Джосет от кашля инструкция. Инструкция по применению сиропа от кашля джосет
Регистрационный номер:
ЛСР – 001953/07 от 07.08.2007Торговое название: Джосет ®
Лекарственная форма:
сиропСостав:
5 мл сиропа содержат:
Активные вещества:
Сальбутамола сульфат…………….……………………….....1,205 мг
что эквивалентно сальбутамолу………………………..…....1 мг
Бромгексина гидрохлорид…………..……………………….2 мг
Гвайфенезин………….……………………………………….50 мг
Ментол (Левоментол)………….……………………………..0,5 мг
вспомогательные вещества
: натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидрокси-бензоат, сахароза, пропиленгликоль, натрия сахаринат, сорбиновая кислота, глицерол, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол (некристаллизующийся) жидкий, краситель закатно-желтый, вода очищенная.
Описание:
сироп оранжевого цвета
Фармакотерапевтическая группа:
Отхаркивающее средство.Код АТХ
Комбинированный препарат. Оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколити-ческое действие.
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует b 2 -адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты.
Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета,снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Ментол -
оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты: бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеобронхит, пневмония, пневмокониоз, туберкулез легких.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), желудочное кровотечение, беременность, период лактации.
C осторожностью
Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).
Способы применения и дозы:
Детям: в возрасте до 6 лет - по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в сутки
с 6 до 12 лет – 1-2 чайной ложке (5 мл – 10 мл) 3 раза в сутки
Взрослым и детям старше 12 лет - по 2 чайных ложки (10 мл) 3 раза в сутки.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности "печеночных" трансаминаз (крайне редко);
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления (АД), коллапс;
Со стороны мочевыводящей системы: окрашивание мочи в розовый цвет;
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Передозировка
Симптоматика: усиление проявлений описанных побочных эффектов. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
b 2 -адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Особые указания
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.
Форма выпуска
1. По 100 мл во флакон оранжевого стекла, укупоренный алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия. Один флакон в комплекте с мерным стаканчиком на 15 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
2. По 100 мл во флакон из полиэтилентерефталата коричневого цвета, укупоренный полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Один флакон в комплекте с мерным стаканчиком на 15 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранение
При температуре не выше 30 °С. Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности.
Отпускается из аптек по рецепту
Производитель:
«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс
энд Фармасьютикалс Лтд.»)
Ворли, Мумбай - 400 030, Индия
Представительство в России:
Москва 123242, ул. Садовая Кудринская, 3
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке сайт: от 172
Немного фактов
На латыни – Jocet. Основные рабочие соединения Джосета - бромгексин, гвайфенезин, сальбутамол, левоментол, соответственно – bromhexine, salbutamol, guaiphenesinum, levomenthol. Сальбутамол, полное название в химии которого звучит как 2-трет-Бутиламино-1-(4-окси-3-оксиметил-фенил)-этанол, относят к бронхорасширяющим препаратам селективной группы, способных оказывать воздействие на β2-адренорецепторы. Высокая скорость и малая продолжительность эффекта эксплуатируется для врачевания резкого ухудшения состояния пациентов с диагнозом бронхиальная астма, болезнь легких обструктивная, хронический бронхит. Включен в спортивную номенклатуру WADA-препаратов с ограниченной суточной дозировкой для спортсменов, обладающих допуском к использованию Всемирного антидопингового агентства.
Фармакологические свойства
Препарат Джосет – комбинированное средство с бронхолитическими, отхаркивающими, муколитическими свойствами. Действие сальбутамола направлено на стимуляцию адренорецепторов, купирование бронхоспазмов, бромгексина - на муколитический, отхаркивающий эффект с легким противокашлевым воздействием благодаря уменьшению вяжущих свойств выделений (процесс устранения поляризации мукополисахаридов кислых), стимулирования слизистой – поверхности бронхов (секреторных клеток), а также ресничек наружного слоя эпителия (мерцательного), которые занимаются продвижением выделений. Введение гвайфенезина помогло снизить напряжение на поверхности и вяжущие качества непосредственно самих выделений, ее адгезивных признаков, поднимает концентрацию серозных компонентов, что стимулирует выход слизи во время откашливания. Ментол бережно стимулирует работу бронхиальных желез, снимает сужение дыхательных путей. Антисептический эффект и успокаивающее действие способствуют понижению, устранению раздражения слизистой внутри легких.
Состав
Количество основных веществ на каждые пять миллилитров составляет сальбутамола – одна тысячная грамма, бромгексина гидрохлорида – две тысячных, ментола (левоментола) - пятьсот миллионных грамма. Опционально сироп обогащен некристаллизующимся сорбитолом в жидком состоянии, водой, которая предварительно прошла очистку, веществом для окрашивания (цвет закатно-желтый), кислотой лимонной, глицеролом, консервантом (кислота сорбиновая, натрия пропилпарагидроксибензоат), подсластителем (натрия сахаринат, сахароза), транспортным гигроскопичным составом (пропиленгликоль), натрия метилпарагидроксибензоатом.
Форма выпуска
Препарат показан производителем употреблять в форме жидкого сиропа. Цвет вещества – оранжевый. Емкость из пластика/стекла темных цветов вмещает около ста миллилитров лекарственного средства. Допускается вложение мерной емкости для определения точного объема средства.
Показания к применению
Рекомендован к использованию в лечебной схеме заболеваний дыхательной системы (хронического, острого характера) в совокупности с трудностями выведения выделений. Например, выявлении пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза, ХОБЛ, трахеобронхита, эмфиземы легких, хронического бронхита, пневмокониоза.
Побочные эффекты
Применение фармацевтического средства при определенных обстоятельствах способно негативно отразиться на функционировании центрального отдела нервной системы, пищеварительного тракта, сердца, артерий, вен, капилляров, мочевыводящих путей, сопровождаться аллергическими процессами. Например, вызывать коллапс, крапивницу, высыпания, диарею, гипотонию, рвоту, тахикардию, бронхоспазмы, судороги, головокружение, сонливость, тремор, тошноту, бессонницу, головные боли, закрашивать мочу в розовые тона, обострять течение язвенной болезни кишок, желудка, повышать возбудимость нервов, функции трансаминазы печени.
Противопоказания
Высокая эффективность сопровождается широким перечнем ограничений по использованию. Лекарство запрещено пациентам с проблемами пищеварительной, мочевой системы (почками, печенью). Ограничено с контролем состояния и контролем динамики лечения следует использовать людям, обладающим высоким порогом реакции на химические соединения, включенные в состав лекарственного сиропа. Запрещено использование в период лактации, вынашивания ребенка, при наличии кровотечений в желудке, язвы в острой стадии (желудочной, двенадцатиперстной кишки), глаукомы, тиреотоксикоза, диабета (декомпенсированный), стеноза аорты, миокардита, тахиаритмии. Требуется тщательное наблюдение за пациентами с ингибиторной МАО-терапией, бета-адреноблокаторной терапией, назначении дополнительных противокашлевых лекарств, наличии повышенного давления.
Применение беременными
Употребление во время вынашивания ребенка, кормления грудью – противопоказание.
Способ и особенности использования, доза
Инструкция по применению Джосета предусматривает пероральный прием сиропа. Использование лекарства взрослыми предполагает дозировку 30 миллилитров каждые сутки, употребление ее требуется разделить на три части. Дошкольникам (детям младше 6 лет) назначают 15 миллилитров, школьникам младших классов (до 12 лет) – 15-30 миллилитров в зависимости от массы тела. Гвайфенезин способен вызывать изменение цвета мочи в сторону розового оттенка. Не рекомендовано запивать лекарство щелочными растворами.
Взаимодействие с иными лекарствами
Одновременное употребление Джосета и ксантинов может приводить к возникновению тахиаритмии, взаимодействие с МАОингибиторами, трициклическими антидепрессантами провоцирует резкий спад артериального давления. Диуретические, ГКС-препараты способны усугублять гипокалиемические свойства, вызываемый сальбутамолом. Лекарственные составы с кодеином (иными антикашлевыми средствами) перекрывают эффект препарата, препятствуют выведению мокроты из легких. Бромгексин повышает проникающую способность легочной ткани по отношению антибиотических препаратов. Взаимодействие с антитромбическим препаратом повышает вероятность развития кровотечений, тиреоторопным – кардиотропности, психостимулирующим - потенцирует эффект, анестезией (системная) и Леводопоем - аритмии желудочков, антигипертензивным – снижения антиангинального действия нитратов, гликозидами сердечными - гликозидовому отравлению, НПВС/ГКС – осложнений в работе сердечно-сосудистой системы, Кодеином – стопора отхождения мокроты. Наблюдается гипотония при совмещении с антидепрессантами (трициклическими), раздражение ЖКТ – салицилатами, задерживает мокроту и частично аннулирует эффект сиропа – опиатами.
Передозировка
Передозировка Джосетом характеризуется усугублением побочных эффектов. Излечение и инструкция требуют симптоматического устранения негативных явлений.
Аналоги
Среди наиболее популярных/распространенных аналогов Джосет числятся Ринзакофф, Перуанский бальзам, Пертуссин, сироп «Алтея», Тайсс - сироп с подорожником, Гербион (сироп плюща, первоцвета, подорожника, Кашнол, Туссамаг, Мукалтин, Синупрет Форте, Сухая микстура от кашля, Анисовое масло, Смесь для ингаляций, Доктор Бронхосепт, Бронхофит, Сосновые почки, Термопсол, Бронхосан, Геделикс. В данный перечень можно включить иные препараты при наличии совпадений по коду АТХ четвертого уровня.
Условия продажи
Фармацевтические заведения ведут продажу Джосета при наличии у пациента официального разрешения а бланке (рецепта).
Условия хранения
Срок годности
Компании занимающиеся производством Джосета указывают, что время его использования необходимо отсчитывать с момента выпуска. Период годности составляет три года.
5 мл сиропа содержат
активные вещества:
сальбутамола сульфат …………………… 1,205 мг
(эквивалентно сальбутамолу) ………………... 1 мг
бромгексина гидрохлорид …………..……….. 2 мг
гвайфенезин ………….……………………… 50 мг
ментол (левоментол) ………….……………. 0,5 мг
вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, сахароза (сахар), пропиленгликоль, натрия сахаринат, сорбиновая кислота, глицерин (глицерол), лимонной кислоты моногидрат, сорбитол, краситель рибофлавин-5-фосфат натрия (Е101), краситель Ponceau 4R, вода очищенная.
Описание
Сироп оранжевого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Код АТХ R03CK
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь сальбутамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта с биодоступностью 50-85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1-4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не влияет на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Объем распределения (Vd) 156±38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит – сложный эфир 4-O-сульфата. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2-7 часов. Сальбутамол быстро выводится с мочой (около 64 %) в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с желчью и калом.
Бромгексин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перорального приема. Бромгексин подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень с образованием активного метаболита амброксола. Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90 % выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Период полувыведения бромгексина составляет 6,5 часов.
Гвайфенезин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (через 25-30 минут после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие мукополисахариды. Около 60 % гвайфенезина подвергается гидролизу в крови в течение 7 часов с формированием ß-2-метоксифеноксимолочной кислоты. Метаболизируется в печени. Период полувыведения – 1 час. Выводится с мокротой через легкие и почками в виде неактивных метаболитов.
После абсорбции ментол выводится с мочой и желчью в виде глюкуронида.
Фармакодинамика
Джосет – комбинированный препарат. Оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и ментола эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы в результате воздействия на различные звенья патогенеза заболеваний; происходит ускорение откашливающего действия препарата и переход сухого кашля в эффективный (влажный).
Сальбутамол – бронхолитическое средство, стимулирует β2-адрено-рецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.
Бромгексин – муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты.
Гвайфенезин – уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Ментол оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания к применению
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты:
Бронхиальная астма
Хронический бронхит
Эмфизема легких
Хроническая обструктивная болезнь легких
Трахеобронхит
Пневмония
Пневмокониоз
Туберкулез легких
Способы применения и дозы
Внутрь. Прием препарата не зависит от приема пищи.
Детям: в возрасте от 3 до 6 лет – по 5 мл (с помощью мерного стаканчика или по 1 чайной ложке) 3 раза в сутки, с 6 до 12 лет – по 5-10 мл (1-2 чайной ложки) 3 раза в сутки, взрослым и детям старше 12 лет – по 10 мл (2 чайных ложки) 3 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом, не более 5-10 дней
Побочные действия
Нечасто, при длительном приеме (>1/1000 до <1/100)
Тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея
Редко (>1/10000 <1/1000)
Преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия
Повышенная нервная возбудимость
Тремор, мышечные судороги, нарушение сна, сонливость
Аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм
Гипокалиемия
Окрашивание мочи в розовый цвет
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Очень редко (<1/10000)
Повышение активности печеночных трансаминаз
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата
Тахикардия, миокардит, пороки сердца
Декомпенсированный сахарный диабет
Тиреотоксикоз
Глаукома
Печеночная и/или почечная недостаточность
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения)
Желудочное кровотечение
Беременность, период лактации
Детский возраст до 3 лет
Одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО)
Наследственная непереносимость фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы
Лекарственные взаимодействия
β2-адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению артериального давления.
Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременное применение сальбутамола и сердечных гликозидов повышает риск аритмии, обусловленный гипокалиемией вследствие применения бета-агонистов.
Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению и хорошему распределению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочной ткани. Но совместное применение бромгексина с салицилатами, фенилбутазоном и оксифенбутазоном может вызвать сильное раздражение слизистой оболочки желудка.
Особые указания
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет (в результате образования метаболита ß-2-метоксифеноксимолочной кислоты). Передозировка гвайфенезина может вызвать мочекаменную болезнь; камни содержат метаболит гвайфенезина: ß-2-метоксифенол-молочная кислота.
С осторожностью применять при сахарном диабете (5 мл сиропа содержат 2,5 г сахарозы (сахара)), артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при печеночной и почечной болезнях.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
5 мл сиропа содержат
активные вещества:
сальбутамола сульфат …………………… 1,205 мг
(эквивалентно сальбутамолу) ………………... 1 мг
бромгексина гидрохлорид …………..……….. 2 мг
гвайфенезин ………….……………………… 50 мг
ментол (левоментол) ………….……………. 0,5 мг
вспомогательные вещества : натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, сахароза (сахар), пропиленгликоль, натрия сахаринат, сорбиновая кислота, глицерин (глицерол), лимонной кислоты моногидрат, сорбитол, краситель рибофлавин-5-фосфат натрия (Е101), краситель Ponceau 4R, вода очищенная.
Описание
Сироп оранжевого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Код АТХR03CK
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь сальбутамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта с биодоступностью 50-85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1-4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не влияет на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Объем распределения (Vd) 156±38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит - сложный эфир 4-O-сульфата. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2-7 часов. Сальбутамол быстро выводится с мочой (около 64 %) в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с желчью и калом.
Бромгексин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перорального приема. Бромгексин подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень с образованием активного метаболита амброксола. Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90 % выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Период полувыведения бромгексина составляет 6,5 часов.
Гвайфенезин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (через 25-30 минут после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие мукополисахариды. Около 60 % гвайфенезина подвергается гидролизу в крови в течение 7 часов с формированием ß-2-метоксифеноксимолочной кислоты. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 1 час. Выводится с мокротой через легкие и почками в виде неактивных метаболитов.
После абсорбции ментол выводится с мочой и желчью в виде глюкуронида.
Фармакодинамика
Джосет - комбинированный препарат. Оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина и ментола эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы в результате воздействия на различные звенья патогенеза заболеваний; происходит ускорение откашливающего действия препарата и переход сухого кашля в эффективный (влажный).
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β2-адрено-рецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты.
Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Ментол оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания к применению
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты:
бронхиальная астма
хронический бронхит
эмфизема легких
хроническая обструктивная болезнь легких
трахеобронхит
пневмония
пневмокониоз
туберкулез легких
Способы применения и дозы
Внутрь. Прием препарата не зависит от приема пищи.
Детям: в возрасте от 3 до 6 лет - по 5 мл (с помощью мерного стаканчика или по 1 чайной ложке) 3 раза в сутки, с 6 до 12 лет - по 5-10 мл (1-2 чайной ложки) 3 раза в сутки, взрослым и детям старше 12 лет - по 10 мл (2 чайных ложки) 3 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом, не более 5-10 дней
Побочные действия
Нечасто, п ри длительном приеме (>1/1000 до <1/100)
тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея
Редко (>1/10000 <1/1000)
преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия
повышенная нервная возбудимость
тремор, мышечные судороги, нарушение сна, сонливость
аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм
гипокалиемия
окрашивание мочи в розовый цвет
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Очень редко (< 1/10000)
повышение активности печеночных трансаминаз
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата
тахикардия, миокардит, пороки сердца
декомпенсированный сахарный диабет
тиреотоксикоз
глаукома
печеночная и/или почечная недостаточность
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения)
желудочное кровотечение
беременность, период лактации
детский возраст до 3 лет
одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО)
наследственная непереносимость фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы
Лекарственные взаимодействия
β2-адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению артериального давления.
Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременное применение сальбутамола и сердечных гликозидов повышает риск аритмии, обусловленный гипокалиемией вследствие применения бета-агонистов.
Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению и хорошему распределению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочной ткани. Но совместное применение бромгексина с салицилатами, фенилбутазоном и оксифенбутазоном может вызвать сильное раздражение слизистой оболочки желудка.
Особые указания
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет (в результате образования метаболита ß-2-метоксифеноксимолочной кислоты). Передозировка гвайфенезина может вызвать мочекаменную болезнь; камни содержат метаболит гвайфенезина: ß-2-метоксифенол-молочная кислота.
С осторожностью применять при сахарном диабете (5 мл сиропа содержат 2,5 г сахарозы (сахара)), артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при печеночной и почечной болезнях.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей концентрации внимания, повышенной скорости двигательных и психических реакций, т.к. у чувствительных больных при применении препарата могут возникнуть тахикардия, тремор рук, мышечные судороги.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций (тошнота, рвота и другие желудочно-кишечные расстройства - обусловлены бромгексином, тахикардия, слабость, снижение артериального давления, тремор - обусловлены сальбутамолом). Лечение: симптоматическое, введение кардиоселективных бета-адреноблокаторов; необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду), прием активированного угля. Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 ч после приема препарата.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл препарата разливают во флаконы оранжевого стекла, укупоренные алюминиевыми крышками с контролем первого вскрытия.
По 100 мл или 200 мл препарата разливают во флаконы из полиэтилентерефталата коричневого цвета, укупоренные полипро-пиленовыми крышками с контролем первого вскрытия.
С наступлением холодов проблема простудных заболеваний у детей выходит на первое место. Хорошо, когда можно отделаться только насморком.
Но чаще всего простуда сопровождается повышенной температурой и кашлем. В этом случае на помощь приходят лекарственные средства, например, Джосет - сироп от кашля, обладающий комбинированным действием.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Джосет, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Джосет можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат Джосет выпускается в форме сиропа для приема внутрь во флаконах из темного стекла объемом 100 мл с мерным стаканчиком и подробной инструкцией в картонной пачке.
- В 5 миллилитрах сиропа содержится 1, 205 миллиграмм сальбутамола сульфата (что соответствует 1 миллиграмму сальбутамола), 2 миллиграмма бромгексина гидрохлорида, 50 миллилитров гвайфенезина и 500 микрограмм ментола (левоментола).
Клинико-фармакологическая группа: препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием.
Показания к применению Джосет
Этот препарат имеет целый ряд показаний. К основным из них относятся:
- бронхиальная астма;
- туберкулез легких;
- пневмония;
- хронический бронхит;
- нарушение сокращения легочной ткани;
- воспаление слизистой оболочки бронхов;
- заболевания органов дыхания вследствие попадания в них производственной пыли;
- хроническая болезнь легких, вызванная внешними факторами (курением, загрязненным воздухом, наличием в нем вредных веществ).
Фармакологическое действие
Препарат Джосет выступает бронхолитиком, усиливает отхаркивание, провоцирует разжижение мокроты.
- Сальбутамол оказывает бронхолитический эффект. Этот компонент оказывает стимулирующее воздействие на бета2-адренорецеторы бронхов,помогая купировать бронхоспазм, проводить профилактику бронхоспастических состояний.
- Бромгексин. Действует на мокроту как муколитик. Она становится менее вязкой и плотной. Основное свойство – улучшение отхаркивания за счет активизации ресничек мерцательного эпителия, второстепенное – избавление от сухого кашля.
- Гвайфенезин способен уменьшать поверхностное натяжение на сгустках мокроты, влиять на адгезивные свойства ее молекул. Вещество увеличивает количество серозного компонента в бронхиальном секрете, способствует снижению вязкости отделяемой мокроты. Гвайфенезин за счет активации цилиарного аппарата ускоряет переход непродуктивной формы кашля в продуктивную.
- Ментол. Снимает спазм бронхов, стимулируя секрецию бронхиальных желез. Успокаивает поврежденную слизистую, действуя на нее антисептически.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Джосета, сироп необходимо принимать внутрь.
- Взрослым и детям старше 12 лет – по 2 ч.л. (10 мл) 3 раза/сут.
- Детям в возрасте до 6 лет – по 1 ч. л. (5 мл) 3 раза /сут; с 6 до 12 лет – по 1-2 ч. л. (5-10 мл) 3 раза/сут.
Противопоказания
Если у пациента есть какое-либо из нижеперечисленных заболеваний, нужно обязательно поставить в известность лечащего врача, который назначает прием Джосета.
- ЖКТ: язва, дуоденит, печеночная недостаточность, желудочные кровотечения и эрозии.
- Со стороны сердца и сосудов: аритмия, тахиаритмия, миокардит.
- Эндокринная система: сахарный диабет декомпенсированного типа.
- Период беременности и грудного вскармливания.
С особенной осторожностью препарат назначают пациентам при артериальной гипертензии или на фоне лечения бета-адреноблокаторами.
Побочные явления
Были замечены следующие нежелательные действия:
- Снижение АД, тахикардия, коллапс.
- Возможно изменение цвета мочи на розовый.
- Кожные аллергические реакции, спазм сосудов бронхов.
- Головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, судороги, повышенная возбудимость, тремор.
- Диарея, рвота, тошнота, обострение язвы, увеличение активности трансаминаз печени.
При приеме внутрь больших доз лекарства или длительном бесконтрольном применении сиропа у пациентов быстро развиваются признаки передозировки. Они выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов, вялости, потере сознания, падении артериального давления.
Аналоги Джосет
Аналогом препарата является Ринзакофф.