Аугментин 400 мг инструкция по применению. Аугментин для детей: назначение, состав и дозировка
В статье дан обзор препарата Аугментин (детский антибиотик, форма выпуска - порошок для приготовления суспензии) в дозировках 200 мг/28,5 мг/ 5мл и 400 мг/57 мг/5 мл, приведён пример расчёта дозы лекарства в зависимости от веса ребёнка.
Суспензия Аугменитин - антибиотик широкого спектра действия. Его можно давать с первых месяцев жизни.
Аугментин - антибиотик, в составе которого два действующих вещества. Первое - амоксициллин, обладающее антибактериальным эффектом (но его действие угнетается некоторыми видами микроорганизмов). Чтобы устранить этот недостаток, в препарат было введено второе активное вещество - Клавулановая кислота . Она разрушает защиту микроорганизмов, которые при её отсутствии не поддаются действию Амоксициллина.
Показания для применения
Побочные эффекты
После приёма Аугментита у детей часто начинается из-за гибели . Чтобы нормализовать стул, давайте малышу что-то из этого списка:
- (трижды в сутки по 1 баночке).
- (1 капсула трижды в день). Если ребёнок не умеет глотать капсулы, их содержимое нужно высыпать в ложку и смешивать с водой.
- (вместе с приёмом антибиотика по 15-60 капель в зависимости от возраста). Когда стул нормализуется, дозировку снижают вдвое, а пьют всё равно курсом 14 дней.
Нарушение пищеварения - негативное последствие после лечения Аугментитом.
София, мама 5-летнего Глеба, рассказала в отзыве о том, как можно справиться с возможной тошнотой, вызванной приёмом Аугментина:
«При ангине сыну врач назначил Аугментин в суспензии. Но после первого же приёма Глеба начало тошнить, в итоге его вырвало. И сын мучается, и пользы никакой. На следующий день снова отправились в поликлинику, чтобы заменить препарат. Врач удивился просьбой и попросил аргументировать её. Выслушав жалобы, он сказал, что с тошнотой можно справиться, если принимать антибиотик строго до еды. То есть сели за стол, выпили суспензию - и сразу есть. После такой рекомендации сына больше не тошнило, а ангина быстро прошла».
Аналоги препарата
Если в аптеке не оказалось Аугментина, то вместо него можно купить аналоги. Представим их краткий обзор:
- - словацкий препарат, отличающийся только списком вспомогательных веществ.
- Флемоклав - голландский аналог, отличающийся улучшенным всасыванием действующих веществ. Поэтому эффективность лечения Флемоклавом выше.
- Панклав - лекарство европейского производства.
- Рапиклав, Ранклав, Кламосар - дешевые аналоги можно приобрести от российских и индийских производителей. Они отличают сниженной биодоступностью, но демократичной ценой.
Буду здоров!
Аугментин - широко применяемый антибиотик, эффективный, но иногда вызывающий диарею, . Побочные эффекты можно устранить путём соблюдения правил приёма препарата и сочетания его с бактериальной терапией. И не обязательно идти в другую аптеку за Аугментином, если вы нашли любой из аналогов. По составу действующих компонентов они идентичны, отличаются только производители.
Алиса Никитина
Многие заболевания у детей нельзя вылечить не прибегая к помощи антибиотиков. Очень часто врачи выписывают эти сильнодействующие лекарства. Грамотный родитель должен знать как, когда и для чего малыш должен принимать антибактериальный препарат. А чтобы вам было легче разобраться мы подготовили на все случаи жизни.
Детям за время своего роста и взросления не один раз приходится сталкиваться с разнообразными заболеваниями. При каждом из них родители должны отправляться к специалисту для получения грамотного назначения. Однако так поступают немногие. При этом малыши получают неверную терапию, и начинаются осложнения. Большинство таких последствий приходится устранять при помощи антибиотиков. Такие лекарственные средства также принимаются и при бактериальных инфекциях. Данная статья расскажет вам о том, как правильно использовать медикамент «Аугментин» для ребенка. Отзывы об этом лекарстве есть разные. О них вы также узнаете далее.
Форма выпуска лекарственного вещества и общая характеристика
Дозировка «Аугментина» может быть разной. Об этом сообщает инструкция по использованию. Препарат выпускается в форме таблеток, суспензии для внутреннего приема и порошка, который после разбавления вводится внутривенно. Так, доза препарата в каждом отдельном виде может быть 125, 200, 375, 400, 500, 600, 875 и 1000 мг действующего вещества.
Главными компонентами указанного препарата являются амоксициллин и В зависимости от вида препарата в нем есть еще и дополнительные компоненты. Так, например, в сиропе присутствует ароматизатор. Таблетки содержат тальк и магния стеарат.
Стоимость лекарства. От чего зависит цена?
На препарат «Аугментин» цена варьируется в зависимости от того, какую форму и дозировку медикамента вы приобретаете. Помните о том, что подбирать порцию лекарственного вещества должен врач. После этого вы можете отправиться в аптечную сеть и приобрести подходящий медикамент.
Таблетки в дозе 375 миллиграмм обойдутся вам примерно в 300 рублей. При покупке капсул в 1000 миллиграмм придется отдать за лекарство почти 500 рублей. На сироп «Аугментин» цена несколько выше, чем на такую же дозу таблеток. Так, одна упаковка данной формы препарата обходится почти в 400 рублей.
Применение «Аугментина» у детей: показания к лечению
Описанное лекарство назначается детям педиатром. При этом рекомендуется предварительно сдать анализ на чувствительность к микроорганизмам. Во время такого исследования определяется резистентность патогенной флоры к описанному веществу. После такого анализа доктор может с уверенностью назначить подходящее лекарство.
Показания к использованию препарата у ребенка должны быть следующие:
- бактериальное поражение верхних и нижних отделов органов дыхания (ангина, синусит, гайморит, трахеит, бронхит, воспаление легких и так далее);
- инфекции мочеполовой сферы (пиелонефрит, бактериурия, цистит);
- заболевания кожных покровов (язвы, гангрена, рожа);
- болезни уха (отит гнойной, острой и хронической формы, евстахиит);
- гонорея и другие заболевания половой сферы;
- различного генеза (на усмотрение врача).
Ограничения в использовании препарата: какие есть противопоказания?
Не в каждом случае можно применять медикамент «Аугментин» для ребенка. Отзывы специалистов говорят о том, что некоторые детишки имеют аллергию на В этом случае назначение описанного препарата строго противопоказано. Также не используют средство при наличии повышенной чувствительности к любому его компоненту.
Противопоказано применять препарат «Аугментин» при желтухе или острой печеночной недостаточности. Если ранее такая реакция наблюдалась непосредственно после применения амоксициллина и клавулановой кислоты, то назначение лекарства недопустимо.
Дозировка «Аугментина» значительно влияет на возможность его применения. Таблетки никогда не используют у детей в возрасте до 12 лет. Для данной формы лекарства пациент должен иметь массу тела более 40 килограмм. Препарат в виде суспензии не назначается ребятишкам до 3 месяцев.
Противопоказано использовать средство при острой почечной недостаточности или нарушении функции этого органа. Не назначают медикамент лицам с фенилкетонурией. Обратите внимание на то, что в сиропе для внутреннего приема содержатся сахара.
Схема применения антибиотика для детей разных возрастов
Как правильно использовать лекарство «Аугментин» при ангине и других видах патологии? Доза препарата зависит от возраста и массы тела пациента. Также специалисты обращают внимание на тяжесть течения болезни.
Суточная норма препарата для детей после 12 лет - 750 мг. Разделить это количество нужно на три приема. Если заболевание имеет тяжелую форму, то дозировка может быть увеличена до 1750 миллиграмм действующего вещества.
Малышам от трех месяцев средство назначается в зависимости от массы тела. При легком течении патологии используется 20 миллиграмм препарата на каждый килограмм веса. Если инфекция тяжелая, то назначается 40 миллиграмм. При этом указанная порция принимается три раза в сутки. Допустимо двухразовое использование, но в этом случае количество лекарства увеличивается до 45 миллиграмм на каждый килограмм.
Как рассчитать «Аугментин»: пример
Специалисты обычно назначают строго определенное количество лекарства. Они могут порекомендовать вашему малышу принимать, например, 5, 6 или 7 миллилитров суспензии. Однако вы всегда должны перепроверять данное назначение. Помните о том, что часто бывают передозировки препарата, которые ведут к неприятным последствиям.
Как рассчитать порцию, идеально подходящую вашему ребенку, прописано в инструкции. Например, ваш малыш имеет массу тела 10 килограмм в свои 8 месяцев. Сколько лекарства ему положено? При легком течении болезни назначается 20 миллиграмм амоксициллина на каждый килограмм. Это 200 миллиграмм действующего вещества для вашего ребенка. Обращайте внимание на то, что суспензия имеет также разные дозировки. Если у вас есть сироп «Аугментин 400» (5 мл), то вашему малышу положено 2,5 миллилитра этого лекарства.
При тяжелом течении болезни назначают 40 миллиграмм на каждый килограмм веса ребенка. Это будет соответствовать 400 миллиграммам амоксициллина. В таком случае крохе положено принять 5 миллилитров препарата за один раз.
Особенности лечения детей
Средство «Аугментин» при ангине и других заболеваниях принимается не менее пяти суток. Это условие является обязательным. Если даже малышу стало легче и вы не хотите поить его лишней порцией лекарства, принимать медикамент придется строго указанное время. При преждевременной отмене описанного препарата существует высокая вероятность развития резистентности микроорганизмов к нему. При этом в следующий раз указанный медикамент ребенку попросту не поможет. Максимальный срок терапии составляет две недели.
Применение препарата можно проводить, независимо от приема пищи. Однако для уменьшения побочных реакций рекомендуется использовать состав в самом начале трапезы. Малышам до двух лет лекарство можно разводить водой в пропорции один к одному. Это значит, что если вы берете 5 миллилитров медикамента, то можете добавить их к одной чайной ложке воды. Терапия новорожденных детей проводится строго в стенах стационара под наблюдением врачей и ежедневным контролем состояния крови.
Побочные реакции на применение описанного состава
Препарат «Аугментин 200» для детей может вызывать некоторые побочные реакции, как и другие дозировки указанного лекарства. Одной из таких является аллергия. Обычно она проявляется сыпью, зудом кожных покровов и банальной крапивницей. Реже может начаться более серьезное осложнение - бронхоспазм и отек.
Со стороны пищеварительной системы «Аугментин» (сироп или таблетки) может вызвать тошноту, рвоту, изменение вкуса во рту и другие признаки. Чтобы максимально облегчить их проявление, принимайте препарат во время трапезы.
«Аугментин» (сироп) нужно всегда запивать водой. Препарат не следует держать во рту. Это может привести к развитию грибковой инфекции на слизистой оболочке. Редко во время лечения возникают заболевания крови. Однако при их наличии патология может обостриться.
Часто во время лечения пациенты жалуются на боль в животе, нарушение пищеварения, диарею и усиление газообразования. При развитии любой побочной реакции нужно сообщить о ней врачу. По возможности специалист скорректирует лечение. Реже производится полная отмена препарата. Есть зарегистрированные случаи летальных исходов, связанных с применением описанного средства. Обычно это те люди, у которых были серьезные заболевания печени. При этом указанный медикамент усугубил клиническую картину и привел к отказу работы органа.
Совмещение антибактериального средства с другими медикаментами
Часто лекарство «Аугментин 400» и другие формы препарата назначаются одновременно с другими медикаментами. При этом всегда нужно обсуждать схему их применения с врачом. Допустимо использовать одновременно комплексы полезных бактерий. Эти препараты помогут уменьшить количество и силу проявления побочных реакций.
Нередко медикамент сочетается с сорбентами. Эти средства нужно принимать с перерывом как минимум в два часа. В противном случае эффективность антибиотика будет сильно снижена.
Мнения врачей о препарате
О препарате «Аугментин» для ребенка отзывы врачей сообщают, что медикамент нужно принимать строго по инструкции. В этом случае он окажется эффективным и безопасным. Лекарство не отменяют при развитии легких побочных эффектов. Однако при тяжелом течении негативной реакции терапия должна быть отменена.
Если в период лечения у ребенка развивается аллергия, то специалисты должны внести эти данные в карту. Впоследствии этому малышу нельзя назначать антибактериальные препараты пенициллинового ряда.
«Аугментин» является антибиотиком на основе пенициллина, который борется с большинством инфекций и разрешен к приему, как взрослыми, так и детьми. Однако с подбором правильной дозировки суспензии «Аугментин 400» для детей, как оказалось, немало проблем у тех молодых родителей, которые действуют без рекомендаций педиатра или же пытаются данным средством заменить то, что было прописано врачом. Именно с таких ошибок и рождаются многочисленные негативные отзывы о препарате. Как разобраться во всех тонкостях и не навредить себе и ребенку?
Главные компоненты «Аугментина», вне зависимости от формы его выпуска, это антибиотик амоксициллин и ликвидатор лактамазы — клавуллиновая кислота. Основная нагрузка лежит на амоксициллине: именно благодаря ему препарат оказывает антибактериальный эффект в отношении практически любой инфекции. Однако у него есть существенный недостаток — большинство патогенных микроорганизмов быстро привыкают к нему и перестают реагировать, вследствие чего необходим дополнительный компонент, который будет уничтожать устойчивость вирусов. Таким компонентом является клавуллиновая кислота.
- Амоксициллин входит в группу пенициллинов и в большинстве случаев хорошо переносится, вследствие чего может быть использован в терапии у маленьких детей и беременных женщин, однако имеет ряд побочных эффектов. Кроме того, он не разрешен к применению у больных фенилкетонурией, почечной недостаточностью и нарушениями функций печени.
Основными показаниями к приему суспензии «Аугментина» являются:
- Инфекционные заболевания дыхательных путей в любой форме, включая рецидив хронических состояний;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Кожные болезни, вызванные инфекцией;
- Остеомиелит;
- Профилактика инфекций после хирургического вмешательства.
Для приема суспензию «Аугментина» готовят по следующему алгоритму:
- Порошок высыпается во флакон, после чего заливают теплой (не горячей!) водой, обязательно прокипяченной перед этим;
- Флакон встряхивается, чтобы гранулы максимально растворились, и ставится на 4-5 мин. до полного растворения частиц вещества. Если этого не произошло, емкость нужно вновь встряхнуть и отставить;
- Долить воду до риски на внутренней стороне флакона;
- После этого суспензия готова к употреблению. Ее можно хранить в холоде, если не подвергать заморозке, на протяжении 7 суток, однако рекомендовано использовать в более короткие сроки. Употреблять суспензию на 8 день запрещено, даже если визуально она не изменила своих свойств;
- Перед употреблением флакон с жидкостью встряхивается, и нужный объем отливается в мерную ложку или набирается шприцем. Любой из предметов обязательно после использования хорошо вымыть, не допуская скопления частичек препарата на поверхности;
- При необходимости разрешено разбавить жидкость теплой кипяченой водой в равном соотношении, однако выпить ребенку придется увеличенный объем, а не его половину;
Ориентировочная цена суспензии «Аугментин 400» колеблется в пределах 380-460 руб.
Дозировка суспензии «Аугментин 400» для детей: инструкция по самостоятельному расчету
Основная сложность заключается в том, что, поскольку активных действующих вещества в препарате 2, на упаковке указывается концентрация каждого из них. Таким образом, в аптеках представлены следующие варианты порошкообразного «Аугментина»:
- 125 мг + 31,35 мг;
- 200 мг + 28,5 мг;
- 400 мг + 57 мг.
Каждая пропорция ориентирована на 5 (!) мл готовой суспензии. В рецептах врача и обычном упоминании медикамента «Агументин» называют по большему числу — 125, 200 или 400. Следовательно, дозировка для детей и взрослых рассчитывается по концентрации антибиотика, а не клавулиновой кислоты. Таким образом, «Агументин 125» и «Агументин 200» не взаимозаменяемы из-за не идентичного соотношения активных компонентов. Для правильного лечения требуется подобрать именно тот вариант, который был назначен врачом.
- «Аугментин 400» рассчитан на взрослых и детей старше 12-ти лет и массой тела от 40 кг, при этом запрещено использование препарата в данной концентрации активных компонентов у детей до 2-х лет. Им рекомендован «Аугментин 125».
- Расчет индивидуальной дозировки препарата осуществляется при помощи значений массы тела, возраста и сложности заболевания. Клавулиновую кислоту в расчете не учитывают и ориентируются только на амоксициллин.
- Количество «Аугментина 400» детям младше 12-ти лет должно подбираться так, чтобы на каждый кг массы тела приходилось не более 45 мг амоксициллина. Минимальная дозировка — 25 мг на 1 кг веса.
- Выбор значения в указанных рамках происходит с оглядкой на чувствительность организма и/или на степень заболевания. Так, минимальные значения подходят для лечения инфекций кожи, тонзиллита в хронической стадии и дающего рецидивы; максимальные ориентированы на обострения любых инфекционных заболеваний, а также на лечение пневмонии, бронхита и т.д. Важно понимать, что приведенные выше алгоритмы — расчет общей (не разовой!) дозировки. Помимо нее существуют и нюансы построения графика терапии при помощи «Аугментина»: он также зависит от концентрации активного вещества и возраста ребенка.
- Детям до 12-ти лет «Аугментин 400» дают не чаще 2-х раз в сутки, соблюдая между приемами перерыв в 12 ч.
Таким образом, если малышу возрастом 7 лет и весом 26 кг для лечения отита необходимо 45 мг «Аугментина 400» на каждый кг веса, то общая дозировка составит 1170 мг, разбитые на 2 приема — по 585 мг в каждом. С учетом того, что в 5 мл готовой суспензии будет только 400 мг, потребуется сделать 7,3 мл на 1 прием, или 14,6 мл на сутки. Точный расчет дозировки «Аугментина 400» для детей по инструкции непрост из-за нескольких математических действий, в которых легко запутаться. Чтобы облегчить данный процесс, производитель предлагает усредненные значения, однако подойдут они не каждому организму и могут лишь служить подсказкой для тех, кто пытается понять, верно ли самостоятельно рассчитал все.
- Детям от 1 г. и весом от 10 до 18 кг можно использовать не более 5 мл готовой суспензии;
- Детям старше 6 лет и весом от 19 кг разрешено 7,5 мл суспензии;
- Детям от 10 лет и весом более 29 кг для лечения используют 10 мл суспензии.
Значения указаны для разового приема (для суточного умножить на 2), но в них не учитывается степень тяжести заболевания.
Суспензия «Аугментин»: отзывы потребителей
Как и ко всем антибиотикам, к «Аугментину» отношение пациентов (особенно молодых родителей) крайне спорное: ни у кого нет сомнений в том, что к данному медикаменту стоит прибегать лишь в случае крайней необходимости, но порой даже эта необходимость не покрывает недостатков препарата.
Инна : «Аугментин» используем только при бронхите, с которым не получается бороться никакими менее болезненными способами, причем, делаем его компонентом комплексной терапии. Суспензию «Аугментина» принимаем на протяжении 4-х суток с частотой 1 раз в день, по 5 мл (ребенку 3,5 года). После антибиотика начинаем восстановление микрофлоры (важно не делать это одновременно с антибиотиком.
Ольга : Купить «Аугментин» заставила педиатр, когда мы с сыном (6 лет) пришли к ней за справкой и каким-нибудь рецептом, чтобы вылечить тонзиллит. Прописала нам по 5 мл суспензии ежедневно, на протяжении недели. Я доверилась специалисту и попыталась четко следовать указанию: после первого приема сын жаловался на тошноту, но я не придала этому значения — у него держалась температура, списала все на нее. Но ночью, после второго приема, ребенка затошнило уже сильнее, рвало. Однако проблемы в «Аугментине» я заподозрила только на следующий день, когда рвота стала постоянной (мы продолжили пить суспензию). Пришлось отменить лечение и вновь наведаться к врачу. Выяснилось, что это довольно частая побочная реакция.
«Аугментин» нельзя назвать безопасным и подходящим абсолютно всем лекарством: как и любой антибиотик, он обладает большим количеством противопоказаний и возможных побочных эффектов, которые, как показывают отзывы, проявляются довольно часто. Четкое следование дозировке, указанной в инструкции, может гарантировать защиту от передозировки, но не защитит от индивидуальной реакции организма. Поэтому прибегайте к антибиотикам только по указанию врача и с максимальной осторожностью.
Аугментин - современный комбинированный антибиотик. Он выпускается в виде таблеток, порошка для суспензий, раствора для инъекций. Сироп Аугментин - единственная несуществующая форма.
Активные вещества продукта - амоксициллин и клавулановая кислота.
В таблетке содержатся (амоксициллина тригидрат + клавулановая кислота, мг):
- 250 + 125;
- 500 + 125;
- 500 + 125;
- 875 + 125.
Таблетки овальные, белые или с желтым оттенком. На поверхности надпись «Augmentin», «АС» или «А», «С». На изломе они белые или желтого оттенка.
Порошок для суспензии. Препарат белого цвета. Выпускается в таких вариантах (из расчета на 5 мл):
- амоксициллина тригидрат: 125 мг, 200 мг, 400 мг;
- клавулановая кислота: 31,25 мг, 28,5 мг, 57 мг.
- 500 + 100;
- 1000 + 200.
Международное непатентованное название
МНН: амоксициллин + клавулановая кислота/amoxicillin + clavulanic acid.
АТХ
J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамазы.
Фармакологическое действие
Амоксициллин эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Но его разрушает бета-лактамаза - фермент, выделяемый бактериями. Самостоятельно антибиотик не уничтожает такие микроорганизмы. Второй компонент - клавулановая кислота, которая разрушает бета-лактамазы 2-5 классов. Она взаимодействует с ферментом и инактивирует его. Активность амоксициллина восстанавливается.
Нечувствительны к препарату: виды Acinetobacter, Enterobacter, Mycoplasma, Providencia, Pseudomonas, Serratia, а также Citrobacter freundii, Coxiella burnetti, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.
Фармакокинетика
Действующие компоненты полностью и быстро всасываются из пищеварительной системы при приеме в пероральной форме.
Действующие вещества плохо связываются с белками плазмы крови - 18% амоксициллина и 25% клавуланата. Главный путь выведения - почечный. В первые 6 часов после приема большая часть активных веществ (60-70%) покидают организм с мочой в неизменном виде.
Показания к применению Аугментина
Препарат показан при инфекциях кожи и мягких тканей, костей, суставов. В гинекологии его применяют при заражении мочеполовых путей, женских половых органов.
Аугментин эффективен при заболеваниях верхнего и нижнего отдела дыхательных путей, воспалительных заболеваниях лор-органов (бронхите, тонзиллите, синусите, пневмонии), в том числе развившиеся как осложнение после простуды или ОРВИ.
Активные вещества эффективны при сепсисе: интраабдоминальном, после аборта, родов, при перитоните. Средство используется с профилактической целью после операций, при имплантации суставов.
Можно ли при сахарном диабете
Аугментин хорошо переносится при этом заболевании.
Противопоказания
По инструкции Аугментин противопоказан при таких состояниях:
- гиперчувствительность к одному из компонентов лекарственного средства или бета-лактамным антибиотикам;
- предшествующая терапии желтуха, нарушения функции печени, возникавшие ранее при применении амоксициллина в сочетании с клавуланатом.
Другие противопоказания:
- для порошка - фенилкетонурия, 200 + 28,5 мг, 400 + 57 мг - нарушения почечной функции с клиренсом креатина до 30 мл/мин;
- для таблеток - масса тела до 40 кг, в дозировке 875 + 125 мг - нарушение функции почек с клиренсом креатина до 30 мл/мин.
Как принимать Аугментин
Дозировку подбирает врач. Необходимо учитывать, что 2 таблетки 250 + 125 мг - не то же, что 500 + 125 мг. Чтобы снизить нагрузку на ЖКТ, перорально препарат принимают перед едой.
Суспензию готовят перед первым применением. Порошок разводят 60 мл кипяченой воды t° +20…22°С прямо во флаконе и встряхивают до достижения однородности, оставляют на 5 минут. Добавляют еще воды, чтобы объем суспензии соответствовал метке на флаконе. Перед каждым приемом емкость встряхивают. Точно отмеряют суспензию колпачком из комплекта.
Порошок для внутривенного введения разводят водой для инъекций, раствором хлорида натрия (0,9%), растворами Рингера или Хартмана. Внутривенно раствор вводят струйно или капельно.
Сколько дней принимать
Минимальный курс - 5 дней. Курс дольше 14 дней без оценки состояния пациента недопустим.
Побочные действия Аугментина
Врач должен предупредить пациента о возможных побочных действиях средства. Это аллергические реакции, в том числе анафилаксия, кандидоз слизистых и кожных покровов.
Желудочно-кишечный тракт
Нежелательные реакции ЖКТ:
- тошнота при высоких дозах, диарея, рвота;
- черный «волосатый» язык, стоматит, у детей - окрашивание зубов (профилактика - уход за ротовой полостью);
- гастрит.
Органы кроветворения
Редко развивается лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, в том числе гемолитическая, эозинофилия и тромбоцитоз. Возможна большая длительность кровотечений.
Центральная нервная система
Нечасто возникают головокружения, цефалгия, гиперактивность, судороги (особенно при нарушении функции почек и назначении высоких доз), бессонница, изменение поведения, тревожные состояния.
Со стороны мочевыделительной системы
Редко возникает интерстициальный нефрит и кристаллурия, гематурия.
Кожи и слизистой оболочки
Вероятны зуд, высыпания, крапивница. Редко развивается эритема, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сидром Стивена-Джонса, буллезный эксфолиативный дерматит. В таких случаях терапию прекращают.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Не указывается.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Не исключена активизация АСТ, АЛТ. Редко развивается гепатит, в том числе холестатический, повышается концентрация билирубина и щелочной фрсфатазы. Нарушения в работе печени чаще фиксируют у мужчин, редко - у детей. Перечисленные явления носят обратимый характер. В редких случаях наступает смерть.
Особые указания
Антибиотик не применяют при подозрении на мононуклеоз, поскольку амоксициллин иногда вызывает кореподобные высыпания и усложняет диагностику. В результате длительного лечения возникает устойчивость микроорганизмов к антибиотику. Перед назначением оценивают состояние почек, печени, кроветворения.
При пероральном приеме растет концентрация амоксициллина в урине, что приводит к ошибкам при измерении концентрации глюкозы в моче.
Применение в пожилом возрасте
Таким пациентам не корректируют дозу, за исключением больных с нарушенной работой почек.
Назначение детям
Таблетки не назначают детям до 12 лет. Суспензия 200 + 28,5 мг, 400 + 57 мг противопоказана новорожденным до 3 месяцев.
Применение при беременности и в период лактации
Беременным средство не назначается, особенно в первом триместре. Исключения составляют только состояния, когда польза для матери больше, чем риск для ребенка. Исследования показали, что амоксициллин и клавуланат проникают через плаценту.
Препарат проникает в грудное молоко. При употреблении продукта у младенца может начаться диарея или возникнуть кандидоз слизистой рта.
Совместимость с алкоголем
Влияние на способность управлять механизмами
Применение при нарушении функции почек
Дозу регулируют по допустимым к приему количествам средства и очистительной способности почек.
Применение при нарушении функции печени
Таких больных наблюдают, терапию проводят с осторожностью.
Передозировка
Лечение состоит в устранении симптомов, восстановлении водно-электролитного равновесия. Гемодиализ выводит действующие вещества.
Взаимодействие с другими препаратами
Опасным может быть сочетание с такими препаратами:
- пробенецид;
- аллопуринол;
- метотрексат;
- пероральные контрацептивы.
Возможно повышение МНО при сочетании с аценокумаролом или варфарином. Если это необходимо, наблюдают за ПВ и МНО, корректируют дозы антикоагулянтов.
Аналоги
Препараты с тем же действующим составом:
- Панклав;
- Амоксиклав;
- Флемоклав.
Условия отпуска из аптеки
Для покупки нужен рецепт.
Цена
Стоимость Аугментина:
- порошок для суспензии - от 152 руб.;
- таблетки - от 286 руб.;
- порошок для внутривенного введения - от 120 руб.
Условия хранения препарата
Для таблеток и порошка для введения внутривенно допустима температура +25°C. Аптечку помещают в места, куда дети не имеют доступа. Суспензию хранят в холодильной камере, не замораживают.
Срок годности
Дата изготовления и срок использования указываются на упаковке и в инструкции. Готовая суспензия пригодна не больше 7 суток с момента приготовления. Таблетки, упакованные в ламинированную алюминиевую фольгу, должны быть использованы за 30 суток с момента вскрытия. Раствор из ампул используют сразу.
Вконтакте
Одноклассники
В выборе антибиотика для лечения какой-либо инфекции часто отдается предпочтение лекарствам с обширным спектром противомикробного действия. Одним из них является Аугментин. Для детей такое лекарство удобнее давать в жидкой форме. Когда его назначают маленьким детям и как готовят суспензию? Препарат принимают до или после еды? Как долго лечить ребенка? Эти и другие вопросы интересуют каждую маму, если ее сыну или дочке предстоит принимать антибиотик.
Аугментин, из которого готовится суспензия, представлен порошком, помещенным в флакон из стекла. У такого порошка белый цвет и характерный запах, а после добавления воды из него получается белая суспензия, которая при хранении расслаивается с образованием белого осадка. Лекарство также выпускается в инъекционной форме (она предназначена для внутривенного введения) и в таблетках в оболочке с разной дозировкой (они могут содержать 250, 500 или 875 мг антибиотика в каждой).
Аугментин включает сразу два активных ингредиента, благодаря которым у него есть широкий спектр воздействия на микроорганизмы:
- Амоксициллин. Этот антибиотик представлен формой тригидрата и содержится в 5 мл готового лекарства в дозировке 125 мг, 200 мг либо 400 мг.
- Клавулановая кислота. Такое соединение является калиевой солью и дозировка этой кислоты составляет в зависимости от дозы амоксициллина 31,25 мг, 28,5 мг либо 57 мг на 5 мл суспензии.
Соотношение этих двух компонентов представлено пропорцией 4:1 и 7:1. Дополнительно в флаконе присутствуют диоксид кремния, ксантановая камедь, гипромеллоза и янтарная кислота. Для сладости в препарат добавлен аспартам, а запах суспензии обеспечен ароматизаторами апельсина, малины и патоки.
Принцип действия
Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.
Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.
Препарат эффективно действует против:
- Разных видов стафилококков, включая сапрофитный и золотистый.
- Коклюшных палочек.
- Разных видов стрептококков, в том числе гемолитических, пиогенных и группы В.
- Нокардий.
- Листерий.
- Гемофильных палочек.
- Энтерококков.
- Хеликобактера пилори.
- Гонококков.
- Холерных вибрионов.
- Пастерелл.
- Пептококков и пептострептококков.
- Моракселл.
- Бледных трепонем.
- Лептоспир.
- Боррелий.
- Бактероидов.
- Клостридий.
- Фузобактерий.
Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.
Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.
Аугментин в форме суспензии назначается:
- При поражениях бактериями ЛОР-органов и верхних отделов дыхательной системы, например, при среднем отите, синусите или рецидивирующем тонзиллите.
- При коклюше или скарлатине.
- При обострении хронического бронхита, остром бронхите, долевой пневмонии и прочих бактериальных поражениях нижнего отдела респираторного тракта.
- При мочеполовых инфекциях, например, при уретрите или пиелонефрите.
- При гонорее.
- При инфицировании стрептококками или золотистым стафилококком мягких тканей или кожи.
- При бактериальных инфекциях суставов или костей.
С какого возраста разрешено принимать?
Аугментин назначается педиатрами детям любого возраста, даже грудничкам. При этом суспензии с дозировкой амоксициллина 200 мг либо 400 мг на пять миллилитров не дают малышам первых трех месяцев жизни. Такие лекарства назначают в детском возрасте лишь с 3 месяцев.
Противопоказания
Препарат нельзя давать ребенку с повышенной чувствительностью к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на другие пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины. Также лечение запрещено при фенилкетонурии, что связано с наличием в составе аспартама.
Очень осторожно назначают лекарство деткам, у которых нарушена работа почек или имеются заболевания печени. Если у малыша подозревают инфекционный мононуклеоз, применение Аугментина может стать причиной кореподобной сыпи.
Побочные действия
Вследствие лечения Аугментином у ребенка может появиться:
- Аллергия в форме зуда, крапивницы или сыпи.
- Разжижение стула, а также рвота или тошнота.
- Ухудшение показателей общего анализа крови — снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, иногда агранулоцитоз и анемия, а также изменение показателей системы свертывания.
- Кандидозная инфекция, поражающая слизистые оболочки или кожу.
- Повышение активности ферментов печени.
- Головная боль либо головокружение.
К очень редким побочным эффектам приема суспензии относят отек Квинке, анафилаксию, нервное возбуждение, судороги, воспаление кишечника, стоматит, изменение цвета эмали зубов, нефрит и другие отрицательные явления. При их возникновении лечение прекращают и сразу же обращаются к врачу.
Инструкция по применению
Чтобы приготовить суспензию, к Аугментину в порошке добавляется прокипяченная и охлажденная до комнатной температуры вода в определенном количестве. В препарат с содержанием амоксициллина в дозе 125 мг на 5 миллилитров нужно влить сначала 60 мл воды. Далее лекарство встряхивают и оставляют на 5 минут, после чего добавляют еще воду, чтобы ее общий объем составляет примерно 92 мл.
Если в лечении используют суспензию, содержащую в пяти миллилитрах 200 либо 400 мг амоксициллина, то сначала порошок смешивается с 40 мл воды, а через пять минут в бутылочку добавляют еще немного воды, чтобы общее ее количество было примерно 64 мл.
Кроме того, лечение жидкой формой Аугментина предусматривает и такие нюансы:
- Перед каждым применением лекарство следует встряхивать, чтобы расслоившийся сироп стал однородным.
- Отмерять точную дозу медикамента помогает мерный колпачок, который прилагается к флакону антибиотика. Когда ребенок выпил суспензию, этот колпачок тщательно промывают водой.
- Для ребенка младше двухлетнего возраста разовую дозировку препарата можно дополнительно разбавлять водой 1:1.
- На режим применения и расчет разовой дозировки лекарства влияет как возраст ребенка и его вес, так и состояние почек, и тяжесть протекания инфекции.
- Чтобы активные вещества медикамента оптимально всасывались, а риск появления побочных эффектов был меньше, лекарство советуют пить в начале приема пищи. Грудным младенцам суспензию дают при кормлении.
- Сколько дней пить препарат, в каждом случае определяют индивидуально, но минимальным курсом лечения считается срок 5 дней. Кроме того, нежелательно давать суспензию дольше, чем 14 дней.
- Чтобы не допустить окрашивания зубов, рекомендуется тщательная их чистка несколько раз в день.
Малышам первых трех месяцев жизни дают лишь суспензию, активные вещества которой представлены в пропорции 4:1 (125мг/31,25мг).
Чтобы рассчитать суточную дозу лекарства, нужно знать вес младенца в килограммах. Его умножают на 30 и получают количество миллиграмм амоксициллина. Разделив полученную цифру на 2, определяют разовое количество мл суспензии, которое дают ребенку дважды в день.
Ребенку в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, который весит меньше 40 килограмм, суспензия дозируется так:
- Препарат с содержанием активных соединений 125мг/31,25мг дают трижды в день с промежутком между приемами 8 часов.
- Лекарство, содержащее действующие ингредиенты в количестве 200мг/28,5мг либо 400мг/57мг, назначают двукратно, то есть такие суспензии принимают дважды в день.
Если у ребенка инфекция мягких тканей или кожи, то Аугментин назначают в низкой дозе. Она представлена 20 мг на 1 кг веса малыша в сутки для суспензии 125мг/31,25мг/5мл или 25 мг в сутки на каждый килограмм веса ребенка для суспензий с пропорцией действующих компонентов 7:1. Такое же дозирование используется при рецидивах тонзиллита.
Если Аугментином лечат отит, синусит, инфекции суставов, мочеполовых органов, нижнего отдела дыхательных путей или костей, применяются высокие дозы. Это 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки для суспензии 4:1. Если же малышу дают препарат 7:1, то дозировка будет составлять 45 мг в сутки на 1 кг веса пациента. Все расчеты выполняют по амоксициллину.
Детям старше 12 лет и детям с весом более 40 кг дают по 11 мл суспензии, содержащей по 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты. Препарат назначается двукратно. Следует отметить, что таким пациентам более предпочтительно применение лекарства в таблетированной форме.
Передозировка
Если превысить назначенную врачом дозу суспензии, это может нарушить работу пищеварительной системы ребенка и сказаться на водно-электролитном балансе в его организме. Также возможно образование кристаллов в моче, из-за чего передозировка способна спровоцировать почечную недостаточность. Если же у ребенка больные почки, то превышение дозы может стать причиной судорог.
Взаимодействие с другими препаратами
Условия продажи
Чтобы купить порошок в аптеке, сначала нужно получить рецепт от врача. Цена одной бутылочки зависит от дозировки и может варьироваться от 130 до 250 рублей.
Особенности хранения
Невскрытый флакон с порошком можно хранить до конца его срока годности, составляющего 2 года, в удаленном от малышей сухом месте, в котором температура не поднимается выше +25 градусов. Разведенный водой препарат нужно поместить в холодильник, но при этом не допустить замораживания раствора. Срок хранения жидкого лекарства составляет 7 дней.
В отрицательных отзывах жалуются на побочные эффекты препарата, например, тошноту или понос. Педиатры, среди которых и Комаровский, отзываются об этом антибактериальном средстве преимущественно хорошо, однако они акцентируют внимание на том, что назначать ребенку такую суспензию должен лишь врач.
Заменить жидкий Аугментин можно другими препаратами, содержащими комбинацию «амоксициллин + клавулановая кислота». В форме суспензии выпускаются Амоксиклав, Медоклав, Панклав 2Х, Экоклав, Аугментин ЕС, а в виде растворимых таблеток производят Амоксиклав Квиктаб и Флемоклав Солютаб.
Препараты антибактериального действия позволяют эффективно лечить многие заболевания, которые развиваются вследствие жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Применять такие сильнодействующие средства допустимо только по назначению доктора, в особенности если речь идет о лечении ребенка. Препарат Аугментин широко применяется как вещество антибактериального действия. О его составе, формах выпуска, правилах использования, противопоказаниях, а также о расчете «детской» дозировки расскажем в этой статье.
Аугментин - антибактериальный препарата широкого спектра действия
Состав препарата Аугментин и формы выпуска
Основными действующими веществами, входящими в состав Аугментина, являются тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота. В зависимости от формы выпуска препарата их концентрация, как и содержание вспомогательных компонентов, варьируется. На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают несколько форм препарата:
- таблетки;
- порошок для изготовления инъекционных растворов или суспензий для перорального приема;
- капсулы в оболочке, имеющие пролонгированное действие.
Фармакологические свойства препарата
Аугментин - это антимикробное медикаментозное средство группы пенициллинов. Предназначен для системного применения в качестве антибактериального и бактерицидного средства.
Показания к приему антибиотика
Препарат показан при лечении ряда воспалительных процессов инфекционного (бактериального) происхождения, в том числе:
- гинекологических (вызванных энтеробактериями, например, кишечной палочкой; сапрофитными стафилококками; энтерококками), урологических (цистит, пиелонефрит, уретрит и др.), гонорее;
- поражающих верхние и нижние дыхательные пути (отит, тонзиллит, синусит, бронхит и др.);
- распространяющихся на мягкие ткани и кожу (вызванных золотистым стафилококком, стрептококком пиогенес и др.) ;
- поражающих кости и суставы (остеомиелит и др.);
- одонтогенных (периодонтит, абсцессы в ротовой полости и др.);
- при заболеваниях, вызванных инфекциями смешанного типа.
Прием Аугментина, в том числе суспензии, может быть рекомендован в качестве меры профилактики перед запланированной операцией - в комплекс подготовительных мероприятий обязательно включат антибактериальную терапию.
Аугментин в таблетированной форме
Инструкция по применению препарата для детей
Курс приема препарата будет зависеть от индивидуальной реакции организма ребенка на терапевтическое воздействие. Аугментин в таблетированной форме 875/125 не назначается маленьким пациентам до 12 лет, при этом следует учитывать, что препарат в виде таблеток пролонгированного действия нельзя принимать и подросткам, не достигшим 16-летнего возраста, в отличие от таблеток 250/125 и 500/125.
Терапевтическую дозу лекарства рассчитывает доктор с учетом следующих факторов:
- состояние почек пациента;
- вес и масса тела больного;
- локализация очага инфекции;
- особенности течения патологического процесса, степень его тяжести;
- микроорганизм-возбудитель и степень его чувствительности к активным действующим компонентам препарата.
Как рассчитать дозу суспензии и таблеток по таблице?
Сколько антибиотика давать ребенку? Прежде чем приступать к вычислению дозировок медикаментозного средства при терапии малыша, юного пациента понадобится взвесить – без точных данных о массе тела ребенка произвести вычисления не получится. Если терапевтическое воздействие осуществляется в отношении заболевшего грудничка, не достигшего трехмесячного возраста, то доктор выпишет рецепт на препарат 125+31,25 мг.
Чтобы рассчитать объем антибиотика для разового приема, можно воспользоваться следующей формулой: вес ребенка, кг *30/2 = количество миллилитров суспензии для однократного приема (средство пьют два раза в сутки). Как вычислить допустимую дозу препарата для пациента в возрасте 2, 6, 7 лет? Для определения разовой дозировки препарата для детей старше 3-х месяцев, можно воспользоваться специальной таблицей:
При расчете следует учитывать, что 2 таблетки 250/125 не являются эквивалентом одной 500/125:
- грудничкам с массой тела до 5 кг (включительно) дают лекарство в форме суспензии с содержанием тригидрата амоксициллина, равным 200 мг в количестве не более 2,5 мл за один прием;
- малышам до года с весом до 9 кг рекомендовано употреблять препарат в такой же форме, дозировку можно удвоить;
- дошкольникам, не достигшим шестилетнего возраста, назначают лечение суспензией с концентрацией амоксициллина 400 мг в объеме 5 мл на 1 прием (при условии, что вес маленького пациента больше 10 кг);
- с шести до девяти лет дети принимают такой же состав, но в большей дозировке – по 7,5 мл утром и вечером;
- школьники в возрасте 10 – 12 лет с массой тела до 40 кг могут употреблять антибиотик в форме таблеток 500/125 (по 1 штуке после завтрака и ужина) или суспензии 400 (по 10 мл).
Данные приведены с учетом того, что лекарство принимают 2 раза в день. При необходимости доктор может порекомендовать подростку прием трех таблеток Аугментина 500/125 в сутки вместо двух 875/125. Количество вещества будет зависеть от индивидуальных особенностей течения патологического процесса.
Как сделать сироп, чтобы дать ребенку?
Приготовление сиропа для лечения детей – несложный процесс. Главное следовать инструкции и соблюдать рекомендации по дозированию препарата. Следует учитывать, что в порошке активные компоненты содержатся в неравной концентрации, поэтому готовить сироп частями, перед каждым приемом, не рекомендуется, так можно нарушить соотношение тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты.
Лучше сделать раствор в объеме, указанном в инструкции. Чтобы раствор сохранил свои полезные свойства, в промежутках между приемами его нужно помещать на полку холодильника. Такой сироп может применяться в течение семи суток с момента приготовления. Поэтапное описание процесса приготовления сиропа из порошка, с содержанием тригидрата амоксициллина 125 мг, выглядит таким образом:
- вскипятить воду;
- остудить жидкость;
- отмерить с помощью шприца или мерного стаканчика 60 мл воды и налить в баночку с порошком;
- закрыть емкость, интенсивно потрясти ее;
- оставить флакон на столе на пять минут;
- после полного растворения остатков нужно долить еще немного кипяченой воды – общий объем готового раствора должен составить 92 мл.
При приготовлении сиропа из препарата, содержащего 400 мг или 200 мг амоксициллина, для детей от 1 года и старше, сначала к порошку добавляется 40 мл воды, затем жидкость доливают до 64 мл. В остальном инструкция выглядит аналогично.
Противопоказания к приему
Принимать Аугментин в любых формах противопоказано пациентам, которые страдают от индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав препарата. Также лекарство запрещено к применению больными с нарушениями функций печени в анамнезе (в данном случае подразумевается желтуха, предшествующая терапии рассматриваемым лекарством, или печеночная недостаточность, вызванная приемом действующих веществ медикамента).
При фенилкетонурии запрещено назначать порошок, дозировка действующих веществ в котором составляет 125 + 31,25 мг. Фенилкетонурия, почечная недостаточность и детский возраст до 3-х месяцев являются противопоказаниями к применению суспензии для перорального приема с концентрацией активных составляющих 400 + 57 мг и 200 + 28,5 мг.
Детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, а также пациентам, масса тела которых не превышает 40 килограммов, нельзя пить Аугментин в таблетированной форме вне зависимости от концентрации активных веществ. То есть пить таблетки 250/125 также нельзя. Таблетки 875 + 125 мг противопоказаны лицам с диагностированной почечной недостаточностью.
Побочные эффекты и передозировка
В соответствии с инструкцией, терапию следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу для замены медикаментозного средства в случае, если у пациента развился аллергический дерматит. По частоте проявления побочные действия подразделяются на четыре группы – возникающие часто, нечасто, редко и очень редко.
Аугментин является комбинированным препаратом пенициллиновой группы синтетических антибиотиков широкого спектра действия.
Предназначен для лечения взрослый и детей. В составе аугментина - активные вещества амоксициллина тригидрат и клавуланат калия (клавулановая кислота).
Форма выпуска аугментина - таблетки, сироп, порошок для инъекций, сухое вещество для приготовления суспензий. Для лечения детей до 12 лет предназначены сироп и суспензия. Такая форма препарата достаточно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Однако, при приеме необходимо соблюдать осторожность, так как существует риск появления аллергических реакций.
На этой странице вы найдете всю информацию о Аугментин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аугментин в форме суспензии. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит суспензия Аугментин? Средняя цена в аптеках находится на уровне:
- Аугментин порошок для приготовления суспензии 125/31,25 – 118 – 161 рубль;
- Аугментин порошок для приготовления суспензии 200/28,5 – 126 – 169 рублей;
- Аугментин порошок для приготовления суспензии 400/57 – 240 – 291 рубль;
- Аугментин ЕС порошок для приготовления суспензии 600/42,9 – 387 – 469 рублей;
Форма выпуска и состав
Медикамент состоит из:
- Амоксициллина (он представлен тригидратом);
- Клавулановой кислоты (она представлена в форме калиевой соли).
Выпускается в разных формах:
- Порошок. Он предназначен для изготовления оральной суспензии. Используются следующие вспомогательные вещества: сухие ароматизаторы (апельсин, «Светлая патока», малина), кислота янтарная, кремний диоксид коллоидный, ксантановая камедь, гидроксипропилметилцеллюлоза, аспартам. Содержится порошок внутри флаконов. Флакон помещен в упаковку, изготовленную из картона.
- Таблетки. При их создании использованы такие вещества: кремния диоксид (коллоидный безводный), крахмалгликолят натрия, титана диоксид, целлюлоза (микрокристаллическая), диметикон 500, магния стеарат, макрогол, гипромеллоза (5, 15 cps). Упакованы по 7, 10 таблеток в блистер. Внутри пачки таких блистеров (изготовленных из фольги) имеется пара.
Порошок, предназначенный для изготовления суспензии, выпускается в Великобритании («SmithKline Beecham Pharmaceuticals»).
Фармакологический эффект
Отмечено бактериолитический эффект. Медикамент проявляет активность к аэробным/анаэробным грамположительным, аэробным грамотрицательным микроорганизмам. Он весьма действенен против штаммов, которые способны продуцировать бета-лактамазу. Под влиянием клавулановой кислоты усиливается устойчивость амоксициллина к влиянию такого вещества, как бета-лактамаза. При этом наблюдается расширение воздействия данного вещества.
Препарат активен против:
- Legionella;
- Yersinia enterocolitica;
- Streptococcus pneumoniae;
- Fusobacterium;
- Bordetella pertussis;
- Peptococcus spp.;
- Bacillus anthracis;
- Peptostreptococcus spp.;
- Enterococcus faecium;
- Streptococcus agalactiae;
- Vibrio cholerae;
- Listeria monocytogenes;
- Borrelia burgdorferi;
- Moraxella catarrhalis;
- Streptococcus;
- Proteus mirabilis;
- Peptococcus spp.;
- Leptospira icterohaemorrhagiae;
- Streptococcus pyogenes;
- Neisseria meningitidis;
- Treponema pallidum;
- Helicobacter pylori;
- Brucella spp.;
- Streptococcus viridans;
- Gardnerella vaginalis;
- Haemophilus influenza.
При назначении лекарства ребенку, врач должен рассчитать для него необходимое количество суспензии.
Показания к применению
Аугментин назначают при заражениях бактериального характера, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к антибиотику:
- инфекции костей и суставов: остеомиелит;
- одонтогенные инфекции: периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы;
- инфекции кожи, мягких тканей;
- инфекции дыхательных путей: бронхит, долевая бронхопневмония, эмпиема, абсцесс легких;
- инфекции мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, абортный сепсис, сифилис, гонорея, инфекции органов в области малого таза;
- инфекции, возникшие как осложнение после операций: перитонит.
Так же медикамент используют в терапии, профилактике инфекционных осложнений, которые могут возникать при операциях на органах ЖКТ, области шеи, головы, таза, почек, суставов, сердца, желчных протоков.
Противопоказания
Все лекарственные формы Аугментина противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:
- Аллергическая реакция или повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или антибиотикам из группы пенициллинов или цефалоспоринов;
- Развитие желтухи и нарушений функции печени в прошлом на фоне применения препаратов, содержащих амоксициллин и клавулановую кислоту.
Некоторые лекарственные формы Аугментина в дополнение к указанным имеют следующие дополнительные противопоказания:
1. Суспензия 125/31,25:
2. Суспензии 200/28,5 и 400/57:
- Фенилкетонурия;
- Клиренс креатинина менее 30 мл/мин;
- Возраст младше 3 месяцев.
3. Таблетки всех дозировок (250/125, 500/125 и 875/125):
- Возраст младше 12 лет или масса тела менее 40 кг;
- Клиренс креатинина менее 30 мл/мин (только для таблеток 875/125).
Инструкция по применению
Дети младше 12 лет или имеющие массу тела менее 40 кг должны принимать Аугментин только в форме суспензии. При этом малышам младше 3 месяцев можно давать только суспензию с дозировкой 125/31,25 мг. У детей старше 3-месячного возраста разрешается использовать суспензии с любыми дозировками активных компонентов. Именно из-за того, что суспензия Аугментин предназначена для детей, ее часто называют просто «детский Аугментин», не указывая лекарственную форму (суспензия). Дозировки суспензии высчитывают индивидуально на основании возраста и массы тела ребенка.
В инструкции по применению указано, что нужное количество готовой суспензии (раствора) отмеряют с помощью мерного стаканчика или шприца. Для приема лекарства детям, можно перемешать суспензию с водой, в соотношении один к одному, но только после того, как будет выявлена необходимая дозировка.
- С целью уменьшения неприятных ощущений и побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать таблетки и суспензию в начале еды. Однако если это по каким-либо причинам невозможно, то таблетки можно принимать в любое время относительно пищи, поскольку еда не оказывает значимого влияния на эффекты препарата.
- Прием таблеток и суспензии, а также внутривенное введение раствора Аугментина следует производить через равные промежутки времени. Например, если нужно принимать препарат два раза в сутки, то следует выдерживать одинаковый 12-часовой интервал между приемами. Если же необходимо принимать Аугментин по 3 раза в сутки, то следует делать это через каждые 8 часов, стараясь строго соблюдать данный интервал и т.д.
Суспензия 200 мг.
- До одного года, вес от 2 до 5 кг. – 1,5 – 2,5 мл 2 раза в день;
- От 1 года до 5 лет, вес от 6 до 9 кг – 5 мл 2 раза в день.
Суспензия 400 мг.
- Дети от года до 5 лет, вес от 10 до 18 кг – 5 мл 2 раза в день;
- От 6 до 9 лет, с весом от 19 до 28 кг -7,5 мл 2 раза в день;
- Дети От 10 до 12 лет, вес от 29 до 39 кг – 10 мл два раза в день.
Суспензия 125 мг.
- До одного года, вес от 2 до 5 кг – 1,5 – 2,5 мл 3 раза в день;
- Дети от одного года до 5 лет, вес от 6 до 9 кг – 5 мл з раза в день;
- От одного года до 5 лет, вес от 10 до 18 кг – 10 мл 3 раза в день;
- От 6 до 9 лет, вес от 19 до 28 кг – 15 мл 3 раза в день;
- От 10 до 12 лет, вес от 29 до 39 кг – 20 мл 3 раза в день.
Дозирование препарата рассчитывается в зависимости от вида инфекции, стадии протекания, веса и возраста пациента. Необходимо помнить, что нужную дозировку пациенту может назначить только врач. При подсчете дозировки рекомендуется учитывать только содержание амоксициллина натрия.
Правила приготовления суспензии
Суспензию необходимо готовить непосредственно перед приемом препарата. Правила приготовления:
- Следует добавить 60 мл кипяченой воды комнатной температура в емкость с порошком, закрыть крышкой и встряхнуть до полного растворения порошка. Далее необходимо дать емкости постоять на протяжении 5 минут, это позволяет обеспечить полное растворение препарата.
- Добавить воду до метки на емкости с лекарством и еще раз встряхнуть флакон.
- Для дозы 125мг/31,25 мг потребуется 92 мл воды; для дозы 200мг/28,5 мг и 400мг/57 мг потребуется 64 мл воды.
Емкость с лекарством необходимо тщательно встряхивать перед каждым применением. Для того, чтобы обеспечить точное дозирование лекарства рекомендовано использовать мерный колпачок, который прилагается в комплекте. Мерный колпачок необходимо тщательно очищать после каждого применения.
Срок хранения готовой суспензии – не более 1 недели в холодильнике. Суспензию нельзя замораживать.
Для пациентов младше 2-хлетнего возраста готовую разовую дозу препарата может развести с кипяченой водой 1:1.
Побочные эффекты
Антибиотик считается безопасным для организма детей. Препарат тестировался в течение долгих лет, за счёт этого довольно хорошо изучен механизм его действия. Естественно, побочные явления могут появиться, но вероятность их появления довольно низкая.
- Со стороны пищеварительной системы могут проявляться такие отрицательные реакции: рвота, тошнота, диарея. Во время приёма антибиотика диарея является частым побочным симптомом. При использовании суспензии может изменяться цвет эмали на зубах ребёнка, это не представляет большой опасности.
- В определённых случаях могут появиться различные аллергические реакции. Среди которых: анафилактический шок, дерматиты, васкулит, болезнь Стивенса-Джонсона. В определённых случаях развивается аллергическая сыпь, эритема, крапивница. У ребёнка может появляться сильная боль в голове, головокружение.
Полный список побочных явлений Аугментина для детей можно прочитать в инструкции к препарату. А также инструкция по использованию содержит полный список рекомендаций и дозировок, как необходимо проводить курс лечения антибиотиком.
Чтобы обезопасить организм ребёнка от этих нежелательных явлений, необходимо чётко соблюдать дозировку препарата, назначенную квалифицированным специалистом.
Передозировка
Передозировка проявляется обезвоживанием, нарушениями работы пищеварительного тракта, нарушением концентрации в крови электролитов.
В таком случае показана симптоматическая терапия, поддерживающая состояние внутренних органов малыша. Чтобы ее избежать, нужно следовать инструкции строго, не превышать дозу препарата.
Лекарственное взаимодействие
- При назначении с антикоагулянтами (непрямыми) эффективность этих лекарств повысится.
- Совместное применение с антацидами, слабительными лекарствами или глюкозамином ухудшает всасываемость амоксициллина.
- Суспензия может применяться вместе с нитрофуранами, например, препаратом Энтерофурил.
- Не следует давать ребенку Аугментин вместе с аллопуринолом, так как эта комбинация может спровоцировать кожную аллергию.
- Препарат не назначают вместе с метотрексатом, поскольку пенициллины повышают его токсичность.
- При одновременном назначении с макролидами (например, с суспензией Сумамед или Азитрокс) действие Аугментина будет более слабым. Такой же эффект наблюдают при сочетании с тетрациклинами, сульфаниламидами, линкозамидами и хлорамфениколом.
Большая часть отзывов родителей о суспензии Аугментин – положительная. Мамы отмечают, что такой антибиотик помогает справиться со многими инфекциями и переносится большинством детей хорошо. Они подтверждают, что лечение начинает быстро действовать при высокой температуре, кашле и других симптомах инфекции. Уже через несколько дней с начала приема состояние ребенка улучшается.
В отрицательных отзывах жалуются на побочные эффекты препарата, например, тошноту или понос. Педиатры, среди которых и Комаровский, отзываются об этом антибактериальном средстве преимущественно хорошо, однако они акцентируют внимание на том, что назначать ребенку такую суспензию должен лишь врач.
Среди аналогов, которые могут назначаться детям, выделяют:
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.