Мексидол: применение и фармакологическое действие. Таблетки мексидол: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, от чего помогает
Для чего назначают препарат Мексидол? Мексидол – лекарственный препарат, который по рекомендации специалиста можно использовать как для лечения, так и для профилактики, благодаря обширному перечню его свойств.
Здоровье характеризует качество человеческой жизни, степень получаемого от неё удовольствия. Проблемы со здоровьем – это минимум успеха, минимум отдыха, минимум радости. Своевременное лечение и регулярная профилактика, соблюдение правил здорового образа жизни – надёжный способ получить желаемое. Главное, чтобы всё было правильно сделано и вовремя.
Каковы основные свойства препарата Мексидол? Лекарственный препарат Мексидол используется в медицине для улучшения работы кровеносной системы, в результате чего ткани всего человеческого организма, в первую очередь, мозга получают достаточно кислорода. Этот процесс помогает нормализовать обмен веществ в клетках, что очень важно для работы всего организма в целом.
Основные характеристики препарата
Препарат обладает следующими свойствами:
- очищающее;
- антиоксидантное;
- антигипоксическое;
- антистрессовое;
- противосудорожное и др.
Формы лекарства
Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток и раствора. Таблетки предназначены для перорального применения, раствор вводится парентально (ампулы, внутривенно или внутримышечно).
Состав препарата
Основу средства составляет оксиметилэтилпиридина сукцинат, вещество, которое определяет спектр его действия. В составе 1 таблетки препарата содержится 125 мг действующего вещества. В растворе на 1 мл приходится 50 мг оксиметилэтилпиридина сукцината. В упаковке находятся ампулы, 10 штук объёмом 2 мл, и 5 мл – 5 штук. Цена в аптеках – от 428 и 412 рублей соответственно.
Показания к назначению препарата Мексидол
Препарат назначают, когда имеют место такие показания как:
- тревожность, повышенная возбуждённость, невротическое состояние;
- расстройство памяти и внимания;
- гипертония, пред инсультное состояние, инсульт;
- черепно-мозговые травмы;
- прогрессирующая недостаточность кровообращения, т.н. дисциркуляторная ;
- мозга;
- отравление психотропными веществами и нейролептиками;
- кислородное голодание;
- воспаление поджелудочной железы;
- панкреонекроз;
- воспалительные и гнойные процессы в брюшине, т.н. перитонит;
- абстинентный синдром при алкогольной зависимости.
Противопоказания
Не назначают препарат женщинам при беременности в период кормления грудью. Не применяют его для лечения детей и подростков до 18 лет. Заболевания печени и почек являются противопоказаниями к применению препарата. Также нестабильное АД, склонное к резкому повышению. Препарат не следует принимать людям при наличии у них повышенной чувствительности к его компонентам:
- оксиметилэтилпиридина сукцинат;
- пиридоксин.
Людям, условия труда которых требуют предельного внимания, не следует принимать препарат перед работой. Об этом обязательно должен знать лечащий врач. Он должен предложить больному лечение в стационаре или на дому, либо подобрать аналоги медикамента, не оказывающие расслабляющего действия.
При длительном применении препарат может дать побочный эффект, проявляющийся в виде тошноты и пересыхания слизистой полости рта. Также этот эффект может иметь место из-за состояния здоровья пациента.
Раздражения кожи, покраснения, зуд – результат побочного действия препарата мексидол. Препарат может спровоцировать повышение АД, если есть склонность к резким скачкам.
Передозировка
При приёме максимальных доз препарата, при длительном периоде лечения ним, при самолечении может произойти передозировка лекарства. Обычно это явление сопровождается вялостью, сонливостью.
Но могут иметь место кожные реакции – раздражение, покраснение, зуд, а также пересыхание слизистой полости рта, тошнота, жажда. При симптомах передозировки или побочного действия лекарства необходимо обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарствами
Когда врач предписывает принимать таблетки или уколы препарата мексидол, он должен обязательно знать об одновременном приёме других лекарств. Особенно, когда происходит процесс обследования у разных специалистов. Каждый из них находит какую-либо проблему в организме и прописывает своё лечение, рекомендует лекарства для приёма.
Мексидол способен усиливать действие многих препаратов, особенно, если эти препараты обладают антистрессовым, успокоительным, очищающим действием. Часто в комплекте с мексидолом назначается , препарат отличающимся позитивным воздействием на клетки мозга. Для активизации работы мозга, улучшения общего состояния во время алкогольной ломки, вместе с мексидолом применяют ноотропин (препарат на основе пирацетама).
Условия хранения препарата
В нераспечатанном виде лекарство можно хранить в течение 3-х лет. Следует поместить его в место, недоступное для детей. Дополнительные условия:
- отсутствие яркого солнечного света;
- отсутствие влажности в месте хранения;
- температура воздуха не более 25 о С.
Мексидол: инструкция по применению
Дозировка
Поскольку спектр действия препарата достаточно широк, дозировку должен определять врач, поскольку он обязательно учтёт индивидуальные особенности организма плюс диагноз, перенесённые заболевания, сопутствующее лечение и т.д. Максимальная суточная доза препарата не должна быть больше 800 мг в сутки.
Сначала препарат принимают в минимально возможных дозировках. Обычная такая доза составляет в среднем 125-250 мг лекарства в сутки. Поскольку стандартное лечение осуществляется от 2-х недель до 1 месяца, то постепенно нужно повышать дозировку, не переходя границ максимальной. Доза лекарства повышается до тех пор, пока будет получен ожидаемый результат от лечения. При окончании лечения не следует резко отказываться от лекарства. Необходимо постепенно снижать его порцию в течение нескольких дней. Тогда и результат закрепится, и отказ от лекарства произойдёт без дополнительного напряжения организма.
Купирование алкогольного абстинентного синдрома
Длительность лечения – 7 дней. Препарат позволяет унять физический и психологический дискомфорт. Абстинентный синдром при алкогольной зависимости – состояние, которое характеризуется повышенной раздражительностью и резкой возбудимостью. Препарат назначают внутримышечно. Рекомендованная суточная дозировка – 100-400 мг.
Препарат Мексидол даст возможность благополучно преодолеть абстинентный синдром
Поступление лекарства в организм позволяет быстро снять все проявления ломки, а системное лечение мексидолом даст возможность благополучно преодолеть этот синдром в борьбе с алкогольной зависимостью.
Нарушение кровообращения
Длительность лечения – 1 месяц. Сначала в течение 2-х недель препарат вводится в/в. Разовая доза может составлять 200-500 мг лекарства. Максимальная суточная – 800 мг. То есть уколы или капельницы можно делать 2-4 раза в сутки. Спустя 2 недели препарат переводят на введение 2-3 раза в сутки по 200-250 мг внутримышечно. Подтверждают эффективность средства мексидол отзывы людей, которые принимали его по этой схеме. Данное лечение назначают при инсультах, травмах головы и других нарушениях мозгового кровообращения.
Возможные эффекты применения Мексидола
Лечение мексидолом, а также использование его в комплексной терапии, даёт эффект уже после 3-го дня его применения. Применение препарата позволяет:
- расслабить нервную систему – снять раздражение, возбуждение, ликвидировать ощущение психологического дискомфорта, состояние депрессии;
- снизить физические раздражители: головные боли, головокружения, дискомфорт, тошноту, недомогание, слезливость;
- улучшить работу сосудов;
- активизировать внимание, улучшить запоминание;
- улучшить состояние внешнего вида, оказать положительное влияние на состояние и цвет кожи, общую активность человека, улучшить аппетит;
- нормализовать состояние сна, увеличить его продолжительность и глубину (особенно это важно для людей пожилого возраста).
Лечение мексидолом имеет антитоксический эффект. С его помощью из организма выводятся токсины, которые образуются в нём из-за попадания агрессивных веществ типа алкоголя, никотина, химических и психотропных. Использование мексидола – эффективная профилактика онкологии, так как препарат обладает антиоксидантным действием, выводит из организма окисленные клетки.
Препараты аналогичного действия
Если средства мексидол нет в аптеке или его цена не позволяет его купить, то фармацевт всегда может предложить другие препараты с аналогичным действием. Среди лекарств, похожих на мексидол по составу и эффекту, можно перечислить такие как:
- Мексидант - назначают принимать при последствиях постоянного употребления алкоголя; прогрессе ВСД; травмах тканей мозга;
- Мексиприм - улучшает состав крови, процесс кровообращения и обмен веществ в тканях, работу ЦНС, мексиприм выводит из организма токсины (цена – от 145 руб.);
- Мексикор - чаще назначается при лечении алкогольной зависимости, купирования алкогольной ломки; улучшает состояние нервной системы (цена – от 100 руб.);
- Мексифин - рекомендуют принимать при последствиях постоянного употребления алкоголя; обширном поражении тканей мозга; атеросклерозе, энцефалопатии (цена от 148 руб.);
- Медомекси - используют для лечения последствий постоянного употребления алкоголя; обширного поражения тканей мозга; прогрессе ВСД; синдроме хронической усталости;
- Мексифан - чаще назначается при расстройствах нервной системы, синдроме хронической усталости, во время акклиматизации на новом месте; препарат назначается и благополучно переносится пациентами всех возрастных групп, начиная с новорожденных детей и заканчивая людьми преклонного возраста;
- Нейрокс - рекомендуется к употреблению при прогрессе , нарушениях ЦНС; атеросклерозе, синдроме хронической усталости (цена от 21 рубля);
- Церекард - назначают при инсульте и инфаркте мозга; атеросклерозе; при прогрессе ВСД; при приступе миокарда, ИБС и др. (цена 150 -270 руб.)
Данные препараты можно купить также в форме таблеток и раствора для инъекций (в ампулах). Что лучше купить - мексикор и мексидол - в чем разница? Насколько похожи мексиприм или мексидол - что лучше взять?
Между собой мексидол, мексиприм, мексикор и т.д. могут отличаться немного по составу (дополнительные компоненты могут быть разными), это может также несущественно сказаться на спектре применения. Существенным отличием может быть цена препарата, которая зависит от фирмы-производителя и торговых надбавок.
Схожие препараты
Список препаратов схожего действия могут продолжить такие лекарства как:
- Актовегин, который применяют для улучшения функционирования мозга;
- Глицин/Глицисед назначают для нормализации работы нервной системы;
- Инстенон применяется при возрастных нарушениях мозговой деятельности;
- Кортексин - инструкция по применению рекомендует использовать лекарство при травмах тканей мозга. Также препарат назначают детям и взрослым при заболеваниях ЦНС);
- Ноотропин (лечение последствий алкоголизма, восстановление памяти, внимания) и другие лекарства.
Определить, какое лекарство подойдёт лучше и даст наибольший ожидаемый результат с наименьшим побочным действием, может только врач. Он владеет информацией о данном препарате в комплексе: мексидол - инструкция по применению - цена – отзывы - аналоги, и о многих других лекарствах. Специалист изучит индивидуальные особенности своего пациента и порекомендует, что лучше принять мексиприм или мексидол таблетки или мексидол уколы.
Видео: Широкий спектр применения препарат Мексидол
Мексидол — это ингибитор свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающий антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.
Основной функцией является насыщение клеток и органов кислородом. Поэтому средство относится к антиоксидантным. Благодаря ему удается насытить мозг кислородом, продлить молодость и затормозить окислительные процессы. Обладая не слишком высокой стоимостью, препарат применяется для лечения весьма внушительного ряда заболеваний. Помогает при неврозах, ВСД, алкоголизме, ухудшении памяти и так далее.
Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат имеет выраженное антитоксическое действие при абстинентном синдроме. При алкогольной интоксикации убирает неврологические, а также нейротоксические проявления, способен восстановить когнитивные нарушения, вызванные приемом этанола. Прием Мексидола усиливает действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, а также снотворных и противосудорожных средств.
Стресс-протекторное свойство помогает нормализовать сомато-вегетативные нарушения, восстанавливает процесс сна, снижает морфологические и дистрофические изменения в структурах мозга.
Мексидол улучшает состояние при ишемических болезнях сердца, способствует поддержанию целостности кардиомиоцитов, и сохранению их функциональной активности.
В настоящее время препарат выпускается в 2-х лекарственных формах: в виде раствора для в/в и в/м ведения и таблеток. Основным действующим соединением обеих лекарственных форм является ЭМГ-пиридин сукцинат – многоатомное аминокислотное соединение.
Показания по применению
От чего помогает Мексидол? Заболевания и состояния, при которых назначают Мексидол, так или иначе связаны с нарушением церебрального кровообращения и негативным воздействием свободных радикалов на ткани мозга. Именно выраженное ноотропное влияние предполагает его применение в следующих случаях:
- кислородное голодание головного мозга вследствие нарушений церебрального кровообращения;
- возрастное и/или травматическое ухудшение памяти;
- нарушения режима сна и бодрствования;
- недостаточный синтез дофамина и развившиеся вследствие этого депрессия или навязчивый страх;
- расстройства вегетативной нервной системы;
- судороги и патологические поведенческие реакции;
- абстинентный синдром (в равной степени при любом виде зависимости).
Также инструкция рекомендует назначать Мексидол совместно с препаратами, тормозящими или активирующими нервно-психические реакции, для уменьшения их токсического воздействия. Используется он и при гнойных воспалениях в брюшной полости в острой стадии.
Еще одна сфера применения – расстройства когнитивного характера, развившиеся вследствие инсультов и других явлений, вызвавших ослабление интеллектуальных, речевых и других способностей.
Фармакокинетика
При введении Мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.
После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.
Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.
Инструкция по применению Мексидол и дозировки
В уколах Мексидол вводится парентерально (внутривенно или внутримышечно). Режим введения устанавливают индивидуально.
Начальная дозировка обычно составляет 50–100 мг 1–3 раза/сутки. Дозу препарата постепенно увеличивают до развития необходимого лечебного эффекта.
При остром нарушении мозгового кровообращения в первые 2 суток Мексидол используются уколы внутривенно капельно в составе комплексной терапии 1 раз/сутки по 200–300 мг, в дальнейшем вводится внутримышечно 3 раза/сутки по 100 мг. Продолжительность курса составляет 14 суток.
При применении таблеток Мексидола средняя суточная доза составляет 250–500 мг в 2–3 приема. Максимальная доза составляет 600–800 мг/сутки. Препарат можно независимо от еды.
При тревожных расстройствах, легких когнитивных нарушениях вводится по 100–300 мг/день на протяжении 15–30 суток. В случае острой интоксикации антипсихотиками препарат вводят внутривенно по 50–300 мг/день. Длительность применения – 7–14 суток.
При алкогольной абстиненции Мексидол вводится по 100–200 мг 1–2 раза/сутки капельно внутривенно либо 2–3 раза/сутки внутримышечно. Применяется в течение 1 недели.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.
Курсовое лечение заканчивают постепенно, только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Противопоказания
Противопоказанием к применению лекарственного средства являются:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- Беременность и период грудного вскармливания
- Детский возраст
- Острые нарушения функций печени и почек
Так как действие препарата недостаточно изучено, его не применяют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. С особой осторожностью подходят к применению у пациентов с гипертонией, пониженным артериальным давлением, артериальной гипертензией, сопровождаемой кризами.
В инструкции к Мексидол сказано, что его не назначают в детском возрасте, но в педиатрии его все же применяют при лечении черепно- мозговых травм, гнойных нейроинфекций. В качестве скорой помощи при травмах показано однократное применение в дозе 100 мг. В остальных случаях доза препарата подбирается педиатром индивидуально и зависит от состояния ребенка, тяжести патологического процесса и общей клинической картины. Лечение проходит под контролем врача.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные эффекты
В целом уколы Мексидол переносятся хорошо, иногда возможно развитие тошноты и сухости слизистой оболочки полости рта.
Также возможно развитие аллергических реакций, которые заключаются в появлении сыпи на коже, ее зуда, а также крапивницы (характерная сыпь, которая внешне имеет сходство с ожогом крапивой).
При использовании препарата в высоких дозировках может развиваться сонливость. Выраженные побочные эффекты являются основанием к отмене препарата.
У пациентов с бронхиальной астмой при высокой чувствительности к сульфитам вероятно развитие тяжелых реакций. В период терапии следует соблюдать осторожность при необходимости вождения транспортных средств и выполнения работ, требующих точных реакций..
Все эти препараты также содержат в качестве активного вещества этилметилгидрокиспиридина сукцинат и проявляют выраженные антиоксидантные свойства. Однако некоторые из перечисленных средств отличаются дозировками и лекарственными формами.
Аналоги уколов Мексидол
По составу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:
- Медомекси,
- Армадин,
- Мексикор,
- Астрокс,
- Мексипридол,
- Мексиприм.
Цена в аптеках на таблетки Мексидол 125 мг — от 256 рублей, в ампулах для уколов 50 мг/мл №5 -от 506 рублей.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мексидол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Препарат хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Список Б.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексидол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Мексидол - антиоксидантный препарат.
Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь в дозах 400-500 мг быстро всасывается. Быстро распределяется в органах и тканях. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата.
Показания
- последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
- легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
- состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
- астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
- воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
Формы выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в уколах (ампулах)) 50 мг/мл (5%).
Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат назначают внутрь по 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблетки).
Длительность лечения - 2-6 недель, для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней.
Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.
Побочное действие
- диспепсия;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- острая печеночная недостаточность;
- острая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к препарату.
В связи с недостаточной изученностью действия препарата:
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
Применение при беременности и кормлении грудью
Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
Особые указания
Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.
Использование в педиатрии
Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств.
Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта (алкоголя).
Аналоги лекарственного препарата Мексидол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Медомекси;
- Мексидант;
- Мексикор;
- Мексиприм;
- Мексифин;
- Метостабил;
- Нейрокс;
- Церекард;
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Навигация
Лекарственное средство «Мексидол» обладает свойствами антигипоксанта и антиоксиданта. Оно предупреждает кислородное голодание мозгового вещества, снижает возможные негативные последствия гипоксии, очищает ткани от свободных радикалов и токсинов. Благодаря таким свойствам применение состава оказывает ряд положительных эффектов на организм человека. Аптеки предлагают продукт в форме таблеток и растворов для инъекций. Перед началом терапии следует ознакомиться с возможными побочными действиями «Мексидола», чтобы вовремя их заметить и предпринять правильные шаги.
Показания к применению «Мексидола»
Попадание препарата «Мексидол» в организм человека сопровождается рядом реакций со стороны ЦНС. Активное вещество продукта стабилизирует клеточные мембраны, ускоряет очищение тканей, ликвидирует очаги гипоксии, способствует восстановлению метаболизма. Дополнительно лекарство защищает нейроны от негативного внешнего воздействия, стимулирует мозговую деятельность, улучшает работу церебральных сосудов.
«Мексидол» в виде раствора назначают при таких состояниях:
- период восстановления после ишемического инсульта, транзиторной атаки;
- черепно-мозговая травма, ее негативные последствия;
- энцефалопатии различной этиологии, особенно те состояния, которые возникают на фоне прогрессирующей недостаточности церебрального кровообращения;
- различные проявления вегето-сосудистой дистонии;
- неврозы и псевдоневротические явления, которые сопровождаются тревожностью;
- острый период инфаркта миокарда;
- первичная открытоугольная глаукома – в составе комплексной терапии;
- клиническая картина абстиненции на фоне хронического алкоголизма с яркими признаками псевдоневротического и вегето-сосудистого характера;
- острое отравление организма антипсихотиками;
- гнойно-невротические поражения брюшной полости в острой фазе.
Таблетки «Мексидол» тоже можно применять при перечисленных выше состояниях, но при условии более легкого течения патологии. Иногда этой формой заменяют раствор, если тот провоцирует выраженные побочные эффекты. Дополнительно медикамент в таком виде используется при ишемической болезни, неврологических отклонениях на фоне стресса, судорогах, эпилепсии.
Хороший результат дает прием «Мексидола» при склерозе, фобиях, неврозах, в условиях чрезмерных психоэмоциональных нагрузок.
Побочные действия препарата «Мексидол»
Медикамент хорошо переносится большинством пациентов, редко вызывает побочки. Негативный ответ
организма на прием лекарства не обязательно становится причиной отказа от терапии. Обычно врач пересматривает дозировку конкретного пациента и временно ее уменьшает. Также изменения могут коснуться графика применения средства, формы продукта.
Перечень возможных побочных действий «Мексидола»:
- диспепсические – тошнота, сухость слизистой ротовой полости, метеоризм, боли в животе, изжога, вздутие, отсутствие аппетита, изменение качества стула;
- неврологические – дневная сонливость, вялость, общая слабость, повышенная реактивность, проблемы с координацией;
- иммунные – аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, незначительной отечности тканей лица или конечностей;
- сосудистые – повышение или понижение артериального давления;
- общие – усиленное потоотделение.
Даже при слабой выраженности любых тревожных проявлений необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Категорически запрещено проводить при этом самостоятельную симптоматическую терапию с помощью средств народной медицины или медикаментов.
Противопоказания к применению «Мексидола»
Запретов на проведение монотерапии на основе «Мексидола» или включение состава в комплексный подход совсем мало. Все же для начала лечебного курса недостаточно прочитать инструкцию к продукту, все потенциальные ограничения и риски следует обсудить с врачом. Игнорирование правил проведения терапии грозит серьезными осложнениями.
Официальные противопоказания к использованию препарата:
- беременность и кормление грудью;
- сниженная функциональность печени и/или почек – в зависимости от тяжести состояния продукт может быть запрещен или ограничен в дозировках;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Детский возраст до 18 лет не считается официальным противопоказанием к проведению терапии. Несмотря на это, врачи воздерживаются от применения состава при лечении детей. Исследования продукта на представителях этой возрастной группы не проводились, поэтому последствия подхода могут быть непредсказуемыми.
В случае передозировки
Активное вещество препарата «Мексидол» не накапливается в организме. При соблюдении правил приема лекарства вероятность развития передозировки минимальна. В случае нечаянного или сознательного превышения терапевтических объемов средства у пациента отмечается сильная сонливость, которая приводит к снижению концентрации внимания. Состояние опасно тем, что при такой клинической картине пострадавший реагирует на внешние раздражители не так быстро, как может требовать ситуация.
Для борьбы с передозировкой «Мексидолом» пациенту проводят комплексное дезинтоксикационное лечение. Перечень мероприятий зависит от объема принятого лекарства, пути его поступления в организм, выраженности признаков интоксикации. Нередко тревожные симптомы угасают самостоятельно и не требуют вмешательства медработников.
Благодаря короткому перечню побочных действий и их редкому развитию «Мексидол» активно используется в неврологии, терапии, хирургии, психиатрии. Главное, не заниматься самолечением и действовать строго по схеме, разработанной врачом. В противном случае последствия приема эффективного и относительно безопасного лекарства могут оказаться печальными.
Отечественный препарат мексидол (действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат) принадлежит к группе антиоксидантов. Он подавляет процессы свободнорадикального окисления, обладает мембранопротективным, ноотропным, антигипоксическим, стресс-протекторным и анксиолитическим (противотревожным) действием. Мексидол способствует формированию устойчивости организма к воздействию различных деструктивных факторов (шок, кислородное голодание, ишемия, отравление алкоголем, нейролептиками или психотропными веществами, нарушение кровообращения в головном мозге). Препарат подавляет реакции перекисного окисления липидов, «вдохновляет на подвиги» антиоксидантный фермент супероксиддисмутазу, гармонизирует липидно-белковый баланс, снижает вязкость и увеличивает текучесть (реологические свойства) клеточных мембран. Мексидол управляет функциональным состоянием мембраносвязанных ферментов (аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы), регулирует активность рецепторных групп (ГАМК, бензодиазепиновых, ацетилхолиновых), повышая их способность взаимодействовать с лигандами, способствует нерушимости структурно-функциональной организации биологических мембран, создает оптимальные условия для транспорта нейромедиаторов и улучшения нейропередачи. Препарат повышает концентрацию в головном мозге дофамина, стимулирует реакции аэробного гликолиза и компенсирует угнетение процессов окисления в рамках цикла Кребса с одновременным увеличением уровня АТФ и креатинфосфата в условиях кислородного голодания, стимулирует энергосинтетические реакции в митохондриях. Мексидол регулирует обменные процессы в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, снижает способность тромбоцитов к агрегации, стабилизирует мембраны клеток крови при гемолизе.
Наряду с этим препарат наделен и гиполипидемическим действием, что выражается в снижении уровня общего и «плохого» (ЛПНП) холестерина.
Антистрессорное действие препарата выражается в отладке постстрессового поведения, устранении сомато-вегетативных дисфункций, восстановлении нормального сна, улучшении способностей к обучению и запоминанию информации, снижении дегенеративных и структурных изменений в головном мозге. Мексидол является мощным детоксикантом при синдроме алкогольной абстиненции: он нивелирует неврологические и нейротоксические последствия острого отравления алкоголем, устраняет бихевиоральные и когнитивные нарушения, вызванные длительным злоупотреблением спиртными напитками, восстанавливает вегетативные функции. Препарат потенцирует действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, противосудорожных и снотворных средств, что дает возможность врачу уменьшить их дозу и в определенной степени снизить риск развития побочных реакций. Мексидол повышает функциональную активность ишемизированного миокарда: на фоне коронарной недостаточности препарат активизирует его коллатеральное (обходное) кровоснабжение, что способствует предохранению кардиомиоцитов и подержанию их работоспособности. Препарат способен восстанавливать сократимость сердечной мышцы при обратимой сердечной дисфункции.
Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Вторая лекарственная форма находит применение главным образом в условиях стационара. Таблетки следует принимать по 125–250 мг 3 раза в день. Длительность медикаментозного курса в среднем составляет от 2 до 6 недель (для купирования абстинентного синдрома - до 1 недели).
Фармакология
Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.
Фармакокинетика
Всасывание
При введении Мексидола в дозах 400-500 мг С max в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.
Распределение
После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.
Выведение
Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.
Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (20) - пачки картонные (для стационаров).
Дозировка
Мексидол ® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем - в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол ® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться в/м.
В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол ® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол ® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Передозировка
При передозировке возможно развитие сонливости.Взаимодействие
Мексидол ® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.
Мексидол ® уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.
Прочие: аллергические реакции, сонливость.
Показания
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими средствами;
- острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Противопоказания
- острые нарушения функции печени;
- острые нарушения функции почек;
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Мексидол ® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при острых нарушения функции почек.Особые указания
В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.