Как правильно измерить внутричерепное давление? Симптомы и лечение внутричерепного давления (ВЧД) Как измеряют внутричерепное.
Почувствовав головокружение, кажущуюся незначительной головную боль или снижение остроты зрения, многие из нас предпочитают не придавать значения таким недомоганиям, списывая все на переутомление или перенесенный стресс. И, оказывается, напрасно. Потому что таким образом часто дает о себе знать повышенное внутричерепное давление. Каковы симптомы и причины заболевания, существует ли лечение? Все эти вопросы возникают у тех, кто столкнулся с подобным диагнозом.
Внутричерепным давлением называют показатель, который характеризует степень давления на ткани головного мозга, которую оказывает спинномозговая жидкость, не имеющая возможности нормального оттока. Нормальным считается показатель, который находится в пределах от 100 до 151 мм. вод. ст. На то, что эти показатели оказываются превышенными могут указывать различные недомогания, которые кажутся не связанными между собой. Единственное, что всегда испытывает человек с повышенным ВЧД – головная боль, которая возникает сразу после пробуждения и может сопровождать человека на протяжении всего дня.
Высокое внутричерепное давление – очень коварное заболевание, так как измерить его самостоятельно в домашних условиях невозможно, а признаки у взрослого человека можно перепутать с другими недугами.
Как определить ВЧД?
Для измерения внутричерепного давления, медики используют следующие методы:
- Пациенту вводится катетер в один из желудочков головного мозга или спинномозговой канал с дальнейшим измерением при помощи специального манометра.
- Магнитно-резонансная томография.
- Эхоэнцефалоскопия.
- Офтальмологи проводят диагностику, изучая состояние глазного дна.
- УЗИ головного мозга или нейросонография (как проходит нейросонография у новорожденных читайте ).
Для малышей, которым еще не исполнился 1 год, предпочтительнее использовать нейросонографию или эхоэнцефалоскопию, чтобы измерить ВЧД. Взрослым, у которых в анамнезе есть нарушение кровообращения мозга, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию, которые дают возможность выявить отклонения.
Причины повышения ВЧД
Врачи выделяют следующие причины, которые могут способствовать повышению внутричерепного давления:
- Воспалительный процесс, который приводит к увеличению размера мозга или его отеку.
- Образование чрезмерного количества спинномозговой жидкости. Такое состояние наблюдается при гидроцефалии .
Подробнее о гидроцефалии головного мозга рассказывает в этом видео врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ Файяд Ахмедович Фархат:
- Увеличение количества крови в сосудах. К этому может привести интоксикация или отравление организма.
- Наличие образования в полости черепа или попадание в него инородного тела.
Выделяют ряд заболеваний, признаком которого является высокое ВЧД:
- Травма тканей мозга при ушибе или сотрясении .
- Нарушение кровообращения в тканях головного мозга.
- Воспаление мозговых оболочек при некоторых заболевания, чаще всего при энцефалите и менингитах.
- Отравление алкоголем, солями тяжелых металлов или другими ядовитыми веществами.
- Аномалии развития.
- Гидроцефалия.
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
- Возникновение в тканях головного мозга гематом или любых опухолей.
У грудничков самой распространенной причиной, вызывающей повышение внутричерепного давления, считается родовая травма или осложнения беременности у женщины.
Симптомы повышенного ВЧД
Медики выделяют достаточно много различных причин, которые приводят к заболеванию, известному как повышенное внутричерепное давление. При этом и взрослых они могут существенно отличаться. Общими у них могут быть следующие признаки заболевания:
- Боль в голове давящего характера, которая преимущественно возникает сразу после утреннего пробуждения. Она может возникнуть в любой части головы: затылке , висках или области лба .
- Постоянная сонливость (больной даже утром просыпается с чувством усталости).
- Головокружение.
- Повышенная потливость.
Гипергидроз – повешенная потливость. Этот симптом часто воспринимают как эстетический дефект. Но на самом деле чрезмерная потливость приводит к серьезным последствиям
- Тошнота и рвота.
- Нарушение памяти, рассеянность внимания.
- Нарушение зрения. В некоторых случаях наступает слепота.
- Редкий пульс, который может плохо прощупываться.
- Изменение артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону.
Нормы артериального давления для детей разного возраста. Диастолическое давление – в момент расслабления сердечной мышцы, а систолическое – в момент сжатия
Симптомы повышенного ВЧД характерные для детей
Уже в первые минуты жизни крохи у него могут проявляться симптомы, характерные для высокого внутричерепного давления. При этом у малыша развиваются серьезные осложнения. Вовремя обратив внимание на них, появляется возможность начать лечение и тем самым спасти ребенка. К таким симптомам относят:
- Выпячивание родничков и отчетливая пульсация в этой области.
- Расхождение костей черепа.
- Тремор подбородка.
- Ограничение подвижности глазных яблок, нередко возникает косоглазие.
- Постоянная изменчивость поведения.
- Судороги.
Подробнее о судорогах у детей рассказывает от имени Союза педиатров России врач отделения психоневрологии и психосоматической патологии НЦЗД Увакина Евгения Владимировна:
- Нарушение сознания.
- Поведенческие нарушения: ребенок все время спит или постоянно плачет.
- Увеличение окружности головы грудничка.
- Нарушение зрения.
- Частые срыгивания или многократная рвота.
- Гипотонус мышц конечностей или полное их обездвиживание.
Развитие повышенного внутричерепного давления у малышей возможно двумя путями:
- Постепенное возникновение симптомов.
- Молниеносное возникновение признаков болезни с нарушением сознания. Вероятность летального исхода в таком случае составляет 90%.
Главной причиной возникновения у детей разного возраста высокого внутричерепного давления, является скопление в черепе спинномозговой жидкости. Такое состояние называют гидроцефалией.
К ней приводят:
- Образование ликвора в больших количествах. Это может произойти в случае возникновения опухоли сосудистых сплетений.
- Воспаление тканей мозга.
- Появление каких-либо препятствий для отхождения спинномозговой жидкости.
Первым признаком гидроцефалии у ребенка , на который обращают внимание врачи – значительное увеличение окружности головы малыша в первые годы жизни. Это является основанием для того, чтобы проверить ребенку внутричерепное давление.
Среди других симптомов заболевания, по которым врач может поставить предварительный диагноз:
- Интенсивный рост головы с непропорционально большим лбом.
- Ярко выраженное выпячивание глазных яблок.
- Из-за атрофии зрительного нерва происходит резкое снижение зрения.
О недуге и его проявлении у деток рассказывает легендарный врач-педиатр, врач высшей категории Комаровский Евгений Олегович в своей программе:
Симптомы повышенного ВЧД характерные для взрослых
В отличие от детей, для взрослых пациентов более характерно постепенное развитие симптомов заболевания. Главным признаком высокого внутричерепного давление является регулярно возникающая головная боль , которую характеризуют следующие параметры:
- Чаще всего она имеет давящий или распирающий характер. Реже бывает пульсирующей .
- Возникает такое ощущение утром.
- Провоцировать болевые ощущения может горизонтальное положение тела, натуживание при чихании или кашле.
- Боль сопровождается шумом в голове, тошнотой и рвотой.
- Боль не утихает даже после приема обезболивающих таблеток.
Повышение ВЧД может происходить параллельно с синдромом вегетативной дисфункции, симптомами которой выступают такие признаки:
- Постоянные колебания артериального давления.
- Повышенное слюноотделение.
- Приступы удушья.
- Нарушение работы кишечника (диарея, запоры).
- Болевые ощущения в животе.
- Потливость ладоней и ступней.
- Раздражительность, повышенная тревожность, апатия и другие психологические нарушения.
В некоторых случаях высокое ВЧД сопровождается состоянием, напоминающим развитие инсульта, которое представляет опасность для жизни пациента. Подобное состояние характеризуется:
- Нарушением сознания.
- Слабостью в конечностях.
- Сильным головокружением.
- Нарушением в работе органов малого таза, последствиями которого становятся задержка или недержание мочи и каловых масс.
- Расстройством речи.
- Неукротимой рвотой.
- Проблемами с дыхательной системой.
- Нарушением работы сердца.
Причины высокого внутричерепного давления
Среди основных причин, которые способны привести к повышенному внутричерепному давлению, выделяют:
- Перенесенный инсульт.
- Гипоксию, возникшую в результате нарушения мозгового кровообращения.
- Мигрень.
- Наличие лишнего веса.
- Гидроцефалия.
- Отеки тканей.
- Нарушение обмена веществ в организме.
- Переизбыток витамина А в организме.
- Различные новообразования в головном мозге.
- Энцефалит.
Осложнения, к которым приводит повышенное ВЧД
Внезапно повысившееся ВЧД без качественного лечения, может стать причиной смерти. К другим осложнениям, которые могут появиться в результате высокого ВЧД, относят:
- Психические нарушения.
- Эпилептический синдром.
- Инсульт.
Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь, нужно уметь распознавать инсульт
- Ущемление мозжечка, которое может вызвать расстройство сознания, нарушение дыхательной функции и возникновение мышечной слабости.
- Снижение зрения и слепота.
Лечение высокого ВЧД
При выявлении хотя бы нескольких симптомов повышенного ВЧД необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Лечение заболевания может быть назначено только после комплексной диагностики.
Как правило, лечение начинается с устранения причин, которые привели к этому состоянию. Если причина заключается в наличии опухоли или другого новообразования в головном мозге, то больному проводится операция для ее удаления.
При скоплении в черепной коробке большого количества ликвора, пациенту показано шунтирование, после которого давление придет в норму.
Замечательные советы по лечению заболевания дает врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
Обычно во время лечения больному назначают:
- Мочегонные препараты, которые помогают выведению из организма жидкости, которая может накапливаться в тканях, в том числе и мозговых. Это, в свою очередь, приводит к снижению давления ликвора.
- Лекарственные средства, действие которых направлено на устранение патологий сосудов. Такие таблетки имеют сосудорасширяющий эффект и борются с аритмией.
- Успокоительные препараты, снижающие артериальное давление и влияющие на психоэмоциональное состояние больного.
Дополнительно к приему таблеток, снять симптомы высокого ВЧД помогут:
- Массаж.
- Лечебная физкультура, которую можно проводить в домашних условиях.
- Диета.
Диета заключается в употреблении большего количества полезных продуктов. Основную массу занимают свежие овощи
- Мануальная терапия.
- Инвазивные мероприятия.
- Лечение гомеопатическими средствами.
Лекарственные средства, используемые при лечении
Сегодня одним из самых эффективных лекарственных препаратов, которые используются при повышенном ВЧД, считаются таблетки «Диакарб», которые назначают принимать как взрослым, так и детям. Они относятся к диуретикам, выводящим из организма избыточную жидкость. Не менее эффективным считается диуретик «Глицерол».
Если у пациента есть проблемы в работе сосудов, ему назначают инъекции «Магнезии» и рекомендуют принимать таблетки: «Циннаризин», «Сермион», «Ницероглин» и «Кавинтон», которые способствуют улучшению мозгового кровообращения и приводят ВЧД в норму.
Цена препарата в аптеках России около 280 рублей за 30 таблеток
Дополнительно к таблеткам, назначаются витаминная терапия и гомеопатические средства, которые повышают терапевтический эффект лекарственных препаратов.
Если врач решит, что больному необходимы нейрометаболистические стимуляторы, ему будет рекомендовано принимать «Пирацетам», «Ноотропил», «Пантогам» и «Фенотропил».
Снять нагрузку с мозга способны препараты, содержащие аминокислоты и помогающие выработке гормонов, ферментов и других жизненно важных веществ в организме: «Глицин», «Церебролизин» и «Цитруллин». Если пониженное давление не создает серьезных проблем для больного, то ему рекомендуют ежедневно пить крепкий кофе.
Глицин – доступный медикамент. Его отпускная цена в среднем 30 рублей за упаковку 50 таблеток
Госпитализация при повышении внутричерепного давления показана только в сложных случаях. Если опасности жизни и здоровью пациента нет, то ему рекомендуют лечиться в домашних условиях. Если больной принимает какие-либо лекарственные препараты от других заболеваний, ему нужно проконсультироваться с наблюдающим врачом относительно дальнейшего их приема или замены этих медикаментов на растительные средства. Это поможет снять нагрузку с почек и избежать других побочных действий медикаментов.
Экология здоровья: Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность...
Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.
Название жидкости – ликвор . Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.
Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней.
Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление .
Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление
.
Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.
Причины, симптомы, последствия и методы лечения
внутричерепного давления
Причины
Основными причинами ВЧД являются:
- Нарушение процессов обмена, при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
- Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
- Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
- Гипоксия мозга;
- Менингит;
- Инсульт;
- Мигрень;
- Энцефалит;
- Гидроцефалия;
- Опухоли;
- Лишний вес;
- Сильное отравление;
- Избыток витамина А.
Симптомы внутричерепного давления:
- Отек глазного нерва;
- Нарушение реакции глаз;
- Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
- Раздвоение зрения;
- Отечность лица и век;
- Снижение слуха, шум в ушах;
- Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
- Тошнота, рвота;
- Боль при повороте головы, кашле и чихании;
- Приступы потливости, снижение артериального давления;
- Предобморочное состояние;
- Раздражительность;
- Слабость;
- Быстрая утомляемость;
- Появление синяков под глазами;
- Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга.
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
- Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
- Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.
Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.
Симптомы
У младенцев о наличии проблемы «говорит» увеличенный размер головы, косоглазие.
У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность.
Диагностика
Врачи определяют наличие проблемы по многим данным, в том числе по:
- Застою диска зрительного нерва;
- Нарушению оттока венозной крови.
Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.
Другой способ заключается в том, что в канал позвоночника или жидкостные полости вводится специальная игла с манометром. Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами.
Чтобы установить точный диагноз желательно воспользоваться всеми перечисленными выше способами диагностик. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография.
Лечение
Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного.
Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.
Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.
Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.
Главное - не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.
Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.
Мочегонные препараты
Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.
Успокоительные и сосудистые препараты
По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.
Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:
- Мануальная терапия;
- Остеопатия;
- Гимнастические упражнения.
Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.
Как измерить внутричерепное давление?
Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга , где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.
Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.
Другой способ – использование субдурального винта . Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.
Эпидуральный датчик
Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.
Последствия
Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых - инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.
Лечение народными средствами
Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.
Сок лимона с медом
Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.
Пыльца с медом
Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.
Подорожник
Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день. опубликовано . Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта .
Для повышенного ВЧД характерны сильные и давящие головные боли, которые не удается купировать лекарствами. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, слабость. У детей повышенное внутричерепное давление проявляется судорожными приступами, истериками.
При регулярных головных болях, когда не помогают анальгетики и спазмолитики, рекомендуется проконсультироваться с врачом-невропатологом и пройти обследование для постановки точного диагноза. В данной статье попробуем разобраться, как диагностировать повышенное ВЧД, возможно ли это сделать самостоятельно, не выходя из дома.
Как можно измерять ВЧД у маленького ребенка
К кому обратиться для проверки ВЧД
Показания ВЧД измеряют для профилактики заболеваний, которые провоцируют его повышение, а также при наличии определенных симптомов. Для выполнения данной задачи необходимо проконсультироваться у невропатолога. Врач собирает анамнез с учетом жалоб пациента и назначает дополнительные методы диагностики.
Как измеряется ВЧД
Многих пациентов интересует вопрос: как проверить внутричерепное давление в домашних условиях?
В домашних условиях проверить ВЧД очень трудно. До сих пор не изобретено такой аппаратуры, которая измерила бы этот показатель.
Только врачи узких специализаций знают, как выявить уровень ВЧД, для этого назначаются следующие методы:
- Обследование офтальмолога с измерением внутриглазного давления\.
- Ультрасонография у новорожденного ребенка (УЗИ мозга).
- Энцефалография с целью определения электрической активности мозговых зон.
- Компьютерная и магниторезонансная томография – выявление состояния мозговых желудочков.
- Пункция спинного мозга с проведением анализа ликворной жидкости. Подобный метод считается наиболее точным.
Сейчас попробуем подробнее разобраться, как можно выявить внутричерепное давление у взрослых и детей при помощи каждого метода отдельно.
Обследование подростка
Измерение внутриглазного давления
Посредством специальной лампы врач-офтальмолог оценивает состояние глазного дна человека, при этом он может выявить следующие симптомы, указывающие на повышение заданного давления:
- Расширение сосудов сетчатки глаза.
- Отек зрительного нерва.
При обнаружении подобных признаков врач уточняет показания с помощью тонометра.
Ультрасонография
Когда у детей первого года жизни выявляется внутричерепная гипертензия, диагностика проводится при помощи ультрасонографии. Данное исследование назначается только маленьким пациентам, у которых не затянут родничок (именно сюда и устанавливают датчик), поскольку через костные структуры ультразвуковые волны не способны проникать.
Конкретных цифр метод не выдает, утвердительным результатом считается увеличенный объем желудочков мозга.
Показывает ли МРТ нарушения внутричерепного давления
Электроэнцефалография
Посредством данной методики выявляется биоэлектрическая активность мозга. На череп больного фиксируются электроды, которые регистрируют биопотенциалы. О внутричерепной гипертонии свидетельствуют следующие изменения:
- Появление высокочастотных ритмов.
- Диффузные нарушения.
- Беспорядочное возбуждение структур мозга.
КТ и МРТ
Компьютерная и магнитная томография назначается пациентам разных возрастных групп, поскольку не имеет противопоказаний. Методика дает возможность оценить все слои мозга и обнаружить даже незначительные аномальные изменения. Стоит учитывать, что исследование дает косвенные результаты, поскольку с его помощью возможно определить только косвенные признаки, что указывающие на высокий показатель ВЧД. Чаще диагностируется увеличение в размерах мозговых желудочков, опухолевые процессы.
Также на нарушения указывают следующие состояния:
- Изменение плотности мозгового вещества.
- Присутствие тромбов в синусах.
- Отечность.
- Кровоизлияние.
Спинномозговая пункция
Популярность методика получила благодаря точности результатов. Для диагностирования в спинной мозг вводится специальная длинная игла для забора пункции, к которой прикреплен манометр, в результате удается получить конкретный уровень давления. В норме он должен колебаться от 80 до 170 мм водного столба. Метод можно использовать только в стационарных условиях нейрохирургического либо неврологического отделения больницы.
Распознать патологию с первых дней жизни
Каковы признаки повышенного ВЧД
Как и у всяких нарушений, связанных с давлением, повышенное ВЧД имеет определенную клиническую картину. Иногда признаки настолько неспецифичны, что их сложно дифференцировать, чаще всего проявляются следующие симптомы:
- Боль в голове, которая не имеет точной локализации. Усиление симптома отмечается при наклонах, поворотах головы, катаральном синдроме. Боль носит распирающий характер, сильно проявляет себя в утреннее время. Подобное явление можно объяснить тем фактом, что в позе лежа приток крови к голове существенно выше, это усиливает выработку ликворной жидкости.
- Стагнационный диск зрительного нерва, наличие кровоизлияний. При офтальмоскопии обнаруживаются расширенные венозные сосуды дна глазного яблока, кровь застаивается, пульсация в сосудах снижается.
- Ухудшение зрения. У одних пациентов возникает расплывчатое изображение, у других – двоение картинки. Может проявляться ухудшение реакции на свет, непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм).
Описанные признаки встречаются чаще всего, но еще выделен ряд симптомов, которые проявляются реже:
- Резкое возникновение панических атак, которым сопутствуют признаки нарушения пищеварения.
- Острая или хроническая боль в нижней области живота, возникающая периодически (приступообразно) или постоянно. Распространяется по всей поверхности.
- Высокое внутриглазное давление (может определиться при помощи пальпации) прочие неврологические признаки.
У взрослых
Нарушенное давление у взрослых встречается нередко, заболевание необходимо обязательно лечить. Для назначения терапевтических мер требуется обратиться к невропатологу и терапевту. В противном случае повышается риск формирования необратимых осложнений, которые способны значительно ухудшить качество жизни больного.
Как и ребенку, взрослому человеку СМ-жидкость дает возможность поддерживать постоянство внутренней среды для тканей спинного и головного мозга, имеет амортизирующее действие, которое предотвращает возможные механические повреждения. Если индексы давления в норме, то нарушений общего состояния пациента не наблюдается, иные ситуации подразумевают ухудшение самочувствия, снижение работоспособности.
Нормой ВЧД у взрослых называется 3-15 мм рт. ст.
Не рекомендуется лечить народными средствами без консультации с врачом
У детей
Симптоматика высокого ВЧД у детей нередко выявляется сразу после рождения, это ухудшает прогнозы на будущее, поскольку определяется высокий риск формирования возможных осложнений. Именно по этой причине необходимо срочное назначение лечебных мер.
У маленьких пациентов патология проявляется рядом характерных симптомов:
- Увеличение родничка с усиленной пульсацией непосредственно в этой области.
- Нарушение поведения: ребенок путает день с ночью, становится слишком сонным либо, наоборот, возбужденным.
- Частые срыгивания, рвотные позывы.
- Приступы судорог.
- Низкий тонус мышц.
Подобные признаки являются ранними, в дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии увеличивается объем головы – развиваются признаки гидроцефалии.
Хотя медицина шагнула далеко вперед, измерять ВЧД по-прежнему достаточно сложно, единственным достоверным и точным методом считается проведение пункции.
И детей в домашних условиях невозможно. Необходимо пройти специфическое обследование. Методов исследования много. В норме внутричерепное давление (ВЧД) взрослого имеет показатель 100-150 мм водного столба. Именно с этим давлением внутричерепная жидкость давит на клетки мозга. Если оно увеличивается, то человек начинает очень плохо себя чувствовать.
Симптомы повышенного ВЧД
Для того чтобы диагностировать повышенное ВЧД у взрослого или ребенка, нужно присутствие несколько симптомов.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
Проверить внутричерепное давление нужно в том случае, если пациент заметил у себя такие симптомы:
- постоянную головную боль (ночью усиливается);
- тошноту и рвоту;
- снижение зрения, слуха;
- ухудшение памяти;
- быстрая утомляемость.
К какому врачу обращаться?
Диагностикой ВЧД занимаются окулист и невропатолог.
Диагностировать повышенное внутричерепное давление может обследование двух врачей: невропатолога и окулиста. Первым должен осмотреть пациента врач-невропатолог, опросить и направить его к другим врачам. Указанные признаки могут говорить и о других заболеваниях нервной или сердечно-сосудистой системы. Окулист должен осмотреть глазное дно - единственное место на теле человека, где можно осмотреть сосуды. Если оба врача после осмотра нашли признаки повышенного ВЧД, то они назначают соответствующую компьютерную диагностику.
Способы измерения внутричерепного давления
Инвазивные
Они основаны на проникновении к мозгу и применяются в том случае, когда другие способы диагностирования не дали должной информации. Инвазивные методы нередко приводят к смертельному исходу. Разновидности этого метода:
- Эпидуральный. С головы сбривают волосы, далее проводят трепанацию, просверливая черепную коробку, после чего в полученное отверстие помещается устройство. Оно размещается между мозгом и черепом, доставая к боковому участку желудочка мозга. Метод измерения давления очень надежный в плане информативности.
- Субдуральный. В череп вставляют специальный винт. Он производит необходимые измерения.
- Интравентрикулярный катетер. Он вставляется в череп, измеряет ВЧД, и при его повышении откачивает лишнюю внутримозговую жидкость.
Неинвазивные
Неинвазивные методы безопасны для человека, но считаются не очень надежными, поэтому применяются для нетяжелых случаев. Виды неинвазивного измерения:
Измерение внутричерепного давления дома невозможно, для этого применяют специальный аппарат.
Осмотр глазного дна
Померить ВЧД с помощью осмотра глазного дна невозможно, но это исследование расскажет о состоянии сосудов. В глаза человека капается 1-2 капли гоматропина 1%. Это делается для того, чтобы расширить зрачки. В частных клиниках используется офтальмоскоп, он дает более точный результат. Если офтальмоскопа нет, то врачи используют специальное зеркало, лупу и фонарик от 60 до 100 Вт. Доктор приставляет лупу (13 диоптрий) в глазу человека на расстоянии 8 см. Окулист смотрит в глаз через лупу. Так он видит сосуды и диск глазного нерва. Если они изменили свой цвет и структуру, то это говорит о том, внутреннее давление повышенно.
ВЧД — это синдром, который доставляет страдания, как взрослому человеку, так и маленькому ребенку.
Поэтому для начала своевременного и корректного лечения необходимо установить причину образования проявляющейся симптоматики и изучить наиболее доступные методы того, как определить внутричерепное давление.
Определить внутричерепное давление можно по проявляющимся симптомам и предшествующим признакам повышения давления ликвора.
Детская симптоматика значительно отличается от . Рассмотрим более подробно способы, как определить внутричерепное давление у взрослого человека.
У детей
У детей внутричерепное давление может образоваться посредством воздействия следующих причин:
- наследственная предрасположенность;
- возникновение нейроинфекции;
- вследствие получения черепно-мозговой травмы;
- затяжные роды;
- последствия обвития пуповиной в утробе матери.
Первым признаком, сигнализирующим о возникновении внутричерепного давления у ребенка, является увеличение родничка. Это приводит к увеличению головы до крупных размеров.
При обнаружении неестественного увеличения головы у ребенка, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы вовремя начать лечение и избежать необратимых последствий.
Кроме этого, ВЧД у детей грудного возраста может проявляться следующей симптоматикой:
- выпуклость лобной части головы;
- задержка в развитии;
- остановка прибавки веса;
- усталость, повышенная сонливость;
- наличие симптома Грефа, когда над верхним веком у ребенка образуется белая полоса склеры, что является основным доказательством наличия ВЧД у ребенка.
У более самостоятельных и взрослых деток, ВЧД может проявляться наличием следующих признаков:
- регулярное состояние апатии;
- повышение сонливости и нервозности;
- возникновение тошноты, приводящей к отхождению рвотных масс;
- регулярная головная боль, проявляющаяся с момента пробуждения ото сна до самого вечера;
- симптом двоения в глазах;
- неприятные ощущения в глазницах.
При обнаружении признаков ВЧД у ребенка необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью для полной диагностики, установления уровня давления и начала корректного лечения.
У взрослых
ВЧД у взрослых людей дает о себе знать при помощи повышения давления цереброспинальной жидкости в полости черепа. У здоровых людей все части головного мозга функционируют сбалансировано и стабильно.
В тех случаях, когда начинается патологический процесс в одной из составляющих частей головного мозга и происходит ее увеличение в размерах, начинает нарушаться баланс. Посредством давления увеличенной части мозга на остальные органы, образуется внутричерепное давление.
Сопровождается возникновение ВЧД у взрослых следующей симптоматикой:
- учащенный ритм сердцебиения;
- скачкообразный характер изменения АД;
- возникновение чувства тошноты, обычно заканчивающееся рвотой;
- повышенная нервозность;
- быстрая утомляемость организма;
- боли в шейном отделе позвоночника и затылочной части головы;
- снижение остроты зрения;
- образование темных кругов под глазами;
- понижение либидо у женщин и потенции у мужчин.
Узнать какое внутричерепное давление у взрослого человека можно только в специализированном мед.учреждении, так как для проведения данного вида обследования необходимы квалифицированные специалисты и предназначенное для этого оборудование.
В современной медицине существует несколько методов определения ВЧД у взрослых людей, к ним относятся:- способы инвазивной диагностики;
- неинвазивные методы;
- при помощи оценки состояния глазного дна.
Рассмотрим более подробно каждый из способов, как определить внутричерепное давление у ребенка и взрослого.
Инвазивные методы
Для установления уровня внутричерепного давления посредством метода прямого воздействия, необходимо обратиться в специализированную поликлинику, или больницу, так как для данного вида обследований требуются специальная аппаратура и квалифицированный специалист.
Есть несколько методов инвазивного обследования:
Данные способы диагностики ВЧД являются потенциально опасными для здоровья пациентов. Применяются данные методы только в экстренных случаях, при патологиях угрожающих жизни пациента.
Неинвазивные методы
Суть неинвазивных методов заключается в получении данных о ВЧД при помощи более щадящих методов исследования.
Измерить ВЧД можно с помощью составления неких уравнений, для которых используются следующие показатели:
- скорость кровотока в базальной вене;
- кровоток в прямом синусе;
- кровоток в яремной вене, после непродолжительного сжатия.
Еще одним способом неинвазивного обследования является отоакустическая диагностика, которую можно использовать для вычисления ВЧД у маленьких пациентов. Ее суть заключается в вычислении расстояния, на которое сместилась барабанная перепонка.
Непрямым способом диагностики ВЧД является осмотр глазного дна, это наиболее распространенный метод, показывающий точные результаты измерения.
Осмотр глазного дна
Данную процедуру проводит окулист, согласно следующей схеме действий:
- сначала закапывается в глаза пациенту 1-2 капли специального раствора, способствующего расширению зрачков;
- затем пациент переходит в затененную комнату, где при помощи лупы и зеркал производится обследование глазного дна;
- при обнаружении изменения цветовой гаммы тканей глазного дна, контуров и цвета диска, а также изогнутости и расширения сосудов, специалист выносит диагноз.
Осмотр глазного дна
Далее окулист направляет пациента на обследование у невролога, который проводит диагностику при помощи МРТ головного мозга, после чего проводится дуплексное сканирование брахицефальных кровеносных сосудов и реоэнцефалография.
Измерение ВЧД у детей
Измерение внутричерепного давления у маленьких пациентов производится путем безболезненных способов, не угрожающих безопасности ребенка.
Детям до десятилетнего возраста можно измерить ВЧД при помощи нейросонографии, при помощи которой производится оценка состояния желудочков головного мозга.
Кроме того, все более популярной становится диагностика, которая носит название — энцефалоскопия, позволяющая отследить некоторые показатели работы головного мозга при помощи ультразвуковых импульсов.
Также, для получения более четкой клинической картины состояния головного мозга у ребенка, используются такие исследования, как МРТ и КТ. Данные виды диагностик позволяют оценить пути, по которым происходит циркуляция ликвора и процессы кровоснабжения головного мозга.
Повышенное внутричерепное давление ведет к негативным сбоям в работе организма в целом. О симптомах и способах терапии данной патологии можно почитать .
А ? Для этого можно воспользоваться медикаментозными и народными средствами, в некоторых случаях необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Видео по теме
Как определить внутричерепное давление у грудничка, рассказывает врач-педиатр Комаровский:
Измерение ВЧД – это достаточно сложный процесс, поэтому диагностировать состояние головного мозга должны только квалифицированные специалисты, с использованием профессионального оборудования, либо при помощи неинвазивных методов, которые являются менее точными, чем прямое исследование полости черепа пациента.