Супрастин инструкция по применению от. Супрастин для новорожденных
крапивница;
Ангионевротический отек (отек Квинке);
Сывороточная болезнь;
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
Конъюнктивит;
Контактный дерматит;
Кожный зуд;
Острая и хроническая экзема;
Атопический дерматит;
Пищевая и лекарственная аллергия;
Аллергические реакции на укусы насекомых.
Форма выпуска препарата Супрастин
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1.
Фармакодинамика препарата Супрастин
Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика препарата Супрастин
При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 ч.
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Использование препарата Супрастин во время беременности
Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
Противопоказания к применению препарата Супрастин
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Острый приступ бронхиальной астмы;
Новорожденные дети (доношенные и недоношенные);
Беременность;
Период лактации.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Побочные действия препарата Супрастин
Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Способ применения и дозы препарата Супрастин
Таблетки
Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 1 табл. 3–4 раза в день (75–100 мг/сут).
Детям: в возрасте от 1 до 12 мес - по 1/4 табл. (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет - по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет - по 1/2 табл. (12,5 мг) 2–3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Раствор для инъекций:
В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Передозировка препаратом Супрастин
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста - возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.
Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.
Взаимодействия препарата Супрастин с другими препаратами
Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, т.к. при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Особые указания при приеме препарата Супрастин
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы. При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин® следует избегать употребления алкогольных напитков.
Управление транспортом и механизмами. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Препарат не следует использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия хранения препарата Супрастин
При комнатной температуре.
Срок годности препарата Супрастин
Принадлежность препарата Супрастин к ATX-классификации:
R Дыхательная система
R06 Антигистаминные препараты для системного применения
R06A Антигистаминные препараты для системного применения
R06AC Этилендиамины замещенные
Наименование:
Супрастин (Suprastin)
Фармакологическое
действие:
Антигистаминный препарат. Блокирует Hi-гистаминовые рецепторы.
Фармакодинамика.
Хлоропирамин, хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - антигистаминный препарат первого поколения, относящийся к группе этилендиаминов.
Механизм действия препарата заключается в блокировании гистаминовых Н1-рецепторов. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и на ЦНС.
Препарат уменьшает выраженность общих симптомов аллергических заболеваний, кроме противоаллергического, оказывает седативное, снотворное и противозудное действие.
Очень низкие дозы хлоропирамина, которые назначались морским свинкам, защищали животных от действия гистамина, доза которого в 120 раз превышала летальную дозу.
Фармакокинетика.
После перорального приема хлоропирамин быстро абсорбируется в ЖКТ. Терапевтический эффект развивается в пределах 15–30 мин после применения, достигает максимума в пределах первого часа после приема и сохраняется 3–6 ч. Хлоропирамин метаболизируется в печени. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов. У детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых. При нарушении функции почек выведение действующего вещества может уменьшаться.
При печеночной недостаточности необходима коррекция дозы препарата из-за снижения метаболизма хлоропирамина.
Показания к
применению:
Аллергические заболевания - сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, дермографизм, контактный дерматит, алиментарная аллергия, аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами, аллергия, вызванная укусом насекомых, зуд;
Как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.
Способ применения:
Таблетки:
Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым : назначают по 1 табл. 3–4 раза в день (75–100 мг/сут).
Детям : в возрасте от 1 до 12 мес - по 1/4 табл. (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет - по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет - по 1/2 табл. (12,5 мг) 2–3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Раствор для инъекций :
В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Пожилые, истощенные больные : применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени : может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек : может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки..
Побочные действия:
Со стороны ЦНС
: седативный эффект, повышенная утомляемость, головокружение, атаксия, нервозность, тремор, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нечеткость зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ
: боль и дискомфорт в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение аппетита.
Кожа и соединительная ткань
: фотосенсибилизация.
Со стороны органов кроветворения
: редко - лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие патологические изменения крови.
Другие побочные реакции
: дизурия, задержка мочи, миопатия, повышение внутриглазного давления, глаукома, аллергические реакции.
Противопоказания:
Таблетки
.
- период беременности и кормления грудью; острый приступ БА;
- закрытоугольная глаукома;
- при задержке мочи, гипертрофии предстательной железы;
- детский возраст до 3 лет.
Р-р
.
- Повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата;
- острый приступ БА;
- новорожденные;
- недоношенные дети;
- период беременности и кормления грудью;
- острый инфаркт миокарда, аритмии;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- глаукома;
- одновременный прием ингибиторов МАО.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Ингибиторы МАО увеличивают и пролонгируют антихолинергический эффект
Супрастина. Необходимо соблюдать особую осторожность при назначении Супрастина одновременно с
седативными средствами, транквилизаторами, седативными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускариновыми парасимпатолитиками ввиду возможного взаимного потенцирования эффектов.
Алкоголь
усиливает депрессивное действие Супрастина на ЦНС, поэтому во время лечения Супрастином необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Беременность:
Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
Передозировка:
Симптомы : галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста - возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение : в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.
Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.
Форма выпуска:
Таблетки, 25 мг. По 20 табл. во флаконе из коричневого стекла с ПЭ крышкой. 1 фл. упакован в картонную пачку. По 10 или 20 табл. в блистере; по 2 блистера (по 10 шт.) или 1 блистеру (по 20 шт.) упакованы в картонную пачку.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл. Ампулы объемом по 1 мл с темно-красным кодовым кольцом, по 5 амп. в контурной ячейковой упаковке, 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке.
Условия хранения:
При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте
.
Таблетки
: 1 табл.
активное вещество
: хлоропирамина гидрохлорид, 25 мг
вспомогательные вещества
: стеариновая кислота - 3 мг; желатин - 4 мг; натрия карбоксиметил крахмал (тип А) - 6 мг; тальк - 6 мг; крахмал картофельный - 40 мг; лактозы моногидрат - 116 мг
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
: 1 мл
активное вещество
: хлоропирамина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества
: вода для инъекций - до 1 мл
Супрастин детям дают при ярко выраженных симптомах аллергии. Относится к группе антигистаминных средств быстрого действия. Супрастин можно дать новорожденным и грудничкам, чего не скажешь про аналоги. К минусам лекарства относится неудобная для детей до года таблетированная форма. Детской формы Супрастина в каплях, сиропе и суспензии не существует. Перед применением таблетку придется растолочь в порошок и смешать с жидкостью. Обязательно читайте инструкцию по применению, с какого возраста, сколько дней можно пить лекарство и список противопоказаний, потому что некоторым детям Супрастин давать нельзя.
Основным действующим веществом Супрастина является гидрохлорид хлоропирамина – аминокислота, привычная для организма. Таблетки воздействуют на гистаминовые рецепторы клеток, которые подвергаются действию аллергенов. Блокируя их работу, Супрастин снижает проявления аллергии.
Кроме таблеток Супрастин, дозировкой 25 мг, в аптеках встречается препарат в виде ампул по 20 мг. Раствор продается упаковками по 5 ампул и содержит воду для инъекций. Для лечения дома необходимо иметь навыки проведения инъекций детям.
Уколы Супрастина делают внутримышечно или в вену, если нужно срочно снять тяжелые симптомы аллергии – отек Квинке, судороги, приступы удушающего кашля. В остальных случаях детям назначают таблетки.
Также инъекции используются при непереносимости лактозы или проблемах с пищеварением – язвой или обострением гастрита. Инъекция рассчитывается из дозировки «1 мг на 1 кг массы тела». Укол ставится в верхний правый квадрат ягодицы. Этого достаточно для поступления в кровь и исключает вероятность попадания иглой в нерв.
Показания к применению
Детский Супрастин можно давать новорожденным и грудничкам при:
- Сезонном поллинозе, рините, кашле;
- Аллергии на пыльцу, шерсть домашних животных;
- Контактном дерматите;
- Аллергической крапивнице;
- Реакции на лекарства;
- Анафилактическом шоке;
- Укусах насекомых – пчел, ос, шершней;
- Перед прививкой;
- Аллергии невыясненной природы.
Замедляя реакцию на аллерген, лекарство устраняет отечность тканей, убирает воспаление глаз, носоглотки, приступы кашля – проявления сезонного поллиноза у детей. Неприятные симптомы начинают исчезать уже в день применения средства.
Таблетки Супрастин можно дать месячному ребенку перед прививкой, чтобы избежать реакции на куриный белок – основу любой вакцины.
При анафилактическом шоке врачи назначают детям Супрастин в таблетках, потому что лекарство имеет наиболее благоприятную фармакокинетику для синдрома отмены. Также лекарство применяют для устранения риска негативной реакции при переливании крови.
Инструкция и дозировка
Применение Супрастина начинают самостоятельно при легких симптомах аллергии, но лучше после назначения участковым врачом. Предварительно нужно изучить инструкцию по применению, особенно разделы о дозировке и противопоказаниях. Так как таблетки выпускаются только в форме 25 мг, начинать лечение можно с самой минимальной дозировки.
Расчет происходит из максимальной допустимой дозировки – 1 мг на 1 кг тела ребенка. Первое применение в минимальной дозе важно для проверки реакции организма.
Инструкция по применению уточняет, что максимальной дозировкой является:
- 1 таблетка в день ребенку от 0 месяцев до года;
- 2 таблетки в сутки для детей от 2 до 6 лет;
- 3 таблетки в день для детей от 6 до 14 лет;
- 4 таблетки для детей от 14 лет.
Супрастин вызывает синдром отмены при резком прекращении курса лечения. Пока не устранен источник аллергии, прекращать прием нельзя. При разблокировании рецепторов, накопившиеся в организме аллергены вызовут ещё большие последствия, вплоть до отека Квинке и удушья у ребенка.
Как правильно пить
Супрастин нужно принимать во время еды для лучшего усвоения, запивая большим количеством воды. Не стоит позволять ребенку разжевывать таблетку – это может вызвать рвотный рефлекс из-за неприятного вкуса. Детям от 0 месяцев можно приготовить суспензию – растворить таблетку в грудном молоке или смеси. Удобно давать лекарство месячному ребенку с помощью шприца.
Сколько можно дать Супрастина:
- Грудничку от 0 месяцев до года можно давать по ¼ таблетки ежедневно по 3 раза в течение дня;
- Дети с года до шести лет могут принимать по одной трети таблетки три раза в день;
- С 7 до 14 лет допустима дозировка в половину таблетки от двух до трёх раз в день;
- Дети подросткового возраста могут принимать до одной таблетки три раза в день.
Правильную дозировку в тяжелых случаях может назначить только врач. Перед приёмом детьми до года консультация с педиатром обязательна в любом случае.
Детский Супрастин нужно пить только курсом по 7-10 дней. При невозможности ограничить аллерген спросите у вашего педиатра, сколько еще можно продолжать лечение.
В числе показаний к применению значится прием средства перед прививкой. Тогда пить Супрастин начинают заблаговременно – за 2-3 дня до вакцинации. Достаточно употреблять его 5-6 дней, в последние двое суток приема снижая дозировку.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- Повышенная чувствительность организма к компонентам;
- Приступы бронхиальной астмы и наличие заболеваний легких;
- Дефицит фермента лактазы, непереносимость лактозы;
- Почечная дисфункция и нарушения оттока мочи – токсемия.
Супрастин нельзя самостоятельно давать детям, у которых диагностирована астма, легочные отеки, обструкция альвеолярного дерева. При астме препарат может привести к нарушению дыхания.
Дисфункция почек и задержки мочеиспускания - главные противопоказания. За счет ингибирования рецепторов, клетки начинают реже выпускать жидкость во внутриклеточную среду и задерживать выделение мочи. Это служит началом интоксикации почек и организма продуктами метаболизма – фтором, нитритами и серой. Их накопление вызывает развитие желтухи, поражений печени, легких и сердца.
Следует отказаться от приема Супрастина, если в ближайшие дни назначены дерматологические пробы на аллергены. Отменять прием стоит за 2-3 дня до пробы, поскольку Супрастин имеет накопительный эффект, иначе анализ покажет ложноотрицательный результат.
Неверный результат аллергенной дерматологической пробы ставят под угрозу жизнь ребенка, поскольку они могут проводиться на препараты, которые в дальнейшем будут вводить в организм. Такое пренебрежение является критическим, поскольку при внутримышечном введении аллергена новорожденному вызывается моментальный отек носоглотки, а в худших случаях – головного мозга.
Побочные действия
Побочные эффекты от Супрастина проявляются крайне редко, носят временный характер, проходят после окончания употребления.
Со стороны крови крайне редко может наблюдаться агранулоцитоз и . Такие эффекты будут заметны лишь при анализе крови. Может наблюдаться малокровие, что выразится в бледности лица и понижении оксигенации. Возможно повышение давления. Также идут споры о влиянии на развитие детей.
При лактозной непереносимости могут развиться дополнительные побочные действия препарата – колики, метеоризм. Чувствительность к действующему веществу у малыша может выражаться отеками, сонливостью, раздражимостью и беспокойством.
Ребенок может почувствовать головную боль, утомляемость, возбуждение, эйфорию, судороги, а в возрасте до года – тремор конечностей и головы. На глаза Супрастин может повлиять и потерей четкости зрения. Со стороны мышечной ткани зачастую наблюдается слабость, потеря тонуса и в редких случаях – атаксия.
ЖКТ может быть подвержен проявлениям рвоты, поноса, тошноты или наоборот, запорам. Наблюдаются перебои с аппетитом и болезненность в верхней части живота и пищевода. Почки и мочевыводящие пути отвечают на препарат затруднением мочеиспускания, а в случае повреждения почек – анурией, патологическим состоянием, при котором моча перестает выделяться из организма вообще.
При наблюдении симптомов следует проконсультироваться с врачом по поводу отмены Супрастина, а если такой возможности не предоставляется, можно попробовать самостоятельно заменить таблетки более мягким аналогом.
Взаимодействие
Ни в коем случае не давайте месячному малышу лекарства или любое иное вещество, которым можно повлиять на его состояние. При одновременном приеме Супрастина и лекарственных средств из группы барбитуратов или опиоидных анальгетиков необходимо консультироваться с лечащим врачом. Такие препараты назначаются и вводятся только в медицинских учреждениях в условиях стационара. Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают влияние Супрастина на рецепторы, что также может привести к развитию анурии и разным побочным действиям.
Передозировка
Симптомами передозировки служат – галлюцинации, беспокойство, нарушение сна и движения, атаксия – невозможность самостоятельно поддерживать свою позу. У детей до года может быть перевозбуждение, встревоженность, сухость слизистых рта и носоглотки. Наблюдается повышенное давление и температура, задержки в мочеиспускании, лихорадка, судороги и покраснение кожи лица.
При крайне сильной передозировке может наступить кома. Специфический антидот препарата неизвестен науке. При угнетении функции дыхания ведутся реанимационные мероприятия, контроль артериального давления и оксигенации крови.
У детей в подростковом возрасте может не быть видимых покраснений лица и лихорадки, но при передозировке после периода повышенного возбуждения, как правило, сразу следуют судороги мышц и послесудорожная депрессия.
Цена
В зависимости от аптеки, за одну пачку в 20 таблеток детского Супрастина вы отдадите от 100 до 150 рублей. Такая цена делает препарат наилучшим выбором среди антигистаминных лекарств. Цена коробки с пятью ампулами – 130-160 рублей. Однако, в пересчете на стоимость одного рубля к миллиграмму вещества, покупка таблеток получается экономичней.
Супрастин – популярный антигистаминный препарат, оказывающий противоаллергическое, противоотечное и противозудное действие. Его широко применяют для терапии аллергических состояний и лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей у взрослых и детей. Препарат входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.
Супрастин является ярким представителем первого поколения антигистаминных средств, механизм применения которых направлен на блокаду гистаминных рецепторов и оказание спазмолитического эффекта. Многочисленные исследования, которые были проведены на хлоропирамине, показали, что Супрастин очень эффективен при лечении сенной лихорадки и других аллергических патологий.
Несмотря на появление препаратов последних поколений с ограниченным перечнем побочных эффектов, Супрастин до сих пор применяется, когда нужен немедленный эффект. Проходит 15 минут – и уже заметны первые признаки действия антиаллергического средства. Однако, не стоит забывать, что самолечение способно привести к нежелательным результатам. Самостоятельное назначение Супрастина может быть однократным до приезда врача, лишь в экстренном случае. Или если есть уверенность, что у ребенка действительно приступ аллергии и раньше такие признаки уже были и препарат уже назначался.
Описание препарата Супрастин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Инструкция по применению:
Каким образом действует супрастин
В лечении аллергических реакций используются препараты, которые влияют на обмен гистамина (антигистаминные препараты). Действие супрастина при аллергии, прежде всего, направлено на подавление активности гистамина. Супрастин блокирует гистаминовые рецепторы (Н1), таким образом, препятствует появлению признаков и симптомов аллергии. Помимо этого супрастин оказывает выраженное противозудное действие.
После приема супрастина внутрь препарат быстро и полностью всасывается в кровь из кишечника. Максимальная концентрация препарата достигается спустя 2 часов после применения. Как правило, супрастин хорошо распространяется в организме человека (проникает в головной мозг). Выведение препарата осуществляется через почки (при почечной недостаточности дозу препарата следует снизить).
Фармакодинамика
Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов. Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 минут после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 часов. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Показания супрастина
- крапивница;
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные);
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью:
- закрытоугольная глаукома;
- задержка мочи;
- гиперплазия предстательной железы;
- нарушения функции печени и/или почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- пожилые больные.
Способ применения и дозировка супрастина
Таблетки принимаются внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым
Назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день (75–100 мг в сутки).
Детям
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса.
Особые группы пациентов
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Как долго можно принимать супрастин
Курс лечения препаратом Супрастин назначает доктор и для каждого пациента подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания и его сложности.
Применение супрастина при беременности
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Поэтому применение препарата у беременных женщин (особенно в I триместре и на последнем месяце беременности) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует приостановить грудное вскармливание.
Применение супрастина в детском возрасте
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента. Препарат не назначают новорожденным (в т.ч. недоношенным). Лекарство рекомендовано детям, начиная с 1 месяца жизни. Курс и кратность применения непосредственно зависят от патологического процесса. При слабых проявлениях аллергической реакции препарат можно давать ребенку не более 1 раза в сутки. А если аллергия протекает в сложной форме, то принимать препарат можно и 3 раза в день.
Родителям стоит запомнить, что у ребенка может быть совсем нетипичная реакция на лекарственное средство Супрастин в виде гипервозбудимости, беспокойства и бессонницы. Курс лечения детей препаратом Супрастина не может быть более 7 дней, если за этот промежуток времени признаки аллергии не исчезли, значит надо обратиться за помощью к врачу.
Побочные эффекты
Побочные эффекты как правило возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы
- галлюцинации;
- беспокойство;
- атаксия;
- нарушение координации движений;
- атетоз;
- судороги.
У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение
В период до 12 часов после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Симптоматическая терапия. Реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Взаимодействие супрастина с алкоголем
Супрастин имеет свойство усиливать воздействие этилового спирта на ЦНС. На время курсовой терапии от любого алкоголя (в т. ч. лекарственных настоек) нужно воздержаться.
Особые указания по применению
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него
Управление транспортом и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Форма выпуска
Таблетки 25 мг. По 20 таблеток во флаконы из коричневого стекла с ПЭ крышками. Флакон упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению. Или по 10 таблеток в блистер. По 2 блистера упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Кроме стандартной пачки в аптеках встречается разновидность в виде ампул, содержащих по 20 мг хлоропирамина гидрохлорида. Он продается упаковками по 5 ампул и содержит в себе, кроме действующего вещества, воду для инъекций.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения используется, когда требуется срочно снять симптомы аллергии – отек Квинке, удушение или судороги. В таких случаях раствор вводится внутривенно для моментального действия. Для использования дома необходимо иметь навыки внутривенных инъекций детям.
Условия хранения
При температуре 15–25 °C, в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Цена на супрастин
- таблетки по 20 шт. в упаковке – от 110 руб.;
- раствор по 10 ампул в упаковке – от 150 руб.
Аналоги супрастина
На сегодняшний день существует большое количество антигистаминных препаратов, которые помогают эффективно бороться с аллергическими реакциями организма на любой из существующих аллергенов, самые распространенные:
- Супрастинекс;
- Цетрин;
- Зиртек;
- Лоратадин-Хемофарм;
- Эриус;
- Тавегил;
- Хлорпирамин-Перейн;
- Дизолин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Фенистил;
- Алерон.
Супрастин или тавегил
Что лучше принимать в период аллергии – Супрастин или Тавегил? Данные лекарства относятся к одной группе препаратов – антигистаминным средствам. Основным показанием как для Супрастина, так и для Тавегила являются аллергические заболевания различной природы.
Но что же лучше – Тавегил или Супрастин? Основным отличием этих препаратов является фирма-производитель: Супрастин – отечественное лекарство, Тавегил – зарубежное. В отличие от Супрастина, Тавегил назначается детям старше шестилетнего возраста.
Эффективность обоих препаратов достаточно высокая. Оба лекарственных средства относятся к первому поколению противоаллергических средств. Основой Тавегила является вещество клемастин, а Супрастина – хлоропирамин.
У Супрастина выраженным побочным эффектом является сильная сонливость. Тавегил этого побочного действия лишен, что выгодно отличает его от Супрастина. Однако у Тавегила гораздо шире спектр противопоказаний и побочных эффектов.
Супрастин или цетрин
Цетрин (цетиризина гидрохлорид) - это средство 2-го поколения, которое является высокоселективным антагонистом гистаминовых рецептов Н1-типа. Препарат имеет 2 формы выпуска - таблетки, которые применяются у пациентов старше 6-ти лет, и сироп, который назначают с 2-летнего возраста.
Цетиризина гидрохлорид практически не биотрансформируется в организме, скорость его выведения связана с функциональным состоянием почек. Особенностью препарата является способность хорошо проникать в кожный покров, что делает Цетрин особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии.
Лекарство не обладает проаритмическим эффектом, что было доказано в ходе доклинических и клинических исследований. Это означает, что применение Цетрина значительно реже сопровождается развитием побочных реакций, чем применение средств 1-го поколения. При этом степень выраженности последних у него также меньше, чем у Супрастина.
Если же говорить о противоаллергической активности, то Супрастин считается несколько более сильным средством.
Вопросы и ответы по теме "Супрастин"
Вопрос: Здравствуйте! У сына(4года) бронхиальная астма, легкая степень, в конце мая было обострение, 10 дней 1 раз в день пропили супрастинекс по 10 капель. Сегодня снова проявляются признаки аллергии. Можно ли снова начать курс супрастинекса? Через какие промежутки времени можно давать супрастинекс?
Ответ: Лечение препаратом может быть прекращено при исчезновении симптомов и возобновлено при их появлении.
Вопрос: Здравствуйте. Сегодня нам поставили прививки (гепатит В, полиомиелит, дифтерия, коклюш и столбняк), сказали дома выпить супрастин 1/4 перед едой, а сколько раз в день давать не сказали и сколько времени принимать тоже не сказали. Сыну 4 месяца. Нужно ли давать супрастин и сколько раз?
Ответ: Здравствуйте! Обычно антигистаминные препараты назначают детям с проявлениями аллергической настроенности (диатезом, сыпями, истинной экземой). В таком случае их могут назначать дня за 3 до прививки - и при выраженных изменениях со стороны кожи дают в течение 5-7 дней после неё. Дозируют супрастин по 1-2 мг/кг в сутки. Если, к примеру, Ваш малыш весит 7 кг, в сутки ему нужно 7-14 мг супрастина. В 1 таблетке - 25 мг. То есть при нерезко выраженных аллергических проявлениях (а о резко выраженных Вы наверняка сообщили бы) 1/4 таблетки вполне достаточно 1 раз в день.
Аллергия – патология иммунитета, которая проявляется реакцией организма на повторное воздействие какого-либо аллергена, например, шерсти животных, цитрусовых фруктов, пыли, средств бытовой химии и т. д. Заболевание чаще всего возникает в раннем возрасте. Справиться с проявлениями помогают антигистаминные средства, в частности, Супрастин для детей. Давать его малышам следует только с разрешения врача и в строгом соответствии с инструкцией.
Форма выпуска – круглые таблетки белого цвета или с сероватым оттенком. С одной стороны имеют гравировку названия препарата.
Другая форма выпуска средства – раствор для инъекций со специфическим ароматом, вводимый внутривенно и внутримышечно. Продается в ампулах, объемом 1 мл.
Основное действующее вещество, обуславливающее свойства Супрастина, – chloropyramine. Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия типа А, желатин, крахмал картофеля, моногидрат лактозы и тальк. Средство не имеет запаха или обладает слабовыраженным ароматом.
Действие
Супрастин – антигистаминный препарат. Препятствует повторному возникновению аллергии и облегчает течение уже имеющейся реакции. Продукт также успокаивает, снимает зуд эпидермиса и нормализует продолжительность и качества сна. Обладает легким обезболивающим эффектом.
Медикамент всасывается стенками желудочно-кишечного тракта и быстро распространяется по организму. Терапевтический эффект наблюдается в течение 6-8 часов после приема препарата. Период полувыведения составляет 14 часов. Средство покидается организм через печень и желудочно-кишечный тракт. У ребенка этот процесс занимает меньше времени, чем у взрослого человека.
Можно ли давать препарат детям?
Супрастин для детей в форме инъекций показан с месяца. Лекарство назначается врачом. Любые самостоятельные введения средства могут привести к непредсказуемым последствиям.
Детям с трех лет препарат назначается в виде таблеток для приема внутрь. Для облегчения глотания продукт растирается до порошкового состояния и смешивается с небольшим количеством воды. Такой способ приема препарата рекомендован для детей с трех до пяти лет.
Показания
Супрастин имеет следующие показания:
- крапивница – болезнь эпидермиса, характеризующаяся возникновением сыпи на кожном покрове;
- отек Квинке – отёк подкожной клетчатки, сопровождаемый увеличением лица или его части, удушением из-за воздействия на организм аллергена;
- сывороточная патология – отклик иммунной системы на терапию животными сыворотками;
- аллергический ринит – насморк, имеющий сезонный характер;
- конъюнктивит – заболевание органов зрения;
- поллиноз – повышенное слезотечение из-за воздействия аллергена;
- патологии эпидермиса, в число которых входит экзема, псориаз и дерматит;
- предотвращения развития осложнений на фоне аллергической реакции;
- отек слизистых легких и ЛОР-органов при синусите, бронхите и других подобных болезнях;
- для облегчения протекания ОРВИ;
- до прививки и после введения вакцины с целью предотвращения возникновения реакции иммунитета.
Противопоказания
Противопоказания к приему лекарства:
- появление ребенка на свет раньше положенного срока;
- ослабленность организма;
- бронхиальная астма в период обострения;
- индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Средство назначают с осторожностью при патологиях сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. Если кормящая мама принимает препарат, то на время терапии она должна прекратить кормить ребенка грудью и перейти на искусственное вскармливание, поскольку лекарство попадает в молоко.
Побочные реакции
Побочные действия продукта:
- головные боли, тремор, быстрая утомляемость и сонливость даже после полноценного сна, головокружения и нестабильный эмоциональный фон;
- проблемы со стулом и мочеиспусканием, боли в области живота, проблемы с аппетитом, тошнота и рвота;
- понижение артериального и повышение глазного давления, проблемы с сердцем, но точно не установлено, что их появление вызывает прием Супрастина;
- аллергическая реакция в виде кожного зуда и сыпи
Побочные эффекты появляются нечасто и пропадают сразу после отмены приема лекарства.
Способы применения
Инструкция приема Супрастина для детей будет разной, в зависимости от возраста ребенка. Дело в том, что не существует специального препарата, предназначенного для малышей, подростков или взрослых. Средство едино для всех, разница лишь в пропорциях.
Прием лекарства начинают с небольших доз. При отсутствии негативной реакции количество продукта увеличивают, доводя до верхнего предела.
Курс терапии не должен превышать недели. Минимальный срок употребления лекарства – 5 дней. Повтор курса возможен спустя месяц, но только по назначению врача. Продукт употребляют во время приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Можно использовать чистую воду без газа, морс, компот и фруктовый сок, если на эти продукты нет аллергии.
Врач также может назначить внутримышечные инъекции. Укол должна делать только медсестра в клинических условиях. Самостоятельное введение инъекцию может привести к необратимым последствиям. В особо сложных ситуациях врач назначает внутривенное ведение.
В грудном возрасте
До достижения месячного возраста Супрастин не назначается. Особенно это касается детей, появившихся на свет раньше времени.
С месяца до полугода прием лекарства также нежелателен, но в критических ситуациях врач выписывает ребенку раствор Супрастина путем внутримышечного введения. Рекомендованная дозировка – ¼ ампулы в день.
Первая инъекция вводится ребенку под наблюдением врача.
В раннем возрасте
Детям до года препарат назначают в виде внутримышечных инъекций. Дозировка не отличается от дозировки для месячного малыша, т. е. – ¼ ампулы в сутки. С года и до трех лет пропорции лекарства – ½ ампулы в сутки.
Что касается таблеток, то здесь у педиатров нет единого мнения. Одни специалисты назначают по четвертинке препарата до и после вакцинации, объясняя это мерой профилактики возникновения осложнений после прививки.
Мнение других специалистов – Супрастин в этом возрасте в виде таблеток давать нельзя. Тем более средство противопоказано во время вакцинации, поскольку может негативно повлиять на клиническую картину, а организм малыша обязан сам справляться с введенными микроорганизмами, в противном случае у малыша не выработается иммунитет к патологии.
Старше 3 лет
Детям, достигшим трехлетнего возраста, и ребятам младше шестилетнего возраста лекарство назначается в виде таблеток. Рекомендованная доза – 12,5 мг дважды в день, то есть половина таблетки 2 раза в сутки. С 6 лет и до 14 лет назначают по половине таблетки трижды в день. Постепенно дозировку увеличивают при отсутствии побочных эффектов.
Максимальная доза не должна превышать 2 мг на кг веса ребенка, в противном случае произойдет передозировка.
Что касается раствора, то детям от 3 до 6 лет рекомендуют вводить внутримышечно (редко внутривенно) по половине ампулы в сутки. С 6 до 14 лет дозу увеличивают до одной ампулы в день.
Передозировка
Чрезмерное употребление продукта приводит к следующим последствиям:
- нестабильное эмоциональное состояние – смех, переходящий в плач;
- постоянное желание двигаться и говорить, при этом наблюдается несвязная речь;
- непроизвольное сокращение мышц;
- появление страхов и галлюцинаций;
- нарушение координаций движений;
- проблемы с мочеиспусканием;
- увеличение зрачков и их неподвижность;
- нарушение устойчивости в положении стоя;
- неутолимая жажда даже после поглощения большого количества жидкости;
- сильное покраснение эпидермиса;
- увеличение температуры;
- учащенное сердцебиение;
- кома, но только в самом тяжелом случае.
Помощь при передозировке
Если у ребенка появились признаки передозировки продукта, необходимо сделать промывание желудка. Манипуляция актуальна в течение 12 часов после чрезмерного приема продукта. Для этого ребенку дают выпить 1,5 литра теплой воды или слабого раствора марганцовки и после этого провоцируют рвотный позыв, надавив пальцем на корень языка.
Облегчит состояние ребенка активированный уголь. Дозировка – 1 таблетка на 10 кг массы. Вместо активированного угля используют также и другие энтеросорбенты, в число которых входит Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель и другие подобные препараты.
При передозировке требуется помощь бригады скорой помощи в следующих случаях:
- лихорадочное состояние, с которым невозможно справиться;
- постоянные галлюцинации;
- сильные судороги;
- припадки;
- шатающаяся неуверенная походка;
- отсутствие мочеиспускания в течение длительного времени;
- бессознательное состояние.
Врачи советуют вызывать ребенку скорую помощь при первых проявлениях передозировки, не дожидаясь возникновения таких состояний.
Лекарственное взаимодействие
Специалисты не советуют принимать Супрастин вместе со снотворными, успокоительными, болеутоляющими и анестезирующими средствами, поскольку препарат усиливает их действие.
Аналоги препарата
Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов врачи часто назначают не Супрастин, а более современные аналоги:
- Фенкалор. Выпускается в виде таблеток. Противопоказан детям до трех лет. Побочные эффекты – головные боли, тошнота и рвота, высыпания на эпидермисе;
- Омерил. Выпускается в виде драже и таблеток. Противопоказан детям до двух лет. Недостаток средства – большое количество противопоказаний, поэтому давать ребенку такой препарат можно только с разрешения врача;
- Зиртек. Форма выпуска – капли и таблетки. Лекарство не назначают детям до 6 месяцев. У такого продукта побочных эффектов не меньше, чем у Супрастина;
- Кларисенс. Выпускается в виде сиропа белого или желтоватого оттенка и таблеток белого цвета. Средство нельзя давать детям до 2 лет;
- Ломилан. Форма выпуска – суспензия и таблетки. Препарат находится в свободной продаже, но не рекомендован к употреблению без рекомендации врача. Лекарство назначают детям с 2 лет в форме суспензии и с 3 лет в виде таблеток;
- Лоратадин. Самое бюджетное антигистаминное средство. Средняя стоимость – 10 рублей за 10 таблеток. Не назначается детям до 2 лет;
- Кларитин. Выпускается в виде белых таблеток и сиропа. Назначается внутрь независимо от еды. Таблетки противопоказаны детям до 3 лет, сироп – до 2.
Практически все эти препараты не причиняют вреда организму и не имеют столь ярко выраженных побочных действий, как Супрастин, но они одновременно не дают такого сильного эффекта. Их назначают при лёгкой аллергии.
Цена Супрастина
Если говорить о том, сколько стоит Супрастин, то в каждой аптеке цена будет разной. Средняя стоимость таблеток по 20 штук в упаковке – 110 рублей. За 10 ампул придется заплатить в среднем 150 рублей.
Заключение
Супрастин – один из сильнейших противоаллергических препаратов, поэтому средство не теряет популярности и активно используется при лечении юных пациентов. Несмотря на его известность, не стоит заниматься самостоятельной терапией, назначить дозу и длительность медицинских процедур может только лечащий врач.