Первые симптомы ветряной оспы у детей. Начало ветряной оспы у маленьких детей: как распознать заболевание и облегчить состояние больному ребенку? Почему важно не пропустить начало заболевания
Ветрянка – это болезнь, которая легче всего переносится в детском возрасте от 3 до 7 лет. Взрослые, которые в детском возрасте не переболели этим вирусом, могут неожиданно заразиться этой инфекцией. Как начинается болезнь у детей и взрослых полезно знать родителям и не имеющим иммунитета к ветрянке людям старшего возраста.
Ветрянка или ветряная оспа — инфекционное заболевание, характеризующееся острым течением в виде пузырьковых высыпаний на коже. Высыпания подобные волдырям с жидкостью при этом доставляют огромный дискомфорт из-за зуда.
Вирус ветрянки передается воздушно-капельным способом и можно запросто заразиться в магазинах, школах, детских садах и других местах большого скопления людей (особенно детей). Чаще всего ветрянкой болеют дети дошкольного возраста и младшие школьники. В этом возрасте (начиная с 1 года) ветрянка переносится легче и без последствий.
Как начинается вирус ветрянки у детей важно знать родителям, чтобы вовремя сориентироваться и уметь помочь своему ребенку. Возбудителем является герпесвирус 3 –ого типа.
Способы заражения вирусом:
- Воздушный — заражение происходит при контакте (разговоре, нахождении в одной комнате, помещении) с зараженным человеком, причем необязательно тесном, вирус может распространяться до 25 метров с потоком воздуха.
- От больного опоясывающим лишаем – при контакте с таким больным ветрянку вызывает возбудитель того же типа.
Человек становится переносчиком заболевания за 2 дня до появления высыпаний, что делает предупредительную изоляцию затруднительной. Вирус активен и представляет угрозу для окружающих еще 5-7 дней после возникновения сыпи.
Период без проявления характерной симптоматики, называемый инкубационным, при ветрянке составляет от 7 до 21 дня.
Передаваемый по воздуху вирус оседает на слизистых оболочках рта, глотки, горла, в носу. Оттуда происходит его перенос по всему организму кровью и лимфой. Проникая в кожные покровы и слизистые оболочки, вирус продолжает размножаться.
Считается, что после перенесенной инфекции к вирусу ветряной оспы вырабатывается пожизненный иммунитет, повторное заражение невозможно. Выработанный после болезни иммунитет называется «нестерильным».
Он формируется за счет пожизненного пребывания вируса в организме, в спинальных ганглиях (нервных узлах), ядрах мозговых нервов, которые были связаны с наиболее пораженными вирусом участками кожи. Именно присутствие вируса формирует «память» организма о перенесенной инфекции и делает практически невозможным повторное заражение.
Однако в некоторых случаях при сниженном иммунитете ветрянка может повториться (такая ситуация часто встречается у людей в пожилом возрасте с ослабленным здоровьем.) Повторное заражение может также проявляться в виде опоясывающего герпеса.
Первые признаки и симптомы ветрянки у детей
Как начинается ветрянка у детей, какие основные признаки и симптомы этого вируса, интересует всех родителей, чьи дети еще не перенесли инфекцию.
Болезнь вступает в свою острую форму, сопровождаясь подъемом температуры, появлением высыпаний. Температура может повышаться до 39-40 градусов.
На кожных покровах появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Такая сыпь может быть где угодно (во рту, на ногах, голове и гениталиях) и покрывать значительную часть тела. Именно сыпь и зуд являются главными признаками ветрянки. Также иногда заболевшие могут жаловаться на головную боль.
Появившиеся на теле пузырьки быстро лопаются и превращаются в небольшие язвочки. Обычно их обрабатывают зеленкой, мазью или марганцовкой. После того как язвочка затянется, образуется корочка, которая со временем сама отпадает и на месте сыпи не останется никаких следов и шрамов.
Чтобы не оставалось рубцов важно не расчесывать пузырьки. Затянувшиеся язвочки ветрянки свидетельствуют о том, что острая фаза болезни миновала.
Ветрянка может протекать по-разному, с более или менее ярко выраженной симптоматикой:
- Легкая форма – характеризуется незначительными колебаниями температуры тела и минимальным количеством высыпаний.
- Среднетяжелая форма – температура 38-39 градусов держится несколько дней, сыпь существенно покрывает тело, могут развиваться осложнения.
- Тяжелое течение – на протяжении острой фазы температурные показатели высокие — 39-40 градусов, сыпь поражает обширную поверхность тела, высок риск развития осложнений.
- Бессимптомное течение (атипичное) — встречается крайне редко, при этом вирус визуально не проявляет себя, а подъем температуры незначителен. Родители могут лишь предполагать, что это ветрянка, если имел место быть вирус ветрянки в школе или саду.
Где появляются высыпания?
Как начинается ветрянка у детей и где появляются первые высыпания - этот вопрос волнует многих родителей. В начале заболевания первые высыпания похожи на прыщики и появляются в первую очередь на лице и в области живота. Уже вскоре высыпания распространяются по всему телу и не локализуются в каком-то одном месте.
Прыщики после появления очень быстро вздуваются, заполняются жидкостью и начинают зудеть. Сыпь может появляться на любом участке тела, на голове, во рту, половых органах. Высыпания не затрагивают только лишь стопы и ладони.
В острый период болезни высыпания появляются в течение 5-7 дней.
Сначала можно обнаружить небольшие плоские пятна розового цвета на лице, животе. Многие принимают их за прыщики или сыпь. Но уже спустя несколько часов, прыщики вздуваются и становятся волдырями с жидкостью внутри. При этом число высыпаний возрастает.
Затем в течение 3-4-ех дней болезнь протекает, сопровождаясь сильными высыпаниями на руках, ногах, туловище и слизистых оболочках глаз, гениталии, ротовой полости.
Как выглядит сыпь?
Сыпь – это основной признак ветрянки. Определить, что сыпь является именно ветряночной несложно.
Проявляясь на теле высыпания, проходят несколько стадии созревания:
Большой дискомфорт доставляет зуд на месте высыпании. Расчесывание сыпи может приводить к образованию рубцов и шрамов (оспинок), что в дальнейшем будет выглядеть не очень привлекательно с эстетической точки зрения (особенно на лице).
Маленьким детям следует остригать ногти в период острой фазы болезни и одевать их в комфортную свободную одежду из хлопка. На ночь маленьким детям можно надеть хлопчатобумажные перчатки, чтобы избежать непроизвольного расчесывания высыпаний.
Повреждение и расчесывание пузырьков высыпаний также опасно из-за высокого риска инфицирования ран. Может произойти заражение пневмококками, стафилококками и стрептококками, образование из-за этого гнойничков.
Для устранения зуда и сыпи используются лосьон каламин SkinSave.
Температура
Как начинается ветрянка у детей происходит резкий скачок температуры тела. При легкой форме ветрянки температура может не подниматься вовсе или быть не более 37,5 градусов. Температура может подыматься за несколько дней до начала появления высыпаний. Обычно температура поднимается в первые часы после возникновения сыпи.
Наиболее часто ветрянка протекает в среднетяжелой форме, при которой температура держится на протяжении 4-5 дней в пределах 38-38,5 градусов.
При тяжелом течении отмечается высокий подъем температуры до 39-40 градусов за сутки до появления сыпи и держится около 7 дней. К счастью, тяжелое течение ветрянки встречается у детей довольно редко.
Сбивать температуру ниже отметки 39 градусов при ветрянке не рекомендуется педиатрами. Исключение составляет склонность ребенка к судорогам на фоне повышенной температуры.
Расстройство стула, рвота
Диарея и рвота характерны для тяжелого течения инфекции, поэтому у детей такие симптомы редкость. Среди взрослых около 5 % переносят ветрянку с расстроенным стулом и рвотой из-за более тяжелого течения болезни.
Реакция организма в виде тошноты и рвоты может быть из-за значительного скачка температуры, ее высоких показателей на протяжении нескольких дней. Расстройство стула при этом может провоцироваться приемом жаропонижающих средств.
Также иногда рвота и понос могут быть признаками иной сопутствующей инфекции или же развития серьезных осложнений (сепсис, энцефалит, пневмония). В любом случае при появлении подобного рода расстройств необходимо консультироваться с врачом.
Для нейтрализации подобного рода симптоматики применяют сорбенты и регидратационные растворы. Также следует исключить из рациона молочные продукты, соблюдать диету и не позволять организму впасть в состояние обезвоживания.
Эмоциональные нарушения как признак ветрянки
Такие признаки не могут стать основным ориентиром для точного подтверждения начала заболевания, так как достаточно субъективны. Родители могут обратить внимание, что ребенок стал раздражительным, вялым или апатичным. Также некоторые дети могут испытывать беспричинную тревогу. Все эти проявления связаны с общей слабостью и повышением температуры в начале заболевания.
Течение болезни также может быть сложным в психоэмоциональном плане, так как из-за зуда дети могут становиться агрессивными, нервными, раздражительными или плаксивыми. Зуд может мешать нормальному сну и ребенок становится измотанным. В этих случаях следует поддерживать ребенка и объяснять (если возраст позволяет), что зуд быстро пройдет.
Другие симптомы
Другими симптомами ветрянки являются:
- общее недомогание;
- слабость;
- озноб;
- боли в конечностях;
- беспамятство;
- спутанность сознания;
- боли в мышцах и животе;
- головные боли;
- потеря аппетита.
Некоторые из симптомов свидетельствуют о серьезном осложненном течении болезни, требующем контроля врачей в стационаре.
Атипичные формы ветрянки и их признаки
Случаи атипичного течения ветрянки малочисленны. У большинства заболевших в детском возрасте инфекция протекает в легкой либо среднетяжелой форме.
Среди атипичных форм выделяют:
Форма | Характерные признаки |
Рудиментарная |
|
Геморрагическая |
|
Буллезная |
|
Гангренозная |
|
Генерализированная |
|
Может ли ветрянка начинаться с ног?
Первая сыпь при ветрянке появляется на лице, голове и животе. Позже высыпания распространяются по всему телу, появляясь на туловище, ногах, руках. Считается, что сыпь на ногах при инфекции проявляется позже и болезнь обычно манифестирует не с ножных высыпаний.
Первичные высыпания на ногах характерны для таких болезней как корь, скарлатина, менингит. На стопах и ладонях сыпи при ветрянке обычно вообще не бывает. Хотя при некоторых вирусах поражаются именно стопы и ладони.
Например, при энтеровирусе (Коксаки) ладони и стопы обильно покрываются волдырями схожими с пузырьками ветрянки , но при этом на остальную часть тела сыпь не распространяются. В некоторых случаях ветрянка может начинаться с сыпи на ногах, но первичная сыпь при этом не обильна и часто остается незамеченной под одеждой в отличие от высыпаний на лице и иных открытых участках кожи.
Инкубационный период
Инкубационный период – это временной отрезок, в течение которого вирус ветрянки уже проник в организм человека, но никак себя не проявляет. Длится такой период от 7 до 21 дней, но в среднем обычно составляет 14 дней. Причем для людей старше 30 лет инкубационный период составляет от 11 до 21 дня, а для лиц моложе этого возраста 13-17 дней.
После контакта с заболевшим врачи советуют отсчитать ровно 21 день. Если по истечении этого времени инфекция никак себя не проявила, значит, заражение не произошло (а такие случаи бывают). В большинстве случаев после контакта с больным человеком первые признаки ветрянки проявляются в среднем через две недели. Появлению первой сыпи предшествует продромальный период.
Продромальный период
Это короткий период, длящийся 1-2 суток перед появлением высыпаний.
Самочувствие заболевшего ухудшается, появляется ломота костей, головная боль, повышается температура. Но сыпь пока отсутствует. Продромальный период больше характерен для лиц старшего возраста, у детей он слабо выражен. У взрослых также болезнь может манифестировать, минуя продромальный период.
Период высыпаний
У детей высыпания в большинстве случаев проходят без нарушения общего состояния организма.
Повышение температуры, лихорадка совпадает с этапом появления сыпи. При этом сыпь появляется эпизодически в тех или иных местах, поэтому и лихорадка тоже проявляется волнообразно. При легкой форме ветрянки количество высыпаний минимально и не доставляет ребенку большого дискомфорта.
У взрослых людей период высыпаний протекает острее. Сыпь появляется массивно и сопровождается значительной лихорадкой, неприятным зудом, нарастающей интоксикацией организма.
Появляясь, сыпь проходит несколько стадий преобразования:
- Розовые пятна – по размеру около 2-4 мм.
- Папулы — в течение нескольких часов пятна поддуваются и становятся папулами.
- Везикулы – папулы с покраснениями вокруг.
Через 1-3 дня везикулы начинают усыхать, на их месте формируется корочка, которая сама отпадает через 2-3 недели. Так как сыпь появляется неравномерно на протяжении нескольких дней, то на одном участке кожи можно увидеть сыпь на разных стадиях развития.
Период повышенной температуры при ветрянке длится от 2 до 5 дней, при тяжелом течении вплоть до 8-10 дней может держаться лихорадка. Сыпь появляется от 2 до 5 дней, при легкой и средней форме ветрянки, и до 7-9 дней при более тяжелом течении.
С какими болезнями можно спутать сыпь?
Первые высыпания на коже не сразу позволяют определить, что это ветрянка. Обычно при появлении обильной сыпи диагностика ветрянки не составляет труда для врачей и многих взрослых.
Тем не менее, существует ряд кожный болезней со схожей симптоматикой, с которыми легко спутать сыпь:
Спутать с натуральной оспой, которая считается на сегодня побежденной, маловероятно.
Дифференциальная диагностика
Многие кожные болезни сопровождаются симптоматикой схожей с проявлениями ветрянки, что создает трудности при постановке диагноза.
Дифференциальная диагностика позволяет отличать ветрянку от болезней со схожими симптомами:
1. Герпес – проявляется интоксикацией, высыпаниями похожими на пузырьки, которые распространены по всему телу, также как при ветрянке. Отличается локализацией высыпаний (при герпесе группируются вокруг носа, рта, на гениталиях, а при ветрянке сыпь наблюдается повсеместно).
Еще одно отличие – высокая температура, которая поднимается после появления сыпи, тогда как при ветрянке эти симптомы развиваются вместе. Общее состояние при ветрянке лучше, чем при герпесе.
2. Дерматоз буллезный – также проявляется высыпаниями напоминающими пузыри. Наблюдается лихорадка, интоксикация и появление высыпаний на слизистых оболочках.
Отличается от ветрянки:
- кроме мелкой сыпи достаточно много больших пузырчатых высыпаний;
- нет высыпаний на лице;
- пузыри очень скоро лопаются и переходят в эрозии.
3. Истинная экзема
— ошибочная диагностика возможна и при наличии истинной зкземы, сопровождаемой пузырчатой сыпью с последующим образованием корочек.
Отличается от ветрянки:
- не носит эпидемический характер;
- является «вредным» профессиональным заболеванием;
- температура тела остается в норме;
- высыпания присутствуют преимущественно на открытых участках кожи;
- сыпь быстро преобразуется в большие мокнущие поверхности;
- появляется не из-за вирусов, а из-за бактерии, в результате аллергической реакции;
- сыпь не носит обширный распространенный характер.
4. Сифилис врожденный – имеет некоторые сходства с ветрянкой и отличается:
- характером высыпаний – сыпь при сифилисе пятнообразная, буллезная;
- местом локализации — на стопах, внутренней части ладони, вокруг рта;
- у детей может быть насморк с примесью крови.
Точно поставить диагноз поможет соскоб с участка пораженного сыпью. При сифилисе будет выявлен возбудитель – трепонема.
5. Пиодермия — поражает кожу при заражении стафилококками. В этом случае гнойнички в основном сконцентрированы на открытых участках тела, нет интоксикации, и болезнь часто приобретает длительный затяжной характер.
Когда начинает проходить сыпь?
Острая фаза болезни идет на спад, начиная с 4-5 суток при легкой форме и 8-10 сутки при более осложненных.
Заболевший считается заразным для окружающих в течение 5 дней с момента появления последних высыпаний.
Облегчить состояние можно, обработав высыпание лосьоном каламин Скинсейв.
После того, как новые высыпания перестают появляться, имеющиеся язвочки начинают зарубцовываться, заживать и покрываться корочкой. Зуд ослабевает и через несколько дней вовсе проходит, однако образовавшиеся корочки нельзя срывать и деформировать, так как возможно образование рубцов и следов. Поэтому родителям следует продолжать следить за детьми младшего возраста.
Лечение ветрянки в домашних условиях
Особого специфического лечения ветрянка не требует. Лечение сводится к устранению симптомов — зуда и сыпи, средствами на основе каламина, применению жаропонижающих средств. Иногда для ускорения выздоровления назначают противогерпесные медикаменты. Обычно госпитализация не требуется и больной остается в домашних условиях. При тяжелом течении и развитии осложнении может потребоваться наблюдение врача и лечение в стационаре.
Основными правилами при лечении дома являются:
- Соблюдение режима дня (даже при легкой форме следует понимать, что это вирус и больному, особенно ребенку, не рекомендуется перегружаться).
- Обработка высыпаний средствами на основе каламина.
- Постельный режим при лихорадке (в случае повышения температуры).
- Прием жаропонижающих в случае необходимости.
- Соблюдение карантина (следует ограничить контакты с другими людьми и избегать людных мест до конца опасного заразного периода).
Лекарства
Как начинается ветрянка и какие препараты можно применять при этой болезни волнует многих родителей. При легком течении болезни применение препаратов не требует. Для понижения температуры у детей применяют ибупрофен, парацетамол.
Применение аспирина у взрослых и детей при ветрянке запрещено из-за риска развития смертельного синдрома Рея.
Для снятия зуда используются средства, такие как лосьон и крем Каламин Скинсейв для наружного нанесения на основе каламина и оксида цинка. Лосьон успокаивает кожу, снимает зуд, помогает избавиться от высыпаний, препятствует развитию осложнений. На завершающей стадии ветрянки рекомендовано использовать крем, чтобы минимизировать риск возникновения оспин. Применение антибиотиков и противогерпесных (ацикловир) препаратов оправданно при более тяжелых формах болезни и риске возникновения осложнений.
Также следует придерживаться диеты, так как раздражающие вредные продукты могут негативно сказаться на состоянии кожных покровов. При сильно зуде можно принимать валериану (детям старше трех лет в таблетках), а взрослым принять снотворное.
Альтернативным вариантом лечения ветрянки является ее профилактика с помощью применения вакцины. Детям такие вакцины ставят, начиная с 12 месяцев. Защиты вакцины хватает на несколько лет, затем требуется ревакцинация.
Гигиена
В период активной фазы болезни больной должен ограничить контакты и по возможности проводить время изолированно, чтобы не заражать людей с ослабленным иммунитетом (беременные женщины, перенесшие операции люди).
Основное правило – не расчесывать волдыри, не позволять делать этого детям. Местная обработка лосьоном Каламин помогает защитить ранки от проникновения бактерий, мгновенно снять зуд и подсушить высыпание.
В период болезни следует пользоваться нижним и постельным бельем из натуральных тканей, лучше из хлопка. Менять нательное белье следует ежедневно. Прием душа не запрещается. При этом следует мыться осторожно, не пользоваться мочалкой.
Питьевой режим
Это может быть:
- обычная питьевая вода;
- чай черный или зеленый;
- компоты;
- соки;
- отвары ягод и другие напитки способные принести пользу.
Исключение составляют лишь газированные напитки, энергетики и алкогольная продукция. Также можно принимать витаминные комплексы, которые поддержат организм ослабленный ветрянкой.
Маленьким детям следует предлагать воду или иные напитки небольшими порциями.
Особенности лечения детей до года
Ветрянка у детей этой возрастной группы может развиваться по непредсказуемому сценарию.
Не всегда такие маленькие дети легко переносят инфекцию, даже находясь на грудном вскармливании. Считается, что малыш, получающий материнское молоко, защищен от вируса антителами матери, в случае если она перенесла болезнь.
От полугода до года защита антител снижается, и вероятность заразиться ветрянкой возрастает. При этом грудное вскармливание должно обеспечить более легкое течение болезни. Однако маленький возраст ребенка, активный рост и прорезывание зубов могут усугублять ситуацию и делать течение болезни более сложным.
Также таким маленьким детям тяжело переносить вирус из-за зуда, так как они не осознают, что это болезнь и следует потерпеть. Кроме этого высок риск развития осложнений: аллергии, менингита, пневмонии. Ребенка до года лучше оберегать от заражения вирусом.
Лечение ребенка до года зависит от тяжести течения болезни. В любом случае необходим контроль педиатра за ходом развития болезни.
Прыщики можно также обрабатывать зеленкой, недолго купать малыша в слабом растворе марганцовки. Следует остричь ногти ребенку, чтобы он не расчесывал ранки и не занес инфекцию. Для облегчения симптомов могут назначаться антигистаминные препараты, ацикловир и антибиотики.
Можно ли купать ребенка при ветрянке?
Многие родители считают, что мыть и купать ребенка при ветрянке нельзя. На самом деле врачи не запрещают прием водных процедур. Делать это следует осторожно, без сильного механического трения мочалкой. Вода должна быть теплой, но не горячей. Для маленьких детей можно приготовить ванночку со слабым раствором марганцовки.
Такое купание будет способствовать скорейшему подсыханию ранок и их дезинфекции. Детям старшего возраста можно принимать душ. Мыть ребенка полностью или нет, вправе решать сами родители. Однако в любом случае ежедневные гигиенические процедуры должны проводиться обязательно.
Можно ли гулять при ветрянке?
При болезни нежелательно контактировать с другими людьми, посещать магазины, учебные заведения. Чтобы не заражать других людей для прогулок следует выбирать малолюдные места. Также высок риск получить новую инфекцию (ОРВИ, грипп) на ослабленный ветряной оспой организм.
Гулять при ветрянке не запрещается, однако следует ориентироваться на самочувствие. При легком течении болезни детям будет сложно проводить много дней в четырех стенах. Можно выводить ребенка на свежий воздух, при этом прогулка должна быть спокойной, без интенсивных подвижных игр. Во время ветрянки иммунитет ослабляется и можно запросто спровоцировать развитие бронхита, если ребенок бегает и потеет.
Осложнения ветряной оспы
Ветрянка нечасто дает осложнения, но все же такое случается. Причем большинство из них серьезные и достаточно грозные заболевания. Чаще осложнения возникают при тяжелом и среднетяжелом течении ветрянки, а также при развитии атипичных форм (буллезной, гангренозной, геморрагической). Случаи летального исхода редки, но все же имеют место быть примерно в 1 случае на 60000 заболевших ветряной оспой.
Возможны такие осложнения как:
Ветряная оспа наносит серьезный удар по иммунитету, особенно у детей. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к болезни, даже если она протекает в легкой форме. Даже при отсутствии тяжелых осложнении защитные силы организма после вируса снижены.
Дети могут начать часто болеть ОРВИ, простудами, у них понижается гемоглобин. После перенесенной ветрянки следует внимательно следить за состоянием и здоровьем детей. Также иногда ветрянка приводит к развитию аллергии у маленьких детей.
Беременным женщинам, не имеющим иммунитета к ветрянке, следует остерегаться заражения на последних неделях беременности. При заражении в этот период есть небольшая вероятность передачи инфекции не родившемуся ребенку, которая переходит во врожденную форму и протекает сложно с поражением внутренних органов и риском смертельного исхода.
У человека перенесшего ветрянку, формируется пожизненный иммунитет, защищающий от повторного заражения. Зная, как начинается ветрянка, можно легко распознать этот вирус при первых симптомах. Течение болезни у детей обязательно должен контролировать педиатр.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о ветрянке у детей
Комаровский расскажет о ветрянке:
Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.
Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это потому, что дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.
Ветрянка у детей - это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент, но в зрелом возрасте и подростки, и взрослые, болеют ею тяжелей, чем детвора. Заболевание вызывает опасный вирус со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.
Что представляет собой ветряная оспа - ветрянка
Из названия заболевания можно понять, что вирус-возбудитель летает по воздуху и передается воздушно-капельным путем. Ветрянка - довольно заразная болезнь, вызванная вирусом герпеса. И когда он поселяется в организме человека, то там он будет всю жизнь. В год порядка полутора миллиона людей становятся объектом поражения ветряной оспой, причем на детей, не достигших 12-тилетнего возраста, приходится 90% всех случаев. В детском саду детишки чаще всего подхватывают ветрянку по следующей причине: если хотя бы один ребенок становится носителем вируса в острой стадии, то другим «собратьям» группы практически невозможно миновать заражения.
Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.
Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя - виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:
1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:
- Повышение температуры. В большинстве случаев это невысокое повышение;
- Слабость и озноб;
- Потеря аппетита;
- Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
- Першение в горле.
3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, то этот период будет сопровождаться резким скачком температуры и порой на градуснике показывает 39-40 градусов. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.
Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.
Вот что нужно знать:
- В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
- Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
- Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
- Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.
Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен и даже тысяч пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.
Высыпания продолжаются от 4 до 8 дней, и затем начинается стадия выздоровления. Примерно через неделю корочки желтовато-коричневого цвета, которые образовались на месте пузырьков, начинают отваливаться, и на коже от них не остается и следа. Но это возможно в том случае, если мать пристально следила за своим ребенком, не позволяя ему чесать ранки и сдирать ненавистные корочки, доставляющие дискомфорт. Если же мать не усмотрела, и ребенок содрал корочку, то в ранку может проникнуть инфекция и это может привезти к появлению «оспинки», и эта отметина останется с человеком на всю жизнь. Когда на теле малыша выступил последний пузырек, нужно отсчитать пять дней - теперь ребенок не представляет опасности для окружающих и не является источником заражения. Теперь с ним можно гулять на улице на детской площадке, и это не опасно для окружающих, несмотря на то, что у него на теле будут множество подсохших ранок от лопнувших пузырьков.
Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка - это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики. Если ребенок подхватил малоприятный вирус, то лечение будет заключаться в том, чтобы побороть симптомы заболевания:
- Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
- Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно - это давать ему обильное теплое питье.
- Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
- Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку - она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Можно использовать 2-3% настойку йода или водный раствор марганцовокислого калия.
- Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему препараты от аллергии - их подберет и выпишет врач.
- Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.
Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.
Важная задача родителей - облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:
- Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
- Обязательно купайте ребенка, так как прохладная вода помогает снизить зуд. Купайте малыша по несколько раз в день. Отличным эффектом обладает слабый раствор марганцовки или соды, который поможет подсушить ранки и сократить дискомфорт от зуда. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
- Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
- Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички - это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
- В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.
После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.
Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей небезосновательно считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.
Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.
Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.
Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок - от 10 до 20 лет.
Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.
Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней - после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.
Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся.
Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают. Если заболевает подросток, то ветрянка может протекать довольно тяжело, и в этом случае доктор прописывает противогерпетические средства.
Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
- Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
- Комнату следует как можно чаще проветривать.
- Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
- Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
- Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
- Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.
Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.
Практически все родители малышей дошкольного возраста готовы к тому, что их ребенок может заразиться ветрянкой. Инфекционное заболевание отличается большой распространенностью в детских коллективах и чаще всего ему подвержены дети от двух и до семи лет. Заболевший ребенок не должен посещать детсад, школу, кружки и потому важно знать первые признаки развития ветрянки. Ветряная оспа протекает с характерными симптомами, по которым можно с высокой долей точности выставить правильный диагноз.
Особенности развития ветрянки
Ветряная оспа это инфекционное заболевание, развивающееся под воздействием вируса. Этот вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей, конъюнктивы глаз. От момента проникновения возбудителя болезни и до того как появятся первые симптомы ветряной оспы проходит в среднем от 10 и до 21 дня, у ребенка преимущественно заболевание развивается спустя две недели после заражения.
Возбудитель начинает выделяться от больного человека еще до того, как он сам поймет, что болен – в конце инкубационного периода. Эта особенность развития болезни и приводит к тому, что часто возникают вспышки заболевания. Вирус выделяется на всем протяжении образования высыпаний на коже и еще спустя 5 дней после появления последних пятнышек. Все это время болеющие дети являются источником инфекции, и они не должны посещать общественные места.
Хотя некоторые считают, что нужно не ограждать ребенка дошкольного возраста от ветряной оспы. Малыши трех-семи лет гораздо легче переносят болезнь по сравнению с подростками и взрослыми людьми. У них меньше выражены симптомы интоксикации и очень редко возникают осложнения.
Взрослые люди и дети в период гормональной перестройки организма ветрянку переносят в большинстве случаев тяжело – с высокой температурой, выраженным ухудшением самочувствия и высоким риском развития в дальнейшем патологических изменений в работе внутренних органов. Ветрянка редко бывает у детей в первые шесть месяцев их жизни. В этот период ребенок получает антитела к вирусу от матери через молоко (естественно, если женщина болела этим заболеванием).
Для осмотра заболевшего предположительно ветрянкой ребенка врача необходимо вызвать на дом. Чтобы не пропустить начало болезни, нужно знать какие первые симптомы и признаки заболевания могут относиться именно к ветрянке.
Как определить развитие ветряной оспы
Обычно родители детей, посещающих детские садики и школу, уже заранее осведомлены о том, что в их группе выявлены случаи заражения ветряной оспой. И потому они стараются зафиксировать все изменения в поведении и самочувствии своего ребенка. Нужно знать, что ветрянка проявляется характерной для нее сыпью не сразу. Болезнь в типичных случаях протекает практически по одному сценарию:
- первые признаки развития ветряной оспы напоминают острое респираторное заболевание. У ребенкапоявляется слабость, он жалуется на головную боль, озноб, отказывается от пищи, возможно повышение температуры до субфебрильных цифр. Такое состояние может беспокоить на протяжении одного – двух дней;
- на вторые-третьи сутки начинает появляться кожная сыпь в виде красноватых пятнышек. Вначале этих пятнышек несколько, но буквально за несколько часов они могут покрыть поверхность всего тела, хотя у ребенка может быть и минимальное количество высыпаний при заражении вирусом ветрянки. На фоне высыпаний у части детей повышается температура и достигает она порой 38-39 градусов. При легком протекании ветряной оспы температуры может вовсе не быть или она поднимается незначительно и быстро спадает;
- пятнышки примерно на второй день после их появления преобразуются в пузырьки с прозрачным экссудатом. В это же время возникает интенсивный зуд, сильно беспокоящий ребенка. Новая сыпь на теле может появляться на протяжении недели;
- на всем протяжении болезни дети чувствуют недомогание, вялость, у них снижен аппетит. У маленьких детей интоксикация организма проявляется раздражительностью, плохим сном.
К вышеперечисленным признакам ветрянки у детей может присоединиться инфицирование кожного покрова. Происходит это вследствие расчеса пузырьков и проникновения в них болезнетворных микроорганизмов. Болезнь развивается на протяжении 7-10 дней, по истечении этого срока новых пятен уже не появляется, а корочки на пузырьках подсыхают и отпадают. На месте высыпаний могут оставаться розоватые пятнышки, которые со временем сливаются с цветом всего кожного покрова.
Выявляются нетипичное протекание ветрянки, при котором первые и последующие симптомы заболевания проявляются особенно ярко или вовсе отсутствуют. При тяжелом протекании инфекции сыпь может покрывать практически все тело, выражены симптомы интоксикации, а температура держится на отметке в 40 градусов.
При легком протекании болезни диагноз ветрянки выставляется только по нескольким пятнышкам. У ребенка может не быть температуры и других проявлений интоксикации.
Отличительные особенности высыпаний при ветрянке
Кожные высыпания характерны не только для ветряной оспы, у детей сыпь может быть и симптомом других инфекционных или аллергических реакций. Поэтому важно знать, как можно ветрянку определить по кожной симптоматике. Сыпь при ветряной оспе имеет следующие признаки.
- вначале появляются на теле красные или розоватые пятнышки, они не выступают над кожей. Через несколько часов или на следующий день на месте пятнышек образуются пустулы с серозным содержимым. Пустулы постепенно подсыхают, и на их месте остается корочка, отпадающая через несколько дней;
- сыпь при ветряной оспе может появиться на любом участке тела, помимо внутренней стороны подошвы стопы и ладоней. У детей обычно высыпания вначале появляются на волосистой части головы и на лице. Помимо кожных покровов высыпания образуются на конъюнктиве глаз, слизистом слое ротовой полости, реже в области гениталий;
- для высыпаний при ветрянке характерно волнообразное течение. То есть за время болезни сыпь большой группой появляется на теле через один-два дня. Всего может быть две-три волны высыпаний, при этом может повышаться температура тела;
- сыпь при ветрянке полиморфная, что значит одновременное нахождение на теле, как пятнышек, так и папул и подсыхающих пузырьков;
- кожные высыпания сопровождаются сильным зудом;
- размер пятнышек в диаметре обычно не превышает 0,5 см
Дети при сильном зуде могут расчесывать пузырьки, это приводит к инфицированию и к образованию в дальнейшем небольших рубчиков.
Атипичное протекание ветрянки
В большинстве зафиксированных случаев у детей развиваются типичные формы болезни с характерными высыпаниями, симптомами интоксикации и быстрым периодом выздоровления. Но иногда развиваются и атипичные формы ветряной оспы, их выделяют всего четыре.
- рудиментарная форма преимущественно развивается у детей, имеющих остаточный иммунитет и у тех, кто получал иммуноглобулины на фоне бессимптомного протекания ветрянки. Эта форма инфекции протекает легче всего, продромальные симптомы незначительны, а редкие пятнышки могут и не переходить в папулезную сыпь;
- геморрагическая форма выявляется у детей с иммунодепрессивными заболеваниями, а также у тех, кто длительно лечился гормонами и цитостатиками. Геморрагическая ветрянка протекает тяжело, сильно выражены симптомы интоксикации, появляется высокая температура, нарушения в работе внутренних органов. В пустулах содержимое кровянистое. У ребенка могут быть кровотечения из носа, кровохарканье. При отсутствии своевременного лечения нередко при подобном развитии ветряной оспы наблюдается летальный исход;
- висцеральная форма ветрянки выявляется у недоношенных малышей и у детей в подростковом возрасте с иммунодепрессивным синдромом. Вирус поражает нервную систему, ткани легких, почки, печень, это приводит к сильнейшей интоксикации и обильной сыпи;
- гангренозная форма развивается реже всего и также у детей с иммунодефицитными состояниями. Заболевание характеризуется образованием больших по размеру пузырей, в которых образуется некротическая ткань. После отпадения корочки на ее месте остается язва, заживление заканчивается образованием рубчика.
При атипичных форма ветряной оспы трудно самостоятельно выставить правильный диагноз своему ребенку, и потому обязательна консультация специалиста, так как только своевременное лечение убережет от осложнений.
Принципы лечения ветрянки
Специфического лечения ветряной оспы нет. Медикаментозную терапию подбирают исходя из симптомов заболевания, но несмотря на это педиатр должен быть вызван на дом. При высокой температуре используют жаропонижающие препараты, разрешенные к использованию в педиатрии. При интенсивном зуде врач может назначить антигистаминный препарат на несколько дней. Основное лечение заключается в использовании местных средств для обработки высыпаний. Это может быть зеленка, густой раствор марганцовки, Фукорцин. Для полоскания ротовой полости можно использовать Фурацилин, отвары трав.
При тяжелом протекании инфекции ребенка необходимо госпитализировать в стационар, ему назначаются дезинтоксикационные средства, противовирусные препараты. Антибиотики используют в том случае, если высыпания на коже вследствие расчесов инфицируются.
Детям с ветрянкой необходимо соблюдать постельный режим, особенно в первые дни болезни, это убережет от осложнений. Показано большее употребление жидкости и питание легкоусвояемой пищей. Изоляция ребенкадома должна продолжаться еще 5 дней после появления последней группы высыпаний. Контактирующих с больным ребенком детей не допускают детсад или школу на протяжении 21 дня от момента контакта.
Ветрянка – вирус, научно называющийся Варицелла-Зостер. Оспу ошибочно причисляют к детским заболеваниям. На самом деле она способна поразить человека, вне зависимости от возраста. Однако, дети ей больше подвержены и легче переносят. В силу этой особенности родители буквально делятся на два лагеря. Одни испытывают облегчение, когда ребёнок подвергается болезни. Другие же склонны к панике, ведь вирус – это всегда опасность.
Что такое ветряная оспа (ветрянка)?
Уже название недуга даёт нам некоторые ответы. Возбудители ветрянки «обитают» в воздухе и с лёгкостью «закрепляются» на теле человека. Возбудителем здесь выступает вирус герпеса. В этом и заключается самая большая опасность болезни – она быстро и легко распространяется, провоцируя настоящие эпидемии.
Как показывают данные статистики – ежегодно ветряной оспой заболевают не меньше 1,5 миллиона человек. Практически 90% случаев приходится на детей в возрасте до двенадцати лет. В основном детки подхватывают болезнь в школьных и дошкольных учреждениях. Объяснимо это тем, что если в среде появляется хоть один носитель ВВЗ, остальным избежать заражения сложно.
Как происходит заражение ветрянкой?
Многие думают, что основной источник болезни – пузырьки, появляющиеся на теле. На деле же это слизь, скапливающаяся в носоглотке ребёнка-носителя вируса. Слизь образуется быстрее, нежели высыпания. Поэтому заразить окружающих ребёнок способен ещё за неделю до появления видимых симптомов. От носителя вирус первоначально попадает в открытое пространство, после чего оседает на слизистой оболочке рта и носа здоровых деток. Произойти это может когда угодно – во время игр, общения и просто при нахождении в одном помещении.
Стадия инкубации продолжается от 7 до 21 дня. В эти дни уже заразившийся человек чувствует себя полностью здоровым, возбудитель не показывает себя. Стоит отметить, что источником вируса не обязательно выступает прямой носитель ВВЗ. Ветрянку способен передать взрослый человек, страдающий опоясывающим лишаём, так как у двух вирусных болезней общий возбудитель.
Течение болезни у детей. Стадии ветряной оспы
На каждом из этапов развития ветрянки, вирусу присущи свои особенности. Всего врачи выделяют три стадии:
- Инкубационная – длится от 1-й до 3-х недель. Любые внешние проявления отсутствуют, вирус накапливается и размножается внутри организма.
- Продромальная – длится сутки или немного больше. У совсем маленьких этот этап часто отсутствует или характеризуется минимальной симптоматикой. Проявляется период, как простуда. То есть в этот день наблюдается небольшое повышение температуры, тошнота и головные боли, отсутствие аппетита, сухость и першение в горле. Иногда на теле появляются красные пятна (кратковременно).
- Стадия высыпаний – длится до 10 дней. Главным признаком здесь считается появление тех самых зудящих пузырьков на разных участках тела. Часто в дополнение резко повышается температура вплоть до 39.5 градусов. Как правило, чем выше температура в первый день, тем обильнее будет сыпь. Один на один с единственным симптомом – сыпью, ребёнок остаётся не раньше, чем на 5 день этой стадии.
Симптомы и первые признаки ветрянки у детей
Иногда родители путают ветрянку с другими болезнями, и наоборот. Поэтому важно точно знать, как она выглядит. В первый день кожа покрывается пятнами, похожими на комариные укусы. Однако, эти пятна очень быстро заполняются бесцветной жидкостью и обретают форму пузырей. Каждый из объёмных прыщиков также получает окаймление в виде красной кожи.
Постепенно жидкость начинает мутнеть, а сами пузыри лопаться. В это время сыпь начинает подсыхать. Иногда на коже одновременно находится сыпь всех типов, то есть и обычные розоватые пятна, и волдыри, и прыщики, покрывшиеся коркой.
Как выглядит ветрянка у детей (фото)
Как уже говорилось, первые высыпания внешне напоминают комариные укусы. Появляются они в основном на туловище. В такой стадии сыпь находится недолго и стремительно «разрастается» по всему телу, включая голову (лицо и макушку). Красные точки становятся заполненными жидкостью пузырьками буквально за сутки, а те, в свою очередь, лопаются спустя 8-10 часов после появления. Последний этап – это засыхание сыпи и формирование корочки на ней.
Однако, здесь нет никакой систематичности. Пока надуваются, лопаются и засыхают одни прыщики, на теле возникают другие, снова в стадии пятен. Самый неприятный момент заключается в том, что каждая новая «порция» волдырей влечет за собой повышение температуры у ребёнка. В среднем на теле находится несколько сотен высыпаний. В тяжёлых случаях счёт идёт на тысячи. Тогда пузырьки покрывают стопы, ладони, поражают слизистую оболочку глаз, рта и половых органов.
Обычно высыпания сохраняются на теле от 4-х до 8-ми дней, иногда немного дольше. Важно заметить, что желтоватая корочка, покрывающая подсохшие волдыри, со временем отпадает сама. Никаких следов она не оставляет. Главное – не дать ребёнку расчёсывать прыщики. Да, высыпание сопровождается зудом, но если пузырьки счёсывать, есть риск занести инфекцию. Кроме того, преждевременно содранная корочка оставляет шрамы. Полностью здоровым малыш считается только на 5-е сутки после появления последнего прыщика.
Как лечится ветрянка у детей и взрослых?
Вирус Варицелла-Зостер коварен. У него отсутствует реакция на антибиотики и антибактериальные медикаменты. Лечения, непосредственно против ветряной оспы нет. Единственное, чем можно помочь ребёнку – это побороть симптоматику, возникшую при ветрянке. Тут важно запомнить одну особенность: вирус не совместим с Аспирином, так что его приём противопоказан.
- При повышении температуры до 38 градусов и выше давать жаропонижающие препараты (детям подойдёт парацетамол или ибупрофен).
- Предоставить ребёнку обильное питьё (если аппетит отсутствует, заставлять кушать не нужно, главное – вода).
- Следить за состоянием сыпи и ни в коем случае не давать малышку расчёсывать волдыри. Для скорейшего их подсушивания допустимо использовать зелёнку, настой йода (2-3%) или же марганцовокислый калий.
- Давать противоаллергические препараты, если зуд слишком сильный (медикаментозное средство должно быть подобрано педиатром).
- Соблюдать постельный режим на стадии интоксикации.
Иногда врачи предписывают применение антигистаминной мази. С её использованием следует быть аккуратными. Мазь наносят только на сами пузырьки, иначе может случиться передозировка.
Отметим, что госпитализация при ветрянке не нужна (лишь в редких, особо тяжёлых случаях). Так как лечение по большей мере проходит в доме, врачи дают ряд рекомендаций по налаживанию быта. Среди наиболее значимых выделяют такие:
- Поддержание прохлады в помещении. Жара и даже тепло повлекут за собой потоотделение, а это усилит зуд.
- Не меньше раза за сутки (а лучше несколько) купать ребёнка в прохладной воде – она успокоит зуд. Для его большего облегчения и подсушивания ранок, следует добавлять в воду соду и марганцовый раствор. Во время вытирания нужно быть аккуратными, достаточно слегка промокнуть кожу.
- Надевать только не плотно прилегающую одежду из природных материалов. Ежедневно менять её и постельное бельё.
Кстати, как только пройдёт 5-6 дней с момента появления последнего пузырька, «домашний арест» желательно закончить. Ребёнок уже не представляет опасности для окружающих, поэтому с ним можно выходить на улицу. С походом в школу или детский садик лучше повременить, так как организму необходимо полноценное восстановление.
Методы профилактики ветрянки у детей?
Несмотря на то, что ветряная оспа легче переносится в детском возрасте, некоторые родители старательно избегают болезни. Способы защиты малыша есть. Наиболее надёжный – вакцинация, проводящаяся при желании родителей. После прививки организм обретает защиту где-то на 10 лет. За это время ребёнок либо не заболеет ветрянкой вообще, либо перенесёт ей в сверхлёгкой форме.
Противники вакцинации настаивают на том, что чем старше становится человек, тем тяжелее им переносится заболевания. Мнения врачей в этом вопросе неоднозначны. Объясняется это просто – для неокрепшего детского организма вирус герпеса может стать большой опасностью. Так, вполне возможны осложнения вроде опоясывающего лишая.
В пользу прививки говорят и некоторые статистические данные. Подсчитано, что из 100 привитых деток, как минимум 90% не переносят ВВЗ в принципе. Часть из них получает низкий шанс подхватить недуг, способный осложниться опоясывающим лишаём. Оставшиеся 10% детей болеют, но вирус протекает в облегчённой форме. Вакцина – гарант здоровья минимум на 10 и максимум на 20 лет.
Обратите внимание, если здоровый ребёнок контактировал с поражённым вирусом человеком, в течение 96 часов родители могут сделать прививку. На более поздней стадии смысла в вакцине уже не будет! Кстати, по ветряной оспе в детсадах и школах объявляют карантин, его продолжительность составляет 21 день.
Что ещё нужно знать о ветрянке?
Родителей беспокоят многие вопросы, касающиеся ветрянки. Один из наиболее часто задаваемых: помогает ли зелёнка в процессе лечения? Опытные педиатры утверждают, что никакого лечебного воздействия зелёнка не оказывает. По сути она лишь подсушивает прыщики и даёт родителям возможность определить, на какой стадии болезни находится ребёнок. Во время смазывания легче заметить, что на теле перестали появляться новые высыпания. Так будет значительно проще подсчитать, когда же наконец-то малыш перестанет быть заразным и сможет выходить из дома.
Доктора также настаивают на том, что принимать антибиотики в процессе болезни не стоит. Как уже говорилось, ветряная оспа воздействию медикаментов не подвластна. Поэтому специальные препараты не нужны, если, конечно, вирус не обретает тяжёлую форму. Особенно сложно болезнь переносится подростками, вот тут как раз врачи рекомендуют пропить курс противогерпетических средств.
Желательно также соблюдать ряд простеньких советов:
- Не допускать перегревания, провоцирующего увеличения зуда.
- Предельно коротко остригать ногти, чтобы избежать расчёсывания. Если ребёнок постоянно норовит чесать пузырьки – наденьте перчатки. Расчёсывание – это риск занесения бактериальной инфекции и некрасивых следов на теле.
- Избегать приёма аспирина, способного оказать негативное влияние на состояние печени.
- Заняться укрепление иммунитета после перенесения вируса, так как он сильно его угнетает. О дошкольном или школьном учреждении лучше забыть ещё на неделю, увеличить количество прогулок, насыщать организм витаминами и т.д.
И последнее – вакцинация всё же рекомендована. Но в любом случае решение за или против её проведения родители должны принимать лично. Обязательных показаний к прививке нет.
Наиболее диагностируемым инфекционным детским заболеванием является ветрянка. Именно так люди называют чрезвычайно заразную болезнь – ветряную оспу. «Подхватить» ее можно в любом возрасте, но по большей степени болеют ею исключительно дети.
Молодые мамы часто не знают, каковы первые симптомы ветрянки и пропускают начало болезни, подвергая опасности заражения окружающих малыша людей. Именно поэтому очень важно знать первые признаки ветрянки у ребенка.
У ребенка
Возбудителем болезни является один из видов герпеса, внедряющийся в организм человека через слизистые оболочки носа, рта и глаз. Передается болезнь исключительно воздушно-капельным путем, но инфицирование происходит не только через непосредственный контакт с больным человеком. Иногда заразиться можно, побывав в смежных помещениях с комнатой, где находится больной ветрянкой малыш.
Особенно часто болеют ветрянкой дети до 5 лет. Грудники, находящиеся на естественном вскармливании, вместе с молоком матери получают антитела к болезни. Именно поэтому малыш до года заражаются очень редко.
Инкубационный период у ветрянки довольно длительный и достигает 21 дня. Чаще всего признаки ветрянки у детей проявляются через 14 суток после заражения. Протекает болезнь довольно неприятно. У ребенка может подниматься температура до довольно высоких показателей. Малыш начинает жаловаться на общее недомогание, головную боль. Иногда ребенок испытывает боли в животе, а также ломоту в суставах, характерную для начала гриппа. Как правило, он отказывается от еды и становится более капризным.
Ветряная оспа у детей, симптомы которой мы рассматриваем, всегда сопровождается характерными высыпаниями. На коже малыша вначале появляются плоские пятна розового цвета, размером с небольшую горошину. Высыпания могут формироваться на любой части тела. При этом слизистая рта и гениталий не исключение.
Буквально за несколько часов сыпь превращается в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вокруг каждого наблюдается небольшая зона покраснения. Примерно через пару дней папула подсыхает и покрывается твердой корочкой. Отпадает она через пару недель, не оставляя после себя никаких следов.
Для болезни характерно волнообразное течение, т.е. ветряночные высыпания периодически повторяются. Каждые несколько дней на теле малыша появляются новые пятнышки. При этом могут одновременно наблюдаться и розовые пятнышки, и пузырьки, и корочки.
Необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал пузырьки. Иногда это может стать причиной нагноения ранок.
У взрослых
У людей во взрослом возрасте ветряная оспа встречается очень редко. Но иногда и зрелый человек может испытать на себе все «прелести» этой детской инфекции. И если ребенком ветрянка не была перенесена, то иммунная система организма не в состоянии бороться с проникшим вирусом. Если заражение произошло, то стоит также помнить, что ветрянка у взрослого человека протекает намного тяжелее, нежели у ребенка.
Первые признаки у взрослого
Ветряная оспа не относится к категории опасных заболеваний, но у взрослого человека может стать причиной многих осложнений.
После достижения двадцатилетнего возраста симптоматика заболевания проявляется более остро. Усложнить течение болезни могут и хронические болезни, которые в этом возрасте далеко не исключены. Влияют на ход болезни также и прочие иммунодефицитные состояния организма.
Скрытый период заболевания у взрослого человека, также как и у ребенка, длится не более трех недель. Признаки ветрянки у взрослого появляются за 24 часа до того, как на теле выступят первые элементы ветряночной сыпи. К ним можно отнести:
- недомогание;
- общую слабость;
- температура тела может быть слегка повышена;
- головная боль;
- ломота во всех суставах.
Относительно редко, но на начальной стадии болезни (до появления сыпи) у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
- светобоязнь;
- судороги;
- нарушение координации.
Ветряная оспа у взрослых сопровождается следующими симптомами:
- на коже больного наблюдается огромное количество розовых пятен, за несколько часов превращающихся в зудящую сыпь;
- слизистые рта, горла , верхних дыхательных путей и половых органов практически всегда оказываются вовлеченными;
- появление сыпи может продолжаться до 10 дней;
- температура тела в период появления новых элементов поднимается до 40 градусов;
- болезнь сопровождает сильная интоксикация.
Пузырьки очень сильно чешутся, но повреждать их нельзя. В этом случае течение болезни может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.
Симптомы у подростков
В случае с подростками инфицирование может произойти вследствие контакта с больным ребенком. Инкубационный период в подростковом возрасте сокращается до 17 дней. Очень редко первые признаки могут проявиться на 22 сутки после внедрения вируса в слизистую оболочку.
Именно в подростковом возрасте у ребенка начинается полная перестройка иммунной защиты, поэтому он становится более восприимчивым к различным заболеваниям. И если он не перенес ветрянку в детстве, то после того как ребенку исполнится 14 лет рекомендуется сделать прививку.
В подростковом возрасте симптоматика болезни очень схожа с проявлениями недуга у взрослого человека. У ребенка наблюдается ярко выраженный продромальный период. Более чем за сутки он может начать испытывать симптомы, характерные для простудного заболевания:
- сильную головную боль;
- ломоту в мышцах;
- наблюдается незначительное повышение температуры ;
- общая интоксикация.
После этого на теле появляется характерная сыпь.
У подростков, болеющих ветрянкой, намного чаще наблюдается нагноение ранок. В этом возрасте намного чаще встречаются такие осложнения как абсцессы, фасциит, пиодермия и флегмона.
После того, как отпадают корочки, велика вероятность формирования рубцов, а также пигментных пятен. Заболевание у подростков, как правило, протекает в средней и тяжелой форме.
Профилактика
Существуют ли возможность профилактики заболевания? Да. Главной мерой предотвращения заражения является вакцинация. Данный метод практикуется с 1995 года. Рекомендована прививка людям, не перенесшим заболевание в детстве, но имевшим тесный контакт с инфицированным человеком.
Вакцину можно вводить и малышам, которым уже исполнился год. В целях профилактики данный метод можно посоветовать и женщинам, планирующим беременность , если у них отсутствует иммунитет к болезни.
Профилактикой распространения болезни становится изоляция больного человека. Он должен исключать все возможные контакты на протяжении всего периода высыпаний. В карантин также входят и последующие 5 дней после того, как отпадет последняя корочка.
Человек должен быть изолирован, начиная с 11 суток с момента контакта с инфицированным. Карантин продолжается вплоть до 21 дня и если характерной сыпи не наблюдается, то можно вести обычный образ жизни.
Лечение, проведенное во время скрытого периода (прививка иммуноглобулином) поможет снизить риск протекания болезни в тяжелой форме. Иногда оно может помочь полностью избежать развития ветряной оспы.