Как выражается диатез у новорожденного. Диатез у новорожденных и грудничков
Конституция - это все свойства человеческого организма в целом, определяемые влиянием множества эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.
Внешние факторы:
Внутренние факторы:
- наследственность;
- возраст.
Конституция предрасполагает, по мнению врачей, к проявлению определённых видов болезней. Все виды особенностей конституции являются вариантами нормы и не предполагают проведение специального лечения.
В зависимости от совокупности признаков, выделяют 4 разновидности диатеза:
- Аллергический (экссудативно-катаральный).
- Лимфатико-гипопластический.
- Геморрагический.
- Мочекислый и нервно-артритический .
Диатез у новорождённого
На практике чаще всего встречается атопический диатез у новорождённых. Атопия - это выделение иммуноглобулина Е в организме при диатезах у ребёнка.
Диатез при грудном вскармливании нередко имеет атопическую природу. Аллергические реакции и диатезы у грудничков начинают проявляться с возраста трёх месяцев. У новорождённых на лице появляются красноватые шершавые пятна, усиливающиеся после купания. Диатез на грудном вскармливании у месячного ребёнка часто обусловлен повышенной чувствительностью к протеинам коровьего молока и проявляется сыпью, срыгиванием, коликами.
Основные отличительные черты экссудативно-катарального диатеза:
Характерна наследственная отягощенность. Дети рождаются крупными. У мамы наблюдается тяжёлое течение беременности с токсикозами и угрозой прерывания, что может вызвать у ребёнка диатез. Такие малыши рано начинают страдать от опрелостей даже при должном уходе, наблюдается себорея. Ежемесячная прибавка массы тела превосходит нормы.
У годовалых детей может быть гипервозбудимость, снижение аппетита, нарушение сна. В иммунограмме находят снижение иммуноглобулина А. Такие дети долго и тяжело температурят.
У грудничков можно обнаружить сероватые чешуйки на коже головы - гнейс. Диатез на щеках у грудничка может носить форму молочного струпа. Для кожи характерна отёчность, покраснение, шелушение с образованием корок. У грудничков могут появиться тяжёлые незаживающие опрелости в местах естественных складок.
Что делать мамам и папам, если в один прекрасный день они заметили красноватые высыпания — диатез на попе или горящие красные щёки у ребёнка? О том, как лечить диатез у детей, подробно расскажет педиатр или аллерголог. Скорее всего, малышу и кормящей маме будет назначена специальная диета при диатезе.
Педиатрия располагает обширным набором средств для лечения диатезов. На консультации вам подробно расскажут, чем мазать высыпания, обратят внимание на особенности лечения атопического диатеза у детей до года.
Доктор Комаровский в своих статьях также советует не оставлять без внимания вопрос правильного ухода за детской кожей.
Препараты, применяемые в терапии атопических диатезов у детей:
- Антигистаминные средства. Снимают зуд и прекращают дальнейшее развитие аллергической реакции.
- Энтеросорбенты. Энтеросгель для грудничков может использоваться практически с рождения. Препарат достаточно эффективен в лечении всех вариантов диатеза у ребёнка. Можно также растворять Смекту в и давать малышу при кормлении.
- Мазь от атопического диатеза у детей. Какова область её применения в детской практике? Как грамотно лечить диатез, используя гормональные мази у грудного ребёнка? Лечить диатез на щеках у ребёнка можно достаточно эффективно, используя гормональную мазь. Аптеки предлагают огромный выбор противоаллергических мазей для лечения аллергического диатеза у малыша, характеризующихся различной ценой и противовоспалительной активностью (Локоид, Элоком, Адвантан).
Часто родители спрашивают, как вылечить диатез у ребёнка навсегда. Диатезы вылечить нельзя. Его можно только перерасти через несколько лет или снять симптомы.
Лечение диатеза у детей народными средствами
Если мазь от диатеза для детей приносит лишь временное облегчение, как же лечить диатез у грудничка? В лечении диатеза хорошо зарекомендовали себя народные традиционные средства.
При обильном мокнутии кожи на щёчках, в местах складок используют ванны с корой дуба, калиной, настоем ромашки, отваром череды и чистотела. у детей быстро уходит в ремиссию при применении примочек с настоем и отваром дубовой коры.
Отвары целебных трав можно принимать внутрь. Это отвары тысячелистника, крапивы, берёзового листа, душицы.
Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется стойким увеличением лимфоузлов, нарушением работы тимуса — вилочковой железы. У таких деток часты аллергические проявления, инфекционные заболевания.
Кожа бледная, мышцы развиты недостаточно, увеличены аденоидные разрастания и нёбные миндалины. При обследовании диагностируется увеличение размеров вилочковой железы.
Лечение
Педиатрическая помощь предлагает различные варианты терапии при лимфатическом варианте конституции. Лечение диатеза у детей до года не предполагает применение лекарственных препаратов и иммуномодуляторов.
Особое значение придаётся правильному режиму дня, закаливанию, прогулкам. Доктора советуют принимать витамины и адаптогены (женьшень, элеутероккок). При увеличении аденоидов рекомендуется лечение у ЛОР-врача, которое заключается в применении физиотерапевтических и хирургических методик.
Геморрагический диатез
Геморрагический диатез у детей — группа заболеваний, характеризующихся предрасположенностью к кровотечениям.
Склонность к кровотечениям возникает в результате следующих причин:
- снижение количества и нарушения функции тромбоцитов (тромбоцтопатии, );
- нарушения свёртываемости крови (при , ДВС-синдроме);
- патологии сосудистой стенки (гиповитаминозы, геморрагические васкулиты).
Симптомами геморрагического диатеза являются следующие проявления:
- высыпания геморрагического характера (красные точки, не исчезающие при растягивании кожи);
- образование синяков-кровоизлияний, пигментаций на теле ребёнка;
- могут быть частые носовые кровотечения;
- в тяжёлых случаях возникают гематомы, кровь может заполнять капсулу суставов (гемартроз), приводя к нарушениям функции конечностей.
Таким детям необходимо полное обследование у гематолога, детского ревматолога, педиатра.
Диагностические лабораторные методы — общий развёрнутый анализ крови, коагулограмма, определение времени кровотечения.
Лечение
В лечении геморрагического диатеза используются кортикостероидные препараты, средства предотвращающие ломкость сосудистой стенки, витамины, заместительная терапия препаратами крови. В тяжёлых случаях применяется хирургическое удаление селезёнки, плазмаферез. При обнаружении крови в капсуле сустава выполняют пунктирование.
У некоторых детей наблюдается врождённая особенность продуцировать мочевую кислоту. Кристаллы кислоты способны образовывать скопления в почках, мочевом пузыре. При условии правильного питания мочекислый диатез может иметь скрытое завуалированное течение. Моча больных имеет повышенную кислотность в результате большого количества солей мочевой кислоты.
Впоследствии данный тип диатеза может стать причиной формирования мочекаменной болезни, подагры, интерстициального нефрита, артрита.
Лечение
Терапия включает следующие пункты:
- соблюдение диеты с исключением из рациона продуктов, богатых пуринами;
- употребление в пищу продуктов, содержащих кальций;
- детям рекомендуют пить больше жидкости, минеральной воды. Ограничивают сладости, специи, пряности, субпродукты.
Нервно-артритический диатез считается частным случаем проявления мочекислого диатеза у детей.
Характеристики:
С самого рождения малыши плохо спят, легко возбудимы. Может возникать головная боль, характеризующаяся приступообразностью, беспокоят боли в животе.
При обследовании малыша выявляется повышение уровня кетонов, азотистых оснований, мочевой кислоты в анализах крови.
Лечение
- рационально спланированный режим;
- исключение долгого нахождения перед телевизором, компьютером.
Такие детки склонны к развитию ацетонемических кризов. Ребёнок становится капризным и плаксивым, развивается неукротимая рвота, которая чревата возникновением обезвоживания. Гипервозбудимость сменяется вялостью, от ребёнка исходит запах ацетона.
Первая помощь при кризе – дать выпить сладкого чая, сока, минеральной воды щелочной реакции и вызвать бригаду СМП.
Ребёнок нуждается в госпитализации для восстановления здоровья. Если вы легко избавились от рвоты или болей в животе, это не значит, что малышу не требуется обследование в условиях стационара. Под маской нервно-артритического диатеза может скрываться сахарный диабет.
В детском возрасте особенно на первых месяцах жизни многие новорождённые подвергаются возникновения сыпи. Диатез у грудничка может проявляться различной степенью прогрессирования.
Правильно распознать симптомы, и причины образования заболевания сможет только педиатр после проведения осмотра ребенка.
Для предупреждения быстрого прогрессирования заболевания родители грудничка должны сразу после появления симптомов диатеза начинать соответствующее лечение.
Что такое диатез?
Возникновения повышенного уровня реагирования на раздражители, которые проявляются сыпью на коже, является диатезом у детей.
Заболевание может иметь следующие особенности:
- Небольшие папулы локализуются в области лица , преимущественно на щеках. Однако может проявляться и на других участках тела;
- Высыпания могут проходить самостоятельно ;
- Часто диатез может способствовать в дальнейшем образованию предрасположенности к проявлению аллергических реакций;
- Проявляется диатез чаще на пищевые продукты , которые попадают в организм и провоцируют развитие реакции;
- Наиболее часто возникает диатез у детей возрастом до 1 года .
Многие родители игнорируют появление таких симптомов, однако, при наличии воспалительного образования и быстрого прогрессирования болезни следует незамедлительно обратиться за консультацией к детскому врачу.
В некоторых случаях появления реакции иммунитета на аллергены могут происходить при несоблюдении кормящей женщиной специальной диеты.
Специалисты утверждают, что проявление диатеза не относится к сложным видам заболевания, однако, отсутствие лечения может приводить к тяжелым последствиям.
Причины диатеза у грудничков
Возникать диатез может абсолютно по любой причине. Так как в детском возрасте иммунная система может негативно реагировать абсолютно на любые внешние факторы.
Однако, следует выделить причины, вызывающие сыпь, которая наиболее часто способствуют образованию неприятных симптомов:
Для предупреждения возникновения диатеза специалисты рекомендуют родителям вести специальные виды дневников, отмечать продукты питания ребенка и кормящей женщины для быстрого исключения продукта, выступающего аллергеном.
Симптомы и внешний вид диатеза
Образование диатеза сопровождается следующими симптомами:
Диатез имеет следующий вид:
- Кожа ребенка начинает краснеть ;
- Появляются мелкие образования , содержащие прозрачную жидкость;
- Образования повреждаются и на коже образуется своего рода корка, которая сопровождается неприятными симптомами и часто приводит к появлению воспалительного процесса;
- Могут появиться пятна на внутренней стороне щек;
- Слизистые оболочки ребенка краснеют .
В некоторых случаях ребенок теряет аппетит, за счет чего нарушается сон и проявляются другие симптомы заболевания.
Виды диатеза
Зависимо от течения заболевания диатез подразделяется на следующие виды:
- Экссудативно-катаральный – проявляется в области лица и чаще всего встречается в детском возрасте. Является реакцией организма на раздражители, которые попадают в организм с продуктами питания;
- Лимфатико-гипопластический – проявляется в результате сниженной работы надпочечников. В результате чего организм ребенка подвергается влиянию вирусных инфекций, что приводит к ослабленному иммунитету и возникновению реакций на различные аллергены;
- Нервно-артрический – редкий вид заболевания. Проявляется в результате нарушений в нервной системе и сбоям в работе иммунной системе. Плохо поддаётся лечению и диагностированию болезни.
Каждый вид диатеза может иметь схожие симптомы, поэтому рекомендовано обращаться за диагностикой в медицинское учреждение при первых симптомах.
Длительность течения заболевания
Чаще всего диатез может длиться на протяжении 5-10 дней. Однако в случае если заболевание прогрессирует и присутствует воспалительное образование, длительность может затянуться на несколько недель.
При правильном лечении первые признаки улучшения состояния ребенка могут наблюдаться уже через 2-3 дня.
Диагностика
При возникновении заболевания диатез у грудничков чаще всего применяется следующий вид диагностирования:
При сложных случаях течения диатеза могут быть использованы дополнительные анализы, которые помогут выявить аллерген, провоцирующий развитие заболевания.
Медикаментозное лечение
Лечение диатеза во много зависит от степени интенсивности прогрессирования .
В некоторых случаях достаточно использования обычных антигистаминных препаратов, которые снижают неприятные симптомы и улучшают общее самочувствие ребенка.
Диатез на лице
Лечение заболевания в области лица требует соблюдения определённых препаратов, которые не вызывают побочного действия на организм грудничка.
Читайте также
Антигистаминные средства
Действие таких препаратов направлено на мягкое снижение неприятных симптомов и облегчения общего самочувствия ребенка.
- — вещество устраняет симптомы аллергии и снижает воспалительное образование. Применяется один раз в день в течение трех дней. Назначается для пациентов старше 2 лет. Средняя стоимость 150 рублей ;
- Супрастин – препарат назначается при возникновении симптомов аллергической реакции, которая сопровождается неприятными симптомами зуда. Применяется по 4 части таблетки один раз в день в течение 3 дней. Назначается с возраста 6 месяцев. Средняя стоимость 60 рублей .
Пробиотики
Действие таких препаратов направлено на устранение дискомфорта в области кишечника, который очень часто связан с нарушенной микрофлорой.
Восстановление микрофлоры позволяет легче переносить влияние аллергенов и не вызывать .
- Бифиформ – применяется с возраста 2 месяцев, содержит штампы полезных бактерий, которые быстро увеличиваются в количестве и угнетают вредные соединения, негативно влияющие на состояние здоровья. Курс лечения подбирается индивидуально для каждого ребенка. Средняя стоимость 380 рублей ;
- Полибактерин – применяется при различных заболеваниях органов пищеварения. Снижает влияние вредных микроорганизмов на организм человека и облегчает общее самочувствие. Имеет свойство выводить токсические соединения. Назначается с возраста 3 месяцев по одной дозе в день курсом до 10 дней. Средняя стоимость 450 рублей .
Противовоспалительные препараты
Применяются для устранения следов сыпи на коже, и устранения ощущений зуда и жжения.
Наиболее популярные препараты:
- – обладает свойством снижать неприятные симптомы зуда и жжения. Применяется два раза в день. Назначается с возраста 1 месяц. Средняя стоимость 400 рублей ;
- Декспантенол – вещество усиливает регенерацию клеток кожи и снижает покраснения. Применяется с возраста 3 месяцев один раз в сутки. Средняя стоимость 360 рублей .
Медикаментозные препараты снижают дальнейшее развитие болезни, и препятствует образование неприятных симптомов.
Диатез на теле
Применение лекарственных препаратов поможет достичь результата лечения, только в случае, если соблюдаются правила применения. А также ребенок защищен от дальнейшего воздействия раздражителей на организм.
Препараты наружного применения
Позволяют устранить воспаление и отечность с кожи. Снижают симптомы зуда и жжения.
- Целестодерм – препарат обладает свойствами быстро восстанавливать клетки кожи, и снижает симптомы зуда. Применяется один раз в день продолжительностью не более 6 дней. Назначается с возраста 6 месяцев. Средняя стоимость 50 рублей ;
- Пантенол – применяется непосредственно на повреждённый участок несколько раз в день. Длительность лечения до 14 дней. Назначается с возраста 3 месяцев. Средняя стоимость 350 рублей .
Антигистаминные средства
Применяются для снятия симптомов зуда и жжения. Устраняют действие аллергена, который негативно отражается на иммунной системе ребенка.
- Фенистил – обладает мягкими свойствами, которые позволяют устранить аллергическую реакцию быстро и на длительное время. Применяется один раз в сутки в виде капель с возраста 1 месяца. Средняя стоимость 390 рублей ;
- Зиртек – несмотря на то, что лекарство разрешается применять только с 6 месяцев, врачи часто назначают его новорождённым в уменьшенной дозировке. Эффективно устраняет кожные проявления аллергии, при его употреблении не возникает сонливость. Нельзя разбавлять препарат горячими напитками или пищей. Средняя стоимость 280 рублей .
Витаминные комплексы
Применяются для укрепления иммунитета и повышения защитных функций организма против влияния факторов внешней среды.
Наиболее назначаемые препараты:
- Алфавит для детей – применяются с возраста 1 год. Производятся в упаковке в виде саше для ежедневного применения. Средняя стоимость 450 рублей ;
- Мульти-табс Бэби – содержит ретинол, аскорбиновую кислоту, а также витамин Д. Помогает укрепить иммунную защиту. Применяется с 1 месяца. Средняя стоимость 420 рублей .
В случае если диатез прогрессирует необходимо использовать антибиотики. Препараты, которые относятся к типу антибиотиков, прописывает врач индивидуально для каждого ребенка.
При лечении диатеза большое значение имеет правильный уход за ребенком и соблюдение диетического питания.
Лечение народными методами диатеза у грудничков
Применение методов народного лечения для устранения симптомов диатеза широко применяется среди родителей.
Однако, для получения видимого результата необходимо перед началом терапии провести тестирование на реакцию организма ребенка на составляющие вещества.
Регулярные процедуры лечения позволят быстро снизить развитие заболевания, и предупредить повторное его возникновение.
Народные рецепты для лечения диатеза на лице
Возникновение диатеза на лице можно устранить с помощью следующих методов народного лечения:
Перед началом лечения используя методы народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.
Народные рецепты для лечения диатеза на теле
Для лечения сыпи на теле ребенка широко используются различные ванные с добавлением растительных компонентов:
А также применяются следующие рецепты:
- Примочки из овсяной муки – применяются для снятия воспаления и устранения чувства зуда. Небольшое количество муки смешать с теплой водой, и используя ватный диск прикладывать к повреждённым участкам на теле. Применяется с возраста 6 месяцев. Длительность лечения до 5 дней;
- Кора калины – позволяет устранить аллергены и вывести токсины из организма. Ложку чайную измельчённой коры калины необходимо залить стаканом воды и довести до кипения. Остудить до комнатной температуры и употреблять два раза в день по одной чайной ложке. Применяется с возраста 1 год. Перед началом терапии необходимо провести тест на аллергические реакции. Длительность лечения до 10 дней. Раствор хранить в холодильнике не более 3 дней.
Однако, такой метод воздействия проводится строго после консультации с педиатром.
Методы народной медицины требуют соблюдения регулярности, не стоит удваивать дозировку, если одна процедура была пропущена.
Для достижения более видимых результатов в лечении ребенка, при наблюдении симптомов диатеза необходимо соблюдать рекомендации врачей.
Как правильно кормить ребенка с диатезом?
При диатезе необходимо внимательно следить за продуктами питания, которые используются для кормления ребенка.
На период лечения следует использовать такие правила кормления:
- Применять каши с отметкой , что такой продукт не являться аллергенным;
- Для дополнительного прикорма применять только те продукты, которые были использованы ранее , не стоит вводить новые продукты для прикорма;
- При искусственном вскармливании необходимо отказаться от молочных каш , заменив их смесями без содержания молока;
- Использовать мясные продукты, относящиеся к антиаллергенным . К таким следует отнести индейку, кролика.
- Для детей с возраста 7 месяцев постепенно водить обезжиренный кефир в небольшом количестве.
Диета для кормящей мамы
При проявлении диатеза у грудничков одним из главных пунктов в лечении такой сыпи является женщиной.
Так как аллергены, которые вызывают диатез, поступают при грудном вскармливании вместе с материнским молоком.
Диета для кормящей женщины может быть нескольких видов:
- Неспецифическая диета;
- Специфическая диета.
Неспецифическая диета
Применяется при слабых симптомах заболевания.
Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать реакцию ребенка:
- Молоко;
- Сладости и кондитерские изделия;
- Специи;
- Фрукты;
- Копчености;
- Орехи;
- Жирные продукты.
Предпочтение отдаётся кашам без содержания глютена и отварным овощам. Также в пищу употребляется отварное мясо и кисломолочные продукты без содержания жиров.
Специфическая диета
Применяется для сложных случаев заболевания. Такой вид питания назначается лечащим врачом после проведения необходимого вида диагностики.
Такой вид диеты подразумевает использование продуктов, которые назначаются после исследований крови и других анализов.
Продукты питания вводятся постепенно, таким образом, имеется возможность выявить аллерген, который спровоцировал появление диатеза.
Уход за ребенком при диатезе
Для снижения неприятных симптомов у грудничка необходимо соблюдать правильный уход за кожей:
Многие родители допускают ошибку и слишком часто применяют препараты для наружного применения во время лечения диатеза. Такой вид процедуры может только усугубить течение заболевания и вызвать дополнительные неприятные симптомы.
Профилактика появления диатеза
Для снижения вероятности образования на коже грудничка сыпи, появляющейся при диатезе, рекомендовано использовать следующие методы профилактики:
Полностью избежать вероятности появления диатеза невозможно, однако, соблюдая меры профилактики можно снизить интенсивность появления симптомов.
Возможные последствия
Многие родители считают, что такой вид сыпи на коже грудничка как диатез не требует использования специального лечения.
Однако такой вид заболевания имеет свойство вызывать осложнения, которые могут проявиться через определённое время.
Основная причина возникновения заболевания находится внутри организма, поэтому могут возникнуть осложнения следующего типа:
Отсутствие правильного лечения может привести к появлению хронических заболеваний, которые негативно отобразятся на развитии организма.
Как проводить лечение диатеза у грудничков? Одни специалисты рекомендуют в обязательном порядке принимать медикаментозные средства, другие же настаивают на том, что простое соблюдение базовых правил в питании, а также по уходу за ребенком поможет избежать появления симптомов аллергического дерматита. Так к какому мнению стоит прислушаться? Давайте разбираться!
Диатез: что это?
Большинство родителей под «диатезом» подразумевают проявления аллергического дерматита на коже у ребенка.
В медицине же этот термин означает не болезнь, а склонность, предрасположенность к определенным заболеваниям или же неадекватную реакцию организма на обычные раздражители.
В клинической практике кроме экссудативно-катарального диатеза, к которому условно и относят аллергический дерматит, выделяют еще и лимфатико-гипопластический и нервно-артрический диатез.
4 основных причины диатеза у детей
Аллергическая реакция возникает при попадании аллергенов в организм. Это может происходить вследствие следующих причин/
Употребление продуктов питания
- Кормящая мать во время лактации не придерживается диеты.
- Реакция на смесь, а именно на коровье молоко.
- Ранее введение прикорма.
- Не соблюдены .
- Включение в рацион питания мощных аллергенов. Это цитрусовые, шоколад, огурцы.
- Индивидуальная непереносимость ребенком куриного мяса, яиц.
Респираторный путь, то есть поступление аллергенов внутрь через систему дыхания
- Аэрозоли.
- Дезодоранты или использование в быту любых других веществ с сильным ароматом.
- Домашние животные.
- Игрушки с пластмассы китайского производства с выраженным зловонным запахом.
- Редкое проведение влажной уборки.
Контактный путь
- Порошки с ароматизаторами, фосфатами.
- Отбеливатели.
- Одежда с синтетических тканей яркого цвета.
- Использование подгузников с низким качеством абсорбирующего компонента.
Прием медицинских препаратов
- Сиропы, капли с добавлением сахара, красителей, ароматизаторов.
Также нужно помнить, что частое потоотделение также приводит к проявлению аллергического дерматита. Причины этому:
- Сухой воздух в помещении.
- Влажность ниже 50%.
Симптомы
Давайте разберемся, как выглядит диатез у грудничков.
К местным проявления можно отнести:
- При аллергическом дерматите на лице, как правило, в первую очередь появляются изменения. Сначала в виде покраснения с локализацией на щеках, подбородке, переносице, лбе. Далее образуются чешуйки. При диатезе у грудничка на лице кожа становится шероховатой, а за счет утолщения эпидермиса происходит дополнительное ее уплотнение.
- На голове возникают чешуйки бурого цвета, которые можно просто удалить, нанеся предварительно масло. Важный отличительный признак – наличие пигментации после их снятия , а через небольшой отрезок времени чешуйки образуются вновь.
- Диатез на щеках у ребенка имеет вид красного пятна с четкими границами, кожа в месте поражения утолщена, шероховата. При тяжелом течении болезни могут образовываться пузырьки и корочки.
- Аллергический дерматит на руках, туловище, ногах проявляется в виде мелкоузелковой сыпи , которая возвышается над кожей.
- Изменения со стороны системы пищеварения возникают в случае поражения слизистой оболочки ЖКТ. При этом могут развиться признаки интоксикации, диарея.
- Если в патологический процесс вовлечена дыхательная система, проявляется аллергический ринит.
- А при поражении слизистой оболочки глаз возникает .
Патологические изменения на коже вызывают зуд у ребенка. При расчесывании этих участков, может произойти инфицирование с последующим нагноением. Поэтому в этот период нужно особенно внимательно следить за состоянием ногтей у крохи, вовремя их подстригать.
Атопический дерматит
Так выглядит проявление атопического дерматитаРазвитие атопического дерматита у грудничков связано с генетической предрасположенностью.
Часто данное заболевание сочетается с бронхиальной астмой.
В патогенезе весомую роль играет алиментарный фактор и нарушения ЖКТ.
А это проявляется:
Рассмотрим основные примочки, используемые при лечении диатеза у грудничков в домашних условиях.
- Растворить ½ таблетки фурацилина в 200 мл воды. Обрабатывать элементы сыпи, смачивая ватку в приготовленном растворе.
- Для устранения зуда используют содовые примочки. 1 ч.л. соды растворяют в стакане воды.
- В случае повышенной сухости кожи, можно применять детское масло.
Также полезна и скорлупа вареного яйца. Скорлупу моют, высушивают, измельчают и дают ребенку по 1 ч.л. 2 р./день, длительность терапии – до 3 мес.
- Бепантен мазь изготовлена на основе провитамина B5. Это безопасное средство для увлажнения кожи, снятия воспаления. Можно применять с рождения.
- Судокрем. Оказывает вяжущее, противовоспалительное, противогрибковое действие. Подойдет для использования у новорожденных.
- Фенистил гель. Назначают детям с месяца. При лечении диатеза на щеках у грудничка применяют, нанося на кожу 2-4 раза/день. После обработки элементов поражения ребенку не желательно находиться . У недоношенных детей гель в состав терапии включают позже. Точные строки определяет педиатр в соответствии с клинической картиной.
Наименование | Принцип действия | Возраст | Побочные эффекты | Дозировка | Цена, руб. |
КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ | Препарат для восстановления дефицита кальция | С 1 года | Запор, тошнота, рвота | С 1 года – ¼ таб. 2-3 р./день. С 3-4 лет – 1 таб. 2 р./день. С 5-6 лет – 1 таб. 3 р./день. С 7-9 лет – 1,5-2 г/день. С 10-14 лет – 2-3 г/день | |
КЛАРИТИН | Противоаллергический | С 2 лет | Нервозность, головная боль, утомляемость | С 2-12 лет при массе тела < 30 кг – ½ таб. или 1 ч.л. сиропа 1 р./день. До 12 лет с массой тела >30 кг, а также детям после 12 лет – 1 таб. или 2 ч.л. сиропа 1 р./день | |
Против аллергии | С 1 года | Усталость, нарушение координации, тошнота, рвота | От 1 года – препарат в форме в/в и в/м инъекций. С 6 лет – ½ таб. 2 р./сутки. С 12 лет – 1 таб. 2 р./сутки | ||
КЕТОТИФЕН | Противоаллергический | С 3 лет | Раздражительность, нарушение пищеварения | 1 мг 2 р./день | |
ЭНТЕРОСГЕЛЬ | Энтеросорбент | С рождения | Тошнота, запор | Груднички – ½ ч.л. размешать в тройном объеме грудного молока и давать 6 р./день. До 5 лет – ½ ст.л. 3 р./день. До 14 лет – 1 ст.л. 3 р./день. Старше 14 лет – 1,5 ст.л. 3 р./день. | |
Пробиотик | С рождения | Непереносимость компонентов препарата | До 2 лет – 1 капсула 3 р./сутки. До 12 лет – 1-2 капсулы 3 р./сутки. С 12 лет 3 капсулы 3 р./сутки |
Мазь от диатеза у грудничков – это симптоматическое лечение.
Профилактика
Эффективность как профилактики, так и лечения аллергического дерматита у детей зависит в первую очередь от родителей. При ответственном выполнении основных правил, приведенных ниже, развития диатеза удастся избежать .
Соблюдение диеты кормящей матерью
- Употреблять нельзя: шоколад, кондитерские изделия, цельное молоко, копчености, жирные продукты, газированные напитки, соки с магазина, кофе, крепкий чай, красную рыбу.
- Отдавать предпочтение (особенно важно в первые месяцы кормления) безмолочным кашам, овощным супам, диетическому мясу (индейка, телятина), кисломолочным продуктам без всяких добавок.
- Оптимальными методами тепловой обработки являются: на пару, отваривание или запекание.
- Перед отвариванием крупы и овощи заливают холодной водой и вымачивают 10 часов.
Уход за ребенком
- Ежедневное купание в настое ромашки, череды.
- Если переходите на использование воды с-под крана, заканчивать процедуру купания рекомендуют обливанием малыша кипяченой водой. Цель таких действий – удалить с поверхности кожи остатки хлорированной воды.
- Детским мылом и шампунем пользоваться не чаще 1-2 раз в неделю. Эти средства гигиены устраняют защитный жировой слой с кожи.
- Ежедневная смена нательного белья, частая смена постельного. Также при выборе одежды отдавайте предпочтение вещам из натуральных тканей (хлопок, лен) белого цвета (содержат меньше красителей).
- Порошки используйте нейтральные, без фосфатов, ароматизаторов.
Питание малыша
- До 6 мес. при грудном вскармливании ВОЗ не рекомендует вводить прикорм.
- Если малыш на искусственном вскармливании следует выбирать смеси, приготовленные на соевом белке, гидролизатах, так как очень часто лечение диатеза у грудничков проводится по причине выбора смеси на коровьем молоке .
- Прикорм вводят сначала овощной. Начинают с кабачков, брокколи, цветной капусты. Следующими идут безмолочные каши. При введении мяса, выбирайте индейку, кролика. Желток куриного яйца часто вызывает аллергию, поэтому лучше остановить свой выбор на перепелиных яйцах.
- Соблюдайте правила введения прикорма. Начинают с 1 ч.л. и постепенно на протяжении 10-14 дней доводят до нужного объема.
Не перекармливайте! Ферментативные системы у грудничков еще несовершенны, в случае превышения объема пищи, они не справляются с поставленной задачей. А нерасщепленные продукты питания становятся сильными аллергенами.
Точное следование основным правилам профилактики поможет значительно минимизировать риск развития аллергического дерматита у ребенка. Так как у детей раннего возраста в большинстве случаев заболевание возникает по причине алиментарного фактора, соблюдение диеты матерью во время лактации, а также правильное введение прикорма является залогом здоровья вашего малыша.
Румянец на детских щечках не всегда появляется зимой после мороза, иногда причины данного явления могут быть иного характера. Когда малыш рождается, родители окружают его заботой и вниманием. Однако уследить за всем просто невозможно. Диатез у грудничка – это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители.
Диатез в основном проявляется у ребенка возраста от 1 года до 3-х лет. Если в первые несколько месяцев после появления на свет малыш радует маму и папу отличным стулом, сном и прекрасным аппетитом, это еще не означает, что проблема обошла вас стороной. Вполне возможно, что покраснения на щеках появятся на второй или третий год жизни вашего чада.
Когда родители понимают, что у их малыша появились признаки диатеза, они начинают винить себя. Этого делать не стоит. Причины проявления болезни могут иметь различный характер, и не всегда виной будет неправильное питание. Чтобы вылечить болезнь, необходимо уметь различать первые признаки ее проявления.
Среди них выделяют следующие:
- на щеках появляются пятна ярко-красного цвета;
- сильный кашель, возможна рвота;
- жидкий стул;
- пятна шелушатся и покрываются коркой.
Если родители заметили у ребенка перечисленные признаки, необходимо как можно быстрее проводить лечение, иначе позже избавиться от диатеза будет намного сложнее.
Для начала следует разобраться, что такое диатез и как он выглядит? Если говорить простыми словами, то это реакция детского организма на чужеродный белок, который поступает с пищей. Пищеварительный тракт у маленьких детей очень плохо развит, поэтому иногда на щечках появляется покраснение.
Основные причины появления диатеза:
- наследственность (аллергия на определенные пищевые продукты у одного из родителей);
- осложнения в период беременности;
- неправильное питание кормящей мамы;
- употребление антибиотиков и других фармацевтических препаратов в период вынашивания ребенка.
Когда родители заметили у своего чада диатез, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Первым делом выявляются причины болезни, только таким образом можно будет устранить основные симптомы.
Если ничего не делать, то это может вызвать следующие осложнения:
- артроз;
- сахарный диабет;
- желчнокаменную болезнь;
- язву двенадцатиперстной кишки;
- язву желудка.
Каким бывает диатез
Есть две основных разновидности диатеза, который возникает у маленьких детей – это аллергический и нервно-артрический.
Аллергический диатез может возникнуть у ребенка в первые месяцы жизни. Он не зависит от того, кормят малыша грудным молоком или аптечными смесями. Данный тип диатеза развивается еще внутри материнской утробы, если женщина неправильно питается и в ее ежедневном рационе большое количество аллергенов. Выглядит аллергический диатез как красные пятнышки на щеках. Через некоторое время они начинают покрываться корочкой, чадо будет чувствовать сильный зуб в этой области.
Чтобы избежать данной проблемы, будущая мама должна внимательно следить за тем, чем она питается.
Нервно-артрический диатез встречается очень редко – всего у 3-4% маленьких детей. Такие малыши начинают очень капризно себя вести, практически полностью отказываются от еды. Кроме того, малыши склонны к излишнему набору веса (ожирению), их могут мучить ночные кошмары и судороги. Вылечить недуг можно только длительной терапией при помощи правильно подобранных врачом медикаментов.
Также диатез бывает сухой и мокнущий. Различают их по состоянию чада.
Сухой диатез провоцирует:
- отечность и сильный зуд;
- появление покраснений на лице;
- шелушение;
- если не начать вовремя лечить недуг, далее будут образовываться корочки.
Мокнущий диатез провоцирует:
- зуд пораженной области;
- появление пузырей, которые потом лопаются.
Первый шаг к выздоровлению – правильное питание
Правильное питание – это очень важный фактор, который является залогом нормального развития организма малыша. Не зависимо от того, наблюдалась ли у него аллергия на определенные продукты или нет, важно аккуратно подходить к подбору пищи. Бывают случаи, когда у детей в первый год жизни нет аллергии на цитрусовые, а потом она проявляется. Основной причиной является переедание определенного фрукта. Кушать чаду необходимо все, но в меру.
Комплексное лечение диатеза подразумевает поддерживание правильного режима питания малыша. Выявить основополагающую причину, по которой возникла болезнь, можно, лишь исключив из ежедневного рациона основные аллергены.
Первые несколько недель лечить чадо требуется под наблюдением педиатра. Строгая диета – самый важный шаг на пути к выздоровлению.
Исключить из рациона следует продукты из представленного списка:
- бульоны на мясе, в том числе и куриные;
- все фрукты, овощи и прочие продукты, которые имеют красный цвет;
- сметану любой жирности и коровье молоко;
- цитрусовые фрукты, персики и абрикосы, дыню;
- из каш – манку и пшенку;
- мед и сахар;
- шоколад;
- орехи.
Избавиться от диатеза не так просто, важно четко соблюдать диету, прописанную врачом, только тогда лечение можно будет назвать эффективным.
Лечение медикаментозным способом
Ни в коем случае нельзя покупать мази и другие медикаментозные средства от диатеза самостоятельно. Лечение должен назначить врач педиатр после того, как осмотрит ребенка. Он определит, есть ли у малыша аллергия на компоненты состава лекарств, и только тогда сможет выписать нужные препараты, которые дадут ожидаемый эффект. Все, что родители могут сделать в домашних условиях, это использовать детский крем для того, чтобы немного смягчить корки на лице.
Педиатр сначала назначает строгую диету, потом прописывает медикаментозное лечение. Чтобы избавиться от недуга, прописываются определенные средства и мази.
Среди них следующие:
- препараты, которые способствуют устранению зуда;
- препараты, оказывающие седативный эффект;
- витаминизированные комплексы;
- лечить диатез можно ультрафиолетом.
Если после прохождения курса лечения избавиться от недуга не получилось, родители должны отвести ребенка на консультацию к аллергологу и иммунологу.
Эффективные народные средства от диатеза у маленьких деток можно приготовить прямо у себя дома, используя природные натуральные компоненты.
- Для приготовления одного из самых эффективных настоев понадобится череда. Необходимо взять 2 столовые ложки сушеной травы и залить их 0,5 литрами крутого кипятка. Накрываем крышкой, чтобы она плотно прилегала. Даем постоять траве примерно 12-14 часов. Получившийся настой можно принимать три раза в день по столовой ложке или делать с ним ванну.
- Смешиваем пихтовое масло (1 часть), детский крем (3 части) и витамин С. Получившаяся смесь будет напоминать мазь. Ее можно использовать для детей любого возраста. Мазь наносится на пораженные участки лица, что способствует скорейшему заживлению образовавшихся ран.
- Еще одна мазь домашнего приготовления обеспечит эффективное и максимально быстрое лечение диатеза у детей любого возраста. Понадобится смешать детский крем без добавок, пихтовую и серную мазь. Получившуюся смесь наносим на щеки ребенка несколько раз в день, чтобы снять отечность и покраснения.
- Лечить диатез можно с использованием корня одуванчика. Издавна это растение пользовалось большой популярностью, благодаря своим лечебным свойствам. Было доказано, что при приеме настоя одуванчика симптомы диатеза пропадают уже через несколько дней. Просто нужно заварить сухое растение и давать маленьким детям по 0,25 стакана каждый раз перед едой. Данное средство отлично улучшает обмен веществ.
Лечить диатез у ребенка в домашних условиях нужно обязательно с ваннами из отваров полезных трав. Кожа малыша пропитывается необходимыми витаминами и минералами, набирает энергию и начинает эффективно противостоять недугу. Народные средства используются против болезни уже не один век.
Было доказано, что они на самом деле помогают не только укрепить иммунитет, но и забыть о диатезе надолго.
- Если планируете купать ребенка в полной ванне, понадобится примерно 1 кг коры дуба. Ее можно приобрести в аптеке, цена приемлемая для любого кармана. Перед тем, как начать лечить своего ребенка в ванной, кору требуется вымочить в холодной воде примерно 1-2 часа. Потом 30-40 минут кипятим ее. Только после этого добавляем в воду для купания. Кора дуба очень полезна для детей, для их иммунитета. Кроме того, если есть время, из нее можно сделать домашний крем.
- Ромашка. Лечение настоем листьев ромашки положительно сказывается на иммунитете маленького ребенка. Цветок можно добавлять в ванну для детей – он чистит кожу, смягчает зуд, снимает покраснения.
- Если в доме есть свежие листья грецкого ореха – это самое эффективное лечение диатеза. Заварите их и добавьте в ванную ребенка. Уже после первого применения будет заметно значительное улучшение его состояния. Кстати, для профилактики приобретите в аптеке крем на основе этих листьев и иногда смазываете кожу малыша.
Народные средства издавна пользовались большой популярностью, когда речь шла о том, как лечить у детей диатез. Эффективные, простые и недорогие способы помогут всегда быть на страже здоровья своего чада.
Профилактика
Лечить диатез можно различными способами. Некоторые родители используют для этого мазь домашнего приготовления или крем на основе растительных экстрактов, другие применяют аптечный средства. Однако мало кто знает, что простая профилактика может снизить риск возникновения диатеза у вашего чада.
- Очень важно чаще делать уборку в спальном месте малыша. Меняйте ему постельное и нательное белье, вытирайте пыль с кроватки. Это максимально снизит риск поражения детского организма микробами.
- Если не хотите лечить чадо от аллергии, нельзя использовать для стирки его вещей порошки с синтетическими добавками.
- Постарайтесь не давать малышу один фрукт на протяжении долго периода времени – это может повлечь за собой аллергию, лечить которую не так уж и просто, иногда могут понадобиться аптечные средства.
- Чтобы кожа ребенка не пересушивалась, используйте для увлажнения крем домашнего приготовления.
Теперь вы знаете, что делать в случае появление на щеках у ребенка сильного диатеза. Главное – это вовремя обратиться к педиатру и начать лечить малыша.
L20-L30 Дерматит и экзема
Продукты, вызывающие диатез у грудничков
Существует ряд потенциально аллергенных продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка неадекватную реакцию организма. Такие продукты следует вводить в меню кормящей мамы постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Некоторые матери отказываются от таких продуктов вовсе, до окончания грудного вскармливания.
Пожалуй, наиболее распространенными аллергенными продуктами считаются цитрусовые. Зачастую бывает достаточно съесть всего-навсего одну дольку апельсина или лимона, для того чтобы у малыша появились накожные высыпания.
В одном ряду с цитрусовыми можно расположить и ягоды: клубнику, ежевику, землянику. Также подобным действием обладают и другие растительные продукты красного и оранжевого цвета – это могут быть абрикосы, персики, вишни, арбузы и даже помидоры.
Помимо овощей и фруктов, покраснение щечек может вызвать и цельное молоко, в том числе и в составе молочных смесей. В данном случае диатез провоцируется действием молочных сахаров и молочного белка. Чтобы избежать сложностей, необходимо отказаться от употребления молока (кисломолочные продукты иногда допускаются) и тщательно изучать состав детских каш и смесей на молочной основе.
Еще одним сильным аллергеном являются орехи, особенно арахис. Поэтому арахис, арахисовое масло или паста считаются нежелательными в период лактации. Что касается других видов орехов, то вводить их в рацион следует постепенно, наблюдая за состоянием здоровья ребенка.
Колбасные изделия, рыба, икра, продукты пчеловодства, газированные и восстановленные напитки, яйца, животные жиры – все эти продукты считаются потенциально аллергенными. Любой из них необходимо вводить в рацион кормящей матери осторожно и по отдельности, а тем более, если вы собираетесь использовать их в качестве прикорма своему ребенку.
Патогенез и причины диатеза
Развитие диатеза во многом объясняется особенностями и несовершенством ферментной и иммунной систем детского организма. К тому же, слизистые оболочки пищеварительного тракта у малышей имеют повышенную проницаемость.
Немаловажным моментом в механизме появления патологии является наследственная предрасположенность. Например, наличие у одного из родителей аллергической реакции на что-либо может послужить фактором развития склонности к аллергии и у ребенка.
Кожные и слизистые покровы грудного ребенка после рождения ещё крайне несостоятельны, нейроэндокринные и обменные процессы протекают несовершенно – ребенок ещё не готов усваивать неизвестную для него пищу.
Помимо перечисленных факторов, имеет значение также и состояние детской нервной системы, так как диатез может быть своеобразной реакцией центрального и вегетативного её отделов. Часто развитие патологии провоцируется недоокисленными продуктами метаболизма, дефицитом или избытком гормонов надпочечников и других желез.
В целом, причины диатеза у грудничка можно перечислить в виде следующего списка:
- избыточное употребление будущей матерью продуктов-аллергенов при беременности;
- склонность к аллергии у одного из родителей;
- слабость пищеварения у ребенка;
- дисбактериоз кишечника;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- перекорм малыша;
- слишком заранее введенный прикорм;
- неправильно подобранные ингредиенты прикорма.
Симптомы диатеза у грудничка
Первые признаки проявления патологии – это частые и устойчивые опрелости, красные пятна на коже, влажные желтые корочки на поверхности головы.
Опрелости считаются характерным признаком диатеза. Они возникают в области паха, подмышек, за ушками. От них достаточно сложно избавиться.
Также наблюдаются покраснение и раздражение на лице, голове, на спине (особенно в нижней части), на конечностях. В области роста волос на голове можно обнаружить желтенькие или коричневатые корочки.
Сам ребенок может быть бледен, даже пастозен. У детей, склонных к диатезным проявлениям, вес тела увеличивается неравномерно, легко теряется во время простуд и кишечных расстройств. Кстати, жидкий и частый стул (зеленоватого цвета) и боль в животе тоже могут быть симптомами аллергической настроенности организма.
Высыпания могут вызывать зуд, что сопровождается расчесами и, иногда, вторичным инфицированием.
При склонности слизистых оболочек к аллергии может развиться стоматит (воспалительный процесс в ротовой полости), конъюнктивит или блефарит, аллергический насморк, бронхит (часто – астматический). Перечисленные болезни имеют тяжелое течение, с изменениями в анализе мочи и нарушением функции кишечника.
А теперь рассмотрим некоторые типичные симптомы диатеза подробнее.
- Диатез у грудничка на лице – это наиболее частое проявление патологии. Покраснение и шелушение могут обнаруживаться на щечках, висках, подбородке, переносице – поначалу в виде мелких прыщиков, а через некоторое время – в виде желтенькой корочки, часто вызывающей у ребенка зуд и дискомфорт.
- Диатез на щеках у грудничка сам по себе практически никогда не проходит. Он существует до тех пор, пока не будет исключен из рациона продукт, вызвавший аллергию, либо пока не будут назначены специальные препараты, устраняющие аллергическую настроенность организма. Щеки долгое время остаются покрасневшими, в дальнейшем покрываются шершавыми чешуйками, которые со временем могут появляться и на других частях тела ребенка.
- Сухой диатез у грудничка – это понятие, которое характеризует высыпания на теле ребенка. Оно означает наличие сухих трудноотделяемых корочек и чешуек на поверхности кожи, без повышенной влажности у их основания.
К слову, сухой диатез у грудничков случается намного реже, чем мокнущий, однако требует не меньшего внимания со стороны родителей и врачей. Такую кожу необходимо дополнительно увлажнять специальными кремами и отварами.
- Диатез на попе у грудничка больше напоминает всем известную опрелость, к которой легко может присоединиться инфекция. Инфекционное заражение проявляется гнойничками и язвочками.
- Диатез у грудничков на ногах встречается реже, чем на голове или ягодицах. Он может протекать как во влажном, так и в сухом виде. Более того, течение патологии может изменять свой тип как в одну, так и в другую сторону.
- Экссудативный диатез у грудничка также называют детской крапивницей, или мокнущим диатезом. Состояние сопровождается непроходящими стойкими опрелостями, вне зависимости от того, соблюдаются ли правила гигиены у ребенка. На зоне роста волос появляется так называемый молочный струп – это себорея. Сальные железы ребенка работают в усиленном режиме, в особенности у большого родничка и на лбу малыша. Позже себорея переходит на щеки, которые начинают краснеть и шелушиться. Со временем на месте шелушения возникает экзема (как мокнущая форма, так и сухая), ребенка не покидает сильный зуд. Длительно протекающий мокнущий диатез у грудничка приводит не только к покраснению, но и к утолщению кожных покровов на месте поражения. Они полностью покрываются пузырьками с жидким содержимым, которые впоследствии вскрываются и перерастают в небольшие ранки, покрытые корочками.
- Аллергический диатез у грудничка может проявляться как в виде сухой, так и в виде влажной экземы. Во всех случаях высыпания плохо поддаются стандартному лечению и склонны к повторным обострениям. Опрелости чаще всего можно обнаружить в паху, за ушками ребенка, в подмышках, на шее. Такие опрелости очень устойчивы и часто не реагируют на проводимое лечение.
- Диатез на лбу у грудничка протекает с выраженным снижением иммунитета, склонностью к инфицированию пораженной кожи и слизистых, повышением чувствительности кожи, продолжительными воспалительными процессами. Такое состояние – это частый признак, который склонен к появлению практически сразу после рождения ребенка.
- Диатез за ушами у грудничка может быть замечен не сразу, так как признаки локализуются в складках за ушками, которые на первый взгляд не бросаются в глаза. Обращает на себя внимание то, что малыш часто плачет и чешет ушки. При ближайшем рассмотрении обнаруживается желтенькая корочка, которую ни в коем случае нельзя срывать, а следует осторожно вычесывать после купания, заранее обработав детским кремом или смягчающим гипоаллергенным маслом.
- Диатез на руках у грудничка может появляться в кожных складочках, под мышками, на ладошках. Иногда единственным проявлением такого варианта гиперчувствительности является чрезмерная сухость ладонных поверхностей кистей малыша. Этот признак может сопровождаться сухостью стоп, с последующим развитием шелушения. Помимо поиска аллергена, который спровоцировал данное состояние, такие участки необходимо увлажнять специальными процедурами и увлажняющими средствами для детского использования.
Последствия и осложнения диатеза
В раннем детском возрасте, а также у более старших детей зачастую развивается вторичная инфекция пораженных кожных покровов, которая провоцируется бактериями или вирусами. В инфицированных поверхностях чаще всего обнаруживают таких возбудителей, как стафилококки и β-гемолитические стрептококки.
Большой дискомфорт детям с диатезом может доставить простой герпес, экзема.
Ребенок с таким диагнозом может иметь неадекватную реакцию на вакцинацию против оспы, что необходимо учитывать при проведении плановой прививки.
У некоторых грудных деток с катаральной формой диатеза может возникнуть кератоконус, спровоцированный длительным раздражением век.
Через сколько проходит диатез у грудничков? Безусловно, наилучший сценарий – это обнаружение истинного аллергена, его устранение и скорое выздоровление ребенка.
Во всех других случаях для диатеза характерно ослабление симптомов в период от 3-х до пяти лет. У отдельных детей небольшие проявления экзематозных высыпаний могут ещё какое-то время присутствовать на сгибах локтей, под коленками, на ладошках, за ушками, а также в области лица и шеи. Тем не менее, с возрастом отмечается тенденция к подсыханию и утолщению пораженной кожи.
Чем опасен диатез у грудничка?
Диатез в грудном возрасте может протекать по-разному: признаки могут обнаруживать себя кожными проблемами, изменениями в лимфоузлах или железах, нервными расстройствами. В зависимости от проявлений диатез подразделяют на следующие типы:
- Лимфо-гипопластический тип характеризуется выраженным увеличением лимфоузлов и вилочковой железы, а также снижением функции надпочечников. Ребенок часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями. Такая разновидность диатеза чаще случается у детей, чьи мамы в период вынашивания переболели сложными инфекционными заболеваниями.
- Нерво-артритический тип сопровождается развитием артрита, подагры, расстройством обменных процессов. Данное состояние считается наследственным вариантом диатеза.
- Катарально-экссудативный тип протекает на фоне понижения иммунной защиты, склонности к инфекционным заболеваниям, гиперчувствительности кожи, затяжных воспалительных процессов. Встречается чаще других типов.
Осложненные разновидности диатезов, которые мы перечислили, требуют немедленного лечения. Если такое состояние запустить, то могут развиться очень нежелательные последствия в виде дерматитов, нейродермитов или псориатических высыпаний.
Диагностика диатеза у грудничка
Если присутствуют характерные признаки диатеза, то диагностика заболевания, как правило, не вызывает трудностей.
Тщательная оценка анамнеза – наследственные случаи заболевания бронхиальной астмой, аллергическим дерматитом, сенной лихорадкой, неправильное питание беременной кормящей женщины – сразу наталкивают на мысль о вероятном развитии диатеза.
Помимо этого, доктор может назначить анализы:
- повышенный уровень IgE в плазме;
- реагиновые антитела к некоторым пищевым продуктам, либо к химическим веществам;
- ОАК – эозинофилия;
- анализ кала на дисбактериоз и яйца глист.
Инструментальная диагностика гиперчувствительности детского организма используется крайне редко.
Дифференциальная диагностика проводится с себорейным дерматитом, чесоткой, первичной формой дерматита, аллергической формой контактного дерматита, экземой, ихтиозом, фенилкетонурией, акродерматитом.
Лечение диатеза у грудничка
После обнаружения у малыша диатеза следует немедленно приступать к лечению, и начинать необходимо с тщательной оценки питания ребенка и кормящей матери, с соблюдения правил гигиены, как у ребенка, так и у всех членов семьи, а также с генеральной уборки помещения.
Ребенку устанавливается правильное питание. При необходимости подключаются средства народной медицины и медикаменты (по назначению доктора).
Не следует заниматься самолечением: каждый малыш должен получать индивидуальную консультацию и схему лечения. Поэтому не стоит пренебрегать помощью медицинского специалиста – профессиональный взгляд на состояние ребенка в данном случае обязателен.
Заболевшего малыша необходимо оградить от возможных стрессов, нагрузок, излишнего контакта с чужими людьми. Необходимо четко соблюдать режим дня и кормления, обеспечивать ребенку постоянный доступ свежего воздуха. Матери нужно завести пищевой дневник, где будет записано все, что попадает в детский организм, в том числе и с материнским молоком.
Диета при диатезе у грудничков должна быть пересмотрена в соответствии с возрастом малыша. Если ребенку уже вводят прикорм, то следует обратить внимание на его ингредиенты. Детям, которые имеют слишком быстрый и излишний набор веса, можно ограничить сладкие добавки, как в виде простого сахара, так и в виде сладких фруктов. Исключают манную кашу и мучные блюда. Овощи и другую растительную пищу оставляют, так как это крайне необходимо для общего ощелачивания организма (для диатеза характерен ацидоз – закисление – крови). Значительно уменьшают суточное употребление соли и воды. Часто врачи дополнительно назначают калийсодержащие средства, а также добавление в пищу небольшого количества растительного масла.
Дети до 1 года должны вскармливаться преимущественно грудным молоком. Прикорм должен вводиться осторожно, под контролем педиатра, согласно общепринятой технике и схеме добавления прикорма. Если ребенка кормят смешанно, то придется ограничить употребление свежего молока: кашу следует готовить на воде или отваре овощей.
Приветствуется добавление в рацион ребенка кисломолочной продукции (кефир, ацидофилин, йогурт). Потенциальные аллергены нужно полностью исключить, в том числе и сухие (а также консервированные) смеси.
Диета мамы при диатезе у грудничка предусматривает исключение общепризнанных трофаллергенов: апельсинов, лимонов, мандаринов, шоколада, клубники, а также консервированных, копченых продуктов, животных жиров, специй, цельного молока. Если у ребенка возникают осложнения в виде экземы или нейродермита, то диета матери становится значительно строже.
Лекарства назначаются только педиатром и только в крайних случаях.
- Обеспечение гипосенсибилизации детского организма – одна из первоочередных задач при лечении аллергической настроенности иммунной системы. Курс лечения проводится не менее одного месяца. Назначаются антигистаминные препараты в комплексе с кальцийсодержащими средствами, витамином P и C. Если состояние ребенка острое, то курс можно проводить повторно – ежемесячно на протяжении 10 дней с дальнейшим двадцатидневным промежутком.
- Острый период диатеза можно сгладить применением Кетотифена – антигистаминного и мембраностабилизирующего препарата. Его дозировка рассчитывается как 0,025 мг на кг/день, дважды в сутки за полчаса до приема пищи. Подобный (аналогичный) препарат Задитен угнетает выработку медиаторов аллергической реакции.
- Диатез может являться показанием к назначению противосвертывающих (разжижающих кровь) препаратов, например, Курантила или Трентала.
- Назначение витаминов и их комплексов используется для стабилизации обмена веществ, снижения закисленности организма и активации иммунной системы. Как мы уже говорили выше, витамины C и P назначаются на довольно продолжительный период (не меньше месяца). При сухой форме диатеза эффект наблюдается после 20-дневной терапии Ретинолом (в. A), который советуют сочетать с Пангамовой кислотой (в. B15) и препаратами серы. Комплексы витаминов гр. B принимают перорально в виде самостоятельных курсов по 15-30 дней.
Не следует забывать, что и на витаминные препараты у ребенка может развиться аллергия, поэтому прием таких средств необходимо обязательно контролировать.
- Седативное лечение в остром периоде может включать в себя использование валерианового настоя (стакан кипятка на 2 г сырья, по 1 ч. л.), Триоксазина (по ¼ таб. до 4-х раз в сутки), малых количеств барбитуратов (Фенобарбитал, Элениум). Прием таких препаратов уменьшает ощущение зуда и улучшает сон. Все препараты назначает только врач.
- Препараты для нормализации функции кишечника – это одна из важных составляющих лечения. Зачастую для этой цели назначают сорбентные препараты, которые устраняют или уменьшают влияние токсинов и аллергенов на организм, снижая их всасывание и выводя их из пищеварительного тракта. Энтеросгель при диатезе у грудничка назначают в промежутках между кормлениями. Суточную дозировку делят на три приема – обычно она составляет одну чайную ложку пасты (для деток до 1 года). Таким образом, ребенку дают 1/3 ч. л. трижды в сутки. Для удобства приема к лекарству можно добавить немного водички, примерно до 1 ч. л. Если взять лекарство с ложки малыш ещё не в состоянии, то разведенное лекарство набирают в шприц (без иглы) и предлагают ребенку. Лечебный прием энтеросгеля обычно продолжают от 1 до 2-х недель.
Мазь при диатезе у грудничков обычно назначает врач-педиатр или детский аллерголог. На острой стадии, сопровождающейся сухим шелушением, применяют ванночки с танином, настоем коры дуба, марганцовкой (слабым раствором – примерно 0,3 г на 10 л), отваром ромашки, череды, а также с крахмалом. При купировании острой фазы можно использовать тальк, белую глину, димедрол-цинковую мазь, интал с ланолином и пр.
- Гель Фенистил при диатезе у грудничка может использоваться с месячного возраста, а у недоношенных детей – несколько позже, на усмотрение врача. Препарат наносят на ограниченные участки кожи, не менее 2-х и не более 4-х раз в сутки. После нанесения геля ребенку не рекомендуется находиться на солнце.
- Мазь Бепантен при диатезе у грудничка можно использовать ещё в роддоме. Препарат абсолютно безопасен, как для малыша, так и для кормящей мамы – он изготовлен на основе декспантенола (провитамина B5). Он прекрасно восстанавливает ткани, снимает воспаление, увлажняет. Зачастую мазь назначают и в качестве лечения, и для профилактики. Обращаем внимание, что для грудничков лучше использовать именно мазь: крем Бепантен подойдет для детей постарше. Препарат используют ежедневно не менее 2-х раз в день.
- Лечебный препарат Судокрем при диатезе у грудничков оказывает противовоспалительное, вяжущее, адсорбирующее и антигрибковое действие. Может использоваться в профилактических и лечебных целях. Этот крем гипоаллергенен, он хорошо успокаивает кожу, снимает зуд и воспаление. Судокрем равномерно распределяют по пораженной поверхности кожи, от 4 до шести раз в сутки. Средство разрешено к использованию с момента рождения ребенка. Действующими составляющими служат ланолин, бензиловый спирт, бензил бензоат и циннамат.
Существует ещё один метод лечения диатеза, который до сих пор вызывает споры специалистов по поводу своей целесообразности и эффективности – это гомеопатия . Гомеопатическими препаратами в наше время уже никого не удивишь – они повсеместно используются для лечения и взрослых, и детей, в том числе и грудничков. Всё это благодаря тому, что такие средства считаются практически безвредными: природные ингредиенты, безопасная дозировка, отсутствие побочных проявлений. Тем не менее, несмотря на безвредность, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Консультация специалиста должна быть обязательной.
Средства для детей выпускаются в различных лекарственных формах – это могут быть кремы, настойки, гранулы и пр. Также производятся специальные гомеопатические препараты, которые устраняют кожные болезни у ребенка, в том числе и диатез, экзему, крапивницу. Чаще всего для устранения зуда и воспалительных явлений на коже используют гомеопатический препарат «Рус токсикодендрон». Дозировка данного средства строго индивидуальна и должна расписываться врачом на весь курс лечения. Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию к препарату.
Другие терапевтические методики, в том числе и оперативное лечение, при диатезе не используются.
Народное лечение диатеза
- Очень популярно при диатезе использование скорлупы куриного яйца. Перед применением вареное яйцо обязательно следует хорошо вымыть, скорлупу очистить и сушить три дня в теплом, хорошо проветриваемом помещении. После сушки скорлупу нужно измельчить до порошкообразного состояния и давать малышу 2 р. в день по 1 ч. л. Порошок можно примешивать к прикорму или жидкости. Длительность лечения – до 3-х месяцев. Такой рецепт устраняет признаки диатеза, благодаря кальцию в составе скорлупы.
- Череда при диатезе у грудничков обычно хорошо сочетается с ромашкой. Эти травы используют для ванночек – процеженный настой трав добавляют в воду для купания, что прекрасно устраняет зуд и воспалительные процессы в кожных покровах. Для приготовления настоя используют по 1 столовой ложке сухого сырья череды и ромашкового цвета на 1 л воды.
- Мазь на основе масла пихты – ещё одно действенное средство для лечения детей. Обычно смешивают масло с любым детским кремом в пропорции 1:3. Кожные покровы необходимо смазывать дважды в сутки – с утра и на ночь.
- Довольно успешно используют и настой корневища одуванчика. На 1 ст. л. корневища берут 200 мл кипящей воды. Лекарство следует настоять в тепле под крышкой примерно 2 часа, после чего отфильтровать и добавлять ребенку в еду или напитки по 1 ч. л. трижды в сутки. Таким же способом можно использовать и корень лопуха.
- Зачастую используют и лавровый лист от диатеза у грудничков – это прекрасное средство для очищения кожи, восстановления местного иммунитета и подавления аллергической реакции. Для лечения нужно отварить на малом огне 100 г листа в 1000 мл воды. Далее следует настоять отвар в течение 30 минут и добавить его в ванночку с водой. Искупать ребенка (лучше на ночь). Ополаскивать тело после купания не нужно: достаточно просто промокнуть кожу мягким полотенцем. Курс лечения – до полного выздоровления малыша.
- Чистотел при диатезе у грудничков нужно использовать осторожно, внимательно отслеживая, чтобы настой не попал ребенку в пищеварительную систему. При наружном применении растение оказывает выраженное бактерицидное и успокаивающее действие, устраняет воспаление, боль и зуд. Ванночку готовят из расчета 0,25-0,5 г сухого сырья на 100 мл кипятка. Такую пропорцию можно использовать как для ванночек, так и для компрессов или примочек. Уже через 2-3 дня зуд уменьшается, а ребенок успокаивается.
Лечение травами всегда должно проводиться с одобрения врача-педиатра. Не стоит экспериментировать на ребенке и применять малоизвестные и непроверенные рецепты. При любых сомнениях лучше проконсультироваться со специалистом.
Профилактика диатеза
Вся еда, которую употребляет будущая мама, играет огромную роль в развитии диатеза у ребенка в будущем. Диета беременной женщины должна состоять из низкоаллергенных продуктов (например, с исключением апельсинов и мандаринов). Конечно, полностью исключать цитрусовые из рациона не нужно – можно добавить дольку лимона в чай, или съесть половинку апельсина. Однако переедать и налегать на такие продукты не следует. Дело в том, что некоторые аллергены имеют способность накапливаться в организме женщины, что после рождения ребенка вполне может проявиться диатезом.
Желательно, чтобы рацион будущей матери содержал минимальное количество простых углеводов (сахара, сдобы, конфет и пирожных), и максимальное количество полезных продуктов (овощей, круп, кефира, творога, рыбы).
При грудном кормлении рацион женщины тоже очень важен. Питание должно состоять из хорошо обработанных неаллергенных продуктов, не содержащих консерванты, красители, стабилизаторы и прочие химические добавки. Употребление пищи должно быть умеренным, с достаточным количеством жидкости.
Вообще, конкретной диеты для профилактики аллергической склонности детского организма нет. Родители самостоятельно должны контролировать, какие блюда вызывают у малыша высыпания, и исключать их из рациона.
Прогноз, при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций и рационального грамотного питания, достаточно благоприятный. Тем не менее, нужно учитывать, что при игнорировании вышеперечисленных правил, диатез может трансформироваться в более тяжелую и сложную форму – это может быть пищевая аллергия, бронхиальная астма, экзема и пр.
Напомним, что диатез у грудничка – это не заболевание, а своего рода пограничное состояние, предрасположенность к развитию патологий. Это состояние можно вовремя остановить и предотвратить возникновение многих болезней, связанных с возрастными несовершенствами и приспособлением малыша к внешним условиям. Диатез хорошо поддается профилактике и гораздо сложнее – лечению, поэтому здоровье ребенка практически полностью зависит от того, какое питание и образ жизни ведут его родители, а также от условий, в которых находится малыш.
Код по МКБ 10
Аллергический, или атопический, диатез:
- L 20 – атопический дерматит;
- L 20 – L 30 – дерматит и экзема.