Как лечить ларингит у ребенка: эффективные средства и правильная помощь. Быстрое и эффективное лечение ларингита у детей Откуда берётся недуг
Скачать информацию для медицинских работников:
Ларингит это острое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом слизистых оболочек гортани. Проявляется как осложнение ОРВИ или таких опасных заболеваниях как коклюш и дифтерия. Развитию болезни у детей часто способствует переохлаждение, пассивное курение или вдыхание морозного воздуха. Больше всего подвержены дети, имеющие различные аллергии. Проявляется высокой температурой, интоксикацией, частичной или полной потерей голоса. Заболеванию подвержены дети всех возрастных категорий, но особую опасность ларингит представляет для малышей до 7 лет.
Ларингит может развиться на фоне:
- ОРВИ, простуда, грипп, аденовирусная инфекция
- Общее или местное переохлаждение организма (употребление очень холодной воды, мороженого).
- Пассивное курение (при вдыхании ребенком вредного сигаретного дыма происходит большая нагрузка на дыхательные связки).
- Склонность к аллергии. Аллергики болеют ларингитом до 60 раз чаще, чем другие дети.
- Вдыхание вредных паров и газов.
- Скарлатина, корь, коклюш.
- Постоянное напряжение голосовых связок, особенно у беспокойных и крикливых детей.
- Наличие инородного тела.
Стадии и симптомы заболевания:
1 стадия. Сужение гортани незначительное.
Особенности: лающий приступообразный кашель, осиплость голоса, небольшая одышка даже в состоянии покоя, боль в горле. Кожные покровы бледные, общее самочувствие ребенка удовлетворительное. Температура тела обычно повышена.
2 стадия. Стадия компенсированного дыхания.
Кожа лица приобретает синюшный оттенок, особенно носогубный треугольник. Дыхание частое, поверхностное, с хрипами. На лбу появляется испарина, тахикардия, общее состояние страдает.
3 стадия. Стадия декомпенсированного дыхания.
Значительное сужение просвета гортани. Развивается острая гипоксия. Сильная одышка, дыхание слабое, поверхностное, при вдохе слышен громкий свистящий звук. Периоды возбуждения сменяются потерей сознания. Пульс до 180 в минуту.
4 стадия. Стадия удушья. Полное сужение просвета гортани.
Дыхание ослабевает, наступает его полная остановка. Давление и пульс падают, возможны судороги. Наступает кома или клиническая смерть.
Диагностика ларингита
Диагноз без труда ставится педиатром и ЛОР – врачом после осмотра горла (ларингоскопии) маленького пациента. При ларингоскопии отчетливо видны гиперемия слизистой гортани и выраженный отек. Так же назначается общий анализ крови для определения количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
Лечение и первая помощь при ларингите в домашних условиях
Ларингит первой степени можно лечить в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать постельный режим, поменьше разговаривать, не повышать голос, обильное и частое теплое питье (не кипяток!). Для предотвращения развития спазма назначается Папаверин, согласно возрастной дозировке и антигистаминные препараты. При температуре выше 38,5 оС – жаропонижающие. В комнате должен быть прохладный влажный воздух. Проводить ингаляции с физраствором или солевыми растворами. Принимать отхаркивающие средства (Амбробене, Амброксол, АЦЦ) можно как с использованием ингалятора, так и в таблетках или сиропах для детей.
Ларингит второй и третей степени у детей лечится в больнице. Назначаются антибиотики широкого спектра действия и кортикостероиды в/в или в/м (Преднизолон, Дексаметазон). Применяются ингаляции с бронхолитическими ЛС: Беродуал или Вентолин (Сальбутамол) + Лазолван. Продолжается прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов, если у ребенка высокая температура.
Ларингит четвертой стадии лечится в палате интенсивной терапии, с использованием трахеостомической трубки.
Первая неотложная доврачебная помощь при ларингите
- Обеспечить приток свежего воздуха (открыть балкон или форточку).
- Попытаться успокоить ребенка, сильный плач лишь усилит спазм дыхания.
- Дать выпить теплого чая или воды.
- Дать антигистаминный препарат (лучше всего использовать Супрастин).
- Сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин или Виброцил). По назначению врача допустимо применение ингаляций (в зависимости от возраста - через небулайзер) Вентолина (Сальбутамола).
- Используйте небулайзер или паровой ингалятор. Ребенку необходим влажный воздух, это снимет спазм носоглотки. Можно использовать физраствор или развести воду с содой. Если под рукой нет ингалятора, идите в ванну и открывайте горячую воду. Влажный воздух поможет снять спазм.
- Если в домашней аптечке есть ампулы Преднизолона или Дексаметазона, можно сделать в/м инъекцию, эти препараты выпускаются в ампулах по 1 мл.
Иногда определенные заболевания могут вызывать настолько тяжелые последствия, что не всегда удается дождаться приезда врача или скорой помощи, особенно когда проблема возникает у детей. В таких ситуациях важно самим уметь оказывать первую помощь при возникновении подобных состояний.
Одним из таких заболеваний является ларингит, который у взрослого обычно не вызывает особых проблем, а у ребенка может спровоцировать удушье и даже смертельный исход.
Родителям обязательно стоит узнать, как оказывается первая помощь при ларингите, потому что при возникновении отека гортани у ребенка счет идет даже не на часы, а на минуты и секунды. Врача нужно вызвать обязательно, но также важно и самим принять определенные меры для уменьшения опасности для ребенка.
Возможная опасность
Ларингитом называется воспаление слизистой гортани, причем заболевание это имеет более тяжелое течение у детей, чем у взрослых. Если взрослые могут всего лишь потерять голос, начать кашлять, ощутить боль в горле из-за переохлаждения, воздействия бактерий и вирусов или надрыва голосовых связок, то дети могут пострадать намного серьезнее.
- Во-первых, у ребенка до 3 лет определенные системы организма еще не сформированы до конца, например, нервная или дыхательная системы, а потому со своими функциями, в том числе и барьерной, отдельные органы ребенка не справляются. При попадании вирусов, бактерий или воздействии определенных аллергенов на организм детская носоглотка может не справиться и пропустить чужеродные вещества дальше – к гортани, из-за чего и формируется отек.
- Во-вторых, строение детской гортани определяет наличие маленького просвета, через который должен поступать кислород в организм. Из-за отека гортани просвет становится еще меньше, возникают трудности с дыханием, ощущается недостаток кислорода. Дети начинают хрипеть, задыхаться, что их сильно пугает. Из-за этого дети начинают плакать, что еще больше затрудняет дыхание. Все эти процессы усугубляются тем, что маленькие дети (до 3 лет) не смогут понять и правильно отреагировать на слова взрослых.
Первая помощь при ларингите как раз должна быть направлена на то, чтобы малыш успокоился, не кричал и не плакал. Чтобы это удалось, родителям важно самим не паниковать, тем самым провоцируя малыша на еще больший страх, сохранять спокойствие и действовать быстро и грамотно.
Если родители своевременно не среагируют на подобное состояние и не помогут ребенку, это может привести к самому страшному.
В некоторых случаях нужно незамедлительно отправляться к врачу, даже если вам самостоятельно удалось снять отек и восстановить дыхание. Особенно это касается тех ситуаций, когда ребенку меньше года.
Вполне вероятно, его придется оставить в палате интенсивной терапии для преодоления всех последствий ларингита. Также обязательно посетить врача тем, у кого ларингит проявился впервые. В таких случаях тоже нельзя ждать утра (а отек гортани может возникнуть лишь в ночное время), а сразу отправляться вместе с ребенком в больницу или вызывать врача.
Своевременная диагностика
Симптомы ларингита, которые наблюдаются у детей, можно условно разделить на несколько стадий:
- в начале воспалительного процесса у ребенка появляется охриплость голоса, позднее – голос периодически пропадает,
- по мере развития ларингита голос становится надрывным, что в народе называют «петушиным»,
- на следующей стадии проявляется сухой кашель, который напоминает собачий лай,
- о тяжести состояния свидетельствуют появление свиста и западание межреберных пространств при вдохе, посинение носогубного треугольника.
Хотя отек гортани (так называемый ложный круп) может возникать исключительно по ночам, заподозрить проблему можно и днем при появлении этих симптомов. Если родители уже сталкивались с проявлением ларингита, то научились распознавать его на слух. У маленького ребенка, который часто плачет и капризничает, можно заметить, что во время плача вздох приобретает характерный охриплый звук. Заметив подобное, нужно принять профилактические меры, чтобы не допустить возникновения отека и приступа удушья.
Оказание помощи
Когда состояние ребенка начинает ухудшаться из-за затруднения дыхания, необходимо вызывать врача. Но оставлять все на откуп специалистов нельзя.
Пока не приехала скорая помощь, нужно самим постараться помочь ребенку успокоиться, начать действия по уменьшению отека, добиться изменения сухого кашля на мокрый.
В этом состоит суть первой помощи при ларингите.
- Чтобы успокоить ребенка, желательно занять его чем-то интересным – включить мультики, дать игрушку и т.д. Испуг должен пройти, из-за чего процесс дыхания станет чуть легче.
- Самый страшный враг для ребенка при ларингите – сухой горячий воздух в помещении. Если влажность в комнате недостаточная, поможет увлажнитель или обычные емкости с закипевшей водой, поставленные рядом с ребенком. При этом не нужно проводить ингаляции – ребенок не должен дышать парами воды, он должен просто находиться рядом. Как вариант, можно отнести малыша в ванную комнату и открыть горячую воду. Дополнительно нужно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, но не допустить переохлаждения малыша. Если в детской комнате регулярно проводится проветривание, данной проблемы не возникнет. Если по каким-то причинам комната не проветривалась, можно поднести малыша к открытому окну или форточке на некоторое время.
- Важно, чтобы ребенок находился в вертикальном положении, хотя бы в позе полусидя (подложив под голову и плечи подушку или свернутое одеяло). Это улучшит процесс дыхания. При таком состоянии сам ребенок интуитивно будет занимать то положение, при котором ему легче дышать. Также необходимо освободить малыша от всевозможных резинок на одежде, стягивающих элементов пижамы и т.д.
- Еще одним важным действием являются так называемые отвлекающие процедуры, хотя здесь они непосредственно влияют на снятие отека гортани. Можно попарить ребенку ноги или руки, но только в том случае, если у малыша нет температуры. Это обеспечит приток крови к ногам или рукам и оттоку крови от гортани, что уменьшит ее отек.
- Во время приступов нужно поить ребенка теплой жидкостью: боржоми без газа, смесь боржоми с молоком, раствор соды или чай с добавлением соды. Поможет любое щелочное питье, причем пить нужно не залпом, а маленькими порциями, по чайной ложке.
- Если возникает остановка дыхания, необходимо вызвать рвотный рефлекс, надавив ложкой или пальцем на корень языка. Рвотный центр находится рядом с дыхательным, поэтому из-за возбуждения одного в возбуждение придет и второй.
- Снять отек помогают антигистаминные препараты, однако наиболее эффективны они в тех ситуациях, когда отек вызван аллергенами – пылью, продуктами питания, шерстью домашних животных и т.д.
После приезда врача дальнейшее лечение будет осуществляться специалистами. Они же расскажут родителям, что необходимо учесть на будущее и какие лекарства обязательно нужно иметь при себе для снятия отека, если подобные состояния станут хроническими. Например, имеет смысл купить небулайзер, с помощью которого осуществляются ингаляции противоотечными или отхаркивающими препаратами. Однако не факт, что возникший однажды острый ларингит у ребенка когда-то вновь напомнит о себе.
Что такое ларингит и круп? Отчего бывает? Как оказать помощь ребенку при ларингите? Как от этих заболеваний можно уберечь ребенка? В чем их опасность и как их лечить? На эти вопросы отвечает доктор Комаровскоий в видеосюжете.
Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей - не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.
Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:
- вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
- бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
- грибки (кандида, плесневые).
Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.
Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.
В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:
- более узкий просвет гортани;
- рыхлая клетчатка;
- более чувствительные нервные окончания;
- особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
- частые простудные болезни.
Клинические симптомы и диагностика
Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.
Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.
Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).
При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.
Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.
Лечение
Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:
- предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
- уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
- снижение раздражение рецепторов;
- облегчение дыхание;
- уменьшение кашля;
- предупреждение ларингоспазма.
- постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
- ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность - задача родителей;
- поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
- регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
- обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
- питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.
Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:
- Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
- Зиртек - от полугода;
- Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
- Цетрин - от года (сироп), с шести лет - таблетки;
- Кларитин - от двух лет.
Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.
Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.
Для местного лечения используются следующие лекарства:
- Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;
Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.
- орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
- рассасывание леденцов - Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.
Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:
- раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
- процедура проводится спустя час после еды;
- после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
- в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
- травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.
Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.
Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.
Физиотерапевтические процедуры
Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:
- температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
- четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
- легкость проведения ингаляции;
- отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.
Процедура имеет некоторые особенности:
- она проводится спустя час после еды;
- после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
- она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
- в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
- с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
- после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
- для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.
Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.
С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.
Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:
- первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
- затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
- последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).
Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.
Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.
При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.
Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.
Несмотря на то, что воспалительный процесс как таковой при ларингите может быть не слишком выраженным, это очень опасное заболевание, так как оно может стать причиной внезапного удушья и гибели человека. Особенно часто такие осложнения при ларингитах возникают у детей, поэтому родители должны знать признаки ларингита и должны суметь оказать первую помощь ребенку, если он начал задыхаться.
Ларингит, его причины и виды
Острый ларингит возникает чаще всего на фоне общего переохлаждения с ослаблением организма и присоединением бактериальной или вирусной инфекции. Причиной могут быть также травмы, ожоги. Предрасполагающими факторами являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.
Хронический ларингит чаще всего развивается на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).
Как протекает острый ларингит
Острый ларингит обычно начинается на фоне вирусной инфекции. Вначале появляются сухость в горле, першение, сухой кашель. Затем голос становится грубым, охрипшим, иногда пропадает совсем. Голосовые связки приобретают форму толстых покрасневших валиков. Заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.
У детей раннего возраста ларингит может протекать тяжело, так как они имеют меньший просвет дыхательных путей, что предрасполагает к возникновению такого осложнения, как острый стеноз (сужение) гортани или ложный круп. При этом у ребенка появляется признаки расстройства дыхания, т.е. он начинает задыхаться. У некоторых детей есть четкая семейная предрасположенность, а также склонность к повторным заболеваниям.
Как протекает ложный круп
На фоне простудного заболевания у ребенка (чаще от 2 до 5 лет) может начаться острый отек тканей в области голосовой щели. Голосовая щель суживается и почти не пропускает воздуха. При этом у ребенка появляется умеренно выраженный «лающий» звонкий кашель, нарастающая одышка с затрудненным вдохом, у ребенка раздуваются крылья носа, становятся заметными втяжения межреберных промежутков при дыхании. Ребенок предпочитает сидеть в кровати или находиться в вертикальном положении. В дальнейшем возникает сначала возбуждение с криком, а затем резкая слабость, на фоне которой ребенок может погибнуть. Чаще такое явление возникают ночью, длится недолго, но затем может неоднократно повторяться. Развитию ложного крупа могут способствовать загрязнённый сухой воздух, табачный дым, резкие изменения погоды.
Признаки хронического ларингита
Хронический ларингит формируется медленно и разделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы. Иногда одна из форм переходит в другую.
При катаральной форме наблюдается покраснение и утолщение слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Появляется сухость, першение, ощущение инородного тела в гортани, кашель, голос приобретает охриплость.
Гипертрофическая форма хронического ларингита может возникнуть из катаральной, но может развиться самостоятельно. Возникает разрастание слизистой оболочки гортани, наиболее выраженные в области голосовых складок. Гортань покрыта вязкой слизью в связи с нарушением функции желез слизистой оболочки гортани.
При атрофической форме заболевания основными симптомами являются сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель с трудно отходящей мокротой. При этой форме ларингита происходит истончение слизистой оболочки гортани.
Лечение ларингита
Острый ларингит лечится обильным щелочным питьем, горячими ножными ваннами, противовоспалительными лекарственными препаратами (например, антибиотиками – по назначению врача). Назначаются препараты, снимающие отек тканей (антигистаминные препараты, например, димедрол, супрастин). Возможно присоединение физиотерапевтических процедур (ингаляции). Пациентам рекомендуется соблюдать голосовой режим (не напрягать голос) и диету (исключить острые блюда)
Лечение хронического ларингита более сложно. Назначается общеукрепляющее лечение, местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Местное лечение предусматривает вливание в гортань различных лекарственных препаратов, а также смазывание ими ее слизистой оболочки.
Первая помощь при ложном крупе
Если у вашего ребенка появился «лающий» кашель и он начал задыхаться, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, а самим сделать следующее:
– придать ребенку полусидячее положение;
– открыть форточку, освободить грудную клетку от стягивающей одежды;
– сделать щелочную ингаляцию (подышать над паром – 1 столовая ложки соды на 1 литр воды);
– поставить ножки ребенка в максимально теплую воду (кровь отхлынет от воспаленной гортани и прихлынет к ногам, отек снимется – отвлекающая процедура).
Галина Романенко
С проблемами дыхательной сферы к ЛОР-врачу часто приходят дошкольники. Когда воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки гортани, голосовые связки или верхнюю часть трахеи, у малышей диагностируют ларингит.
Повышенная заболеваемость детей раннего возраста связана с недоразвитием и рыхлостью гортанной слизистой. Под воздействием негативных факторов ткань воспаляется и отекает, перекрывая голосовую щель и затрудняя дыхание.
Поэтому важно не допускать прогрессирования ларингита и лечить его сразу, когда малыш только пожаловался на дискомфорт во рту, а мама заметила изменение голоса и покашливание.
У подростков проявления патологии наблюдаются редко, поскольку после 5 лет слизистая гортани становится более крепкой. Наиболее уязвима ткань у ребенка с рождения и до 2 лет. Риск развития болезни повышают частые простуды, бронхиты, трахеит и аллергия.
Насколько эффективно будет проходить лечение ларингита, зависит от соблюдения больным ребенком определенного режима. В часы бодрствования он должен разговаривать как можно меньше и обращаться к взрослому в случае крайней необходимости. Родителям рекомендуется не удаляться, чтобы малышу не пришлось напрягать голосовые связки. Шептать ему также не следует, т. к. голосовой аппарат делает еще больше усилий.
Второй важный момент терапии в домашних условиях – организация питьевого режима. При ларингите у детей пересыхает горлышко и возникает чувство жажды, поэтому им требуется обильное питьё.
Горячие и сладкие напитки педиатр Комаровский давать не советует, ведь они провоцируют отек и раздражение слизистой. Поить ребенка нужно слабо заваренным ромашковым или черным чаем, несладкими компотами.
Быстро избавиться от первых симптомов ларингита помогут ножные ванночки. Конечности малыша погружают в таз с водой, подогретой до 40 – 45°C и засекают 20 минут. Процедуру завершают вытиранием ног и одеванием теплых носков. Затем кроху укладывают спать. Согревать организм разрешается при течении болезни без температуры.
При наличии мокрого кашля выход слизи ускоряют путем прикладывания компресса с натертым отварным картофелем. Теплую кашицу размещают между слоями марли и прикладывают повязку к шее ребенка. Держат компресс до остывания. Разогревающими мазями лечение не проводят во избежание усиления раздражения ротоглотки.
Терапия заболевания на дому успешно проводится ингаляциями. Процедуры смягчают слизистую и улучшают дыхание. С правилами и способами их выполнения, подходящими лекарствами и рецептами можно ознакомиться в этой статье:
Медикаментозная борьба с ларингитом
Лечение педиатр или ЛОР-врач назначает в зависимости от причины, вызвавшей симптоматику ларингита. Заболевание аллергической природы устраняют антигистаминными препаратами, снимающими отечность слизистой. К этой группе относятся Зодак, Кларитин, Парлазин, Цитрин и пр.
От высокой температуры детей спасают жаропонижающие средства – Цефекон, Эффералган, Парацетамол, Панадол. Малышам их дают в случае превышения отметки 38°C. Температуру также сбивают чаи с малиной и липовым цветом и обтирания тела водой. При плохом самочувствии показан нестероид Ибуфен.
Разжижению мокроты способствуют такие противокашлевые средства, как:
- Либексин;
- Синекод;
- Гербион;
- Эреспал.
При трансформации сухого кашля в продуктивную форму лечение продолжают сиропами с алтейкой и солодкой, порошком АЦЦ, Бронхосаном, Солвином, Амбробене, таблетками с термопсисом.
Чем лечить кашель еще? На 6-м году жизни маленьким пациентам предлагают рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли:
- Гексорал Табс, Фарингосепт, Стрепсилс, Стопангин, Граммидин – таблетки;
- Люголь, Гексорал, Мирамистин – спреи.
Препараты группы антибиотиков для лечения малышей назначают редко. Основное показание – повышенная интоксикация, вызванная бактериальным поражением горла. Согласно врачебным предписаниям в домашних условиях кроху лечат Аугментином, Амоксиклавом, Экоклавом. При тяжелом течении ларингита требуются другие препараты:
- Экомед;
- Азитрокс;
- Сумамед;
- Зетамакс ретард;
- Кларитромицин.
При вирусном происхождении болезни обходятся без антибиотиков. С целью нейтрализации вирусов ОРВИ, гриппа и парагриппа детей лечат этиотропными лекарствами таблетированной формы:
- Цитовир;
- Анаферон;
- Виферон;
- Эргоферон.
Лечение детей возрастом до 1 года в домашних условиях не проводят. Независимо от природы ларингита и стадии его течения кроху помещают в стационар вместе с мамой.
Если у малыша случился приступ, растирания, прогревания, ванночки и ингаляции ему не делают. Необходимо вызывать врача на дом и следовать его наставлениям. Отказываться от поездки в клинику не стоит – специалисты быстро поднимут ребеночка на ноги и через 7 – 10 дней выпишут домой. О том, как правильно проводится лечение самых маленьких пациентов, которым еще нет года в статье — .
Нетрадиционные методы борьбы с патологией
Возлагать надежды на одни народные средства не стоит, поскольку полностью избавить кроху от ларингита они способны в сочетании с медикаментозными препаратами. Целесообразность применения трав и целебных смесей всегда следует обсуждать с врачом. Рассмотрим, что могут делать мамы в домашних условиях после согласования с доктором.
- Натирать стопы ребенка камфарным маслом на ночь. Утром носки снимают, ножки моют. Манипуляцию выполняют 5 вечеров подряд.
- Душицу, семечки укропа, цветки ромашки, анис, корень алтея и траву шалфея по 1 ложке соединять в сбор и заваривать чайную ложку фитомассы стаканом кипятка. Поить детей теплым снадобьем нужно 4 р. в сутки порциями 30 мл.
- Если острый ларингит принял хроническую стадию, улучшить состояние дыхательной системы поможет тесто. Как вылечить болезнь этим способом? Лепешку замешивают из тыквенной кашицы, ржаной муки и молока. Затем ее оборачивают куском хлопковой материи и прикладывают к грудке малыша. Компресс фиксируют полотенцем, через 3 часа снимают.
- Вкусное лечение проводят при помощи моркови. В домашних условиях из овоща отжимают сок, чтобы получился полный стакан. Жидкость подслащивают ложечкой меда и поят нею детей в 3 приёма за 1 сутки.