная, или смешанная, форма
Симптомы гайморита у взрослых
Для острого гайморита характерны следующие жалобы пациентов:
- повышение температуры тела до субфебрильных (не более 38 C) цифр;
- лихорадка;
- общая слабость, разбитость;
- длительный насморк (выделения имеют слизистый, слизисто-гнойный или гнойный характер);
- при стекании выделений из носа по задней стенке глотки в гортань (это происходит особенно в ночное и утреннее время) – кашель;
- при гнойном гайморите – гнилостный запах выделений;
- на стороне пораженной пазухи – боль в области переносицы и надбровных дуг, усиливающаяся при кашле и чихании, наклоне головы вниз;
- ощущение давления в области пазух и носа;
- возможна припухлость мягких тканей под глазами (в области нижнего века), в проекции пораженной пазухи.
Клинические проявления хронического гайморита более сглажены. Больных беспокоит:
- умеренная общая слабость;
- утомляемость, больше при интеллектуальном труде;
- нерезкая головная боль без четкой локализации;
- чувство тяжести в голове;
- заложенность носа;
- ухудшение обоняния;
- першение, сухость, при глотании – эти жалобы обусловлены хроническим воспалением слизистой носоглотки (хроническим ), вызванным раздражающим воздействием стекающих из воспаленной пазухи ;
- припухлость нижнего века по утрам, конъюнктивит – свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс стенки глазницы.
И вазомоторный ринит характеризуются волнообразным течением, со сменяющими друг друга периодами ремиссий и обострений.
Осложнения гайморита
При отсутствии лечения инфекция из гайморовых пазух может распространиться в другие органы и стать причиной развития воспалительного процесса в них. Может развиться даже пневмония!
Несвоевременное или неадекватное лечение гайморита в 5–8 % случаев приводит к осложнениям, основными из которых являются:
- воспаление оболочек мозга – риногенный менингит;
- абсцесс мозга;
- риногенный сепсис;
- абсцесс века;
- флегмона клетчатки орбиты (приводит к слепоте);
- пневмонии;
- заболевания почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит).
Диагностика острого и хронического гайморита
В большинстве случаев диагноз гайморита не вызывает затруднений у специалиста.
Заподозрить гайморит терапевту или ЛОР-врачу помогут жалобы больного, данные анамнеза заболевания и жизни. С целью визуальной оценки состояния слизистой оболочки носа доктор проведет риноскопию, при помощи которой увидит отек, гиперемию слизистой, выделения гнойного характера из пазухи.
С целью уточнения диагноза пациенту могут быть назначены один или несколько дополнительных методов исследования:
- риноэндоскопия полости носи и его придаточных пазух;
- рентгенография гайморовых пазух;
- пункция гайморовой пазухи;
- бактериологическое исследование материала, взятого из пазух;
- аллерготесты;
- иммунограмма.
Чем лечат гайморит у взрослых
Лечение гайморита как острого, так и хронического, должно быть начато своевременно и включать в себя все необходимые группы препаратов. Самолечением заниматься ни в коем случае не стоит – весь курс лечения больному следует находиться под наблюдением врача. Как правило, лечение амбулаторное, но в отдельных случаях врач может настаивать на госпитализации больного в ЛОР-отделение.
Медикаментозное лечение острого гайморита у взрослых может включать в себя:
- если на рентгенограмме гайморовых пазух гной не определяется, а имеется лишь отек слизистой ее оболочки, значит, природа заболевания в данном случае вирусная – назначаются противовирусные препараты (Гропринозин, Ингавирин, Амизон);
- если же на рентгенограмме пазух четко определяется наличие в них гноя, а также в случае отсутствия эффекта от предыдущего адекватного лечения катаральной формы заболевания, проводится лечение гайморита у взрослых антибиотиками (используются антибактериальные препараты широкого спектра действия различных групп: цефалоспорины (Цефикс, Цефтриаксон), аминопенициллины (Амоксиклав), респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
- добиться высокой концентрации антибактериального препарата непосредственно в очаге воспаления можно, используя антибиотики локального действия в виде спреев; наиболее ярким представителем лекарственных средств этой группы является Биопарокс;
- чтобы восстановить воздухообмен между воспаленной пазухой и полостью носа, применяются сосудосуживающие капли и спреи (Отривин, Називин, Санорин);
- снять отек со слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, а также улучшить реологические свойства , поможет комбинированный препарат Ринофлуимуцил;
- если больного беспокоит высокая температура (выше 38,5–39 C), ему показаны жаропонижающие средства (на основе ибупрофена (Нурофен, Имет), парацетамола (Панадол, Солпадеин); препараты данной группы также уменьшат болевой синдром и окажут легкое противовоспалительное действие; стоит отметить, что принимать их при температуре следует не курсами, а четко по показаниям – в профилактических целях они не эффективны.
При уменьшении признаков воспаления, т. е. при переходе острой стадии болезни в подострую, дальнейшее лечение следует проводить с использованием физиопроцедур:
- УВЧ на гайморовы пазухи;
- солюкс;
- лазерная терапия.
Курс лечения любых проводимых физиопроцедур составляет порядка 10–12 сеансов.
Залогом успешного у взрослых является устранение факторов, способствующих хронизации воспаления в верхнечелюстной пазухе: хронических болезней ЛОР-органов иной локализации, аденоидов, кариеса, искривления носовой перегородки и других. Лекарственная терапия обострения хронического гайморита должна включать в себя:
- (Називин, Назол, Отривин) короткими курсами;
- промывания придаточных пазух дезинфицирующими растворами с последующим введением в полость антибактериальных препаратов и протеолитических ферментов;
- корректоры иммунитета (после предварительной консультации врача-иммунолога);
- в случае аллергический природы гайморита – антигистаминные препараты (Цетрин, Телфаст, Эриус) и гормонсодержащие спреи (Авамис).
Применяются и физиотерапевтические методы лечения:
- УЗ на гайморовы пазухи;
- УВЧ на область гайморовых пазух;
- магнитотерапия на область глотки;
- электрофорез ферментов (лидазы) или йода на пазухи;
- ультрафонофорез с кортизоном;
- инфракрасная лазерная терапия;
- спелеотерапия (вид климатотерапии с использованием микроклимата солевых пещер).
В отдельных случаях при тяжелых формах гайморита с целью восстановления проходимости соустья пазухи проводится дренирующая пункция. Эта процедура также дает возможность в течение короткого времени вывести гной из пазухи и ввести в зону воспаления антибактериальные препараты.
При отдельных формах хронического гайморита (некротической, гнойно-полипозной) консервативное лечение часто оказывается неэффективным. В этом случае больному рекомендуется хирургическая операция – гайморотомия.
Профилактика гайморита
Чтобы предотвратить развитие гайморита, следует:
- поддерживать свободную проходимость носовых ходов (своевременная коррекция носовой перегородки, уменьшение гипертрофированных носовых раковин, удаление );
- здоровый образ жизни (полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические нагрузки);
- частое пребывание на свежем воздухе;
- своевременная адекватная терапия простудных заболеваний;
- санация очагов хронической инфекции в организме.
Прогноз
Прогноз при адекватном и своевременном лечении острого гайморита благоприятный – в подавляющем большинстве случаев отмечается полное выздоровление.
Избавиться от хронического гайморита практически нереально, а можно лишь ввести заболевание в стойкую ремиссию (в случае значительного снижения иммунитета хронический гайморит, вероятнее всего, «проснется» вновь).
Гайморит – один из видов , который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.
Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года и может протекать в различных формах. При формировании болезни воспалительный процесс охватывает обе или одну верхнечелюстную пазуху. В данной статье Вы узнаете о том какие могут быть симптомы гайморита и чем лечить его.
Причины
Специалисты считают, что основной причиной формирования патологии является наличие бактериальных или вирусных агентов в гайморовых пазухах. В осенне-зимний период иммунитет ослаблен и организм подвержен проникновению в него бактерий, способных провоцировать болезнь.
Гайморовы пазухи располагаются в толще костей верхней челюсти ближе к носовому проходу и имеют объём около 30 см³. Они выделяют секрет, который увлажняет носовые ходы, предохраняя их от пыли, аллергенов и загрязнения.
Причины гайморита могут быть разными. Например:
- врожденные нарушения анатомии носовой полости (искривление перегородки, увеличение носовых раковин);
- аллергические заболевания;
- длительное пребывание в помещении, воздух в котором слишком сухой и прогрет до высокой температуры;
- нахождение на сквозняке;
- перенесённый грипп или ;
- ослабление иммунной системы;
- механическое повреждение носовой перегородки (любое физическое воздействие, травма и т. д.);
- произрастание полипов и ;
- опасные заболевания, такие как туберкулёз, грибковое поражение слизистой, лучевая болезнь, опухоли и т. д.
Частота возникновения гайморита очень высока. Среди заболеваний ЛОР-органов занимают первое место. По статистическим данным в России ежегодно болеют около 10 млн. человек.
Разновидности гайморита
Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору.
На фото вы можете увидеть: односторонний и двусторонний гайморит
В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов:
- разновидности по степени охвата различают односторонний и двусторонний гайморит;
- в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих;
- по характеру протекания заболевания: острый, подострый и хронический гайморит;
- в зависимости от причины возникновения гайморит бывает: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический.
Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.
Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может или вызвать более серьезное заболевание. При возникновении характерных симптомов гайморита необходимо начать лечение во избежание серьезных последствий.
Симптомы гайморита у взрослых
Зачастую у взрослых проявляются такие симптомы гайморита:
- Слабость;
- Постоянная заложенность носа;
- Кашель;
- Озноб;
- Хронические течения тонзиллита, ;
- Повышенная температура;
- Болевые синдромы, которые отдают в область лба, зубы, нос. Болевые ощущения зависят от того, в какой стороне воспалена и заполнена гноем гайморова пазуха. Голова может болеть с правой стороны или с левой.
Один из симптомов гайморита — это воспаление слизистой оболочки. На фото выше видно, как циркуляция воздуха в пазухах перекрывается из-за разбухшей слизистой оболочки.
Признаки острого гайморита
Острый гайморит указывает на то, что инфекция быстро развивается (в течение нескольких дней) и распространяется по организму за короткое время. Характерными клиническими симптомами острого гайморита легкого течения являются:
- затрудненное дыхание через нос;
- слизистые выделения, в редких случаях слизисто-гнойные;
- нарушение обоняния;
- незначительная боль в области лба либо проекции верхнечелюстных пазух.
Для острого гайморита среднего и тяжелого течения свойственно:
- общая интоксикация;
- лихорадка от 38ᵒC и выше;
- интенсивная головная боль;
- выраженная боль в проекции пазух;
- отечность век и мягких тканей лица.
При среднем и тяжелом течении заболевания, существует угроза развития внутричерепных осложнений.
Симптомы хронической формы
Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:
- незначительная слабость, утомляемость;
- непостоянная, без четкой локализации головная боль;
- заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
- боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
- часто, особенно в утренние часы, у больных отекают веки, и появляется конъюнктивит.
- некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.
Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается:
- они отмечают сильную слабость,
- некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C);
- Выделения меняют свой цвет чаще всего спустя неделю после обострения болезни, они становятся желтыми и гайморит перетекает в гнойную форму.
- головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове.
Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.
Аллергический гайморит
Характеризуется приступообразным течением с неожиданно наступающей заложенностью в носу, зудом, частыми чиханьями и обильным выделением. Довольно часто заболевание проходит в виде двухстороннего поражения. Для аллергического гайморита характерны следующие симптомы:
- головная боль;
- обильные выделения из носа;
- озноб, а также общее ухудшение самочувствия;
- напряжение и болевые ощущения в области пазух;
- отмечаются гнойно-слизистые выделения из носа;
- может возникать светобоязнь;
- зуд в носу.
Вирусный
Болезнь проходит в большинстве случаев бессимптомно (вернее смешиваясь с симптомами основной вирусной инфекции), хотя в ряде случаев отмечаются:
- Головная боль;
- Гнилостный запах изо рта;
- Кашель со слизистым отделяемым;
- Лихорадка;
- Зубная боль (верхняя челюсть);
- Снижение чувства вкуса или запаха.
Бактериальный
Бактериальный гайморит обычно начинается после перенесенной простуды или насморка. Ухудшается самочувствие, возникает слабость, поднимается температура. Из носового хода на пораженной стороне выделяется гной или светло-желтая слизь с неприятным запахом. Появляется ощущение заложенности носа, тяжести внутри него. Особенно эти симптомы усиливаются при наклоне или повороте головы.
Грибковый
Обычно возникает в результате заселения слизистой бактериями типа пневмококка, стрептококка, на фоне слабой сопротивляемости организма. В зависимости от вида возбудителя воспаления цвет выделения из носа может варьировать от жёлтого к тёмно-зелёному. Основные симптомы, которыми она сопровождается:
- появление бело-желтых, белых творожистых, желеобразных или даже коричневых и черных выделений из носа;
- иногда - кровянистые прожилки в выделениях;
- синюшность слизистой оболочки носовой полости;
- отек носа;
- сильное затруднение носового дыхания;
- обретение заложенностью носа постоянного характера;
- периодические головные боли;
- боли в зубах, в верхней челюсти;
- потеря обоняния.
Появление температуры при гайморите
Обязательным условием развития гайморита является присоединение бактериальной флоры (чаще всего это гемофильная палочка и пневмококк), поэтому при гайморите температура бывает практически всегда.
Высокая температура при гайморите это показатель особенностей его формы, а не только знак самого заболевания.
Температура обычно указывает на наличие воспалительного процесса. Чтобы устранить очаг инфекции, необходимо разрушить среду, благоприятную для размножения болезнетворных организмов. Таким образом, обязательный этап восстановительной терапии – удаление гнойной слизи, которое осуществляется в основном при помощи промывания.
В основном температура будет зависеть от стадии заболевания, его этиологии и сопротивляемости организма.
- При остром гнойном гайморите у большинства людей температура повышается до 38-39 градусов . То есть цифры подъема зависят от тяжести течения заболевания и иммунного ответа организма.
- При обострении хронического гайморита, температура если и поднимается, то не очень высоко. Она может держаться на уровне 37-37,5 градусов.
Попытаться нормализовать температуру следует, когда она достигла 38-38,5 градусов , что уже может вредить организму. Если показатели лихорадки меньше, следует предоставить организму возможность бросить силы на борьбу с инфекцией, которая начинает гибнуть во время такой температуры.
В любом случае, помните, что жаропонижающие препараты, как и любые другие, при гайморите должен назначать исключительно врач. Только грамотно подобранное лечение гайморита позволит достичь эрадикации возбудителя и полного выздоровления.
Обострение
То, что это именно гайморит, не сразу можно понять, так как болезнь склонна скрываться за разными другими заболеваниями. Характерные симптомы чаще всего дают о себе знать, когда болезнь обостряется. Основные жалобы больных при обострении воспаления это:
- Боль в районе пазухи, которая усиливается при жевании, резком наклоне головы или чихании.
- Выделения из носа с примесью гноя.
- Сильная забитость носа, по причине которой могут возникать головные боли и усталость.
- Небольшая припухлость кожи над челюстью, которая сопровождается болью при надавливании.
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
- Изменение тембра голоса, гнусавость.
Диагностика
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Диагностика гайморита начинается с общего обследования, включающего в себя:
- изучение анамнеза больного (перенесенные простудные заболевания, результаты последних лабораторных исследований и пр.);
- осмотр полости носа ;
- физическое обследование , при котором врач пальпирует область вокруг носа, над и под глазами с целью определить наличие болезненности и ее интенсивность.
- общий анализ крови , которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме
- Рентген придаточных пузух носа . Для уточнения диагноза, как правило, назначается рентгенографическое исследование. При гайморите на снимке в области гайморовых пазух видно затемнение – скопление слизи в полостях не пропускает рентгеновские лучи.
- КТ пазух носа . Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Исследование пазух проводиться в течении 5 минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область.
Как узнать есть ли гайморит или нет самостоятельно? Попробуйте наклонить голову вниз и задержаться так на 3-5 секунд, обычно при гайморите возникает сильное ощущение тяжести, давящее на переносицу и область глаз. Подняв голову дискомфорт, как правило, стихает, исчезая полностью через некоторое время. Конечно, это приблизительная диагностика, установить правильный диагноз может только лор-врач.
Методы лечения гайморита
Как и чем лечить гайморит у взрослых? В лечении гайморита наиболее действенным является комплексный подход. Его цель – подавить инфекционный очаг в пазухе и улучшить ее дренаж. Беспрокольные, безболезненные способы лечения в сочетании с медикаментозным лечением приводят к полному выздоровлению, предупреждают переход воспаления в гнойную острую, хроническую стадию.
- Терапия острого гайморита
При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни. Острый гайморит легкой степени имеет склонность к саморазрешению. Специальных схем терапии не используют. Лечение носит симптоматический характер. Применяют:
- Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
- Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.
Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (санорин, галазолин, нафтизин, отилин, називин) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия.
При запущенном воспалении выводное отверстие верхнечелюстного синуса блокировано сгустившимися скоплениями слизи, гноя. В зависимости от тяжести воспаления больному может быть достаточно одного прокола гайморовой полости с последующим очищением от гноя, промыванием пазухи лекарственными растворами.
- Лечение при хроническом гайморите
Основные цели при лечении направлены на:
- Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
- Восстановление проходимости носовых ходов;
- Устранение причины хронического гайморита;
- Уменьшение количества возникающих синуситов.
Больному обязательно назначаются антибиотики, местное промывание пазух носа растворами антисептиков, антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли.
Очень важно избавится от размножения микроорганизмов, для этого применяют антибактериальные препараты – Цефикс, Цефодокс, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин.
Если врач назначает антибиотики, то важно пройти весь курс. Как правило, это означает, что вам придется принимать их в течение 10-14 или даже больше – даже после того, как признаки гайморита уйдут. Если вы перестанете принимать их на ранней стадии, то симптомы могут вернуться.
Медикаментозная терапия
Бактерии, которые провоцируют развитие гайморита, быстро подавляются антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Они вызывают гибель бактерий. Далее Вы узнаете о таблетках, которые помогают при гайморите.
В основном при гайморите врачи назначают лучшие антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, которые способны разрушать стенки бактериальных клеток, вызывая их гибель. К их преимуществам можно отнести:
- Широкий спектр действия;
- Устойчивость в среде желудка;
- Небольшое количество побочных действий;
- Минимум побочных эффектов.
К эффективным антибиотикам относятся:
Требуется помнить, что если в гайморовых пазухах накопилось большое количество гноя (возникает гнойный гайморит) и он не выведен, действие антибиотика будет ослаблено. Кроме того, эффективность немного снижается при наличии отека носовых пазух.
Важно знать, что все вышеперечисленные средства облегчают симптомы уже на 1-2 день после начала лечения. Но не стоит прекращать прием антибиотиков только потому, что пациенту стало намного легче. Так гайморит сможет перейти в хроническую форму, а антибиотики потеряют способность уничтожать или угнетать инфекционные бактерии.
Следует помнить, что весь период лечения (особенно если гайморитом заболели в холодное время года ) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2-х месяцев.
Капли для носа
Решать, какими каплями лечить гайморит, должен только врач, который постоянно наблюдает больного. Не нужно использовать капли от синусита и гайморита дольше 6 дней. По словам врачей, они вызывают привыкание, если использовать их дольше указанного времени.
Существует несколько видов капель в нос для лечения гайморита. К таким группам относятся:
- Сосудосуживающие
- Противовоспалительные Капли с антибактериальным действием
- Назальные препараты на растительной основе
- Антигистаминные капли
- Капли с морской водой
- Сложные капли.
Капли в нос | Инструкция |
Изофа | Дозировку препарата должен определять отоларинголог. Срок лечения этим средством может составлять от 7 до 10 дней, не больше. В противном случае организм перестанет воспринимать это лекарство, а бактерии станут невосприимчивыми к нему. Если человеку станет лучше уже на 3 день терапии этими каплями, то всё равно нужно продолжить лечение. Делать перерывы или прекращать применять этот антибиотик нельзя. |
Тизин | Применяют этот препарат при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Лечит Тизин гайморит, ринит (как аллергический, так и вазомоторный), синусит, поллиноз. Разные формы выпуска обуславливают особые схемы лечения:
|
Нафтизин | Препарат для закапывания взрослым и детям, действующим веществом которого является нафазолин, относится к категории сосудосуживающих и отпускается без рецепта. Закапывания Нафтизином осуществляют трижды в день. Взрослым и подросткам от 15 лет капают 1-3 капли в каждый носовой ход, |
Пиносол | Средство, созданное на основе исключительно натуральных компонентов. В его состав входят масло сосны и перечной мяты, экстракт эвкалипта масляный, ацетат альфа-токоферола и тимол. При остром течении болезни в первые двое суток вводят по одной капле в каждую ноздрю с интервалом 2 часа. В последующие дни медикамент показан в дозе 2 капли до трех раз в сутки. |
Протаргол | Как показывает многолетняя лор-практика, протаргол оказывает весьма эффективное терапевтическое действие при гайморите. Для лечения ЛОР-заболеваний: взрослым следует закапывать в нос по 3-5 капель 2 раза в день. |
Називин | Називин снижает проницаемость сосудов слизистой носа. Излишняя жидкость перестает задерживаться в тканях. Таким образом, освобождается соустье – канал между носовым ходом и пазухой. 0,05% концентрат взрослым по 1-2 капли 3 раза в сутки. |
Пункция гайморовой пазухи
При запущенной форме, когда традиционные методы не помогают, делается пункция. Пункцию верхнечелюстной пазухи считают операцией, хотя и не особо сложной. Прокалывание носа при гайморите помогает не только облегчить самочувствие пациента, но и окончательно излечиться от столь неприятного недуга
Показания для пункции при гайморите следующие:
- традиционные методы лечения не дали лечебно эффекта и состояние больного только ухудшается.
- заложенность носа сопровождают сильные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперед.
- из носа больного исходит неприятный запах.
Пункция носовых пазух при гайморите проводится с помощью специальной иглы Куликовского. Перед этим пациенту вводится довольно сильное обезболивающее средство. К игле присоединяют шприц и промывают с его помощью пазуху, удаляя, таким образом, ее содержимое (гной, кровь или слизь).
Промывание делают несколькими видами растворов: антисептическим и противоотечным. Затем в пазуху вводят специальное действующее в течение длительного времени лекарство для дальнейшей борьбы с болезнью.
Подбор послеоперационного лечения должен обязательно проводить лечащий врач, причем строго индивидуально.
Хирургическое лечение гайморита
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но операции рекомендованы только в случаях, когда другие варианты лечения были безуспешны. Эти методы включают:
- Коррекцию перегородки носа (септоплатика) — хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки. Целью операции является улучшение носового дыхания;
- Радиотурбинацию раковин носа;
- Частичное или полное удаление слизистой носа (конхотомия) — это операция, которая заключается в удалении носовых раковин. Другое название этой операции — турбинэктомия. Операция необходима в том случае, когда выяснено, что увеличенные раковины являются причиной нарушения носового дыхания, хронического ринита и воспаления околоносовых пазух (хронических синуситов);
- Удаление носовых полипов (полипотомия). Сущность метода состоит в том, что структура полипа под действием лазера резко теряет жидкость. Происходит «выпаривание» полипозной ткани, т.е. ее сокращение.
Хирургическое вмешательство имеет целью создать постоянное сообщение между носом и верхнечелюстной пазухой. К радикальной операции прибегают при тяжелых формах гайморита.
Питание при гайморите
Продукты, которые должны быть в рационе при гайморите:
- Свежевыжатые соки особенно из моркови, свеклы, шпината и огурца. Соки из данных овощей можно пить как по отдельности, так и в виде коктейля. Например, в пропорциях 3:1:2:1.
- Травяные чаи на основе ромашки, череды, зверобоя, чайной розы и прочие. Теплое питье и пар из чашки увлажняют слизистую, облегчают отток слизи и дыхание через нос.
- Природная минеральная вода – поддерживает нормальный минерально-водный баланс в организме, улучшает состав крови, повышает сопротивляемость организма.
По мере уменьшения выраженности клинических симптомов (при успешной терапии острого гайморита) рекомендуется трехкомпонентная основная диета. Рацион должен состоять из трех групп пищевых продуктов: семян, орехов и зерновых, овощей и фруктов.
Промывание
Процедура очищения пазух и носовой полости значительно уменьшает отёк слизистой, приводит в тонус капиллярную систему, а также улучшает иммунные функции эпителия, который в свою очередь начинает бороться с проблемой самостоятельно. Основная функция промывания носа - это не только удаление застоявшейся слизи, но и восстановление полноценного естественного процесса её вывода.
- Перед тем как приступить к промыванию носа раствором, нужно снять заложенность средствами для сужения сосудов. По прошествии 10 минут можно начинать промывание;
- Популярный способ промывания – использование спринцовки или шприца без иглы. Но удобнее промывать нос с помощью специального устройства, именуемого чайником «джала нети», или же используя специальную промывку-спринцовку для носа, купленную в аптеке;
- Наклонив голову на бок нужно ввести приспособлению в ноздрю и начать заливать в неё жидкость. Затем нужно медленно наклонить голову в другую сторону для того чтобы раствор вышел. Это же действие повторяется и со второй ноздрёй.
Наиболее распространенными считаются промывания лекарственными средствами — соленым раствором и морской водой, также часто используется:
- диоксидин
- долфин
- фурацилин
- настойка прополиса
Можно ли греть нос при гайморите?
Самостоятельно или же только от прогревания гайморит не проходит, поэтому его ни в коем случае нельзя запускать. И даже обычный насморк обязательно необходимо лечить, так как вероятность его перехода в острый, а затем и в хронический гайморит является достаточно высокой.
Гайморит запрещается лечить прогреванием на острой стадии его развития . Тепло приводит к увеличению отека, заложенность не пройдет, она лишь только увеличится. Именно тепло, воздействуя на гнойные воспаленные участки, активирует процесс выхода гноя наружу. Но пазухи перекрыты, и движение гноя будет совершенно в ином направлении: инфекция будет распространяться на зубы, уши, глаза, мозг.
Как видите, возможность использования прогревания зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания у конкретного пациента.
В целом, если вы не уверены можно ли греть при гайморите вашей стадии нос – стоит обратиться к специалисту во избежание различного рода осложнений. Ведь оперативное и верно подобранное лечение даст исключительно положительные результаты.
Что будет если не лечить гайморит: последствия и осложнения для человека
Эту болезнь следует считать очень коварным заболеванием. Начинаются симптомы внезапно. Больной жалуется на плохое общее самочувствие: слабость, сонливость, высокая температура тела. Главной жалоба — это головная боль и гнойные выделения из носа, поэтому однозначно нужно понимать, что гайморит это опасно.
Осложнения после гайморита условно можно разделить на две большие группы. К первой группе можно отнести негативные последствия, которые связаны с ЛОР-органами и системой дыхания.
Среди них можно выделить такие патологические процессы, как:
- Переход острой формы в хроническую;
- Воспалительные явления в глотке и миндалинах;
- Распространение гайморита на другие синусы;
- Воспаление среднего уха ().
Осложнения со стороны других органов:
- . Весьма серьезным осложнением хронического гайморита является воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, т. е. менингит. Заболевание может протекать остро (симптомы проявляются за пару часов от начала заболевания) или быть вялотекущим.
- Сепсис. Гайморит может привести к сепсису. Когда гноя скапливается слишком много, он вытекает из носовых пазух и распространяется по организму. Нередко он попадает в кровь, что и вызывает сепсис.
- Остеопериостит. Ограниченное воспаление кости и надкостницы орбиты, клинически обыкновенно диагностируемое как периостит. Может располагаться в любом отделе и носить как негнойный, так и гнойный характер, вплоть до образования абсцесса.
Всегда вовремя лечите болезни, обращайтесь к врачу и не забывайте о ежегодном профилактическом осмотре.
Профилактика
Иммунологи утверждают, что обязательно нужно проводить профилактику гайморита при насморке, поскольку люди с таким симптомом особенно подвержены развитию данного заболевания.
По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют в осенне-зимний период людям с ослабленным иммунитетом употреблять как можно больше витаминов, а также иногда профилактика гайморита взрослых допускается применение специальных препаратов, в основном витаминных комплексов.
Гайморит у взрослых нередко возникает на фоне других заболеваний, поэтому для его профилактики следует вовремя лечиться и избегать факторов, провоцирующих простуды:
- Лечить зубы сразу при появлении признаков проблемы.
- Проводить чистку зубов 2 раза в день.
- Лечить аллергию.
- Мыть руки после улицы и перед едой.
- Не переохлаждаться.
- Регулярно проводить влажную уборку.
- Ставить прививки.
В морозные дни наблюдайте, чтобы в помещениях воздух был не только теплым, но и увлажненным. Рекомендуется положить рядом с батареей сосуд с водой - этого будет достаточно, чтобы климат не был сухим. Ведь это может привести к подсушке ваших слизистых оболочек носа, что может спровоцировать начало болезни, ведь зимой мы с теплого помещения резко выходим на мороз.
В случае если избежать гайморита все-таки не удалось, необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Вылечить хронический гайморит крайне тяжело: заболевание будет возвращаться снова и снова после любой простуды и малейшего переохлаждения. Чтобы этого не произошло, следует полностью вылечить острый гайморит.