Что делать, если укусила собака? Укус собаки: что следует знать.
Одной из частых причин обращения в травмпункт является укус домашней или бродячей собаки. К сожалению, в нашей стране не выработано четких механизмов контроля за бездомными животными, из-за чего прогулка мимо свалки или безлюдным переулком может закончиться встречей, хорошо, если с одной, бродячей собакой.
В ситуации, когда укусила собака, неважно домашняя или бездомная, медлить нельзя. Нужно как можно скорее оказать первую помощь и обратиться к врачу.
Укус собаки - что делать
Если укусила собака на улице, вероятнее всего она бездомная (за исключением тех случаев, когда рядом есть ее хозяин), и в таком случае, существует возможность того, что она инфицирована вирусом бешенства.
В связи с этим, такой укус требует обязательного обращения в травмпункт, а также в ветеринарную службу, ведь если собаку не поймать, она может покусать еще кого-то. Именно поэтому, как бы странно это не звучало, необходимо запомнить приметы собаки, укусившей вас.
Если укусила домашняя собака - что делать
Если же покусавшая вас собака является домашним питомцем, свяжитесь с ее владельцем или прямо на месте расспросите его о том, привита ли собака от , какой вакциной и как давно (разные вакцины действуют разное время).
Помните, что если вас укусила чья-то собака, вы имеете полное право требовать от владельца компенсацию за причиненный вам ущерб. В этом случаем вам необходимо обратиться за юридической помощью для подачи судового иска.
Первая помощь при укусе собаки
Многие не знают, чем обработать укус собаки, ввиду чего часто делают это неправильно. Первое правило - перед тем как обрабатывать рану антисептиком, ее нужно тщательно вымыть, используя для этого воду и мыло, причем лучше, если мыло будет хозяйственным.
Все потому, что оно содержит в разы больше щелочи, которая предотвращает проникновение в рану бактерий. Делать это нужно в любом случае, даже если собака укусила не до крови, ведь на коже могут остаться невидимые глазу царапины, которые также являются «воротами» для инфекции.
Не стоит использовать для обработки раны спирт, водку, зеленку и др. К таким антисептикам можно прибегнуть только тогда, если под рукой не будет перекиси водорода. Именно с ее помощью лучше обрабатывать укус. А перечисленные выше антисептики могут замедлить заживление раны из-за ожога тканей.
После этого на место укуса желательно наложить тугую марлевую повязку и обратиться к врачу. Ну а если на месте раны возникло сильное кровотечение, не теряйте времени и вызывайте скорую помощь.
Укус собаки - лечение
В домашних условиях укусы животных лечить не стоит! Во-первых, раны от укуса часто могут быть рваными и сопровождаться сильной кровопотерей, во-вторых, со слюной животного в кровь попадает масса патогенных микроорганизмов, способных вызвать нагноение и заражение, в-третьих, укус бродячей собаки в большинстве случаев требует , которую осуществляет лишь врач.
И не стоит пугаться. Вакцинация от бешенства на сегодняшний день - это не 40 уколов в живот, а всего лишь 6 на протяжении 3-х месяцев (1, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса), да и то в плечо, что переносится в разы легче.
Принимая решением, чем лечить укус собаки, врачи оценивают степень тяжести укуса, его локализацию, наличие омертвевшей кожи вокруг, признаков воспаления и нагноения и т.д. Предварительно хирург может даже удалить некоторое количество кожи вокруг повреждения, дабы избежать заражения.
После этого рану промывают и тщательно очищают, пациенту выписывают курс антибиотиков, цель которого - также предотвращение нагноения. При всем при этом, рану в течение этого времени могут и не зашивать, для того чтобы не допустить заражения и других осложнений. Вместо этого на нее накладывают стерильную повязку, и лишь по истечению нескольких дней, зашивают.
Также врач может направить вас на , если вы не делали эту прививку, ведь помимо бешенства, слюна животного грозит еще и этой опасной инфекций. К счастью, вакцинация от - это всего лишь один укол, а не 6.
Ребенка укусила собака - что делать
Если ребенка укусила собака, не стоит даже и думать, как лечить укус собаки в домашних условиях! Организм ребенка еще сильнее восприимчив к инфекции, а если рана рваная, она требует наложения аккуратного шва, который не оставит после себя рубцов.
Первое, что требуется предпринять, если ребенка укусила собака, так это успокоить его. В ласковой форме уймите детский плач, объясните, что все заживет, что врач обработает ранку и от нее не останется и следа.
Если укусила домашняя собака, ребенку может потребоваться , так как велика вероятность возникновения страха перед собаками и другими питомцами, страха предательства и т.д.
Наверное, в каждом городе нашей страны живут бездомные собаки. Стоит признать, что чаще всего они не нападают на человека, но всегда бывают исключения. Нужно помнить, что укусить может любая собака, в равной степени, как домашняя, так и дикая – бездомная. И если эта неприятность случилась с вами или с кем-то из ваших близких, не паникуйте. Главное знать, как правильно отреагировать на такой несчастный случай. Итак, давайте поговорим о том, чем опасен укус собакой человека, рассмотрим, что делать при такой неприятности и обсудим после укуса собаки.
Как показывает практика, более чем в пятнадцати процентах случаев укус собаки осложняется присоединением инфекционного поражения и даже развитием воспалительного процесса.
Произошел укус собаки - что делать после этого?
Если вас укусила собака, обязательно обратитесь к врачу. При такой неприятности можно зайти (заехать) прямо в травмпункт – там вам смогут оказать помощь круглосуточно. Первую помощь пострадавшему можно оказать и в домашних условиях.
Для начала промойте рану под струей воды, используя обыкновенное мыло или любое другое моющее средство. Проводите такую манипуляцию в течение как минимум пяти минут.
Для обработки раны и ее краев можно использовать разные антисептики, к примеру, семидесяти процентный спирт, пятипроцентый раствор йода, бетадин, хлоргекседин и мирамистин. Непосредственно в полость раны можно влить перекись водорода.
Если укус вызвал выраженное кровотечение нужно его остановить. При оказании первой помощи ориентируйтесь на тип кровотечения. Для его остановки может быть наложен жгут, также можно прижать сосуд пальцем. Иногда справиться с проблемой можно при помощи максимального сгибания конечности, ее возвышенного расположения и путем наложения давящей повязки. Если кровотечение не сильное, останавливать его сразу не нужно – оно вымоет из раны слюну животного и микробы.
На укушенный участок следует наложить стерильную повязку (не тугую). После пострадавшего необходимо доставить в ближайший травмпункт.
Если вас укусила собственная собака в процессе игры, и рана является колотой неосложненной, можно просто промыть ее антисептиком и перевязать стерильной марлей с использованием любой антибактериальной мази. Такая рекомендация актуальна только в том случае, если собака получала все нужные прививки. Но проконсультироваться с доктором все равно будет не лишним.
В травматологии пострадавшему от укуса неизвестной собаки вводят лекарства против бешенства. В ряде случаев используют иммуноглобулин – его вводят вокруг раны и непосредственно в ее глубину. Также может использоваться вакцина КОКАВ – против бешенства. Ее вводят не более шести раз с определенным интервалом – в день укуса, спустя три дня, семь дней, четырнадцать дней, тридцать дней и девяносто дней.
Также обычно проводится вакцинация от столбняка.
Швы на укусы чаще всего не накладывают, чтобы избежать инфицирования раны. Но в некоторых случаях наложение швов все-таки проводят – при расположении укусов на лице, при обширных ранах, а также для остановки кровотечений.
При присоединении инфекции или для ее профилактики доктор может выписать пострадавшему прием антибиотиков. Такие средства обычно используют в обязательном порядке, если рана носит глубокий и колотый характер. Также врач может выписать профилактический прием антибиотиков, если у пострадавшего наблюдается много неглубоких ран, сосредоточенных на конечностях. Антибактериальные препараты применяются в обязательном порядке, если у пациента СПИД, сахарный диабет, либо если он недавно прошел курс химиотерапии или же перенес удаление селезенки. Препаратами выбора при укусах собак становятся антибиотики широкого спектра действия – Амоксициллин либо Клавуланат. А при аллергии на пенициллины используют Метронидазол в сочетании с Доксициклином.
Многим пациентам, подвергнувшимся укусам собак, требуется еще и психологическая помощь. Иногда им выписывают седативные препараты либо транквилизаторы.
Чем грозит укус собаки, последствия его какие?
Собака является довольно сильным животным. Ее мышцы создают огромнейшее давление, которое при укусе приводит к появлению колотых и рваных ран. У пострадавшего могут повреждаться мышцы, сосуды, а также сухожилия.
Ситуацию усугубляют агрессивные микроорганизмы, которые обитают во рту каждой собаки. Острые зубы животного приводят к тому, что микробы проникают глубоко внутрь раны, а затем – в кровь. Это чревато присоединением инфекционных осложнений. При их развитии кожа пострадавшего воспаляется и наблюдается отделение жидкости белесого цвета. Инфицирование также часто дает о себе знать красноватой сыпью около укушенного участка.
К возможным опасным последствиям укуса относят бешенство. Самый первый симптом такой болезни – это галлюцинации, которые сопровождаются головными болями, чрезмерным потоотделением и жаром. Еще у пострадавшего может наблюдаться отвращение к воде и спазм мышц. Бешенство не лечится и вызывает летальный исход. Чтобы предупредить бешенство после укуса собаки стоит сразу после самостоятельного промывания раны промывания обратиться за медицинской помощью.
Иногда укусы собак приводят к развитию столбняка, при котором у больного повышается температура, и возникают мышечные спазмы. Еще такая травма может осложняться сепсисом – заражением крови.
Если вас укусила собака – обязательно обратитесь в травмпункт. Он работает и по ночам, и в выходные, и в праздники.
Народное после укуса собаки
Средства народной медицины не помогут оказать первую помощь больному при укусе. Но они способны ускорить процессы заживления уже обработанной доктором раневой поверхности.
Так для лечения долго незаживающих ран специалисты народной медицины советуют приготовить мазь из двадцати грамм корня чистотела и тридцати грамм корня лопуха. Измельчите такие компоненты и залейте их ста миллилитрами подсолнечного масла. Проварите такое средство на огне минимальной мощности в течение четверти часа, после процедите, остудите и применяйте для смазывания пораженных участков несколько раз в день.
Еще отличными заживляющими и бактерицидными качествами характеризуется прополис. Чтобы приготовить лекарственное средство из такого продукта пчеловодства подготовьте жировую основу, к примеру, растительное масло, рыбий или свиной жир. Вам понадобится пять частей жировой основы и одна часть меленько накрошенного прополиса.
Доведите жировую основу до кипения, после всыпьте в нее подготовленный прополис. Варите в течение часа, не давая лекарству кипеть. Процедите готовое средство сквозь марлю и используйте для смазывания ран. Хранить такую мазь лучше всего в холодильнике.
Еще некоторые знахари советуют приготовить лекарство на основе крапивных листиков. Для этого сложите их в полулитровую банку практически до верха и залейте семидесятипроцентным спиртом. Отправьте такое средство на солнышко на недельку, после процедите и применяйте для промывания ран. Проводите такую процедуру непосредственно перед наложением повязки.
Можно использовать и свежий сок крапивы – пропитывайте ним повязки. Замечательными бактерицидными, антисептическими и заживляющими качествами отличается также сок тысячелистника.
Если вас укусила собака, обратитесь поскорее к врачу и не занимайтесь самолечением, ведь оно может вызывать серьезные последствия.
Лечение укусов собак
Лечение укусов собак – очень важная процедура, без нее могут появиться осложнения. Укусы собак заживают не сразу, и поэтому необходим постоянный уход и правильное лечение в форме лекарственных препаратов.
Укус собаки – это проблема, которая может возникнуть по причине соседской собаки, и даже своей собственной. Хотя большинство собак кусают, когда они игривые и озорные, они также могут свирепо кусаться, когда они рассержены, и это, конечно же, станет серьезной проблемой. Случаи укусов собак довольно распространены среди детей, так как существует несколько пород, которые не ладят с детьми. Даже если собака получила все плановые прививки, ее укус представляет серьезные проблемы, которые необходимо решать при помощи лечения укусов собак. Многочисленным рваным ранам от укусов необходимо уделять особое внимание, так как если не проводить лечение, может развиться инфекция.
Лечение укусов собак – Колотые раны
Колотые раны – это раны, при которых собака прокалывает кожу, но не происходит ее разрыв. Лечение необходимо осуществлять сразу после того, как жертва освободится от собаки, или, по крайней мере, в течение восьми часов с момента укуса. Закройте собаку в клетке и уберите жертву подальше от собаки. Начните лечение, следуя главным принципам оказания первой помощи. Если у жертвы сильное кровотечение, попытайтесь остановить его, применив давление. После остановки кровотечения обработайте место укуса антибактериальным или антисептическим раствором. Необходимо тщательно промыть рану от грязи. Обработайте рану бетадином, затем накройте ее стерильной марлей с антибиотической мазью.
Лечение укусов собак - Рваные раны
В случае рваных ран, кожа рвется путем проникновения зубов собаки в кожу. Это серьезный случай укусов собак, и он требует немедленной медицинской помощи. Чтобы вылечить такую рану, понадобится наложить швы, после которых обычно остаются заметные шрамы. Такие раны также дольше заживают по сравнению с колотыми ранами.
Лечение укусов собак
В обоих случаях укусов собак необходим прием антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию, которая может появиться по причине бактерий, переданных с зубов собаки. Возможность крови истекать на протяжении нескольких минут после укуса, может помочь исключить бактерии. Рана должна быть накрыта, чтобы заживление происходило нормально. После укуса собаки может появиться разбухание раны или боль, в таких случаях можно принять обезболивающие средства. Чтобы уменьшить опухоль держите пораженный участок тела на высоте. Узнайте информацию о вакцинации собаки. Если собака получила все необходимые прививки, жертве может понадобиться только инъекция от столбняка, в ином случае также необходимы инъекции от бешенства и др. Это очень важно для предупреждения бешенства и сепсиса.
Как лечить укусы собак, используя домашние средства
Наряду с медицинским лечением укусов собак, для быстрого заживления ран могут оказаться полезными следующие домашние средства.
- Приложите на рану смесь куркумы и меда. Антисептические способности куркумы и успокаивающий эффект меда поможет ране зажить быстрее.
- Ежедневно принимайте витамин С, до тех пор пока рана не заживет полностью.
- Сделайте смесь трав для наружного применения, измельчив три грецких ореха, немного соли и лука. Приложите эту смесь к ране и наложите повязку. Данное средство работает как противоядие.
- Съедайте три-четыре зубка чеснока трижды в день.
- Посыпьте на рану немного порошка асафетиды, чтобы уменьшить опухоль и чтобы рана быстро заживала.
Укусы собаки можно предотвратить путем эффективных тренировок. Лечение от укусов необходимо проводить как можно раньше после укуса ради здоровья жертвы, а также для предотвращения развития инфекций. Медицинская помощь требуется при любом виде укусов.
От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.
Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)
От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.
Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.
Какими последствиями грозит укус собаки для человека?
В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.
Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:
- Признаки воспаления - покраснение, отечность, боль
- Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
- Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов
- Повышение температуры тела
- Возможна головная боль
- Легкое недомогание, слабость
Что такое бешенство?
Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.
Кто может заразить бешенством?
1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные :- В России в 90% это лисица
- Енотовидная собака
- Корсак
- Песец (в тундровой зоне)
- В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
- Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.
От человека к человеку заболевание не передается!
Как происходит заражение?
- При укусе больным животным
- При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу
Симптомы бешенства у собаки
Внешний вид:- Обильное слюнотечение и рвота
- Косоглазие
- Отвисание нижней челюсти
- Хриплый и заглушенный лай
- Периодически возникаю судорожные припадки
- Животное агрессивно, возбужденно
- Неожиданно может наброситься на человека
- Грызет землю, различные предметы
Механизм развития заболевания
Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).
Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?
Вероятность развития заболевания зависит от места укуса. Так при укусе в шею или в лицо заболевание возникает в 90% случаев, при укусах в руки (кисти) – 60%, при укусах в плечо или в бедро в 23% случаев.Симптомы бешенства у человека
В среднем заболевание развивается через 1-2 месяца после укуса, однако начало заболевания возможно и на 7 дней и через год после укуса. Скорость проявления симптомов зависит от глубины, обширности укуса и самое главное от его расположения. Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее развивается заболевание. Быстрее всего симптомы заболевания развиваются после укуса в область головы, лица, шеи и намного позднее после укусов в нижние конечности.Для заболевания характерно 3 основных периода, которые характеризуются определенными симптомами.
- Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)
- Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
- Возможно повышение температуры
- Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
- Общее недомогание, головная боль
- Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)
- В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
- Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды - гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
- У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
- Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.
- Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.
Диагностика бешенства
При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения. Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).
Последствия бешенства
Через 4 дня после появления первых симптомов заболевания погибают 50% больных, через 20 дней 100% заболевших.Профилактика бешенства
Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.
Противопоказания для профилактической вакцинации
- Беременность
- Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
- Аллергия на антибиотики
- Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.
Первая помощь при укусе собаки
Как оказать первую помощь укушенному, руководство
Что делать? | Как? | Зачем? |
1. Промыть рану | Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры) | Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей. |
2. Обработать рану и её края |
| Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны. Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану. |
|
||
4. Остановить кровотечение (если есть) | Способы временной остановки кровотечения:
|
|
5. Наложить стерильную повязку |
| Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов. |
6. Ввести вакцину против бешенства (процедура безболезненна, проводится бесплатно) | Иммуноглобулин против бешенства
(вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг. Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям. Вакцина против бешенства (КОКАВ) Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область. Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса. Количество уколов не более 6-ти!
После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут. Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения. После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях. Нельзя:
| Вакцина (КОКАВ)
представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства. Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль. Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства. Возможные побочные эффекты иммуноглобулина:
анафилактический шок, |
Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации:
Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного. 2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина?
4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки. 5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса). 6. Прививки после укуса собаки детям
|
Профилактика укусов собак
- Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
- Резко не тревожьте собаку, если она спит
- Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
- Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
- Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
- Не оставляйте ребенка наедине с собакой
Новый проект на сайте:
ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов
Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…
Укусы животных и первая помощь.
Укусила собака (кошка или другое животное). Что делать?
Как в домашних условиях правильно промыть рану мыльной водой?
Промыть мыльной водой? Что может быть проще, скажет читатель. На практике же выясняется, что и в такой простой процедуре есть свои тонкости.
Максимальный эффект достигается, если промывание производить сильной струей воды. Подставить под кран? Но из крана мыльная вода не течет. Если же просто погрузить укушенную конечность в таз с мыльной водой - проку от этого будет мало. Поливать рану из кружки с некоторой высоты? Несколько эффективнее, но все равно недостаточно.
Выход очень прост - надо по-быстрому сделать поливалку из пластиковой бутылки.
Итак, что нам нужно:
- Берем пластиковую бутылку.
- Наполняем почти доверху теплой водой. Какую воду брать? Идеальный вариант - если есть кипяченая вода. Но специально кипятить, а потом ждать, пока остынет - пройдет не меньше часа. Это слишком долго. Поэтому берем то, что есть - питевую или водопроводную. Если вода пригодна для питья, значит пригодна и для промывания раны. Вода должна быть лишь слегка теплой. Промывание слишком теплой водой приводит к расширению сосудов и усилению кровотечения. Холодную воду нужно немного подогреть в чайнике.
- Нарезаем ножом несколько мелких кусочков мыла (чтобы пролезли в горлышко) и бросаем в бутылку. Жидкое мыло или шампунь тоже подойдут. Стиральный порошок использовать нельзя!
- Хорошо взбалтываем, чтобы образовалось немного пены. Если пены нет - добавьте мыла.
- Закрываем бутылку и кончиком ножа проделываем в крышке или дне маленькую дырочку. Получается поливалка.
- Водяную струю следует направлять на самое глубокое место раны. Сильная струя мыльной воды из бутылки хорошо вымоет из глубины раны микроскопические капельки слюны, в которых кишит огромное количество микробов, а, возможно, и вирусы бешенства.
Juxtra-таблетка возмущается:
Мыслимое ли дело водопроводной водой рану промывать! В воде есть микробы и они могут вызвать нагноение. Это недопустимо! Всё должно быть СТЕРИЛЬНО! Так везде пишут!
Чистая вода совершенно непривлекательна для микроорганизмов, для болезнетворных в особенности, ввиду крайне скудных возможностей для пропитания.
В 1л водопроводной воды находится не более 50 тысяч микробов (если, конечно, она соответствует санитарным нормам). Для тех, кто думает, что 50 тысяч - это ужасно много, такой пример: на 1 квадратном сантиметре человеческой кожи обитает не менее 10 миллионов микробов, а в одном милилитре слюны 10 миллиардов! В нескольких каплях воды, оставшейся в ране после промывания, может оказаться не больше десятка микробов. Но и они вряд ли смогут выжить в ране, поскольку приспособлены к другой среде обитания. Наоборот, микроорганизмы из собачьей пасти, попав в рану, чувствуют себя как дома.
Любая укушенная рана изначально загрязнена микробами и превратить её в стерильную невозможно. Даже самые фанатичные усилия достичь стерильности (то есть полного отсутствия микроорганизмов) в этой ситуации обречены на неудачу. Достаточно придерживаться элементарной чистоты. Важно при последующем лечении создать условия, препятствующие развитию микроогранизмов.
Главнейшее из этих условий - не допускать скопления в ране раневого отделяемого, представляющего собой идеальную среду обитания для микробов. Для этого используют хорошо впитывающие влагу повязки и почаще их меняют. Глубокие раны дренируют.
Местная обработка укушенных ран
Местная обработка укушенных ран чрезвычайно важна. Делают ее в травмпункте.
Общие правила ее проведения таковы:
- рану промывают теплой водой с мылом (даже если пострадавший уже сделал это самостоятельно), глубокие раны промывают через катетер
- обрабатывают края раны йодосодержащим препаратом для обработки кожи
- промывают рану антисептиком
- при необходимости рану дренируют
- швы в первые три дня не накладывают за исключением таких случаев:
- редкие наводящие швы на широкие раны
- швы по косметическим показаниям
- остановка кровотечения прошиванием сосудов
- оперативные вмешательства проводят только по особым показаниям - при повреждении крупных сосудов (к счастью, такое происходит чрезвычайно редко).
- накладывают стерильную повязку
- по показаниям проводят иммунопрофилактику бешенства и столбняка
Juxtra-таблетка спрашивает:
А какую мазь лучше взять?
Никакую. Мазь на жировой основе препятствует выходу раневого отделяемого из раны. Как уже говорилось, раневое отделяемое является хорошей средой для микроорганизмов, поскольку изобилует органическими веществами, необходимыми для их развития.
Лучше использовать препараты на гелевой основе.
Точно также и преждевременно наложенные швы герметизируют рану и приводят к нагноению.
Что делать с укусившей нас собакой (или другим животным)?
Это зависит от конкретных обстоятельств. Если на улице набросилась собака, охваченная ничем неспровоцированной агрессией - конечно, следует держаться от неё подальше и обезопасить себя любым доступным способом. Но нередко укусы случаются по недоразумению. Дело в том, что собаки (как впрочем, и большинство других животных) доверяют своему носу значительно больше, чем глазам. Собака, сбитая с толку резким незнакомым запахом (запах алкоголя, бензина, одеколона и т. п.), может сгоряча кусануть и своего любимого хозяина.
Вполне мирная собака может укусить, решив, что человек собирается отнять у неё еду. Поэтому не следует приближаться к собаке во время её трапезы. Часто по этой причине получают укусы маленькие дети.
Даже если укусившая собака выглядит вполне здоровой, следует принять меры предосторожности. Проблема в том, слюна животного становится заразной за 7-10 дней до появления у него признаков бешенства. Собаку нужно посадить на привязь или запереть. В течение 10 дней необходимо такое содержание животного, которое гарантирует, что оно не убежит или не укусит кого-еще.
Большая ошибка - когда в гневе собаку немедленно убивают (чаще всего так поступают, если пострадал ребенок). В этом случае прививок не избежать - лабораторные анализы делают долго, а рисковать нельзя - вдруг собака была больна бешенством.
Конечно, если животное очень агрессивно и имеет явные симптомы бешенства - его следует умертвить безопасным способом. Однако самим это лучше не делать. Усыпление животного, как и забор материала для лабораторного исследования - забота ветеринарной службы.
Если же прошло 10 дней и собачка жива и здорова, ведет себя как и положено собаке - можно уверенно сказать, что вируса у нее нет и опасность миновала. Если до этого начаты прививки, то их нужно прекратить.
Но не всегда все так просто. Если на улице укусила бродячая или неизвестно чья собака? Откуда нам знать, заболела она потом или нет? Схема прививок в таких случаях однозначно предписывает поступать по формуле:
неизвестное животное = больное бешенством = прививки
Так что, если на улице цапнула собака, лучше сразу выяснить, кто её хозяин (последние, кстати, в подобных ситуациях обычно стараются быстренько улизнуть с места происшествия).
Вообще, собаки кусачи просто потому что они собаки. Нравится это нам или нет, но коль мы позволяем им жить возле нас, то должны с этим считаться. Следует трижды подумать, прежде чем заводить собаку в квартире, где есть маленький ребенок. Но коль уже это сделано, надо хотя бы научить его правилам безопасного общения с собакой. Одно из них - никогда нельзя трогать собаку, когда она ест. Бытующее мнение - "собака ребенка никогда не укусит" - вреднейшее заблуждение.