Антибиотики при ангине: какими таблетками лечить тонзиллит, названия. Антибиотики при ангине у детей
Антибиотики при ангине используют для снижения симптомов заболевания, профилактики осложнений (паратонзиллит, ревматическая лихорадка), скорейшего выздоровления.
Ангина является острым инфекционным заболеванием, которое поражает в основном небные миндалины. Возбудителем заболевания обычно бывает стрептококк. Особенно часто ангина встречается у детей, подростков, молодых людей. Причиной развития ангины бывает сильное переохлаждение, а также хроническое воспаление миндалин (тонзиллит). Заболевший ангиной должен иметь отдельную посуду, избегать тесного контакта с другими людьми (детьми).
Ангина может быть не только самостоятельным заболеванием, но и одним из симптомов общих инфекционных заболеваний – дифтерии, скарлатины либо проявлением заболевания крови (лейкоза). Поэтому, при первых симптомах заболевания нужно обратиться за консультацией врача, чтобы исключить развитие более тяжелых заболеваний.
При лечении заболевания важное значение играет использование антибиотиков, жаропонижающих средств, витаминов, иммуностимуляторов.
Антибиотики назначаются при имеющемся налете на миндалинах, болезненности шейных лимфатических узлов, высокой температуре, отсутствии кашля. Если есть хотя бы три предыдущих признака, антибиотики назначаются без микробиологических обследований, если есть один, максимум два признака, антибиотики назначаются только при положительных результатах обследования.
ATC
J01 Противомикробные препараты для системного применения
Фармакологическая группа
Антибактериальные средства для системного применения
Фармакологическое действие
Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Нужны ли антибиотики при ангине?
Ангина – бактериальное заболевание, именно поэтому она протекает в такой тяжелой форме. При это заболевании главное своевременное лечение, поскольку это, в первую очередь, поможет облегчить состояние больного, во-вторых, предотвратит возможные тяжелые осложнения, в-третьих, ускорит процесс выздоровления.
Использовать антибиотики можно как общие, так и местные. Лечение ангины только местно может усугубить течение заболевания, к тому же небольшая концентрация препарата вызывает быстрое привыкание бактерий, что затруднит дальнейшее лечение.
Если говорить о том, обязательно ли нужны антибиотики при ангине, то здесь не может быть альтернативы в лечении. Стрептококковые инфекции, которые не лечатся антибиотиками, могут стать причиной тяжелых осложнений на сердце, ревматизма, предельно высокой температуры. Поэтому использование антибиотиков является обязательным, особенно при таком тяжелом заболевании, как ангина.
Использование во время беременности
Ангина в период беременности может нанести существенный вред здоровью будущего малыша. Поэтому инфекционные воспаления горла нужно лечить правильно. Любое неправильно назначенное лекарство (в т.ч. и антибиотик) может нарушить развитие ребенка в утробе матери. Особенно не рекомендуется использовать различные лекарственные препараты в первые три месяца беременности, так как этот период идет формирования жизненно-важных органов, и любое вещество способно нарушить правильное развитие.
Лечащий врач должен принимать во внимание положение женщины и назначать препараты, учитывая срок беременности и тяжесть заболевания. Правильно подобранный препарат снижает риск возможных осложнений, как для матери, так и для ребенка, а вот отсутствие соответствующего лечения может усугубить заболевание и нанести ребенку больший вред, чем прием лекарства.
Во время беременности разрешены антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин, оксамп и пр.). Препараты этой группы не имеют вредного влияния на развитие малыша и не тормозят процесс развития. Используются пенициллины при заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Можно использовать как в таблетках, так и в виде инъекций.
Антибиотики цефалоспориновой группы (цефтриаксон, цефазолин и пр.) имеют проникающую способность через плаценту, хотя не оказывают вреда на развитие ребенка. Такие препараты назначаются при устойчивости болезнетворных бактерий к пенициллину.
Принадлежат к одной группе таблетки ровамицин, эритромицин, вильпрафен. Эти препараты относят к допустимым к использованию во время беременности, они не оказывают вредного воздействия на развития ребенка.
Зитролил, сумамед, зи-фактор – в основе лежит одно и то же действующее вещество, такие препараты должны использоваться только в случае крайней необходимости, когда другие препараты оказались бессильными.
Грудное вскармливание
Высокая температура матери, которая часто появляется при ангине, не является поводом прекращать грудное вскармливание. Выработка молока происходит удивительным образом, несмотря на ряд проблем со здоровьем матери в этот момент. При простудном заболевании можно спокойно продолжать кормлении, единственное, можно надеть специальную повязку на это время, чтобы снизить распространение инфекции вокруг.
Если заболевание горла вызвано вирусной инфекцией, то необходимости принимать антибиотик нет, так как в этом случае организм справится самостоятельно. Для лечения кормящих мам используются только препараты, которые имеют минимальный вред для здоровья ребенка, который находится на грудном вскармливании. Современный фармацевтический рынок имеет большое количество таких препаратов. Обычно в таких случаях назначаются пенициллиновые антибиотики, макролиды, цефалоспорины (зависит от тяжести течения заболевания и восприимчивости организма).
Кормящей маме можно использовать средства народной медицины, такие как полоскание горла отваром ромашки, раствором соды, соли и капельки йода, шалфеем. Хорошо помогает при воспалении горла чай с лимоном, молоко с медом, различные травяные чаи.
Какие нужно пить антибиотики при ангине?
Вызывающие ангину стрептококковые бактерии более чувствительны к пенициллину, поэтому довольно часто врач рекомендует именно такие средства.
Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку.
Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата.
В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотики этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты сумамед, зитролид, хемомицин, которые являются аналогами эритромицина.
Названия
Если нет аллергии на пенициллин, то лучше всего использовать препараты именно этой группы, так как они в меньшей степени наносят вред организму. Амоксиклав, Амоксициллин показывают хорошие результаты.
Амоксиклав является наиболее эффективным препаратом, так как это антибиотик нового поколения. Однако, в некоторых случаях бывает, что пенициллин использовать нельзя (возбудитель ангины устойчив к веществу, аллергия на пенициллин и т.п.), поэтому используют другие антибиотики широкого спектра действия: клацид, лендацин, сумамед, цефалексин, сифлокс, эритромицин, цефазолин.
Если не начать антибактериальное лечение при ангине, это может грозить тяжелыми осложнениями (отит, гломерулонефрит, синусит).
Антибиотики при ангине значительно улучшают состояние больного в первые часы после приема. При очень высокой температуре, также нужно принять жаропонижающее, обезболивающие, что поможет облегчить головные боли, слабость и пр. Температуру ниже 38 градусов сбивать препаратами не рекомендуется, поскольку в это время организм усиленно вырабатывает антитела для борьбы с заболеванием.
Пенициллиновый ряд
Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.
К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами. Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.
Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза). Исключение представляет только феноксипенициллин, который устойчив к кислой среде и его можно принимать перорально.
Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).
Амоксициллин
Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.
Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.
Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.
Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.
Сумамед
Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.
Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.
Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.
Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза. Принимают антибиотик за час до еды либо через 2 – 3 часа после еды. Детям до 16 лет не назначается препарат в виде инъекций.
При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.
Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.
Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.
Амоксиклав
Лечение тонзиллита у взрослых
Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.
Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.
При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.
Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.
Продолжительность и схема курса лечения при различных формах тонзиллита
Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.
При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.
Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.
Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.
В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.
Гнойная ангина
Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.
При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.
Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания). По величине гнойнички небольшие – примерно 1 – 2 мм. После прорывания гнойничков на миндалинах появляется беловатый налет.
Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта. Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.
При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Чтобы не раздражать больное горло нужно есть преимущественно жидкую пищу, небольшим порциями.
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.
Самыми распространенными препаратами для лечения ангины являются Эритромицин, Флемоксин, Сумамед, Ампициллин и др. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 10 дней. Также можно использовать местные препараты для облегчения боли в горле: орасепт, фаринго-спрей и др. Ели появились кожные высыпания (аллергия), можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, лоратидин и др.). Также не стоит забывать о том, чтобы защитить свой кишечник от губительного действия антибиотиков. Как правило, для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Линекс.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина сегодня является широко распространенным заболеванием. В основном заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, но если миндалины не затронуты, значит, процесс воспаления находится непосредственного в горле. Если миндалин нет (удалены хирургически) либо имеют повреждения, лакунарная ангина за короткое время дает серьезное осложнение – пневмонию.
Прием препаратов с широким спектром действия необходимо начинать с появления первых признаков заболевания. Если провести посев на восприимчивость болезнетворной микрофлоры на антибиотики, процесс лечения будет намного эффективней. Организм человека за неделю способен побороть основные симптомы заболевания, но инфекция останется внутри, и каждый раз при благоприятных внешних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение и пр.) будет провоцировать ангину. В результате частые заболевания приведут к тяжелым осложнениям – ревматизму, инвалидности. Поэтому крайне важно выбрать эффективный курс лечения, который в будущем поможет исключить возможные проблемы со здоровьем.
В начале заболевания рекомендовано принимать антибиотики с широким спектром действия цефалоспорины, сульфаниламиды. К примеру, при первых признаках заболевания хорошо принимать по таблетке сумамеда в день либо по одной таблетке ципролета два раза в день. Также необходим прием антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, пипольфен) для снятия отека миндалин и облегчения глотания.
Для укрепления иммунитета назначается витамин С до 1 г в сутки. Хорошим средством при ангине является аскорутин, который содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Данный препарат не только повышает сопротивляемость инфекциям организма, но и укрепляет сосудистые стенки, что предотвратит синдром ДВС.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина является крайне заразным острым вирусным заболеванием, которое вызывают микроорганизмы семейства энтеровирусов, Коксаки. В начале заболевания поднимается высокая температура (до 40 градусов), появляется болезненность горла, ломота в суставах, головные боли. Иногда появляется рвота и понос. На мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются маленькие пузырьки, которые через несколько дней вскрываются и начинается выздоровление.
Антибиотики при ангине этой формы малоэффективны. Лечение в основном направлено на снятие симптомов заболевания. Обычно назначается полоскание горла, жаропонижающие средства, покой и обильное питье.
Катаральная ангина
Катаральная ангина возникает обычно при ослаблении защитных сил организма (нехватка витаминов, переохлаждение и пр.). Чаще всего заболевание развивается в конце зимы, начале весны. Также катаральную ангину провоцируют микроорганизмы, обитающие на слизистой глотки и верхних дыхательных путях. Если диагноз поставлен правильно и начато эффективное лечение, тяжелые проявления заболевания обычно исчезают через несколько дней. Лечение обычно назначается в домашних условиях (госпитализируют только при очень тяжелых состояниях).
Антибиотики при ангине назначаются широкого спектра действия – бактрим, аугментин, эритромицин, стрептоцид. Для эффективного лечения данные препараты нужно принимать не меньше 7 дней, иначе инфекция остается в организме в «спящем» состоянии и может дать тяжелые осложнения. Для лечения ангины можно использовать местную терапию для облегчения болей в горле – полоскания, орошение специальными аэрозолями, рассасывающие таблетки и пр. При катаральной ангине могут воспалиться лимфоузлы, обычно лечения при этом не требуется, так при уничтожении инфекции в организме лимфатические узлы самостоятельно возвращаются в норму.
Вирусная ангина
Антибиотики при ангине, вызванной вирусами являются неэффективными. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, через предметы личного пользования – телефон, платок, посуда, игрушки и т.п. Лечение ангины в этом случае заключается в снижении симптоматики заболевания – температуры, боли в горле, слабости. Обычно назначаются жаропонижающие, общеукрепляющие препараты. Для уменьшения отечности и болей в горле хорошо помогают полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), специальные рассасывающие таблетки (фарингосепт, неоангин и пр.).
Ангина без температуры
Обычными симптомами ангины принято считать боль в горле и высокую температуру (до 40 градусов). Но бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры тела . Обычно такое происходит при катаральной ангине, когда поражается только поверхность миндалин, нет гнойного налета.
Но отсутствие температуры не означает, что не следует принимать меры для борьбы с болезнью. Нужно, как и при других формах ангины соблюдать постельный режим, полоскать горло для облегчения глотания (хорошо подходит раствор соли и пищевой соды, отвары трав). Рекомендуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание организма и вывести продукт распада жизнедеятельности бактерий.
Антибиотики при ангине, даже если нет температуры, назначаются широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы (амоксициллин, ампициллин).
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина встречается преимущественно в детском возрасте. Стрептококковая инфекция не затрагивает небные миндалины, но при заболевании появляется высокая температура, слабость, увеличение лимфатических узлов. Возбудителем заболевания, как видно из названия, являются стрептококковые бактерии. Заболевание может передаться от носителя инфекции (которые может даже об этом не подозревать) или от больного человека воздушно-капельным путем. С момента заражения до проявления симптомов обычно проходит несколько дней, протекает заболевание в легкой форме и похоже на ОРЗ.
Назначаются активные по отношению к стрептококкам антибактериальные средства: цефалексин, амоксициллин, цефуроксим, цефпрозил и т.п. При аллергических реакциях назначается эритромицин. Следует строго соблюдать длительность лечения, нельзя самостоятельно прерывать лечения, даже после исчезновения всех симптомов.
Назначение антибиотиков преследует цель снижения возможных осложнений ангины.
Лучший антибиотик при ангине
У каждого антибиотического препарата есть свойственный ему спектр действия, т.е. количество микроорганизмов, на которые он способен уничтожить. Как правило, ангину провоцируют стрептококки группы А, в связи с этим при выборе антибиотика нужно ориентироваться на те, которые уничтожают стафилококки и стрептококки.
Современная медицина выделяет несколько препаратов, успешно справляющихся со стрептококковой инфекцией (амоксиклав, аугментин, сумамед, амоксициллин, спирамицин, цефтриаксон и др.).
В первой линии при лечении ангины находятся препараты пенициллиновой группы (амоксициллин, аугментин и пр.), так этот ряд антибиотических препаратов наиболее эффективна против стафилококковой и стрептококковой инфекции. В случае, если на пенициллиновые препараты есть аллергическая реакция, назначаются антибиотики из ряда макролидов (Эритромицин, Азитромицин и пр.).
Современные врачи наиболее эффективными препаратами для лечения ангины считают именно макролиды, в частности джозамицин, азитромицин. При лечении тяжелых состояний при гнойной ангине хорошую эффективность показывают антибиотики из цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефабол и пр.) и фторхинолы (Офлоксацин, Ципролет и др). Но данные препараты используют только в том случае, если пенициллины и макролиды оказались неэффективными. Лечение ангины начинать сразу с фторхинолонов или цефалоспоринов нельзя, такие сильные антибиотики развивают привыкание к ним, в дальнейшем лечение тяжелых форм ангины будет затруднено.
У взрослых и детей.
Нужно ли принимать антибиотики при ангине?
Как известно, ангина (тонзиллит) представляет собой острую бактериальную инфекцию, которая преимущественно поражает слизистую оболочку ротоглотки с воспалением небных миндалин.
Поскольку ангину вызывают бактерии стрептококка либо стафилококка, то основным медикаментозным лечением при этом должен быть своевременный и обязательный прием антибиотиков – лекарственных препаратов, способствующих гибели чувствительных к ним патогенных микроорганизмов (бактерий).
Лечение ангины должно быть комплексным и своевременным, поскольку легкая и средняя стадия течения болезни при употреблении эффективных антибиотиков, как правило, проходит достаточно быстро, без развития каких-либо других серьезных осложнений (трахеит , бронхит , пневмония).
При тяжелой форме ангины лечение зачастую проводиться в стационарном отделении с госпитализацией больного, при этом, пациенту назначается интенсивная противомикробная терапия, способствующая локальной гибель инфекции антибиотиками широкого спектра действия против множества инфекционных бактерий и вирусов.
Назначение антибактериальных средств возможно только после осмотра больного квалифицированным ЛОР-врачом либо терапевтом, при наличии у пациента следующих, главных признаков ангины:
- сильная и постоянная боль в горле;
- обширный (локальный) гнойный налет на миндалинах, причиной которого, как правило, является гнойная либо лакунарная ангина;
- значительное повышение температуры тела свыше 38-39 °C, которая постоянно держится у больного на протяжении 3-4 дней;
- болезненность и увеличение лимфатических узлов (паховых либо шейных);
- постоянная общая слабость, усталость либо вялость.
Помните: при всех, выше перечисленных симптомах нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который и назначит необходимое антибактериальное лечение в зависимости от степени тяжести болезни. Категорически противопоказан прием и самоназначение антибиотиков от ангины, поскольку это может привести к достаточно серьезным, нежелательным осложнениям.
Отвечая на вопрос, нужно ли принимать антибиотики при ангине, можно смело и уверенно говорить да, поскольку употребление антибактериальных средств является обязательным, как при первоначальном, так и в дальнейшем комплексном методе лечения этого достаточно тяжелого заболевания, которое при отсутствии своевременного и полноценного лечения может спровоцировать развитие очень серьезных осложнений, как со стороны сердца и почек, так и многих других органов и систем организма человека.
Какие принимать антибиотики при ангине?
Для комплексного лечения ангины антибиотиками может использоваться множество разных противомикробных средств, подбором которых занимается исключительно лечащий врач в зависимости от степени чувствительности определенного вида антибиотика к бактерии, вызвавшей воспалительное заболевание.
Существует несколько групп, наиболее эффективных антибактериальных средств широкого спектра действия, основными из которых являются:
- пенициллины (амоксиклав, амоксициллин, амоксил, пенициллин, оспамокс, ампицилин, аугментин) являются очень чувствительными антибиотиками, против множества бактерий и вирусов, вызывающих ангину. Чаще всего, лечащий врач в первую очередь назначает антибиотик именно пенициллиновой группы. Антибактериальные препараты могут выпускаться, как в форме таблеток для внутреннего преима, так и в уколах для внутримышечного введения при более тяжелых, осложненных стадиях течения болезни. Курс и дозу лекарственного, противомикробного препарата назначается исключительно лечащий врач в зависимости от ситуации, при этом, средняя суточная доза примерно составляет 1 т. 2-3 р. в день не менее 5-7 дней;
- макролиды (сумамед, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, хемоцин, рокситромицин) назначаются чаще всего в случае индивидуальной непереносимости, а так же, нечувствительности бактерий либо вирусов, вызвавших ангину к антибиотикам пенициллинового ряда. Лекарственные противомикробные средства данной группы оказывают очень высокую точность уничтожения против большого количества патогенных микроорганизмов, при этом, антибиотики являются малотоксичными, что так же, достаточно важно. Принимать антибиотики рекомендуется по 1 т. 1-2 р. в день, строго по назначению лечащего врача;
- цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим, цефабол, цетаклор) относятся к антибактериальным средствам, проявляющим сильное и широкое противомикробное действие ко многим патогенным бактериям и вирусам. Цефалоспорины в основном назначаются для лечения ангины средней и тяжелой стадии, нередко осложненной развитием вторичных воспалительных процессов (ларинготрахеит). Назначать данные антибиотики нужно с особой осторожностью, поскольку в результате их длительного приема у больного может возникнуть привыкание к лекарственном препарату. Прием антибиотиков назначает исключительно лечащий врач (в уколах либо таблетках в зависимости от тяжести течения болезни) при этом, средний курс лечения составляет не менее 5-7 дней.
Антибиотики при ангине для взрослых
Прием антибиотиков для лечения ангины у взрослых должен быть обязательным и комплексным со строгим подбором наиболее чувствительного противомикробного препарата к бактериям, вызвавшим заболевание.
Назначать антибиотики должен квалифицированный врач-терапевт либо ЛОР, после комплексного обследования организма больного с наличием у него основных симптомов болезни (высокая температура, сильная боль в горле, налет на миндалинах, увеличение лимфатических узлов).
Курс и доза необходимого антибиотика от ангины назначается лечащим врачом в зависимости от стадии и формы течения болезни, при этом, в среднем длительность приема составляет не менее 5-7 дней, так же, категорически не рекомендуется заранее прерывать употребление лекарственных средств.
Поскольку длительный прием антибиотиков в целом негативно влияет на микрофлору кишечника (вызывает гибель нормальных бактерий кишечника), то нужно обязательно, параллельно употреблять пробиотики – специальные биологические вещества (линекс, биойогурт), способствующие восстановлению прежней микрофлоры кишечника организма.
Многие врачи в первую очередь начинают лечение ангины антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилин, амоксил), поскольку именно эта группа лекарственных препаратов проявляет наиболее чувствительный и широкий спектр антимикробного действия против множества патогенных бактерий.
В большинстве случаев для лечения ангины могут применяться антибиотики, как в виде таблеток, так и в уколах, при этом, инъекционное введение лекарственного средства является более эффективным, менее раздражающим слизистую оболочку желудка по сравнению с пероральным (внутренним) приемом таблеток.
Лучшие антибиотики при ангине у взрослых
- амоксиклав – очень эффективный антибактериальный препарат, проявляющий широкий спектр противомикробного действия. Может назначаться, как основной препарат в комплексном лечении ангины и ее возможных осложнений (бронхит, трахеит, воспаление). Лекарственное средство выпускается, как в форме таблеток, так и в сиропе, при этом, лечащий врач выбирает самостоятельно необходимую форму лекарственного средства для приема. Основной курс лечения зависит от тяжести течения болезни и в среднем составляет, как минимум, 7-10 дней;
- биопарокс – один из наиболее популярных и широко применяемых антибиотиков для лечения ангины. Лекарственное средство обладает отличным и широким спектром антибактериального действия. Выпускается антибиотик в основном в виде ингалятора для распыления лекарственного вещества на воспаленные миндалины. Средний курс лечения составляет 5-7 дней по 1-2 распыления 3-4 р. в день;
- амоксициллин – достаточно сильный, распространенный антибиотик широкого спектра действия, активно применяющийся для лечения воспалительных процессов ротовой полости (ангина, ларингит, острый фарингит). Лекарственный препарат вызывает мало побочных действий, при этом, он обладает очень хорошей эффективностью противомикробного действия. Средний курс лечения амоксициллином составляет не менее 4-6 дней, при этом, среднесуточная лоза составляет 1 т. 1-2 р. в день после приема пищи. Курс и дозу лекарственного средства должен назначать лечащий врач индивидуально для каждого больного, при этом, самолечение в данном случае категорически противопоказано;
- сумамед – лучший и один из сильнейших антибиотиков для лечения бактериальной (гнойной, фолликулярной) ангины. Лекарственный препарат может применяться, как в виде таблеток, так и в виде инъекций для распыления в ротовой полости. Антибиотик широко используется при множестве воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и ангины. Препарат обладает широким спектром действия против множества патогенных бактерий, вызывающих ангину. Средний курс лечения лекарственным препаратом составляет 5-7 дней, при этом, среднесуточная доза составляет 1-2 распыления 2-3 р. в день. Перед приемом антибиотика нужно обязательно проконсультироваться с врачом;
- эритромицин – сильный и достаточно эффективный антибиотик для лечения ангины у взрослых. Препарат обладает широким спектром противомикробного действия против большого количества патогенных бактерий. Курс и доза лекарственного средства назначается лечащим врачом и примерно составляет 1 т. 1-2 р. в день на протяжении 5-7 дней в зависимости от степени тяжести течения заболевания.
Внимание: принимать антибиотики для лечения ангины у взрослых нужно только после обязательной консультации квалифицированного врача, поскольку самолечение и выбор неэффективного антибиотика может лишь значительно осложнить дальнейшее прогрессирование болезни.
Антибиотики при ангине для детей
К выбору необходимого для ребенка антибактериального препарата нужно всегда подходить достаточно серьезно, при этом, лечащий врач-педиатр в комплексе должен назначить ребенку лабораторный посев мазка с ротоглотки для детальной его диагностики и определения бактерии либо вируса, который вызвал ангину.
Только после проведения лабораторного посева и полученного результата, педиатр может подобрать ребенку необходимый антибиотик, который будет чувствителен к бактериям (в основном стрептококки либо стафилококки) вызвавших заболевание.
Подбирают антибиотики для детей в зависимости от возраста, веса, а так же, наличия либо отсутствия острой аллергической реакции на определенный антибактериальный препарат.
Наиболее чувствительными к ангине являются антибиотики пенициллинового ряда (аугментин, амоксициллин, азитромицин, амоксиклав, флемоксин), поэтому лечение болезни лучше всего начинать именно с приема этих лекарственных средств.
Курс и дозу антибиотика назначается исключительно педиатр индивидуально для каждого ребенка в зависимости от тяжести течения болезни, а так же наличия вторичных осложнений (бронхит, ларинготрахеит). В среднем суточная доза лекарственных препаратов составляет 1 т. 1-2 р. после приема пищи на протяжении 5-7 дней.
Так же, одной из особенностей антибиотиков пенициллинового ряда является то, что они в основном мало токсичны, что так же, достаточно важно, особенно при лечении ангины у маленьких детей (1-2 года жизни) иммунитет которых и так очень слабенький.
Если результаты лечения ангины пенициллиновыми антибиотиками не дают необходимых результатов, а так же, при наличии у ребенка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда, то лечащий врач-педиатр может подобрать для лечения антибактериальные средства цефтриаксонового ряда, преимущественно для внутримышечного введения (цефотаксим, цефтриаксон, цефазолин).
Средний курс непрерывного лечения ангины антибиотиками у детей примерно составляет 5-7 дней, при этом, он может быть продлен педиатром в зависимости от ситуации либо обострения болезни.
Лечить ангину антибиотиками по самоназначению категорически противопоказано, поскольку это может привести только к обострению болезни, либо развитию серьезных осложнений со стороны других органов и систем организма ребенка.
Можно ли вылечить ангину без приема антибиотиков?
Конечно же, многие начинают лечение ангины разными народными средствами, а так же, приемом противовоспалительных медикаментов, однако нужно всегда помнить, что ангина является острой инфекционной либо бактериальной инфекцией, лечение которой при гнойной либо фолликулярной форме практически невозможно без эффективного антибактериального средства, способствующего гибели патогенных бактерий, вызвавших заболевание.
Наиболее часто лечение ангины без антибиотиков возможно в легкой стадии течения болезни, которая не сопровождается сильными болевыми ощущениями в горле, а так же высокой температурой тела, более 38,5 – 39 °C.
Полноценное лечение ангины с легкой формой течения должно начинаться комплексно, сразу же при развитии первых симптомов болезни . Основные этапы лечения ангины без приема антибиотиков должны включать в себя:
- соблюдение строго постельного режима, поскольку ангина очень часто может давать тяжелые осложнения на работоспособность внутренних органов (в основном сердца и почек);
- регулярное употребление достаточного количества жидкости: вода, компот, сок, морс, минеральная, не газированная вода (взрослый человек должен выпивать не менее 2-2,5 л. в день);
- питание должно быть щадящим и достаточно жидким, чтобы не травмировать и так уже воспаленную слизистую оболочку миндалин. Пища должна содержать в своем составе достаточное количество полезных для организма витаминов (овощи, фрукты), чтобы дополнительно укрепить иммунитет организма;
- очень хорошими противомикробными свойствами обладает частое полоскание горла антисептическими растворами фурацилина, хлоргексидина, прополиса либо обычной соли и соды (на 1 ст. теплой воды берется 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли + 1 к. йода), а так же, отварами календулы, ромашки, шалфея. Полоскать горло антисептиками нужно регулярно, не менее 5-6 р. в день;
- прием жаропонижающих средств – ацетилсалициловая кислота (аспирин), панадол, нурофен, эффералган, парацетамол, ибупрофен при значительном повышении температуры тела свыше 38 °C. До температуры 38 °C снижать температуру не рекомендуется, поскольку считается, что при такой температуре организм самостоятельно борется с инфекцией;
- прием аэрозолей для распыления (ингалипт, орасепт, йокс, ангилекс, хэпилор, биопарокс, прополис, хлорофилипт) оказывает хорошое антибактериальное действие при лечении ангины. Применять аэрозоли рекомендуется не менее 4-6 р. в день по 1-2 краткому распылению на воспаленную слизистую оболочку ротоглотки;
- антибактериальные пастилки для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс, стрептоцид, фарингтон, хлорофилипт, антиангин) рекомендуется принимать регулярно, на протяжении дня рассасывать, лучше всего через каждые 2-3 ч. Лекарственные средства обладают отличными антисептическими свойствами, вызывающими гибель множества патогенных бактерий;
- паровые ингаляции обладают отличными противовоспалительными свойствами. Дышать горячим паром с добавлением соды (1 ч.л.) и соли (1 ч.л.) нужно, как минимум, 2-3 р. в день на протяжении 5-7 дней. Проведение ингаляций позволяет ускорить снятие воспалительного процесса в области небных миндалин;
- рекомендуется ежедневно парить ноги в горячей воде с добавлением морской соли, благодаря которой значительно усиливается противовоспалительный лечебный эффект.
Если при всех, выше перечисленных способах лечения ангины без антибиотиков общее самочувствие больного длительное время не улучшается, то нужно обязательно, своевременно обратиться к врачу.
В этой статье, мы выяснили, какие нужно принимать антибиотики для лечения ангины.
Также широко известный как ангина, - довольно распространённое заболевание инфекционного типа. Основная его особенность - воспалённые нёбные миндалины, заметно увеличенные в размерах. Тонзиллит является одной из самых часто встречающихся проблем, связанных с верхними дыхательными путями, наряду с гриппом и ОРВИ. Всплеск повальной заболеваемости ангиной приходится на осенне-весенний период, реже встречается этот недуг у пациентов зимой или летом.
Причины заболевания острым тонзиллитом
В абсолютном большинстве случаев возбудителем заболевания являются бактерии, попадающие в организм при контакте с носителем инфекции. Он выделяет их во внешнюю среду в процессе общения или посредством кашля.
И вот, после непродолжительного инкубационного периода заболевший начинает замечать у себя признаки, свидетельствующие о наличии такого неприятного недуга, как ангина. Какой антибиотик пить, необходимо выяснить как можно раньше, дабы избежать возможных осложнений, которые влечёт за собой тонзиллит.
Таким образом, основной путь передачи заболевания - воздушно-капельный. Но причиной развития ангины также могут быть бытовые контакты и алиментарные инвазии. Эндогенное инфицирование является редчайшим способом заражения тонзиллитом. Происходит оно при наличии во рту или глотке человека источников хронической инфекции.
Предрасполагающие условия для развития ангины
Способствуют возникновению ангины такие факторы, как:
- переохлаждение организма (как общее, так и местное);
- недостаточная влажность воздуха;
- проблемы с экологией;
- дефицит витаминов и минералов;
- проблемы с носовым дыханием;
- пониженный иммунитет;
- перенесённое незадолго до появления первых признаков болезни острое респираторное вирусное заболевание.
Симптомы ангины
Начинается заболевание обычно с появления головной боли, озноба, свидетельствующего о повышении температуры тела (продолжительность состояния - порядка полутора часов, затем отмечается высокая температура, до 39 градусов), слабости в теле, ломоты в суставах, а также болезненных ощущений при проглатывании пищи и даже воды.
Боль в горле постепенно становится более ощутимой. Чувствуется она уже не только во время глотания, но и в покое. Пик её приходится зачастую на первые дни заболевания. Особенность гнойной ангины - светлые (белые или желтоватые) гнойнички на гландах. Сами же миндалины приобретают насыщенно-красный цвет.
Среди других характерных признаков ангины можно выделить следующие:
- отёк шеи;
- отёк слизистой глотки;
- появление высыпаний на поверхности кожи;
- воспаление слизистой глаз;
- боль в животе;
- заметное увеличение лимфоузлов, которые становятся также болезненными;
- кашель и насморк.
Разновидности ангины
Ангину по признакам особенностей её протекания разделяют на несколько видов:
- Катаральная. Ангина данного вида проявляется в виде острых симптомов. Гланды зачастую покрыты тонкой слизистой плёнкой. Появление гнойничков для данного типа в целом не характерно.
- Некротическая. Острый воспалительный процесс вызывает сильнейшее изменение миндалин, вплоть до разрушения тканей и появления язв.
На два типа разделяется гнойная ангина (какие антибиотики пить в обоих случаях, описано далее).
- Лакунарная. Воспалительный процесс происходит в лакунах. В них собирается гной, образующийся по причине некротических изменений в тканях. Накапливаясь, он выходит на поверхность гланд, образуя пробки желтоватого оттенка.
- Фолликулярная. В этом случае инфекция наиболее активно атакует лимфатические узелки. Таким образом, на слизистой миндалин начинает выступать желтоватый гной. Это опасно для человека по причине вероятности образования абсцессов.
Вышеперечисленные 4 вида являются основными. Однако нередко присутствуют симптомы нескольких типов заболевания одновременно.
Попадая в организм, микробы оседают на гландах и начинают размножаться. Спустя 5 (максимум - 7) суток дают о себе знать первые серьёзные признаки болезни. Скорость и интенсивность развития патологии напрямую зависят от состояния иммунной системы человека. Чем она слабее, тем, соответственно, быстрее и острее происходит развитие воспалительного процесса.
Следует также знать, что болезнь, для лечения которой не были приняты соответствующие меры, влечёт за собой самые неблагоприятные последствия, как, например, нефрит, ревматизм, абсцессы и даже сепсис (заражение крови).
Последствия халатного отношения к лечению ангины
Несмотря на кажущуюся простоту и даже обыденность болезни, нельзя пренебрегать её лечением. Запустив ангину на ранней стадии, когда вылечить её ещё достаточно просто, можно в скором времени получить не только ухудшение состояния и массу дополнительных неприятных симптомов, но и серьёзные осложнения на внутренние органы, в том числе почки, сердце и суставы. Потому, ощутив первые признаки болезни, следует поинтересоваться, какие антибиотики пить при ангине.
Диета
Поскольку для любого типа ангины свойственны слабость и высокая температура, больному следует соблюдать строгий постельный режим по крайне мере до того момента, когда температура придёт в норму. Еда во время болезни должна быть насыщенной витаминами, а питьё - обильным. Допускается употребление свежих соков, минеральной воды без газа, молока. Однако продукты не должны быть слишком солёными, острыми, холодными или горячими.
Лечение
С ангиной не шутят. Выявив у себя её признаки, не стоит тратить время на испытание на собственном здоровье народных методов, которые, к слову, не дают никакого эффекта. Полоскания без надлежащей терапии не помогут вылечиться. Также нельзя употреблять препараты без консультации с врачом, даже если уже приходилось ими лечиться, или выбирать медикаменты, основываясь на опыте знакомых. И уж тем более не следует назначать курс терапии самостоятельно, исходя из информации, прочитанной на каком-либо форуме.
Какие антибиотики пить при ангине, может сказать только лечащий врач. Препараты, назначенные им лично, будут наиболее эффективными. Доктор также подскажет, какие другие вспомогательные медикаменты имеет смысл употреблять.
Какие антибиотики пить при гнойной ангине
Как утверждалось выше, грамотно назначить и выписать препараты сможет только квалифицированный специалист. А самолечение - худший враг выздоровления. Однако иметь общее представление о том, какие антибиотики лучше пить при ангине,будет совсем не лишним.
Попытки излечения без антибиотикотерапии всегда сопряжены с риском для больного, поскольку развитие событий может происходить двумя путями: или лечение не даст вовсе никакого результата и опасная патология будет прогрессировать, или же пациент будет идти на поправку, но очень медленно.
И всё же, какие антибиотики пить при ангине? Среди наиболее часто применяемых средств - «Аугментин», «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Зиннат», «Цеффикс», «Эритромицин», «Цефуроксим», «Амоксициллин», «Пенициллин», «Сумамед» («Азитромицин»), «Бензилпенициллин», «Клацид», «Биопарокс» и прочие.
«Азитромицин»
Относящийся к классу макролидов, он является средством широкого применяемым. Этот препарат быстро и эффективно справляется с микроорганизмами, возбуждающими не только тонзиллит, но и скарлатину, отит и синусит. Приём антибиотика осуществляется раз в день. Доза препарата и продолжительность его применения врачом определяются в индивидуальном порядке. Среди побочных эффектов - вздутие живота, диарея, тошнота, появление сыпи и увеличение количества печёночных ферментов.
«Пенициллин»
Используется при тонзиллите, спровоцированном бактериями. Продолжительность применения препарата в большинстве случаев не превышает 10 суток. Побочные эффекты приёма «Пенициллина» - диарея и тошнота, переходящая в рвоту.
При наличии аллергии вместо этого антибиотика назначают «Эритромицин», не менее активно воздействующий на заболевание. Длительность курса, как и побочные реакции, также аналогичны «Пенициллину».
«Клацид»
Он относится к классу макролидов. Форм выпуска три: таблетки, порошок для внутреннего приёма и порошок для последующего инъекционного введения. Длительность применения препарата для взрослого - от шести до четырнадцати дней в количестве 250 мг дважды в день.
«Бензилпенициллин»
Являет собой порошкообразный препарат, который разводят и вводят внутримышечно. Это противомикробное средство применяют системно, подбирается доза индивидуально для каждого конкретного случая. Вероятных побочных реакций на «Бензилпенициллин» больше, чем на другие антибиотики. Среди них - температура, головная боль, кожная сыпь и повышение количества эозинофилов в крови.
Итак, с тем, какие антибиотики пить при ангине взрослому, все достаточно просто и понятно. Случай особый - когда пациентом становится ребёнок, ведь дети, как известно, заболевают тонзиллитом чаще, и течение недуга у них проходит тяжелее. Как и в случае со взрослым больным, с детским здоровьем также шутить не стоит при ангине.
Какой антибиотик пить ребёнку
Когда ребёнку ставится диагноз "острый тонзиллит", врачу следует максимально чутко и ответственно отнестись к вопросу лечения маленького пациента. Главнейший вопрос, который стоит перед специалистом, - какой нужно пить антибиотик при ангине малышу, и нужно ли прибегать к такой терапии вообще, поскольку препараты данного вида достаточно сильные, и в отдельных случаях могут принести больше вреда, чем пользы.
К слову, иногда их применение и вовсе не имеет смысла. К примеру, если ставится диагноз "вирусный тонзиллит". В таком случае вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине, не стоит в принципе.
Ангина у грудничков
Что же касается выявления ангины и лечения её у детей до года, следует знать, что её довольно легко спутать с похожими по симптомам заболеваниям. А неверно поставленный диагноз может иметь множество неприятных последствий. Бытует мнение, что лечение тонзиллита у таких маленьких детей без специальных препаратов невозможно. А потому не стоит терять время. Лучше сразу вызвать врача, который при надобности подскажет, какие антибиотики можно пить при ангине грудничку.
Таким образом, ознакомившись с предоставленными выше данными об ангине, можно убедиться, что заболевание это не столь опасно и вполне поддаётся лечению. Но только в том случае, если пациент или его родители проявят ответственность и сразу обратятся к специалисту, который назначит необходимые препараты и поможет избежать опасных осложнений.
Ангина входит в категорию инфекционных патологий. Обычно ее вызывают бактериальные микроорганизмы - стафилококки и стрептококки. Вредная микрофлора поражает миндалины. При этом происходит постепенная интоксикация организма.
Это влечет увеличение температуры, появление озноба, болевого синдрома в горле и прочих признаков. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков. Какие пить препараты, рассмотрим в этой статье.
Особенности применения
Антибиотики при развитии ангины выписывают исключительно после проведения бактериологического исследования, определения вида вредных бактерий и их чувствительности к действующим ингредиентам лекарства. Помимо этого, существуют такие особенности:
- Терапию ангины антибиотиками проводят очень осторожно. У отдельных категорий пациентов может наблюдаться непереносимость некоторых ингредиентов лекарства. Помимо этого, нужно знать, с какими препаратами можно комбинировать антибиотик из определенной группы.
- Хроническая ангина обычно наблюдается у взрослых, поскольку они нередко пренебрегают периодом реабилитации. Лечение детей обычно контролируют родители. В таких ситуациях риск хронизации процесса минимален.
- Допустимо применять местные антибиотики. Они оказывают действие на пораженные участки слизистых. В данной ситуации речь идет о спреях с активными антибактериальными ингредиентами в составе. Такие средства не применяются самостоятельно. Их комбинируют с другими препаратами.
- Острая гнойная ангина всегда лечится с помощью антибактериальных препаратов. Хронические формы патологии требуют комплексного лечения. Помимо антибиотиков, в данном случае применяют иммуномодуляторы и другие препараты.
- Побочные реакции от использования средств у детей будут более выражены, чем у взрослых. Это обусловлено физиологическими особенностями. Обычно такие средства провоцируют нарушения сна и пищеварения. Также они могут влиять на функционирование внутренних органов - к примеру, почек или печени.
Эффективные антибиотики при ангине для взрослых
В настоящее время существует довольно много препаратов для лечения данной болезни. Антибиотики при ангине у взрослого делятся на несколько категорий.
Пенициллины
Данная группа помогает справляться с гнойным воспалением. Такие препараты считаются безвредными и недорогими. Если возбудители тонзиллита отличаются устойчивостью к простому пенициллину, используют антибактериальные средства в сочетании с ингибитором бета-лактамаз. В список наиболее действенных средств входит следующее:
Цефалоспорины
Данные средства тоже обладают высокой эффективностью. Их главным преимуществом является незначительное число побочных эффектов. Также бактерии отличаются меньшей устойчивостью к цефалоспоринам. В эту категорию входят такие средства, как цефсон, роцефин.
Лучший препарат из этой группы супракс . Его выпускают в виде капсул и гранул. В сутки рекомендуется принимать по 400 мг средства. Продолжать терапию данным веществом следует в течение 1 недели.
Макролиды
Если бактерии, которые спровоцировали воспаление, не поддаются воздействию антибиотиков с бета-лактамазой, в схему лечения вводят макролиды. Данные средства тоже отличаются высокой эффективностью.
Единственным недостатком антибактериальных препаратов из этой группы является частое нарушение работы пищеварительной системы. Потому макролиды назначают лишь при непереносимости остальных категорий антибиотиков.
Лечение патологии проводят с помощью таких препаратов:
- Сумамед . Это антибактериальное средство может применяться в разных формах. Среди них стоит выделить драже, капсулы, порошок. Последний вариант применяется для приготовления раствора. Основным веществом является дигидрат азитромицина. Он отлично справляется с бактериальными микроорганизмами, поскольку препятствует выработке белков. Суточная дозировка - 500 мг. Для борьбы с гнойной ангиной средство нужно принимать в течение 3 суток.
- Клацид . Это еще одно средство из категории макролидов. Его основу составляет кларитромицин. Препарат производят в форме порошка, драже и лиофилизата. Принимать лекарство нужно 2 раза в день в объеме 250 мг. При тяжелом протекании болезни объем повышают вдвое. Общий курс лечения составляет 2 недели.
Особенности лечения ангины у детей
У детей ангина имеет достаточно сложное течение. В данном случае нередко повышается температура, возникает выраженная боль в горле и наблюдается общая слабость. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков.
Чтобы подобрать оптимальную категорию препаратов и конкретное средство, врач должен учитывать целый ряд особенностей. К ним относят следующее:
- общее состояние малыша;
- возраст ребенка;
- аллергические реакции на определенные вещества;
- результаты микробиологического обследования.
Антибиотики можно использовать исключительно при бактериальном характере патологии. Обычно такие таблетки применяют в следующих случаях:
- температура больше 38 градусов;
- отсутствие кашля;
- болевые ощущения в области шейных лимфоузлов;
- отечность небных миндалин;
- возраст 3-15 лет.
К препаратам выбора относят амоксициллин и феноксиметилпенициллин. Если наблюдается непереносимость данных средств, могут применяться такие препараты:
- цефалексин;
- кларитромицин;
- джозамицин;
- цефиксим.
Продолжительность терапии составляет 10 суток. Если используется азитромицин, длительность лечения не должна превышать 5 дней.
Выбирая средства для детей, стоит отдавать предпочтение специальным растворимым формам. Это могут быть порошки или диспергируемые таблетки с приятным вкусом. Это помогает облегчить их применение у малышей.
Правила приема антибактериальных препаратов
Чтобы добиться хороших результатов, очень важно использовать антибиотики правильно. Существуют определенные рекомендации, выполнение которых позволит справиться с недугом:
- Прежде всего необходимо провести исследование для выявления возбудителя ангины. До получения его результатов врачи обычно назначают антибиотики, имеющие широкий спектр действия.
- Лекарства рекомендуется принимать в назначенной врачом дозировке. Также очень важно соблюдать кратной применения таких средств.
- При наличии аллергических реакций на любые препараты обязательно нужно известить об этом доктора.
- Обычно антибиотики назначают на 10 дней. Исключением являются средства, имеющие пролонгированный эффект. К ним, в частности, относят сумамед.
- Антибиотик нужно пить за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.
- Запивать такие препараты рекомендуется водой.
- В период антибактериальной терапии нужно использовать пробиотики. Данные средства способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.
Антибиотики при ангине для местного применения
Такие средства лишены большинства побочных эффектов, поскольку они действуют исключительно на область миндалин. Подобные препараты применяются в меньшей концентрации. Это помогает минимизировать угрозу осложнений.
Однако большинство из существующих аэрозолей, леденцов и прочих местных форм включают не антибактериальные, а противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические ингредиенты. Они могут быть частью комплексной терапии тонзиллита.
Тем не менее существуют и антибактериальные средства для местного применения. К наиболее эффективным относят следующее:
- грамицидин;
- биопарокс;
Грамицидин С представляет собой антибактериальное средство, которое оказывает воздействие на стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, которые вызывают ангину. Средство выпускают в форме буккальных таблеток. Во время рассасывания они оказывают активное воздействие на миндалины. Препарат отлично переносится. Лишь изредка он провоцирует аллергические реакции или локальное раздражение.
Средство вполне можно применять и при беременности. А вот в период грудного вскармливания данный препарат не назначают. Это обязательно стоит учитывать при выборе тактики терапии.
Грамицидин является компонентом таблеток граммидин. В аптеке можно приобрести лекарства, которые предназначены для детей. Они содержат анестетики, которые обладают обезболивающим эффектом. Детские формы имеют приятные ягодные или фруктовые вкусы.
Еще одним действенным местным препаратом является биопарокс . Его выпускают в виде спрея с содержанием антибиотика - фузафунгина. Средство имеет растительные добавки и оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие.
С его помощью удается справиться с основными возбудителями тонзиллита. Средство назначают детям старше 12 лет. Это обусловлено риском развития аллергических реакций у пациентов более младшего возраста.
При использовании данного спрея есть риск появления тошноты, чихания, сухости в горле и носу, красноты глаз. Некоторые люди жалуются на нарушение работы вкусовых рецепторов. При беременности средство выписывают с большой осторожностью. Это обусловлено недостаточным количеством данных относительно влияния на развитие плода. При лактации средство не применяют. Длительность терапии составляет 7 дней.
Местные антибиотики нередко используют при непереносимости системных препаратов или наличии сложных сопутствующих патологий.
Антибиотики считаются эффективными средствами, которые помогают справляться с ангиной бактериального происхождения. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно тщательно выполнять врачебные рекомендации и не заниматься самолечением. В противном случае есть риск появления нежелательных последствий для здоровья.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Требует назначения антибиотиков. Проблема в том, что в последние годы все большее количество видов возбудителей устойчиво (резистентно) к действию антибактериальных препаратов, поэтому при назначении этих средств необходимо руководствоваться определенными принципами:
- назначать антибактериальный препарат (АБП) только по показаниям;
- учитывая фармакологические свойства препарата, использовать его в нужной дозе курсом необходимой длительности;
- выбирать АБП с учетом антибиотикорезистентности в регионе проживания;
- не применять малоэффективные и некачественные средства;
- эффект лечения оценивать спустя трое суток после начала терапии;
- четко объяснять пациенту режим применения АБП, его дозировку, возможные нежелательные эффекты, а также информировать о вреде самолечения.
Классификация антибиотиков, назначаемых при ангине
Для лечения ангины и острого бактериального применяются АБП следующих групп:
- β-лактамы:
- пенициллины: природные (феноксиметилпенициллин); полусинтетические (ампициллин); ингибитор-защищенные (амоксиклав);
- цефалоспорины (цефалексин, цефиксим).
- Макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин).
- Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
Рассмотрим подробнее, какие именно АБП лучше применять при ангине в разных клинических ситуациях.
Антибиотики при ангине у взрослых
Флемоксин СолютабОстрый тонзиллит (катаральная ангина) чаще всего лечится с применением следующих препаратов:
- амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Эвобол);
- феноксиметилпенициллин.
Препаратами второй линии, назначаемыми при неэффективности или непереносимости средств выбора, являются:
- цефалексин (Экоцефрон);
- бензатина бензилпенициллин (Бициллин-1);
- джозамицин (Вильпрафен);
- азитромицин (Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зетамакс ретард, Зи-фактор, Зитноб, Зитролид, Зитроцин, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Суматролид солюшн таблетс, Тремак сановель, Хемомицин, Экомед);
- кларитромицин (Арвицин, Зимбактар, Киспар, Клабакс, Кларбакт, Кларитросин, Кларицин, Класине, Клацид, Клеримед, Клатер, Лекоклар, Ромиклар, Сейдон-сановель, СР-Кларен, Фромилид, Экозитрин);
- клиндамицин;
- цефиксим (Иксим люпин, Панцеф, Супракс, Цемидексор, Цефорал солютаб).
Длительность курса составляет 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше (в норме – на второй-третий день). Для азитромицина продолжительность курса составляет 5 дней.
Гнойный или рецидивирующий тонзиллит, вызванный стрептококками группы А, требует назначения амоксициллина клавуланата (Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Верклав, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав).
Препараты второй линии для лечения гнойной ангины:
- цефуроксим (Аксосеф, Зиннат, Зиноксимор, Цетил люпин);
- цефиксим;
- линкомицин (Эколинком);
- клиндамицин.
Курс терапии длится от 10 дней до 2 недель.
Мы подробно перечисляем торговые наименования лекарств, поскольку врач может рекомендовать только международное непатентованное название. После получения рецепта лучше заранее посмотреть на сайтах аптек, какой из препаратов-аналогов подойдет именно вам по цене.
Если говорить о качестве, считается, что оригинальный препарат, разработанный фирмой-производителем, всегда более эффективен, чем его дженерики (аналоги). Хотя официальная медицина утверждает обратное: все препараты, имеющие одно действующее вещество, одинаковы по эффективности.
Дозировку и кратность приема лекарства определяет врач. Он же оценивает эффективность лечения через 48 – 72 часа после употребления первой дозы лекарства. О побочных эффектах АБП мы поговорим чуть ниже.
Антибиотики при ангине у детей
Антибиотики ребенку назначает только врач.
АБП при остром тонзиллите должны назначаться лишь при бактериальной природе этого заболевания.
Существуют специальные критерии, по которым врач решает, использовать АБП или нет. Так, АБП назначаются при наличии трех и более из следующих критериев:
- температура более 38 градусов;
- отсутствие кашля;
- болезненность шейных лимфоузлов;
- отек небных миндалин;
- возраст от 3 до 15 лет.
Препараты выбора:
- амоксициллин;
- феноксиметилпенициллин.
Препараты второй линии:
- цефалексин;
- джозамицин;
- азитромицин;
- кларитромицин;
- цефиксим.
Длительность лечения составляет 10 дней, для азитромицина – 5 дней.
При лечении детей нужно учитывать: многие из АБП имеют специальные растворимые формы (порошки, диспергируемые таблетки) с приятным вкусом, что облегчает их использование у малышей.
Антибиотики при ангине у беременных
Из перечисленных выше препаратов можно использовать следующие:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- ингибитор-защищенные пенициллины;
- макролиды, за исключением кларитромицина;
- линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
Таким образом, при ангине у беременной врач может назначить все те же препараты, что и для других групп населения, кроме кларитромицина. Дозировка, кратность приема, длительность курса лечения при этом не изменяются.
Побочные эффекты антибиотиков, применяемых для лечения ангины
Нежелательные явления при использовании АБП можно условно разделить на две группы: частые, но неопасные, и редкие, но несущие угрозу для жизни.
Частые осложнения антибиотикотерапии
Для всех бета-лактамов (пенициллинов и цефалоспоринов) и макролидов самыми частыми нежелательными реакциями являются диспептические нарушения: , дискомфорт в животе, диарея.
Пенициллины, амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды способны вызывать головокружение и .
Амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины, макролиды могут изменять показатели биохимического анализа крови, вызывая увеличение концентрации «печеночных проб» - трансаминаз.
После приема амоксициллина могут возникнуть кожные высыпания, которые нередко принимают за аллергию: «ампициллиновая сыпь». Это явление не требует назначения антигистаминных средств. Оно нередко развивается у детей.
Амоксициллин/клавуланат в некоторых случаях нарушает процессы выделения желчи из печени, вызывая ее застой и воспаление: холестатический гепатит.
Прием цефалоспоринов у некоторых больных сопровождается без изменения их внешнего вида.
Макролиды способны вызвать вздутие живота и сонливость.
Одним из нередких побочных явлений после приема линкозамидов является воспаление в полости рта: и глоссит.
Все эти побочные эффекты хотя и встречаются нередко, но вреда здоровью не приносят. Для их исчезновения чаще всего бывает достаточно прекратить прием АБП и обратиться к врачу для замены лекарства. Но существуют и другие, значительно более редкие, но очень тяжелые побочные эффекты после приема антибиотиков.
Тяжелые осложнения после лечения антибиотиками
Любые β-лактамы способны вызвать анафилактический шок: быстро развивающуюся аллергическую реакцию, характеризующуюся нарушением дыхания, резким , учащением пульса, нарушением сознания. При отсутствии быстрой помощи анафилаксия приводит к гибели пациента.
Амоксициллин/клавуланат и макролиды обладают потенциальным токсическим действием на печень, поэтому их применение ограничено у людей с заболеванием этого органа (гепатиты, ).
АмоксициллинАмоксициллин/клавуланат и цефалоспорины способны вызвать тяжелые реакции непереносимости – синдромы Лайелла и Стивена-Джонсона. Признаки синдрома Лайелла: на фоне повышенной температуры тела появляется сначала мелкая сыпь, а затем пузыри на коже. Они вскрываются с образованием больших эрозий. Одновременно поражаются внутренние органы. При отсутствии помощи может наступить смерть пациента.
Синдром Стивена-Джонсона сопровождается образованием пузырей на стенке ротовой полости, слизистой глаз, других участков, быстрым их вскрытием с образованием болезненных эрозий. Оба этих синдрома по своей природе являются аллергическими, развиваются очень быстро, требуют экстренной медицинской помощи. При появлении первых признаков пузырей на коже или слизистых при лечении АБП необходимо незамедлительно вызывать врача.
Цефалоспорины и линкозамиды могут угнетать кроветворение, уменьшая содержание в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Соответственно это проявляется , снижением иммунитета и кровоточивостью.
Макролиды способны изменять электрические свойства миокарда (сердечной мышцы), вызывая условия для развития желудочковой тахикардии. Это внезапное нарушение ритма может привести к смерти больного. Макролиды противопоказаны при удлиненном интервале Q-T на электрокардиограмме.
Все перечисленные АБП в той или иной мере влияют на нормальную микрофлору организма, расположенную в полости рта, кишечнике, половых органах. Поэтому при их использовании вероятны такие осложнения, как вагинальный или оральный кандидоз (« »). Не исключено развитие и псевдомембранозного колита – избыточного размножения в кишечнике микроорганизма Clostridium Difficile на фоне угнетения нормальной микрофлоры. Заболевание проявляется поносом, болями в животе, лихорадкой, сосудистой недостаточностью.
Таким образом, АБП не являются безобидными препаратами. При их назначении врач оценивает множество факторов, влияющих на успех и безопасность лечения, о которых сам пациент может и не подозревать. Самостоятельное лечение антибиотиками очень опасно.
Антибиотики для местного применения
Во многом лишены тяжелых побочных эффектов АБП, применяемые местно, на область миндалин. Они используются в меньшей концентрации, что позволяет снизить риск осложнений. Влияя непосредственно на очаг инфекции, такие лекарства достаточно эффективны.
Большинство из предлагаемых на рынке спреев, леденцов и других форм для местного применения содержат не антибиотики, а антисептические, противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Их с успехом можно применять в комплексной терапии ангины. Но существуют и препараты антибиотиков для местного лечения заболеваний глотки:
- Грамицидин С;
- Граммидин;
- Биопарокс.
Грамицидин С – антибиотик, действующий на стрептококки, стафилококки и другие возбудители ангины. Он выпускается в форме буккальных (защечных) таблеток и при рассасывании активно действует на миндалины. Лекарство отлично переносится, лишь изредка вызывая местное раздражение или аллергические реакции.