Что делать мало женских гормонов. Низкий уровень эстрогена у женщин: причины, симптомы и лечение
Для сохранения молодости и здоровья, правильного функционирования организма в любом возрасте необходимы эстрогены - женские гормоны.
Симптомы недостатка проявляются комплексом негативных признаков: беспокоят скачки давления, снижается тонус кожи, появляются жировые отложения на животе, ухудшается работа внутренних органов.
Эстрогены в женском организме играют серьезную роль.
Под его влиянием в организме происходят важные процессы:
- в период полового созревания у девочек-подростков формируется таз оптимальной формы, развиваются наружные и внутренние половые органы, молочные железы увеличиваются, возникает оволосение на лобке и в подмышечных впадинах;
- появляются жировые отложения на ягодицах, бедрах, в области коленей, груди, фигура приобретает женственность;
- устанавливается регулярный менструальный цикл. Дефицит эстрогена негативно сказывается на характере ежемесячных кровотечений: менструации становятся болезненными, скудными, происходят раньше либо позже привычных сроков;
- при достаточном уровне эстрадиола женщина испытывает половое влечение, получает удовлетворение от сексуальной жизни;
- клетки слизистой влагалища выделяют достаточный объем секрета для предупреждения сухости важного отдела. Дефицит слизи провоцирует дискомфорт во время полового акта, боль усиливается при нерегулярной сексуальной жизни;
- достаточный уровень эстрогенов предупреждает нейроэндокринные, урогенитальные и хронические расстройства в женском организме. Среди них: дряблость кожи, остеопороз, «приливы», частые перепады настроения, патологии сердца и сосудов, проблемы с памятью, избыточный вес.
Недостаток эстрогена
Дефицит важного полового гормона негативно сказывается на самочувствии, настроении, внешнем виде, половая жизнь не приносит ярких ощущений.
Общая слабость, проблемы с сердцем и давлением, ожирение, сухость, истончение кожи, снижение памяти и концентрации внимания, расстройства пищеварения - далеко не все отрицательные последствия при нехватке женского полового гормона.
Нужно знать, почему происходят негативные изменения в женском организме, чтобы минимизировать отрицательное влияние гормонального сбоя.
При соблюдении мер профилактики можно предупредить резкое уменьшение уровня эстрогена, стабилизировать самочувствие даже в период климакса.
Причины снижения уровня эстрогена
Недостаток женского полового гормона развивается на фоне действия следующих факторов:
- нарушение функций яичников;
- резкое похудение;
- увлечение диетами с ограниченным содержанием жира;
- продолжительный прием антидепрессантов;
- гормонально активные новообразования;
- низкий уровень жира в организме;
- избыточные физические нагрузки у профессиональных спортсменов в сочетании со строгой диетой, снижающей уровень эстрогенов;
- неправильный прием таблеток Витекс. Передозировка препарата для облегчения менструальных болей снижает продуцирование эстрогена;
- патологические процессы в гипофизе, отрицательно влияющие на выработку гормонов;
- курение, избыточное потребление алкоголя, наркомания;
- снижение уровня тиреоидных гормонов;
- естественные процессы старения: с возрастом выработка эстрогена происходит в меньшем количестве.
Недостаток эстрогена у женщин – симптомы
Нехватка эстрогена у женщин может иметь видимые и ощутимые признаки. При внимании к сигналам организма женщина может распознать начальную стадию гормонального сбоя.
Медики выделяют функциональные нарушения, внешние признаки, проблемы с психоэмоциональным состоянием.
При появлении первых признаков дефицита эстрогена нужно обратиться за помощью к гинекологу и эндокринологу.
После коррекции гормонального фона снижается риск поражения сердечно-сосудистой системы и проблем с кожными покровами, исчезают мучительные «приливы» и другие негативные проявления.
Видимые
Признаки дефицита эстрогена:
- в короткий срок на коже появляется множество морщин, эпидермис становится сухим, дряблым, заметны угри и шелушение. Кремы, физиопроцедуры, аппаратные методики в косметологической клинике не дают заметного результата: причина негативных изменений кроется внутри организма;
- недостаточный синтез коллагена провоцирует истончение кожных покровов, потерю эластичности, появление целлюлита и растяжек. Если не предпринять срочных мер для коррекции гормонального фона, то можно навсегда утратить молодой вид;
- еще один признак нехватки эстрогена у женщин - ломкость ногтевых пластин. Витаминно-минеральные комплексы с дрожжами, ретинолом, токоферолом, кальцием дают временный лечебный эффект;
- на различных участках тела в короткий срок (6-12 месяцев) появилось много (10-20 штук и более) родинок, папиллом;
- обвисает грудь, в брюшной полости появляется малоэстетичная жировая прослойка, талия становится шире. У многих женщин вес резко увеличивается на 5-10 кг и более, развивается ожирение, фигура теряет стройность. Также избыток жира откладывается на внутренних органах, что приводит к заболеваниям сердца, проблемам с пищеварением: вздутие живота, запоры;
- на стенках сосудов активнее скапливается вредный холестерин, что отрицательно сказывается на сердечной деятельности, провоцирует перепады артериального давления;
- женщина быстро устает даже при нетяжелой работе, ощущает упадок сил. Резкие перепады АД мешают выполнению профессиональных обязанностей и домашних дел.
Ощутимые
Недостаток женских половых гормонов отрицательно сказывается на самочувствии, психоэмоциональном состоянии, плотности костной ткани, эластичности сосудов.
Урогенитальные, нейроэндокринные, промежуточные, хронические нарушения негативно влияют на работоспособность, отношения в семье, мешают привычному общению с коллегами, знакомыми и противоположным полом.
При резком изменении характера, снижении либидо, проблемах с менструальным циклом, появлении «приливов» нужно срочно посетить эндокринолога и гинеколога. Заместительная гормональная терапия, коррекция образа жизни и питания, прием составов с фитоэстрогенами возвращают в норму уровень женского полового гормона, негативная симптоматика слабеет либо исчезает. Важно провести коррекцию гормонального фона, пока не появился комплекс негативных признаков.
Ощутимые симптомы дефицита эстрогена:
- сухость влагалища, снижение уровня полового влечения, развитие уретрального синдрома;
- проблемы с памятью, недостаточная концентрация внимания;
- депрессия, плаксивость, нарушение сна, нервозность, частая смена настроения;
- снижение плотности костей на фоне усиленного вымывания кальция (остеопороз), атеросклероз, проблемы с мозговым кровообращением, овышен риск ишемического инсульта и инфаркта;
- появляются «приливы», как при климаксе: в области шеи, груди, лица появляется чувство жара, через несколько минут на этих участках ощущается холод, дискомфорт усиливается выделением большого объема пота, учащением пульса, тошнотой, онемением рук;
- у женщин репродуктивного возраста выявляют бесплодие, невозможность забеременеть часто развивается при дефиците эстрогенов, ри комплексном подходе к лечению, проведении гормональной коррекции можно восстановить способность к зачатию, если отсутствуют непреодолимые препятствия к наступлению беременности.
Симптомы недостатка при климаксе
С наступлением менопаузы многие женщины сталкиваются с неприятными проявлениями, возникающими на фоне дефицита эстрогенов. Нередко одна проблема связана с другой: ухудшение внешнего вида снижает уверенность в своей привлекательности, уменьшается желание искать полового партнера или уделять внимание интимному общению с мужем. Чем реже происходят сексуальные контакты, тем выше риск контрактуры мышечной ткани около входа во влагалище и острой боли при введении мужского полового органа.
Недостаток эстрогена при климаксе вызывает следующие симптомы:
- накопление жира в области талии и живота;
- снижение полового влечения;
- сухость влагалища, болезненные ощущения во время полового акта;
- мучительные «приливы»: внезапное покраснение лица, груди, шеи, чередование жара и холода в верхней части корпуса, головокружение, учащенное сердцебиение, усиленная потливость, приступы повторяются 1-2 раза в сутки, при тяжелой форме гормонального сбоя - до 30 и более раз;
- ухудшение самочувствия, раздражительность, депрессия;
- частая перемена настроения;
- фигура приобретает характерные очертания: живот выпячивается из-за скопления жира, обвислые, дряблые руки, талия практически не видна, женщина сутулится, исчезает легкость походки, на коленях, бедрах жировая прослойка чередуется с морщинистыми, потерявшими упругость участками;
- упадок сил, нежелание заниматься привычными делами, снижение мотивации для трудовой деятельности;
- отсутствие интереса к жизни, нежелание общаться с близкими людьми, излишнее погружение в собственные интересы, мнительность;
- напряженные и давящие головные боли в затылочной области, на макушке, верхней части шеи и зоне плеч;
- бессонница, проблемы с запоминанием информации;
- ломкость костей, снижение подвижности опорного столба;
- изменение характера в худшую сторону;
- развитие гипертонической болезни, высокий риск инфаркта, инсульта, стенокардии;
- учащенное сердцебиение во время «приливов» и на фоне болезней сердечно-сосудистой системы;
- рассеянность, забывчивость, низкая концентрация внимания.
Симптомы недостатка эстрогенов у женщин несут за собой серьезные последствия, если оставить проблему без внимания. Для коррекции гормонального фона нужно обследоваться, сдать анализ на уровень эстрогенов и ФСГ. Важно выявить причины недостатка гормонов, разобраться, только ли естественные процессы старения вызывают негативные процессы или гормональный сбой спровоцировала женщина неправильным питанием либо избыточными перегрузками в спортзале. Знание симптомов дефицита эстрогена поможет распознать признаки нарушений, вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Видео на тему
Для того, чтобы у женщины сформировались вторичные половые признаки, в ее организме должно циркулировать достаточное количество эстрогена. Этот гормон, вырабатывающийся в яичниках и частично в надпочечниках в течение всего периода половой зрелости, трудно недооценить, настолько велика его роль. Частенько не хватает не его одного, а диагностируется эстроген прогестероновая недостаточность.
Если нет нехватки эстрогена в крови, то у девушек обычно хорошая пропорциональная фигура, кожа чистая и не испорчена различными высыпаниями, и нет проблемы лишнего жира при условии нормального питания. Начиная с пубертатного периода и последующие 25-30 лет приблизительно одинаковое количество гормона должно воздействовать на тело. Исключая тот момент, что эстрогены при беременности выделяются согласно совсем другим закономерностям.
Недостаток эстрогена у женщин сразу же дает о себе знать довольно неприятными симптомами. Это происходит из-за того, что яичники снижают выработку гормона по тем или иным причинам. Пониженный эстроген может стать результатом гормонального сбоя, к примеру, из-за неправильной работы гипофиза. Еще одной возможной предпосылкой может стать естественный пониженный уровень гормона эстрогена в относительно пожилом возрасте. Абсолютная или относительная недостаточность эстрогенов случается и при полном прекращении выработки, и при недостаточном поступлении их в кровь.
Если эстрогенная недостаточность обусловлена возрастными причинами, то речь идет о менопаузе. Яичники вырабатывают гормон только до тех пор, пока не истощен их ресурс яйцеклеток. Это время у каждой женщины свое, запланированное генетически.
Бывает такое, что девочки отсутствуют эстрогены, женские гормоны в таком случае симптомы недостатка и отсутствия явственно заметны. Малышка плохо развивается физически и менструация у нее не приходит вовремя. Но это если снижение или отсутствие наступает прежде наступления полового созревания. Если дефицит эстрогенов подступает уже после этого периода, то врач обнаружит матку и грудь маленького размера, а придет к нему женщина, скорее всего, с жалобами на аменорею и бесплодие. И, вероятнее всего, это будет эстроген прогестероновая недостаточность.
Уровень эстрогенов у женщин может дать сильный сбой в том случае, если были предприняты значительные попытки для того, чтобы сбросить лишний вес. При этом эйфория от новых цифр на весах будет постепенно сменяться унынием от ухудшения самочувствия, поскольку резких изменений при этом не бывает.
Внешние признаки недостатка эстрогенов
Признаки пониженного эстрогена у каждой женщины проявляются разные. У одних знаком, что нужно повысить эстрогены, будут перепады давления и большая утомляемость. У других обвисают молочные железы и начинается усиленное старение кожи. Но есть некоторые признаки недостатка эстрогенов, которые характерны для большинства и их можно сразу считать тревожным сигналом.
- Повышение веса. Нарушение выработки эстрогенов никогда не приходит одно. Попутно всегда увеличивается или уменьшается производство железами еще одного или даже нескольких гормонов. Подобные гормональные сбои отзываются накоплением в брюшной области излишков жировой ткани. С течением времени вырабатываемые излишки приводят к исчезновению талии и женщина прощается с былой стройностью. А если масса будет вдобавок повышаться за счет холестерина, называемого плохим, то есть также угроза здоровью сердечной мышцы.
- Нехватка эстрогена приводит к частому вздутию живота. Если не принимать лекарств, повышающих уровень гормона, поскольку возникает дисбактериоз, во время которого съеденная пища плохо всасывается в кишечнике. Это, естественно, сопровождается высоким уровнем скопленных газов.
- Недостаток эстрогенов приводит к появлению морщин. Возникновение дефицитных состояний упомянутого гормона может снизить, и это происходит практически всегда, производства коллагена в кожных покровах. Поэтому кожа приобретает дряблый вид, из нее уходит влага, а вместе с ней и эластичность, а далее появляются и растяжки. Появляются все признаки зрелого возраста: много морщин, очень явный целлюлит, молодость внешнего вида теряется навсегда. Лечебная терапия, предпринимаемая в подобных случаях, не приносит практически никаких результатов. Уменьшение не наступает даже после того, как женщина прибегнет к помощи инъекций или специализированных аппаратов. Лечение в таком случае возможно только одно — поднять уровень эстрогенов при помощи препаратов, заместить гормон, не вырабатываемый яичниками. И в таком случае можно приостановить процессы старения.
- Низкий уровень эстрогена заставляет кожу шелушиться, а ногти — постоянно обламываться. Мало гормона в крови — значит, кожные покровы тонкие, на них постоянно появляются шелушинки, а малейшие повреждения оставляют после себя царапины.
- Нехватка эстрогена у женщин отзывается также быстрым выведением очень важного элемента — кальция — из организма. А это, естественно, делает кости очень ломкими. Кроме того, по этой причине проявляется ломкость ногтевых пластин, а также выпадают волосы.
- От недостатка эстрогена у женщин за короткое время может «выскочить» очень много родинок и папиллом, чего раньше никогда не наблюдалось. Порой количество таких «высыпаний» на коже может достигать 20 штук.
Внутренние ощущения от нехватки эстрогенов
Нехватка эстрогенов, так же, как и эстроген прогестероновая недостаточность, показывает себя не только во внешнем облике женщины. Пациентка может задаваться вопросом, как повысить уровень эстрогенов, если у нее появится одна из вышеперечисленных проблем. Но помимо этого, она еще и ощутит некоторые проблемы. Врачи условно разделили их на три группы: острые нейро-эндокринные, урогенитальные и хронические.
Хронические расстройства
Если вовремя не увеличить количество эстрогенов, может возникнуть заболевание атеросклероз. Это довольно серьезное поражение мозга. Это и нарушенное кровообращение этого органа, и плохая память, может дойти даже до инсульта. Если же мишенью становятся сосуды сердца, то могут возникнуть самые различные проблемы, от стенокардии до инфаркта. Если вовремя не задуматься, как повысить уровень эстрогена у женщин, процессы усугубятся и последствия будут непредсказуемы. Специальные препараты увеличивают количество гормона и ситуация исправляется.
Эстроген прогестероновая недостаточность может привести также к тому, что будет диагностировано такое заболевание, как остеопороз. Это означает, что из-за низкого содержания гормонов истончилась костная ткань.
Женский гормон эстроген в детородном возрасте должен быть на должном уровне. Если не обеспечить подобного, это приведет к возникновению определенной формы бесплодия.
Острые нейро-эндокринные нарушения
Как повысить эстроген у женщин? Подобный вопрос часто возникает у той, кто становится жертвой приливов. Из-за низкого уровня гормона начинаются частые перепады давления. Такие же ощущения накрывают и представительниц прекрасного пола в климактерическом периоде. Это явление описывается как внезапный жар в области от лица до груди на период до 6 минут. Затем на ту же площадь приходит холод. Часто при этом появляется и потливость, головокружение или частый пульс. Увеличения таких чувств наблюдаются в ночное время. Некоторым везет, и такие приливы повторяются не чаще 1 раза за 24 часа. Прочие страдают по 60 раз за такой же отрезок времени.
Не только такие неприятности вызывают эстрогены. Как повысить их уровень ищут и те, кто страдает от головных болей. Только препараты от этой проблемы должен выписать врач. Ведь голова может болеть и по другой причине. Вероятность того, что вам нужны будут таблетки именно для того, чтобы восполнить количество описываемого гормона, выше, если воображаемый обруч сдавливает вашу макушку или боль терзает область затылка и шеи, иногда спускаясь на плечи.
Урогенитальные нарушения
Если яичники вдруг решили понизить уровень эстрогенов, то слизистая оболочка, покрывающая половые органы, становится очень тонкой. Если не добиться повышения, в этой области начинаются неприятные покалывания. Если не хватает данного гормона, у женщин нарушается менструальный цикл, она не испытывает прежнего влечения к партнеру, а те менструации, которые есть, поднимут небывалые ранее болевые ощущения. Постменопауза и вовсе приводит к нежеланию секса. Этот период жизни каждой женщины влагалище становится сухим, поэтому каждый половой акт отзывается дискомфортом.
Препараты выписывают и тем, кто излишне раздражителен, склонен к депрессиям, панике. Подобных больных выделяет пониженная самооценка, а заплакать для них — проще простого, для этого даже не нужно никаких причин.
Однако стоит отметить, что недостаток, как и избыток эстрогена, должен диагностировать у вас врач. Именно ему нужно задавать вопрос, как увеличить уровень эстрогена, или как повысить прогестерон. Специалист также будет пристально следить, каков эстроген во время беременности или определит гормон у мужчин. Ни один вопрос не должен задаваться не специалисту, и любое, даже самое тяжелое заболевание имеет шанс на излечение. Бабушка возле подъезда посоветует, например, вам лен, или масло из него. Льняное масло действительно считается действенным народным средством, однако это не повод заниматься самолечением.
Полноценную деятельность женской половой системы и функционирование организма в целом определяют эстрогены. Эта группа объединяет три гормона:
- эстрадиол – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию, готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ;
- эстрон – способствует проявлению вторичных половых признаков, имеет определяющее значение в правильном формировании матки;
- эстриол – вырабатывается , поддерживает функциональность плаценты и жизнедеятельность плода.
Причины дефицита
Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками. В первую половину менструального цикла гормоны синтезируют фолликулы, а во вторую эту функцию выполняет желтое тело. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются корой надпочечников. Во время беременности эстрогены синтезируются плацентой. После родов единственным источником женских гормонов является кора надпочечников .
Яичники – это парные железы организма, которые вырабатывают женские половые гормоны
Синтез этих гормонов в организме начинается в подростковом возрасте и продолжается еще около 30 лет. В этот период их количество сохраняется на одном уровне, при условии, что женщина здорова. Дефицит эстрогенов детородного возраста может быть связан с дисфункцией яичников или другими патологическими нарушениями, которые способны понизить уровень эстрогенов у женщин :
- заболеваниями гипофиза;
- резкой потерей массы тела;
- чрезмерными физическими нагрузками (особенно в период полового созревания);
- употреблением продуктов с низким содержанием жира;
- употреблением алкогольных напитков, наркотических веществ;
- курением;
- с новообразованиями, которые дают сбой гормонального фона;
- наследственностью;
- длительным приемом антидепрессантов;
- неправильным приемом отдельных лекарственных средств, направленных на облегчение предменструального состояния.
Менопауза – возрастная причина недостатка эстрогенов. Ее наступление обусловлено генетически и связано с прекращением деятельности яичников. Климакс наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет.
Симптомы
Следствиями пониженного уровня основных женских гормонов являются характерные внешние проявления. По-разному выражается недостаток эстрогенов у женщин разного возраста.
Нарушение гормонального фона у девочек , которые достигли подросткового возраста , вызывает задержку полового созревания. Это проявляется в отсутствии месячных, запаздывает или отсутствует проявление вторичных половых признаков. Имеет место проявление других симптомов: появление большого количества волос на теле (по мужскому типу), бесплодие.
У девушек, достигших половой зрелости , симптомами низкого уровня женских гормонов являются: аменорея, небольшие размеры груди и матки, растяжки на коже, невозможность забеременеть.
В детородном возрасте у женщин симптомами низкого уровня эстрогенов являются: проблемы с кожей и ее производными (кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломкие), молочные железы теряют форму, сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение терморегуляции, бессонница, дисбактериоз, перепады настроения, инфекции мочевого пузыря, беременность не наступает.
При нехватке эстрогенов у женщин во время климакса наблюдаются перепады артериального давления, появляются морщины, происходит набор веса, наблюдается быстрая утомляемость, возникают приливы, жжение и дискомфортные ощущения в тканях молочных желез.
Очень опасна нехватка эстрогенов для беременных женщин . Такая патология может наблюдается в первые три месяца беременности и может привести к самоаборту.
Проявление симптомов нехватки эстрогенов разнообразно и имеет выражение на разных уровнях жизнедеятельности женского организма:
- внешние проявления;
- заболевания мочевыделительной системы;
- проблемы с интимной близостью;
- психологические нарушения;
- замедление процессов обмена веществ;
- дисфункция кишечника;
- нейроэндокринные и вегетососудистые нарушения.
В любом возрасте признаки недостатка эстрогенов очевидны, женщина может определить их самостоятельно. При проявлении симптомов гормонального дефицита необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы уменьшить негативные последствия .
Методы лечения
Назначение лечения, если после проведения лабораторных анализов диагностирован низкий уровень эстрогенов, определяется причинами возникновения дефицита и возрастом женщины. Как основное терапевтическое мероприятие назначается прием препаратов, содержащих главные женские гормоны (заместительная гормональная терапия). Рекомендации должны сделать гинеколог и эндокринолог.
Лекарственные средства для гормональной терапии содержат искусственные аналоги гормонов. Этот метод лечения эффективен, но мнения относительно его безопасности расходятся. При выборе препарата необходимо учитывать, что нехватка эстрогена и прогестерона часто сопутствует друг другу (это обязательно нужно выяснить с помощью лабораторного анализа). В данном случае прием эстрогенов должен быть уравновешен прогестероном в соответствующем количестве, поэтому назначают комбинированные препараты.
В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон . Выбор фармакологических форм, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:
- гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции);
- пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках);
- оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов);
- вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов);
- подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь);
- внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).
Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.
При правильном выборе и приеме гормональных препаратов симптомы недостатка эстрогенов постепенно исчезают. Кроме, основного действия гормональная заместительная терапия имеет плюсы:
- она эффективна при лечении инсультов, инфарктов, депрессии, атеросклероза;
- является хорошей профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с разрушением опорно-двигательного аппарата;
- способствует нормализации функций эндокринной системы;
- улучшает деятельность головного мозга;
- активизирует синтез коллагена;
- улучшает работу органов кровообращения.
К негативным последствиям приема препаратов, содержащих эстрогены, относятся тошнота, рвота, головокружения. При неправильном назначении гормонального лечения, при нарушении схемы приема возрастает риск дисфункции печени, образования тромбов, развития злокачественных новообразований в молочной железе.
Решая вопрос, как восполнить дефицит эстрогенов, женщина может воспользоваться природными источниками женских гормонов. К ним относятся специальные травяные сборы и некоторые продукты питания. При серьезных нарушениях гормонального фона эти методы эффективны только в комплексе с гормональной терапией .
Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин в любом возрасте и по разным причинам. Основным эффективным методом лечения при серьезных нарушениях является заместительная гормональная терапия.
Женские гормоны – это особые вещества, от которых зависит не только протекание процессов, связанных с деторождением, но и общее состояние здоровья женщины. С самого начала полового развития эстрогены влияют на формирование фигуры, состояние кожи и других признаков, обуславливающих внешнюю привлекательность и даже характер женщины. С возрастом, когда происходит старение организма и ослабевает репродуктивная функция, появляются симптомы недостатка эстрогенов. В некоторых случаях для устранения возникающих недугов достаточно поддерживать в норме гормональный фон.
- Эстрадиол, преобладающий в организме женщины, начиная с периода созревания и до наступления менопаузы. Вырабатывается главным образом в яичниках, а также (в небольшом количестве) в надпочечниках, жировой ткани, печени.
- Эстрон - основной эстроген в период постменопаузы. Главным его источником в это время является жировая ткань. У женщин репродуктивного возраста он вырабатывается в фолликулах, печени и надпочечниках. Во второй фазе цикла наряду с прогестероном он участвует в процессах подготовки организма к беременности.
- Эстриол - синтезируется плацентой во время беременности.
Выработка этих веществ непосредственно связана с содержанием в организме гормонов гипофиза - ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона).
Функции эстрогенов в организме женщины
Половые гормоны обеспечивают работу репродуктивной системы, а также участвуют в синтезе белков и других компонентов, необходимых для развития различных тканей, нормального функционирования органов. Благодаря их воздействию предотвращаются патологические процессы в организме.
Ухудшение здоровья при климаксе (возникновения заболеваний сердца и сосудов, остеопороза, мочеполовых расстройств и других специфических признаков старения) происходит в результате значительного снижения концентрации эстрогенов в крови.
Они необходимы для осуществления следующих процессов:
- стимулирование развития и функционирования половых органов и молочных желез;
- осуществление циклических процессов обновления эндометрия в матке, его нормального роста и отторжения во время менструаций;
- развитие организма по женскому типу (рост груди, округлость форм благодаря отложению жировой ткани, отсутствие волос на лице, груди и животе, эластичность и мягкость кожи);
- регулирование свертываемости крови, благодаря чему у здоровой женщины менструации не переходят в кровотечение (обильные и слишком продолжительные месячные - это всегда признак патологии);
- пропорциональное развитие костей;
- обеспечение нормального состояния сосудов, предотвращение образования холестериновых бляшек путем регулирования жирового обмена веществ;
- регулирование водно-солевого обмена;
- усвоение полезных веществ из пищи, необходимое для роста и обновления клеток различных тканей, в том числе зубной, ногтевой и ткани слизистых оболочек.
Примечание: Замечено, что у женщин быстрее, чем у мужчин, наступает алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимость благодаря тому, что в головном мозге вырабатывается незначительная часть эстрогенов, воздействующих на соответствующие центры. Нормальный уровень этих гормонов улучшает память, настроение, способность к обучению.
Видео: Роль женских половых гормонов в организме
Симптомы недостаточной выработки эстрогенов
Если в результате какой-либо патологии изменяется выработка эстрогенов, это приводит к нарушению работы различных систем организма, ухудшению здоровья, а также отражается на внешности женщины. Нехватка этих гормонов в организме молодой девушки приводит к нарушениям развития матки и яичников, которые впоследствии сказываются на детородной способности. Если их уровень понизился уже после начала полового созревания, то у девушки может уменьшиться грудь. Нарушается цикл, могут полностью прекратиться менструации.
В зрелом возрасте недостаток женских гормонов эстрогенов может привести к сухости влагалища (нарушению выработки слизи, предохраняющей его поверхность от повреждения). Результатом этого становится появления во влагалище хронического воспалительного процесса. Снижение выработки слизи, создающей в шейке матки пробку, защищающую внутренние половые органы от проникновения инфекции, приводит к возникновению воспалительных заболеваний матки и придатков. Сухость влагалища становится причиной болезненности полового акта, ослабления полового влечения.
Если уровень сильно понижен, то женщина не может забеременеть даже при отсутствии других отклонений в репродуктивном здоровье. Снижение содержания эстрогенов влияет на психоэмоциональное состояние женщины, что приводит к беспричинной смене настроения, появлению депрессии. Ухудшается состояние кожи, появляется сухость, образуются красные пятна. Волосы становятся ломкими и тусклыми, усиливается их выпадение. Меняется структура ногтевой ткани, разрушаются зубы.
Беспокоят боли в костях и суставах. Из-за недостаточного усвоения кальция возникает остеопороз. Нарушается терморегуляция организма, за счет чего появляются приливы жара с усиленным потоотделением . Ухудшается память, появляется рассеянность.
О дефиците гормонов говорит появление у женщины бородавок или сразу нескольких родинок в течение короткого промежутка времени (например, в течение 1 года появляется 15 новых родинок). При подобных гормональных нарушениях у женщины появляются колебания артериального давления, возникает ощущение постоянной усталости, нарушается сон, беспокоит сердечная аритмия.
Все эти признаки особенно проявляются в период климакса , когда они являются нормой. Но в связи с нарушением гормонального баланса они бывают и у молодых женщин. Менструальные нарушения (нерегулярность цикла, болезненные месячные) являются характерным симптомом нехватки эстрогенов в молодом возрасте. После 40 лет нерегулярные месячные являются естественным явлением, свидетельствующим о постепенном завершении репродуктивных процессов в организме.
Дополнение: Наличие отдельных признаков отклонений не всегда говорит о гипоэстрогении. Патологические состояния организма возникают и по другим причинам, поэтому требуется проведение анализа на гормоны для подтверждения недостатка эстрогенов в организме.
Видео: Влияние эстрогенов на внешний вид и настроение женщины
Причины недостатка эстрогенов
Главной причиной аномального снижения содержания гормонов является нарушение выработки их в яичниках. Это может произойти в результате проявления следующих факторов:
- возрастные изменения в структуре яичников;
- воспалительные и опухолевые заболевания придатков матки;
- нарушение работы гипофиза, приводящее к снижению выработки ФСГ и ЛГ.
Снижению уровня женских половых гормонов могут способствовать заболевания печени, щитовидной железы, слишком активные занятия спортом (гимнастикой, балетом, плаванием, фигурным катанием). В результате большой физической нагрузки в организме женщины усиливается выработка тестостерона – мужского полового гормона, который подавляет выработку эстрогенов.
Наличие вредных привычек также приводит к подавлению выработки женских гормонов. В организме происходят изменения по мужскому типу: фигура становится угловатой, грубеет голос. Отрицательное воздействие на выработку эстрогенов оказывает неправильное питание. В синтезе женских гормонов участвует холестерин. Если из рациона полностью исключаются содержащие его продукты (например, женщина придерживается сугубо вегетарианской диеты), то выработка гормонов может быть недостаточной.
Эстрогены синтезируются при участии ферментов, в состав которых входит железо . Поэтому снижению уровня этих гормонов способствует возникновение железодефицитной анемии. Голодание или несбалансированное питание ведет к снижению количества жировой ткани в организме, а за счет этого уменьшается содержание эстрогенов. Именно это происходит при анорексии.
Иногда на уровень половых гормонов оказывает влияние фактор наследственности, например, наличие синдрома Тернера, при котором у женщины наблюдается низкий рост, слабо развиты внешние признаки женственности, отсутствуют менструации.
Для подтверждения диагноза нехватки эстрогенов проводится исследование крови на содержание эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона. При наличии признаков генных отклонений назначается хромосомное тестирование.
Лечение при недостатке эстрогенов
Способы лечения зависят от возраста женщины, причины гормональных отклонений. В первую очередь необходимо устранить патологии, из-за которых возникло нарушение.
Рекомендуется наладить питание, включив в рацион растительные продукты, содержащие фитоэстрогены (блюда из бобовых растений, льняное масло, капусту, мясо, кофе и другие). Для пополнения запаса полезных веществ назначаются синтетические поливитаминные комплексы, содержащие железо и другие необходимые элементы. Используются также лекарственные средства заместительной гормональной терапии.
Такое лечение обязательно назначается в тех случаях, когда происходит нарушение полового развития, отсутствуют месячные, при раннем климаксе, после хирургического удаления яичников, при возникновении явных признаков остеопороза. Такой метод нередко применяется для облегчения симптомов тяжело протекающего климакса. Применяются гормональные препараты в виде таблеток, пластырей, гелей, вагинальных свечей, подкожных имплантатов.
Гормональная терапия проводится только после тщательного обследования на гормоны и общее состояние здоровья и назначается исключительно врачом, так как неправильное употребление таких средств может стать причиной серьезных осложнений (развития сердечно-сосудистых заболеваний, образования опухолей).
Эстроген – общее собирательное название 3 типов стероидных женских половых гормонов разной степени биологической активности (БА):
- эстрон (фолликулин) Е1 – контролирует развитие первичных и вторичных половых признаков (матки и груди), стимулирует разрастание эндометрия;
- эстрадиол Е2 – отвечает за внешнее соответствие гендеру, секрецию феромонов, качество половой жизни, работу нервной и сердечно-сосудистой систем, уровень холестерина, кислотно-щелочной баланс, усвоение кальция и многие другие процессы;
- эстриол Е3 – улучшает кровоснабжение матки и способствует развитию протоков молочных желёз во время созревания плода.
Уровень колеблется естественным образом в зависимости от текущего состояния организма (фазы менструального цикла, беременности) и в норме сильно снижается только (45–50 лет). В другое время резкое падение показателей гормона говорит о неполадках со здоровьем.
Эстрогеновая недостаточность (гипоэстрогения) – в большинстве случаев возникает из-за угнетения (угасания) функций яичников , продуцирующих большую часть половых гормонов.
А также патологических нарушений в работе коры надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, которые развиваются под воздействием негативных факторов:
- изнурительные силовые нагрузки, в т. ч. профессиональные спортивные тренировки;
- недостаток физической активности (гиподинамия);
- злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами и наркотическими веществами;
- жёсткая диета с низким потреблением жиров и железа, несбалансированный рацион питания;
- резкие скачки массы тела в любую сторону;
- неправильный приём (самоназначение) гормональных препаратов;
- продолжительное лечение антагонистами гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), антидепрессантами или ноотропами;
- плохая наследственность;
- нерегулярные половые отношения;
- злокачественный процесс развития опухоли;
- курсовое облучение или химиотерапия органов малого таза;
- хирургическое удаление матки с придатками, резекция яичников;
- длительное подавленное психоэмоциональное состояние, нервное напряжение, депрессия.
Важно! Причиной патологии, как правило, выступает не один, а сразу несколько взаимосвязанных факторов, поэтому прежде чем приступить к восстановлению хрупкого гормонального равновесия врач должен провести полноценное обследование.
Симптомы низкого уровня
У женщин репродуктивного возраста (16–48 лет) проявляется как специфическими, так и общими признаками недомогания:
- потеря эластичности и упругости кожи (тургора), неровный микрорельеф, формирование глубоких морщин, обезвоживание и шелушение;
- появление прыщей , пигментных пятен, родинок и папиллом в больших количествах (до 20 штук за 1 год);
- ухудшение фигуры , обвисание груди (мастоптоз), образование растяжек (стрий) и застойных явлений в подкожно-жировой ткани, т. е. целлюлита (липодистрофии);
- перераспределение объёмов тела (массивный верх, узкий низ, большой живот) и оволосение по мужскому типу;
- неконтролируемое выпадение волос, тусклость цвета, ломкость, сухость и сечение кончиков;
- сбои менструального цикла , т. е. нерегулярные месячные (1 раз в 2–4 месяца) или их полное отсутствие (аменорея), изменение количества и качества выделений, тяжёлый предменструальный синдром (ПМС);
- частые заболевания мочеполовой системы воспалительного характера (кольпиты, циститы, вагиниты);
- нетипичный дискомфорт при интимной близости и при мочеиспускании, сухость влагалища (атрофический вагинит), недержание, нарушение подвижности (контрактура) генитальных мышц;
- снижение работоспособности и уверенности в себе (самооценки), утрата позитивного морального настроя, отсутствие полового влечения, бессонница, раздражительность и безосновательная агрессивность;
- резкие перепады артериального давления, избыточное газообразование (метеоризм), боли в сердце и суставах, учащение пульса, увеличение температуры и усиленное потоотделение (приливы);
- разрушение зубов , повышенная хрупкость костей (остеопороз) и ногтей.
Справка. Ухудшение состояния здоровья женщины может быть вызвано не только абсолютной, но и относительной гипоэстрогенией, которая возникает не по причине реального уменьшения количества эстрогена, а из-за повышения уровня прогестерона, что нарушает естественное соотношение гормонов в организме.
В детском возрасте и в период полового созревания нехватка эстрогена не менее опасна, чем во взрослом состоянии, поэтому очень важно его своевременно обнаружить.
Характерные признаки нарушения гормонального фона в подростковом возрасте:
- задержка полового развития (отсутствие менструальных выделений, невыраженные молочные железы, малый размер матки);
- частые переломы, деформация скелета, разрушение зубов;
- большое количество волос на лице и теле (если это не связанно с национальностью или наследственностью);
- формирование фигуры по мужскому типу, растяжки на коже, необоснованное увеличение веса.
Низкий уровень эстрогенов после климакса – естественное явление, которое считается нормой. Однако, зачастую, женщина в этот период страдает от ухудшения самочувствия, поэтому в этом возрасте симптомы гипоэстрогении также нуждаются в коррекции при помощи специальной терапии.
Диагностика состояния нехватки
Норма меняется в течение всей жизни: она зависит от возраста, фазы менструального цикла и срока беременности.
Для определения общего уровня гормона, как правило, используется показатель содержания в крови эстрадиола , т. к. по соотношению биологической активности он значительно превосходит другие стероиды (Е1-6: Е2-100: Е3-1).
Нормы
Референсные значения содержания эстрогена в организме:
Жизненная стадия развития женского организма | Уровень эстрадиола | |
нг/л | пмоль/л | |
Детство до полового созревания (до 12–14 лет) | 5–22 | 18,4–80,8 |
Репродуктивный возраст (15–50 лет) | ||
— фолликулярная фаза цикла (7–13 день) | 23–139 | 84,4–510,3 |
— овуляторная фаза цикла (14–15 день) | 83–495 | 304,7–1817,1 |
— лютеиновая фаза цикла (16–28 день) | 42 –338 | 154,2–1240,8 |
Срок беременности | ||
— I триместр (1–13 неделя) | 203–3980 | 745,2–14610 |
— II триместр (14–26 неделя) | 1005–17880 | 3689,4–65674 |
— III триместр (27–40 неделя) | 4353–17600 | 15979–84609 |
Период постменопаузы (после 50–55 лет) | 5–48 | 18,4–176,2 |
Диагностируется недостаток женских гормонов посредством анализа венозной крови , поэтому перед забором материала необходимо придерживаться стандартных для данного вида исследований рекомендаций:
- за 1–1,5 недели – отменить приём всех лекарственных средств (если это невозможно – заранее передать врачу конкретный перечень медикаментов);
- за 5–7 дней – избегать сексуального возбуждения и половых контактов;
- за 3–4 дня – исключить из рациона жирные, острые блюда и алкогольные напитки;
- за 1–2 дня – ограничить интенсивные физические нагрузки (больше отдыхать, не заниматься спортом) и курение;
- за 10–12 часов – отказаться от употребления любых продуктов (пить разрешается без ограничений).
В лабораторию желательно приходить рано утром (7–11 часов) за 20–30 минут до назначенного времени, чтобы излишнее напряжение, в т. ч. эмоциональное не исказило полученный результат.
Справка. В домашних условиях гормональный дисбаланс можно выявить, измерив температуру внутри влагалища непосредственно после пробуждения (базальную). В норме она не должна быть больше 37°C: максимально допустимые колебания – 0,2–0,3°C в любую сторону, превышение этих показателей говорит о наличие отклонений.
Как повлиять на нормализацию гормонального фона?
Гормональная система очень чутко реагирует на любые изменения в организме, поэтому чтобы стабилизировать уровень эстрогенов, прежде всего, необходимо нормализовать свой образ жизни и состояние здоровья:
- соблюдать правильный распорядок дня (ночной сон не менее 8 часов, ежедневная физическая активность, полноценный отдых);
- сбалансировать по содержанию полезных компонентов (витаминов, микро- и макроэлементов) и питательной ценности (КБЖУ) свой рацион питания;
- исключить вредные привычки (курение, приём наркотических веществ) и минимизировать употребление алкогольных напитков;
- стараться избегать стрессов и психоэмоционального напряжения, научиться восстанавливать душевное равновесие (заняться аутотренингом, йогой, творчеством, ароматерапией и т. д.);
- вести активную регулярную половую жизнь с постоянным партнёром;
- своевременно лечить все беспокоящие недомогания, не допускать хронизации заболеваний и не принимать никаких медикаментов без назначения врача.
Справка. Многие продукты питания (соя, бобы, томаты, все виды капусты, красный и чёрный виноград, баклажан, оливки, морковь, мята, шалфей, лён) , употребление которых также поможет избежать развития гипоэстрогении.
Методы лечения последствий гипоэстрогении
В вопросах консервативного лечения дефицита эстрогена официальная медицина придерживается принципа «лучше меньше да лучше».
Поэтому в подавляющем большинстве клинических случаев назначаются не природные аналоги гормона, а , в которых действующий компонент имеет новую более активную химическую структуру.
Препараты, назначаемые при гормонозаместительной терапии (ГЗТ) абсолютной гипоэстрогении:
Действующее вещество | Формы выпуска | Название препаратов |
17-β-эстрадиол (estradiol) | мазь для наружного применения | Дерместрил, Климара, Менорест, Прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Эстрожель, Логест, Ярина, Линдинет |
раствор для в/м введения | ||
капли назальные | ||
таблетки в оболочке | ||
трансдермальная терапевтическая установка (подкожные импланты) | ||
эстриол (estriol) | крем вагинальный | Овестин, Орто-гинест, Эстровагин, Эстриол, Эстрокад |
суппозитории (свечи) | ||
таблетки в оболочке | ||
эстрон (estron) | таблетки в оболочке | Фемара, Эстрон |
этинилэстрадиол (ethinylestradiol) | таблетки в оболочке | Микрофоллин (форте), Этинилэстрадиол |
эстрогены конъюгированные (estrogens conjugate) | таблетки в оболочке | Премарин, Пресомен, Хормоплекс, Эстрофеминал |
полиэстрадиола фосфат (polyestradiol phosphate) | лиофилизат (в виде порошка) для приготовления раствора для внутримышечного введения | Эстрадурин |
эстрадиола валерат (oestradioli valeras) | таблетки в оболочке | Прогинова, Климонорм, Климен Индивина, Дивисек, Дивина |
Если причиной недостаточности является избыточный уровень , т. е. имеет место быть относительная гипоэстрогения, то врач назначает приём : Кломифена, Тамоксифена, Мифепристона.
Важно! Названия лекарственных средств представлены исключительно для ознакомления. Приём гормональных медикаментов без консультации со специалистом может привести к необратимым последствиям , вплоть до развития злокачественных новообразований.
В дополнение к основной терапии, восполняющей эстроген у женщин, можно обратить внимание на методы альтернативной (народной) медицины:
- 2 ст. л. листьев малины + 1 ст. л. мяты полевой + 300 мл кипятка – настоять 30–40 минут и пить по 150 мл 2 раза в день утром и вечером;
- 1–1,5 ст. л. шишек хмеля + 200 мл кипятка – проварить 20–30 минут на маленьком огне и пить по 50 мл 4 раза в день после каждого приёма пищи;
- 2 ст. л. листьев крапивы + 200 мл кипятка – настоять 15–20 минут и пить по 100 мл 2 раза в день до еды;
- 2 ст. л. пророщенных молотых семян брокколи + 500 мл льняного масла – выдержать 7–10 суток в прохладном тёмном месте и принимать по 1–2 ст. л ежедневно натощак;
- 1 ст. л. семян подорожника + 1 ст. л. семян манжетки + 300 мл кипятка – проварить 10–15 минут на слабом огне и пить по 100 мл 3 раза в день перед едой.
Использование домашних методов коррекции уровня эстрогена также требует согласования со специалистом , т. к. несмотря на кажущуюся безопасность, они могут существенно повлиять на гормональный фон женщины.
Можно ли забеременеть при пониженном?
Эстроген необходим для успешного зачатия , поддержания беременности и развития плода.
Его низкое содержание (менее 12–190 нг/л) может привести к невозможности забеременеть вовсе или к возникновению серьёзных проблем в первом триместре, как для будущей матери, так и для ребёнка:
- угроза самопроизвольного аборта (отторжение плода);
- повреждение плаценты, которое в большинстве случаев заканчивается её отслоением;
- «замирание» развития эмбриона или наличие генетических отклонений;
- патологии в работе сердечно-сосудистой и нервной системы плода;
- маточные кровотечения.
Дефицит на более поздних сроках может стать причиной перенашивания ребёнка и трудного родоразрешения (слабости родовой деятельности).
Сохранение гормонального баланса в организме – один из главных приоритетов в жизни женщины , т. к. от него очень многое зависит: её красота, самочувствие, сексуальная привлекательность и, самое главное, возможность стать матерью. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу.