Возможна ли жизнь без желчного пузыря? Особенности жизни после удаления желчного пузыря.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) нередко приводит пациентов на операционный стол к хирургу. После проведения операции по удалению желчного пузыря с камнями (холецистэктомия) у пациентов часто остается множество вопросов по образу жизни, питанию, медицинскому сопровождению. В этой статье мы постарались охватить все возможные аспекты этой проблемы.
Решает ли операция проблему камнеобразования?
Прежде всего, необходимо раскрыть частое заблуждение о том, что операция - это один из вариантов лечения ЖКБ. В действительности, суть заболевания - это изменение физико-химических свойств желчи, вырабатываемой печенью. Желчь становится более густой, вязкой, мутной. Образуются так называемые "хлопья", оседающие в желчном пузыре, со временем превращающиеся в камни, которые, в свою очередь, могут повреждать внутреннюю поверхность желчного пузыря или закупорить желчные протоки, что является уже показанием к срочному оперативному вмешательству.
Поскольку проблема ЖКБ изначально находится в изменении состава желчи, операция по удалению пузыря не решает проблему камнеобразования.
Около 30% прооперированных пациентов испытывают такие симптомы, как:
- тянущая опоясывающая боль
- тяжесть в правом и левом боку
- тошнота
- горечь во рту
- изменение цвета мочи и кала.
Повторное возникновение симптомов может свидетельствовать о развитии осложнения после операции - . Этот синдром корректируется диетотерапией и медикаментозным лечением, которые назначает врач-гастроэнтеролог.
При серьезных проявлениях, таких как повышение температуры, рвота, острая боль необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. скорее всего, это признаки того, что потребуется повторная операция.
Оставшимся 70% может показаться, что они освобождены от необходимости контролировать свое здоровье, и в этом - основное и наиболее опасное заблуждение.
В новых анатомических условиях (без желчного пузыря) необходимо регулярно отслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Если этого не делать, высок риск:
- образования камня в протоке со всеми сопутствующими ЖКБ симптомами
- повторной операции по извлечению камня из протока
- образования рубцов в месте операции, усугубляющих нарушения течения желчи.
Пациенты, игнорирующие заболевание, могут стать постоянными посетителями операционных. В дальнейшем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, наружного дренажа (чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки).
Медицинское наблюдение после операции
После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:
- 1-2 раза в год - посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны
- 1-2 раза в год - УЗИ органов брюшной полости , в частности УЗИ холедоха (общего желчного протока)
- постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи (урсодезоксихолиевая кислота - УДХК) и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.
После удаления желчного пузыря обязательно регулярно посещайте гастроэнтеролога, и согласуйте с ним список разрешенных препаратов для пищеварения, таких как аллохол, мезим, креон, фестал и т.п. Также на будущее обсудите возможность приема антибиотиков и витаминов. Самостоятельно принимать любые лекарства не рекомендуется - консультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Работа других органов после удаления желчного пузыря
Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.
При удалении желчного пузыря:
- Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
- Желчь уже не может скапливаться в "мешочке", который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
- Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков - холангит.
- Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.
Некоторых пациентов беспокоит вопрос, нужна ли печени дополнительная поддержка после удаления желчного пузыря. Ответ зависит от того, есть ли установленное заболевание печени, повреждение ее ткани (фиброз или цирроз), изменения в биохимических анализах крови и т.д. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Если есть необходимость, врач назначит специальное лечение для печени и гепатопротекторы. Самостоятельно назначать себе препараты опасно.
Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря
Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента.
Питание
Самое главное правило, которое следует соблюдать - это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание).
Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.
Образ жизни и физическая активность
Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.
Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?
Холецистэктомия, как и любая другая операция, требует восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Возвращаться к стандартным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель после операции. Однако наименее травмоопасные виды занятий, например ходьба, могут быть рекомендованы лечащим врачом уже в первую неделю послеоперационного периода. Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными нагрузками, обычно сравнительно хорошо переносится людьми, успешно восстановившимися после холецистэктомии. Оптимально - постепенно и осторожно возвращаться к видам спорта, которыми вы занимались до операции.
Виды спорта с поднятием значительных тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и прочие), а также различные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным врачами после холецистэктомии. Ведь эти виды спорта порой вызывают проблемы даже у крепких и выносливых людей. В редких случаях могут быть сделаны исключения при условии хорошего состояния здоровья и постоянного контроля со стороны лечащего врача.
Часто задаваемые вопросы
Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?
По критериям, установленным медицинским сообществом, само по себе отсутствие желчного пузыря - не показание для присвоения инвалидности, т.к. оно не мешает трудовой и умственной деятельности. В случае, если работа пациента связана с тяжелым физическим трудом или высоким психическим и эмоциональным напряжением, ему могут быть рекомендованы облегченные условия труда.
Инвалидность после удаления холецистэктомии может быть присвоена, если во время или после операции появились осложнения.
Для получения группы инвалидности необходимо обратиться за медико-социальной экспертизой (МСЭ).
Может ли болеть печень после удаления желчного пузыря?
Сама по себе печень не болит - в ней нет нервных окончаний, отвечающих за чувство боли. Если вы испытываете боль и дискомфорт в области правого подреберья, вероятно, это последствия операции на желчном пузыре, которые должны пройти в течение недели.
Если симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) , с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Допустимо ли заниматься сексом?
Сексуальная активность, подобно спорту, характеризуется большим диапазоном возможных физических и физиологических нагрузок. После успешного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут возвращаться к обычной половой жизни. Однако следует помнить, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием партнера или сдавливанием области живота, должны использоваться осторожно и в разумных пределах.
Можно ли вынашивать беременность после удаления желчного пузыря?
Планировать беременность следует не раньше, чем через 3-6 месяцев после успешной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли негативные последствия после вмешательства.
В любом случае, беременность, роды, гормональные изменения - это факторы риска образования новых камней. Во время и после вынашивания необходимо уделить особое внимание питанию будущей матери, желательно находиться под наблюдением гастроэнтеролога и диетолога, делать профилактические УЗИ желчных протоков.
Допустимо ли поднимать тяжести?
Это зависит прежде всего от вида проведенной операции. При менее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период менее значительны: не поднимать вес выше 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — 5-6 кг.
После завершения восстановительного периода можно пробовать поднимать более значительные веса, однако при этом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Если вы почувствуете неприятные ощущения в области живота, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с доктором.
Опасна ли простуда сразу после операции?
Обычная простуда, ОРЗ или ОРВИ могут поразить любого человека, а организм пациента после удаления желчного пузыря особенно уязвим, так как его иммунитет снижен в первые недели после операции и общего наркоза. Именно поэтому для профилактики простудных заболеваний важно избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный врачом.
Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.
Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?
Повышение температуры тела в горячей ванне или бане усиливает кровоток и воспалительный процесс, если он есть. Мыться в теплой и горячей воде можно через 3-4 недели после снятия швов - с осторожностью, не подвергаясь воздействию высокой температуры дольше, чем это необходимо.
Необходимо быть аккуратным:
- греться только до первого пота
- контролировать свое самочувствие
- предпочитать влажную баню сухой сауне.
Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?
Постарайтесь отказаться от сигарет или хотя бы максимально снизить их количество. Никотин - один из факторов образования новых камней в желчных протоках. Кроме того, иммунитет после любой операции ослаблен, и риск осложнений становится выше. Для избегания послеоперационной пневмонии курильщикам по меньшей мере за две недели до предстоящей операции рекомендуется прекратить употреблять изделия с никотином, включая жвачки и никотиновые пластыри.
Это же касается и употребления алкогольных напитков. Принятие алкоголя в послеоперационный восстановительный период может приводить к повышенному риску осложнений, например диарее, повышению печеночных ферментов в крови и замедлению восстановления организма.
Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?
Образ жизни кардинально не меняется после восстановительного периода, поэтому через 1 месяц, как и через 2, 3, 4, 5, 6 месяцев, через год или два главное придерживаться общих рекомендаций.
Основные изменения после холецистэктомии фокусируются Они должны быть щадящими и вводиться постепенно и осторожно. В случае тревожных проявлений следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Хорошей идеей будет ведение дневника, по которому можно будет отследить реакцию организма на конкретные нововведения.
Важно не подстегивать организм, а постепенно и осторожно вводить в свой распорядок новые элементы, оздоравливающие и укрепляющие тело в новых реалиях. Полезно активно практиковать наиболее щадящие и гармоничные виды спорта, улучшающие обмен веществ и снижающие уровень стресса (йогу, скандинавскую ходьбу, плавание). Пищеварительная система чутко реагирует на уровень стресса, поэтому важно избегать предельных эмоциональных нагрузок, осваивать различные методы защиты от переутомления (аутогенные тренировки, техники дыхания) или обратиться за помощью к психотерапевту.
Подведем итоги
Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.
Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:
- посещение квалифицированного врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год, который сможет помочь сохранить вновь обретенное здоровье и не допустить повторного образования камней и повторной операции
- периодическое (1 раз в 6 месяцев) проведение УЗИ желчных протоков, а при необходимости, для оценки состояния сфинктера Одди - динамическое УЗ-исследование протоков
- медикаментозная поддержка (при необходимости)
- диетическая терапия
- осторожность при физической активности и занятиях спортом
- отказ от курения и алкоголя или как минимум значительное снижение потребления.
Если после операции на желчный пузырь вы остались без медицинской поддержки, доктора гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ смогут помочь вам сохранить здоровье на высоком уровне.
К кому можно обратиться за наблюдением после холецистэктомии
Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
Администратор перезвонит в течение 15 минут, поможет подобрать нужного врача и удобное время для приема
Любая операция, связанная с удалением какого-либо органа, обычно вызывает массу вопросов. Самый волнующий: как изменится жизнь после удаления желчного пузыря? Также пациентов интересует, сколько живут после такой операции.
Чтобы разобраться в этом, необходимо ознакомиться со сведениями о роли и значении данного органа человека.
Функциональные особенности
Волнения и тревога пациентов небезосновательны, ведь желчный пузырь несет большую ответственность за весь пищеварительный процесс. Функция его заключается в способности накапливать желчь, которая поступает из печени. В нем она концентрируется до необходимого состояния и при необходимости выводится по желчным протокам в кишечник, где участвует в переработке пищевых компонентов.
Отток желчи из пузыря в желудок начинается непосредственно после поступления в него пищевого комка, где с ее помощью происходит расщепление жиров и усвоение полезных элементов.
Особенностью процесса выработки желчи является его непрерывность вне зависимости от приема пищи. Невостребованная ее часть скапливается в пузыре, где и находится до очередного пищеварительного акта.
Кажется, что без этого небольшого, но достаточно важного органа дальнейшая жизнь человека невозможна, так как в его отсутствие нарушается деятельность пищеварительной системы. Но возникают ситуации, когда необходимость его удаления вызывается действительной угрозой для жизни пациента.
Причины удаления
Наиболее распространенным поводом для хирургического вмешательства является желчнокаменная болезнь. Конкременты могут формироваться не только в самом накопительном органе, но и в его протоках.
Опасность их наличия заключается в том, что они мешают свободному прохождению желчи и тем самым провоцируют воспалительные процессы, деформацию пузыря, его закупорку.
Это в итоге приводит к разрыву органа, перитониту и становится в особо тяжелых случаях причиной летального исхода. Поэтому при подобном диагнозе рекомендуется лапароскопическая операция по удалению пузыря вместе с образовавшимися камнями.
Достоинства и недостатки операции
Кроме хирургического вмешательства, существуют и консервативные методы лечения, ведущие среди которых - растворение и дробление камней. Их недостатком является длительность курса и большая вероятность рецидивов образования конкрементов.
В то же время лапароскопия, предусматриваемая современными методиками, проводится в короткие сроки, безболезненно и не требует длительной послеоперационной реабилитации.
После операции пациента через 3-5 дней выписывают домой. Это объясняется отсутствием необходимости заживления большого шва. Для проведения лапароскопической операции делается всего 3-4 прокола, и больной через 5-6 часов после нее уже может вставать с постели.
Изменения, происходящие в организме
Вырезание пузыря вызывает необходимость перестройки желчевыводящей системы. Функция накопителя перекладывается на протоки, которые способны вместить значительно меньше. Чтобы избежать застоя в них желчи, пациент будет длительное время соблюдать диету.
Но паниковать не следует. Через некоторое время при правильном подходе к питанию, способствующем регулярному оттоку желчи, протоки расширятся и ничего не будет напоминать о перенесенной операции.
Чтобы вернуться к прежнему образу жизни, следует неукоснительно выполнять главное требование диеты. Оно заключается в частом и дробном приеме пищи, дающем возможность реализовать желчь, вырабатываемую печенью.
Следует учитывать, что ее постоянное поступление в 12-перстную кишку, вызванное отсутствием желчного, провоцирует раздражение и может вызывать нарушение пищеварения. Такое состояние носит название “постхолецистэктомический синдром”.
После операции
Нередко прооперированные впадают в депрессию от мыслей о том, как жить с отключенным желчным пузырем. Чтобы устранить состояние растерянности, следует ознакомиться с советами, предлагающими выполнение некоторых правил.
Унывать не стоит, ведь по сравнению с мучительными приступами и угрозой для жизни, которую они представляли, эти правила не несут никаких неприятностей.
Как вести себя в первые дни
Вынужденный постельный режим после наркоза составляет не более 6-7 часов. Дольше залеживаться не следует во избежание образования послеоперационных спаек.
Движения должны быть простыми, не сопряженными с большой физической нагрузкой. Это спокойное передвижение в пределах палаты.
О питании
Несмотря на хорошее состояние пациента, следует строго соблюдать предписания относительно употребления еды. Они следующие:
Порции нужны небольшие, кушать следует не спеша, тщательно пережевывая пищу. Это поможет пищеварительной системе постепенно привыкнуть к новой ситуации. Желчь в этот период не обладает достаточной концентрацией и поступает непроизвольно.
После больницы
Не следует беспокоиться, если в области проколов некоторое время будет небольшой дискомфорт. Он исчезнет, когда поврежденные ткани заживут. Но при наличии интенсивного болевого синдрома необходимо показаться врачу.
Во избежание инфицирования и раздражения на коже в области проколов белье используется мягкое, нежное . Пока швы не сняты, физическая нагрузка противопоказана, так как возможно образование послеоперационной грыжи.
Поведение в восстановительный период
Жизнь без желчного пузыря продолжается. Реабилитация после плановой лапароскопической операции не представляет сложностей. Главная задача пациента – помочь организму справиться со сложной проблемой.
Она заключается в формировании заместительной функции желчных протоков. Им предстоит взять на себя регуляцию подачи желчи в желудок.
Следование указаниям гастроэнтеролога по соблюдению диетического питания станет основополагающим в этом процессе.
Во время реабилитационного периода необходимо обратить внимание на важные требования, способствующие быстрому и полному восстановлению жизненных сил:
- Необходимо в качестве основной диеты использовать стол № 5, исключающий жирные, жареные, острые блюда.
- Особое внимание нужно уделить состоянию стула. Дефекация должна быть регулярной, консистенция испражнений – мягкой.
- В течение двух месяцев после операции не рекомендуются спортивные занятия и физическая нагрузка, связанная с большим напряжением. Например, категорически запрещается поднимать или носить тяжести массой более 3 кг. Лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, непродолжительный легкий бег станут хорошими помощниками в нормализации желчевыделительного процесса.
- В сфере интимной жизни исключаются половые сношения на протяжении месяца.
- Нежелательно планировать беременность в течение одного года, так как ограничение в некоторых видах пищи может негативно сказаться на развитии плода.
Прием витаминных комплексов, согласованных с лечащим врачом, ускорит окончательное восстановление и в значительной мере улучшит качество жизни. Наиболее эффективны витамины Супрадин, Центрум, Витрум.
Возможные осложнения
Хирургическое удаление органа имеет свои плюсы и минусы. Избавляя пациента от мучительных приступов, оно приводит в некоторых случаях к нежелательным последствиям, среди которых:
Эти признаки временные. Они проходят в течение одного-двух месяцев при условии неукоснительного соблюдения диеты и других рекомендаций врача.
Более серьезные осложнения могут возникнуть в ходе операции . Это травма кровеносных сосудов или близлежащих внутренних органов. Нежелательные явления устраняются непосредственно во время нее или при повторном вмешательстве.
Особенности питания
Этому будет способствовать правильный режим питания, предусматривающий 5-6 разовый прием пищи в одно и то же время. А также исключение из рациона продуктов, провоцирующих усиление оттока желчи.
Применение диеты № 5 предусматривает выполнение следующих правил:
- Для приготовления пищи продукты можно тушить, варить, запекать, готовить паровым способом.
- Объем пищи, употребляемой за один раз, должен быть небольшим.
- Перерыв между трапезами - не более 3 часов.
Правила просты в применении, но обеспечивают нормальное желчевыделение и функционирование пищеварительной системы.
Противопоказанные продукты питания
Чтобы не спровоцировать застойные процессы или, наоборот, не вызвать чрезмерное выделение желчи, следует отказаться от следующих видов пищи:
- жирных сортов мяса и рыбы;
- мясных полуфабрикатов;
- колбасы и изделий из нее;
- жирных сливок, творога;
- сырых овощей;
- свежих хлебобулочных и кондитерских изделий;
- кофе, шоколада, алкогольных напитков.
Надо полностью исключить из меню маринады, копчености, острые приправы, жареные блюда.
Разрешенная еда
Насыщают организм полезными микроэлементами и витаминами следующие полезные продукты:
- мясо курицы, кролика, индейки;
- блюда из рыбы нежирных сортов;
- овощные супы;
- крупяные блюда;
- молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
- фрукты и ягоды, но не кислые;
- варенье, мед;
- сливочное масло, не более 20 г в день;
- растительное масло – 30 г.
Диетический стол можно разнообразить приготовлением паровых омлетов, фрикаделек, тефтелей, свекольным, тыквенным или морковным пюре, фруктовыми муссами, запеканками.
Подобная диета соблюдается в течение года. Но для сохранения пищеварительной системы в надлежащем порядке ее желательно продолжать и далее с постепенным введением в меню новых блюд, которые не вызывают дискомфортных ощущений.
О самом главном
Естественно, всех волнует, как отражается удаление органа на продолжительности жизни. Статистика свидетельствует, что человек может прожить без этого органа достаточно долго. Если, конечно, нет других серьезных заболеваний.
Вывод однозначный: операция по удалению пузыря не является причиной сокращения жизненного срока. А вот способствовать ему такие вредные привычки, как:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- отсутствие двигательной активности;
- лишний вес.
Перечисленные факторы укорачивают век человека и без наличия каких-либо патологий. Именно поэтому так важно вести здоровый образ жизни.
Не представляется возможным назвать точные сроки окончания восстановительных процессов в организме. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его стремления к выздоровлению и соблюдения всех рекомендаций согласно требованиям специалистов.
Важный орган в пищеварительной системе. И им важно, как живут без этого органа. У желчного пузыря в нашем организме существует три основные функции, благодаря которым организм хорошо усваивает пищу, в суставах продуцируется смазка. Все это происходит благодаря насыщению желчи, которая попадает в него с печени. Говоря о функции данного органа, можно отметить, что она состоит в накоплении и концентрации желчи, с последующим выводом ее в тонкий кишечник, где происходит переработка тяжелых элементов пищи.
Важно знать, что организм привыкает к отсутствию данного органа и возлагает процесс хранения, и накопления желчи на печень.
Сказать с точностью, сколько необходимо времени для такой перестройки невозможно, поскольку каждый человеческий организм индивидуальный, но не меньше одного года.
После того как пациенту сделана соответствующая операция, его ждут некоторые изменения, о которых необходимо знать.
Современные методы по удалению данного органа можно назвать гуманными, поскольку делается такое хирургическое вмешательство с помощью лапароскопа, то есть удаление желчного пузыря происходит через небольшие надрезы или один надрез.
Пациент может быть выписан через несколько дней, но то время, которое он будет находиться в больнице, нужно придерживаться некоторых требований:
- в первый день после операции, если пациент хочет пить, ему можно только смазывать губы водой либо полоскать рот травяными растворами;
- на второй день после операции, пациент должен начать пить кипяченую воду либо настой шиповника, причем порциями по 100 грамм, но не более 1.5 литра жидкости за одни сутки;
- на третий день вместе с водой можно пить нежирный йогурт и начинать вводить в рацион пресное печенье или галеты;
- далее, после удаления желчного пузыря пациенты могут начинать питаться дробными порциями под наблюдением врача.
Через некоторое время, если не будет выявлено никаких осложнений и патологий, больной будет выписан под наблюдение врача. Выписка с больницы не означает, что можно питаться любой пищей, придерживаться диеты обязательно.
Следующее, на что нужно обратить внимание после удаления желчного пузыря, - это на некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). Проблема состоит в том, что в кишечник перестает попадать концентрированная желчь, поэтому тяжелая пища (жирная, жареная) перестает хорошо перерабатываться.
Кроме этого, организм не может усваивать тяжелые растительные элементы, которые содержат нужные витамины (А, В, Е). Со временем, когда желчь начнет концентрироваться в протоках печени, эта проблема будет решена, но на первых порах, можно компенсировать это приемом специальных лекарственных препаратов, которые помогают в пищеварении.
После того как организм привыкнет к отсутствию желчного пузыря, процесс пищеварения нормализуется, и пациент сможет вести полноценный образ жизни.
Многие специалисты считают, что удаление данного органа не влияет на качество жизни, но некоторые ограничения появятся.
Важно знать, что, если после операции больные чувствуют длительный дискомфорт, проблемы с разными внутренними органами - это сигнал к тому, что необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.
Образ жизни после удаления желчного пузыря
Самое первое - это соблюдение диеты. В большинстве случаев, многие врачи ограничиваются только некоторыми советами, чем можно питаться и как. Но для того, чтобы здоровье было в порядке, нужно обратиться к профессиональному диетологу.
Играет не последнюю роль в пищеварительной системе, жить без него можно. Нужно только соблюдать рекомендации врачей и дать своему организму приспособиться к изменениям.
Первые пару месяцев следует периодически проходить обследования, чтобы не допустить серьезных осложнений и вовремя выявить риски при необходимости. Если не отклоняться от советов по восстановлению, то можно прожить долгую и полноценную жизнь.
Однако не стоит забывать, что есть много факторов, которые влияют на дальнейшее развитие событий. Например, общее состояние здоровья, последующий образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек. Поэтому к вопросу о том, сколько можно прожить после холецистэкомии, нужно подходить индивидуально.
Как меняется работа организма?
Что же происходит в организме после операции и как начинает работать система пищеварения лишенная желчного пузыря? Чтобы избежать осложнений, нужно понимать процессы, которые следуют изменениям в организме.
Адаптация происходит следующим образом:
- Теперь желчь непрерывно поступает в кишечник, так как ей больше негде накапливаться. Со временем она начинает вырабатываться меньше.
- Пище теперь сложнее перевариться
- Вскоре организм привыкает к изменениям. Желчь в меньших количествах находится в желчевыводящий путях.
От чего зависит результат холецистэкомии?
Все мы знаем, что органы делятся на жизненно важные и на те, без которых можно жить. Желчный пузырь как раз относится ко второй категории. Есть люди, которые с самого рождения живут без него, так как этот орган попросту не сформировался вообще.
Без оснований холецистэкомию не проводят. А значит, что тому последовала какая-то причина или даже не одна. Например, неправильное питание или вредные привычки.
Естественно, что чтобы прожить долгую жизнь после операции, следует отказаться от причин, которые привели к тому, что потребовалось удаление органа.
Существует ряд факторов, которые воздействуют на дальнейшую жизнь:
- Общие физические показатели пациента;
- Возрастная категория;
- Сопровождающие болезни;
- Опыт и профессиональные качества хирурга;
- Реабилитационная терапия;
- Образ жизни до и после операции.
Последствия удаления желчного пузыря
Нужно учитывать много нюансов: способы приготовления, консистенция, температура еды, частота приема пищи и её объемы. После холецистэкомии назначают лечебную диету «стол №5» .
Запрещено к употреблению:
- Сало;
- Колбасы;
- Жиры животного происхождения;
- Жирное мясо;
- Копчености;
- Соленья;
- Красная рыба и икра;
- Жареное;
- Синтетические блюда;
- Алкоголь;
- Соусы;
- Сладости;
- Кофе, какао, шоколад;
- Мучное.
Первое время придется питаться отварными протертыми овощами и печеными фруктами. Со временем список разрешенных продуктов увеличивается. Можно добавлять в рацион нежирный творог, кефиры, йогурты, пудинги и запеканки.
Позже можно будет постепенно вводить в рацион более твердую еду: отварное нежирное мяско, сухарики без специй и соли.
После холецистэкомии приходится принимать много лекарственных средств, поэтому не стоит нагружать организм еще и тяжелой пищей. Также нужно питаться дробно, то есть часто (5-7 раз в день), но маленькими (не больше 200г.) порциями.
Не стоит забывать и про употребление достаточного количества жидкости. Однако это ни в коем случае не должны быть сладкие газировки. Чистой воды нужно выпивать в день не менее двух литров. 1-2 стакана за полчаса до еды и через час после еды полстакана.
Физические нагрузки
На время придется отказаться от занятий спортом и снизить нагрузку на мышцы живота. Особенно если операция была не лапароскопическая , а полостная. Однако когда за швы уже можно будет не переживать, можно и даже нужно будет подключить легкие физические нагрузки. Это важно для выздоровления.
Приступать к зарядке можно уже через месяц после лапароскопии. Период восстановления после традиционной операции будет дольше и определяется у каждого индивидуально.
Пешие прогулки очень хорошо отразятся на вашем здоровье. И вообще желательно двигаться больше. Через 1-2 месяца можно заняться плаванием. Также результативна будет гимнастика для передней брюшной стенки. Польза будет ощутимой:
- Профилактика от спаек, которые могут появиться после операции;
- Стимуляция перистальтики кишечника;
- Улучшает обращение крови, работу сердца и сосудов.
От лишнего веса необходимо избавиться и пытаться удерживать его в норме. Ведь именно неправильное питание в 99% случаев приводит к проблемам с желчным пузырем и жировому накоплению.
И помните, что активные образ жизни улучшает моторику органов пищеварения.
Медикаментозное лечение
Заключение
Однозначно можно прожить длительную и совершенно полноценную жизнь без желчного пузыря. И наполненность жизни зависит исключительно от Вас самих. Живите счастливо, соблюдая все советы лечащего врача!
- Для полного восстановления после операции понадобится около года.
- Организм адаптируется к работе без желчного пузыря.
- Неприятные симптомы после операции со временем проходят.
- Возможны осложнения, однако их можно вовремя предотвратить.
- Важно соблюдать три основных правила восстановления: медикаментозная поддержка, правильное питание, физические нагрузки.
Желчный пузырь играет важную роль в организме. Постоянное переедание, вредная пища, голодание, плохая экология, стрессы — все это ведет к патологиям желчного пузыря.
Иногда врачам ничего не остается, как предложить удаление органа. В этом случае, у всех пациентов возникает вопрос: какая будет жизнь без желчного пузыря.
Желчный пузырь и его заболевания
Этот орган является хранилищем для желчи, поступающей из печени. Там она концентрируется и выбрасывается в кишечник во время попадания пищи.
Без желчи пища не может правильно перевариваться. Под ее влиянием еда распадается на полезные для организма витамины, микроэлементы, жиры.
Роль желчи:
- Стимулирует моторику кишечника.
- Помогает переваривать жиры.
- Выводит шлаки.
- Активирует пищеварительные ферменты.
- Создает щелочную среду.
Стоит отметить, что печень и желчный пузырь не имеют нервных окончаний, а поэтому многие патологии протекают бессимптомно и выявляются только на поздней стадии.
Тогда врачу ничего не остается, как назначить операцию по удалению. Хирургическое вмешательство возможно тогда, когда консервативные методы уже малоэффективны и существует риск сильных осложнений.
Патологии, при которых необходима операция:
Холецистэктомия является очень частой операцией. Пациенты отмечают, что жизнь без желчного пузыря возможна, если все было проведено правильно. Также очень важно следовать рекомендациям после операции.
Очень важно вовремя обратиться к специалисту. Чаще всего симптомами являются кишечные расстройства.
В наше время операция по удалению желчного пузыря может выполняться по самым современным технологиям.
В итоге пациент быстрее возвращается к нормальной жизни.
Выделяют 2 основных способа:
- Обычная полостная операция. Это традиционный способ. Применяется в том случае, если по некоторым показателям не представляется возможным провести лапароскопическую холецистэктомию. Такой способ имеет гораздо больше недостатков. Но если риск оправдывает средства, то врачи прибегают именно к нему. При полостной операции человек восстанавливается гораздо дольше, а период реабилитации затягивается. Выписать из стационара пациента могут минимум на 7 день. Обычно этот период увеличивается в 2 раза.
- Лапароскопия. Извлечение жп происходит не через разрезы, а через проколы. Это позволяет избежать большой области травмирования здоровых тканей. Также после лапароскопии организм быстрее восстанавливается и не возникает никаких осложнений. Так как нет разрезов, то это еще одно важное преимущество по эстетическим показателям. Полная двигательная активность наступает уже спустя несколько дней. Обычно пациента отпускают из стационара уже на 3-4 день.
Перед тем, как принять важное решение и лишится своего органа, пациенты задаются важными вопросами.
Один из таких – можно ли жить без желчного пузыря? Ответ однозначный – можно жить без проблем.
Единственное условие – периодически проверяться, так как никто не может исключать, что не появятся осложнения.
Также важно соблюдать питание. При отсутствии желчного, соседние органы берут на себя двойную работу.
Если в период реабилитации действовать всем рекомендациям, то прежняя нормальная жизнь настает уже по прошествии нескольких месяцев. Привычный образ жизни возможен с некоторыми пометками.
Важные моменты, которые нужно соблюдать на протяжении всей жизни:
- Наблюдать за своим здоровьем с повышенной ответственностью.
- Правильно питаться, соблюдая режим и подбирая максимально полезные продукты.
- Отказаться от вредных привычек. Никакого алкоголя или сигарет.
Но, если адекватно взглянуть на весь этот список, то понимаешь, насколько это важно даже у самого здорового человека.
Это пойдет на пользу всем людям, а не только тем, у кого была проведена холецистэктомия. А удаленный желчный пузырь – это тот толчок, которого могло не хватать.
Каких изменений ждать после операции
Можно ли жить без желчного пузыря? Естественно жизнь немного поменяется и придется себя в некоторой степени ограничивать, но сильно на качестве жизни - это не должно сказаться.
Можно жить без этого органа, но также нужно приготовится к тому, что произойдут изменения в организме.
Виды трансформации:
- Увеличивается внутриполостное давление на протоки печени.
- Вполне свойственно изменение микрофлоры кишечника. Нужно отметить, что желчь препятствовала развитию некоторых бактерий и различных вредных веществ, попавших внутрь кишечника по ошибке. Когда отсутствует желчный пузырь, то концентрация желчного сока уже не такая, а значит повысится популяция различных видов бактерий.
- Если раньше желчный пузырь служил местом для хранения, то теперь желчь из печени сразу по протокам проходит в кишечник.
Постоянно стекает желчный сок в 12-перстную кишку прямиком из печени и теперь, когда поступает жирная или другая вредная пища, то может образоваться нехватка желчи.
По итогу у человека наблюдается:
- Чрезмерное газообразование, вздутие.
- Пища плохо переваривается и усваивается.
- Нарушение стула.
- Тошнота, рвота.
- Признаки несварения.
Все эти негативные факторы вызывают нехватку:
- Витаминов А, Е, Д, К.
- Жирных кислот.
- Различных антиоксидантов.
Также после удаления жп специалисты назначают специальную терапию, которая должна восстановить химический состав желчи.
Если этого не сделать, то она может повредить слизистую стенок кишечника, что в результате чревато развитием раковых клеток.
Возможные осложнения
Сама по себе операция является несложной и выполняется достаточно быстро. Даже, при условии, что все было проведено квалифицированным специалистом, нельзя игнорировать то, что возможно развитие осложнений.
Многое будет зависеть от патологии, из-за которой проводилась операция и от индивидуальных особенностей организма.
Возможные последствия:
- Появление абсцессов и воспаления желчевыводящих путей. Возникает при попадании инфекции внутрь при полостном методе операции.
- Воспалительный процесс в протоках желчного. Чаще всего появляется при нарушении самим пациентом правил по питанию в восстановительный период.
- Травма стенок желчных путей. Такое осложнение может произойти при любом виде операции.
- Желчеистечение. Иногда происходит так, что печень вырабатывает желчь, а она протекает в брюшную полость.
Чтобы вовремя обнаружить, возникшие проблемы, пациенту назначают методы диагностики. Они помогут своевременно оказать медицинскую помощь.
В первое время врач обязательно проводит осмотр, делает пальпацию, а также назначает УЗИ брюшной полости, чтобы выявить вероятность развитие воспалительного процесса.
Самочувствие в первые дни после холецистэктомии
Многое будет зависеть от того, каким способом проводилась операция. Самочувствие пациента сильно отличается при полостной операции и лапароскопии.
Если в первом случае, реабилитационный период может доходить до 8 недель, то при лапароскопии это всего лишь неделя или две.
В процессе реабилитации, человека могут беспокоить следующие признаки:
- Тошнота. В первые дни пациент отходит от действия анестезии, а значит при попытках встать появляется головокружение и тошнота.
- Тянущие болевые ощущения в районе разреза или прокола. В этом случае, пациенту дают лекарства, оказывающие обезболивающий эффект.
- Боли в области живота, отдающие в плечи. Возникает такое недомогание, если проводилась лапароскопия и вводился газ в брюшную полость. Проходят сами в течении нескольких дней.
- Повышенная раздражительность, утомляемость и нервное состояние.
- Газообразование и понос. Происходит это из-за дефицита желчи. Чтобы восстановить нормальное состояние потребуется соблюдать специальную диету для уменьшения нагрузки на печень. Признаки могут присутствовать несколько недель.
Это естественное состояние человека после удаления желчного пузыря. Не нужно паниковать. Все эти симптомы исчезнут, как только организм привыкнет к новой жизни и восстановит свою функциональность.
Что нужно делать в первые дни после операции
Итак, вопрос – можно ли жить без желчного пузыря – решен. Теперь осталось понять, как себя вести далее.
Правильное поведение может повлиять на все здоровье в организме при дальнейшей жизни без желчного пузыря.
В первую очередь, наступает момент привыкания к ограничениям. Естественно, что в дальнейшем эти рамки будут расширены, но в первые дни они должны быть очень строгими.
В первый день после того, как пациент отходит от наркоза, ему разрешают только пить очищенную воду.
Суточная норма не должна превышать полутора литров. Это строгое ограничение, которого нужно придерживаться безоговорочно, какой бы сильной жажда не была.
Очень важно понимать, что можно есть, а что нет. В принципе обо всем еще в самом начале скажет врач.
Чтобы это не было стрессом для организма и для самого человека, к примерному меню начинают привыкать еще до удаления желчного пузыря.
В первую очередь, нужно ограничить потребление соли, к этому тоже можно привыкать заранее.
Важным будет помимо питания еще и режим. Кушать надо не реже 5 раз и маленькими порциями. Это поможет избежать образования камней в желчных протоках.
Ведь теперь желчи хранится негде, а значит она будет скапливаться в протоках и ждать приема пищи. Чем чаще человек будет есть, тем лучше. Значит желчный сок не будет застаиваться.
В противном случае у пациента начнется камнеобразование и воспалительный процесс в брюшной полости.
Разрешённые продукты
Как жить без желчного пузыря? Еще до того, как удалили желчный пузырь человек должен позаботиться о будущем питании.
Можно обговорить эту перспективу со своим лечащим врачом или просто полистать интернет.
Желательно приготовить тетрадку, в которую будут записываться разрешенные и запрещенные продукты. Там же можно составить примерное меню на несколько недель.
Переход на правильное питание нужно проводить постепенно, тогда для человека это не покажется такой уж серьезной травмой.
Разрешено:
- Мясные и рыбные блюда. Это треска, говядина, щука, курица, хек, судак. Может быть, как самостоятельное блюдо, так и в качестве дополнения.
- Яйца, но не больше 1 в день. Также можно делать омлет из белков на пару.
- Творог. Готовить из этого продукта суфле или пудинги.
- Овощи. Должны составлять основу всего рационе. К желательным овощам относят: картофель, кабачки, морковь, тыква. Из них можно готовить блюда или есть сырыми.
- Фрукты и ягоды. Хорошо добавлять в рацион печенные яблоки.
- Сладкоежкам разрешается есть только мед. Про сдобы и другие вкусности придется забыть. Под запрет попадает также и сахар.
- Вчерашний белый хлеб.
- Галетное печенье.
Преимущества и недостатки холецистэктомии
Как жить без желчного пузыря? Желчный пузырь безусловно является важным органом, но даже в этом можно найти свою плюсы.
Никому просто так не станут удалять орган, а значит на это были действительно важные причины, несущие большой риск для здоровья.
Нужно понимать, что лишь некоторые пациенты имели неудачный опыт. Остальные вполне довольны новой жизнь, приспособились к ограничениям и ведут активный образ жизни.
Естественно, что перед операцией всем хочется узнать все плюсы и минусы.
- Патологии могли привести к серьезным последствиям для здоровья. При удалении органа этого получится избежать.
- Правильное питание – это скорее бонус, нежели какое-то ограничение. За счет изменения рациона, оздоровится, как ЖКТ, так и весь организм. Также возможно похудение.
- У некоторых возникает вопрос – сколько живут после удаления желчного пузыря? Можно только ответить – долго еще живут. Предстоящая операция никак не повлияет на сокращение ваших жизненных дней, как бы не приумножила. Также операция не влияет на потенцию, либидо и прочее. А значит человек спокойно после восстановления может продолжать свою прежнюю жизнь.
- Исчезают неприятные симптомы.
- Вместе с желчным пузырем, удалится основная причина развития патологии. Это позволит человеку вернутся к своей жизни здоровым человеком.
Безусловно присутствуют и некоторые недостатки, к которым относится:
- Из организма удаляют важный орган, которые имел свою нишу в процессе пищеварения.
- Пациенту бывает очень трудно приспособится к новому питанию и ограничениям.
- Не производится накопление желчи и не улучшается ее состав. Она в чистом виде, сразу из печени поступает в кишечник.
- Могут на начальном этапе сохраняться неприятные признаки.
- Если желчь слишком едкая, то существует вероятность раздражения дуоденальной кишки.
- Все-таки имеется некоторая вероятность развитие какого-либо осложнения.
- Нарушается микрофлора в кишечнике. Могут возникать кишечные расстройства.
Можно ли жить без желчного пузыря? Конечно, можно. Организм действительно теряет одну свою важную часть, но в силах человека помочь себе самому.
Вскоре организм восстановится, и пациент сможет вернутся к своей полноценной жизни.
Полезное видео