Норма содержания эритроцитов в крови женщин. Норма, причины отклонения эритроцитов в анализе у женщин
Содержание
Красные кровяные тельца, производимые костным мозгом, называются эритроцитами. Их функция заключается в транспортировке кислорода из легких по всему организму через кровеносные пути. Клетки забирают углекислый газ у тканей и органов и доставляют его к легким, являются важной составляющей процессов водного и солевого обмена. Для нормального функционирования человеческого организма требуется поддержание определенного уровня красных клеток.
Что такое эритроциты
Это красные клетки, присутствующие в крови. Представляют двояко выгнутый диск, благодаря чему увеличивается их поверхность. Эритроциты своего белка не синтезируют, на 71% состоят из воды, 10% приходится на оболочку, покрытую мембраной. Клетки питаются глюкозой. Эритроциты в лабораторных анализах отмечают аббревиатурой rbc. Среди основных показателей: скорость оседания красных клеток (СОЭ). Если концентрация эритроцитов превышает норму, то речь идет о каком-то сбое. Функции красных телец значительны:
- Защитная. Эритроциты выводят из организма токсины, ядовитые вещества и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
- Транспортная. Эта функция основная. Тельца поставляют кислород, углекислый газ, липиды, аминокислоты, белки и другие полезные компоненты к разным «пунктам назначения» в организме.
- Питательная. Эритроциты переносят все необходимые для жизнедеятельности вещества по всему организму.
- Эритроциты помогают в поддержании кислотно-щелочного баланса, обновлении состава плазмы, участвуют в свертываемости крови.
Норма эритроцитов
Чтобы понимать, повышена ли концентрация эритроцитов, важно знать показатели нормы. Они различаются, цифры зависят возраста человека и пола. Эритроциты в анализе крови должны иметь следующие показатели:
- У взрослого мужчины: от 4 до 5,1 млн/мкл, от 4 до 5,1 х 10¹²/л.
- У женщины: от 3,7 до 4,7 млн/мкл, или 3,7–4,7 х 10¹²/л.
- У беременной женщины: может снизиться до 3–3,5 х 10¹²/л.
- У детей до года концентрация красных телец часто меняется, для каждого месяца – своя норма. Если повышены эритроциты у двухнедельного младенца (до 6,6 х 10¹²/л), то это не говорит о патологии. У новорожденных норма (4,0 – 6,6 х 10¹²/л). Незначительные колебания могут наблюдаться даже после года жизни. У подростков 12-13 лет уровень красных телец соответствует норме взрослого человека.
Причины повышения эритроцитов
Если эритроциты в крови повышены, то это сигнализирует о наличии патологии. Увеличение количества красных телец происходит из-за следующих недугов:
- Порок сердца (врожденный или приобретенный). Патология приводит к нарушению кровоснабжения, доставка кислорода к тканям замедляется, вырабатывается повышенное количество эритроцитов.
- Болезни дыхательной системы (астма, пневмония, ларингит, бронхит). Не происходит достаточного насыщения клеток кислородом, поскольку поступает меньше воздуха.
- Новообразования (органы поражения: почки, надпочечники, печень). Опухоль приводит к нарушению функционирования органов, тормозится также процесс разложения старых эритроцитов.
- Острые инфекционные заболевания: коклюш, дифтерия.
- Синдром Аэрза-Аррилага. Редкая болезнь. Имеет другое название: идиопатическая легочная гипертензия (ИЛГ). Происхождение неизвестно. Возникает рост давления в легочной артерии и повышение легочного сосудистого сопротивления. Недуг сопровождается декомпенсацией правого желудочка сердца, что опасно для жизни.
- Синдром Пиквика. При патологии наблюдается дыхательная недостаточность, происходит при этом повышение кровяного давления. Болезнь сопровождается ожирением.
- Болезнь Вакеза (истинная полицитемия (доброкачественное онкологическое заболевание)). Безопасная разновидность рака крови, при правильной терапии больной может жить десятилетиями. Болезнь редкая, проявляется у пожилых людей.
- Болезнь Иценко-Кушинга. Нейроэндокринное расстройство, возникающее на основе избыточного синтеза кортикостероидов (гормонов надпочечников). Редкий недуг, встречающийся часто у женщин.
- Курение. Повышение эритроцитов в крови у мужчин часто бывает на фоне вредных привычек.
Причины ложного и физиологического повышения
Повышение красных телец не всегда говорит о патологии. Выделяют еще эритроцитоз физиологический и ложный (или относительный). Последний вариант возникает в результате обезвоживания из-за диареи, рвоты, ожога, потения. Количество красных клеток при этом находится в пределах нормы, а в капле крови, взятой для анализа, их будет больше, поскольку происходит уменьшение содержания плазмы. Физиологический эритроцитоз возникает в результате:
- активных занятий спортом;
- стресса;
- проживания высоко в горах (разреженный воздух способствует выработке красных телец, чтобы человек не страдал от нехватки кислорода);
- употребления хлорированной или загрязненной воды;
- авитаминоза (при нехватке витаминов организм начинает усиленно вырабатывать красные клетки);
- недостатка ферментов, ответственных за своевременное расщепление продуктов питания;
- употребления стероидов продолжительное время.
Причины повышения эритроцитов у ребенка
Рост количества красных клеток у детей имеет не патологическую, а физиологическую природу. Одна из основных причин – внутриутробная гипоксия плода. Выделяют еще ряд факторов:
- Проживание в высокогорных регионах, при разряженном воздухе происходит повышенная выработка красных клеток.
- Физические и эмоциональные нагрузки, с которыми ребенку тяжело справиться.
- Обезвоживание (вызванное потоотделением и расстройством работы ЖКТ (рвота, понос)).
Симптомы повышенных эритроцитов
Эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием, он сопровождает какой-либо недуг. Если количество красных клеток превышает допустимую норму, то патологический процесс проявит себя симптоматикой:
- покраснение кожи, зуд;
- головокружения, хроническая усталость, слабость, потеря сил, головные боли;
- гипертония, носовые кровотечения;
- ушной звон, боль в мышцах;
- повышение температуры;
- отек слизистой носа, кашель;
- тошнота, диарея;
- потеря веса;
- гормональный сбой (повышенный уровень эритроцитов в крови у женщин часто бывает по этой причине).
Негативные последствия
Эритроцитоз опасен образованием тромбов, которые приводят к закупорке сосудов. Возможно появление эмболии (легочной или сердечной), развитие инсульта, инфаркта. Возникают кровотечения (носовые, десен). Негативным последствием является появление зуда после приема душа. Нарушения отмечаются в работе всех тканей и органов, эритроцитоз приводит к циррозу печени, лейкозу. Кровь становится густой, ухудшаются процессы кровоснабжения, возникают нарушения в работе коры головного мозга. У больного увеличиваются селезенка, печень и почки. Происходит нарушение дыхания.
Причины низкого содержания эритроцитов
При сниженной концентрации эритроцитов возникает эритропения. Это состояние возможно при васкулитах (иммунопатологическое воспаление сосудов). Эритропения бывает абсолютная (эритроциты незначительно вырабатывает костный мозг) и относительная (количество клеток уменьшается из-за большего поступления жидкости). Причины, которые приводят к этому состоянию, следующие:
Лечение повышенных и пониженных эритроцитов
Эритроцитоз требует принятия мер по снижению концентрации эритроцитов. Необходимо сделать кровь менее вязкой, для этого применяются медикаменты. Если эритроцитоз развивается на фоне недугов, связанных с сердечно-сосудистой или дыхательной системами, то следует устранить основную болезнь. На фоне терапии полезно употреблять большое количество фруктов и овощей, витамины и микроэлементы необходимы для формирования красных клеток, еще помогают им иметь правильную форму, избегая возникновения сферических, эллиптических и серповидных деформаций.
Анализ полезно делать, если наличествуют клинические симптомы болезни. Понять происходящее в организме может только терапевт или гематолог, специалист должен определить заболевание и назначить лечение. Эритроцитоз возникает на фоне других патологий, и для их определения могут потребоваться различные анализы и обследования, но точный диагноз и верно назначенная терапия помогут быстро решить проблему, и эритроциты в крови придут в норму. Важно еще не забывать о превентивных мерах:
- Уменьшите количество газированной воды, при ее употреблении в большом количестве появится излишек красных клеток.
- Не употребляйте воду из-под крана. Хлор и вредные соединения повышают количество красных клеток даже после кипячения.
- Включите в меню свежие овощи и фрукты.
- Нормализуйте работу ЖКТ. При наличии проблем с усваиванием пищи растет число эритроцитов. В крови скапливаются газы и токсические соединения, нейтрализующие кислород, и чтобы все сбалансировать, костный мозг выбрасывает дополнительно красные тельца.
- Выявите причину гипоксии (нехватки кислорода) и начните своевременное лечение.
Видео
Для нормального функционирования систем и органов человека крайне важными параметрами являются количество и качество эритроцитов. Стоит иметь в виду различные технологии подсчета элементов крови, применяемые в разных лабораториях, из-за чего нормальные показатели могут отличаться.
Красные клетки – кровяные тельца – придают крови особый темно-красный оттенок, так как их количество значительно превышает количество всех других элементов. Представляя собой выпуклые/вогнутые клетки, без ядра и органелл, содержимое которых заполнено гемоглобином, эритроциты характеризуются как уникальный белок, связанный с ионами железа. Размер клеток — 7-8 кмг, в точности соответствует размеру сосуда, а благодаря вогнутой форме он легко сворачивается, проходя узкий просвет капилляра.
Масса красных кровяных телец так велика, что составляет четвертую часть всех клеток тела, а их обновление ежесекундно составляет 2,4 млн. Новообразованные эритроциты – ретикулоциты составляют до 0,5 – 1% от всей массы, а полное обновление красных телец происходит в течение 120 дней. Этот процесс протекает в клетках печени, а состарившиеся клетки крови утилизируются в селезенке.
Функция эритроцитов — перемещение кислорода к органам и тканям: при движении крови через легкие происходит обогащение ее кислородом. Присоединяя молекулу кислорода из воздуха к активным ионам железа, гемоглобин транспортирует его на периферию, где отдает молекулу кислорода и принимает молекулу углекислого газа, после чего вновь производит обмен, попадая в легкие с током крови. Это самая важная и значимая функция организма человека. Другая, не менее важная, – участие в свертывании за счет активности ферментов, входящих в состав гемоглобина.
Очищая организм от токсинов, попадающих в кровь, и продуктов жизнедеятельности микробов и вирусов, распадающихся клеток кровяные тельца ввязывают их и на своей поверхности выносят из организма. Данная защитная функция спасает не только от интоксикации, но и от аллергии, так как происходит захватывание антигенов и антител с последующим удалением. Постоянным поддержанием кислотно-щелочного равновесия, достигается баланс РН крови и выполняется питательная функция. Таким образом, эритроциты успешно осуществляют многоцелевую программу для поддержки здоровья всего организма. Определением количества эритроцитов и других показателей, входящих в общий анализ крови, выявляются различные патологии, в том числе и тяжелые заболевания.
Норма эритроцитов у женщин
Женский организм невероятно чувствителен и уникален из-за своей природной способности воспроизводить новую жизнь, поэтому при малейшем колебании показателей анализа крови в сторону повышения или понижения появляются симптомы, с помощью которых можно выявить неполадки в работе органов и систем.
Нормальное содержание эритроцитов (в расшифровке анализа обозначается как er) в крови у женщин 3,7-4,7 х 10 12 . Нормальный уровень эритроцитов при беременности может быть ниже нормы. Это объясняется увеличением объема крови из-за увеличенной системы циркуляции мать-плод. Эритроциты при беременности контролируются регулярной сдачей общего клинического анализа крови.
Существуют как физиологические, так и патологические причины повышения уровня er. При исследованиях крови в течение суток выявляются колебания, чаще повышения количества эритроцитов на 0,5 х 10 9 на литр в случаях, когда объем циркулирующей крови резко уменьшается за счет:
- Потоотделения при жаркой погоде либо работы в жарком помещении.
- Внезапного стресса.
- Выраженных физических перегрузок (бег, коньки, лыжи, велосипед).
- Голодания, ограничения приема жидкости.
- Нахождения на высоте (в самолетах, в горах, во время полетов на воздушных шарах).
Могут возникнуть следующие симптомы большого повышения нормы эритроцитов в крови у женщин: покраснения кожи (ярко-красный цвет), усталость, слабость, головные боли, кожный зуд после соприкосновения с водой, высокое АД. В каждом случае необходимо найти причину эритроцитоза (повышения er), чтобы правильно оказать помощь.
Диета при эритроцитозе исключает жаренную и жирную пищу, мясную (железосодержащую). Запрещается курение, желательно нормализовать вес. Для понижения уровня эритроцитов издавна применяется метод кровопускания и кислородотерапия.
Понижение уровня эритроцитов
Если в анализе крови появляется много ретикулоцитов (более 1%), либо 6-12 на 1000 нормальных, это свидетельствует об анемии, то есть, о снижении уровня эритроцитов. Такие результаты анализа показывают, насколько быстро костный мозг восстанавливает кровяные тельца. Если анемии не выявлено, то возможен неблагоприятный диагноз: лейкоз, вторичные метастазы костного мозга и другие онкологические заболевания.
Существует масса заболеваний, при которых количество ретикулоцитов резко увеличивается: эндокринные заболевания, поликистозы почек, пороки сердца, бронхиальная астма, бронхиты, ожирение, сопровождающееся высокими цифрами артериального давления.
Однако в подавляющем большинстве случаев низкое содержание эритроцитов свидетельствует об анемии. Чаще всего параллельно снижается концентрация гемоглобина. У женщин анемия сопровождает хронические болезни:
- Хроническое или острое кровотечение, длительное кровотечение. Если в организме длительная нехватка резерва железа, периодически маточные либо желудочно-кишечные кровотечения, можно думать о железодефицитной анемии. Наиболее часто такая ситуация встречается во время беременности, при неполноценном питании, когда постоянно сохраняется дефицит железа в организме, а также у женщин, страдающих обильными длительными менструациями.
- Различные причины, нарушающие продукцию эритроцитов костным мозгом. При эндокринных и онкологических заболеваниях, а также при тяжелых болезнях почек возникают тяжелые формы анемии. Причина: вторичное поражение клеток костного мозга, которое ухудшает эритропоэз (процесс образования эритроцитов).
- Гемолиз – разрушение эритроцитов. Появляется, как правило, при гормональных нарушениях, иногда при поражении селезенки.
- Энтеропотии – это хронические болезни кишечника, при которых из-за нехватки ферментов не усваивается витамин В12 и фолиевая кислота. Иногда причиной такого состояния являются различные врожденные патологии, дефекты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Первоначальная диагностика
Для диагностики анемии необходимо провести клинический анализ крови. Норма гемоглобина для женщины 120-140 г/л. Этот показатель тесно связан с количеством эритроцитов в крови, о которых было сказано выше.
Еще один важный показатель – РОЭ (реакция оседания эритроцитов). РОЭ говорит о том, как быстро разделяется кровь в специальной пробирке на плазму и клетки. Скорость этого оседания фиксируется по специальной методике (по Панченкову и по Вестергрену). Метод Вестергрена более точен. Нормальное РОЭ у женщин в пределах 2-15 мм.
Также исследуется цветовой показатель крови (количество в норме 0,86-1,05). Цветовой показатель – это среднее значение содержания гемоглобина. Он очень важен для установления формы анемии. Также исследуется лейкоцитарная формула и тромбоциты.
При появлении первых симптомов изменений в организме, анализ крови является первым и самым нужным исследованием для выявления патологии. Не стоит затягивать визит к врачу, ведь своевременная правильная установка диагноза – залог успешного лечения.
Эритроциты или красные кровяные тельца содержат в себе гемоглобин, которые выполняет биологическую функцию транспортировки газов. Они представляют собой безъядерные клетки и имеют форму двояковогнутых дисков. Изменение концентрации гемоглобина в крови имеет тесную корреляцию с количеством эритроцитов, поэтому данные исследования у женщин в основном проводятся совместно.
Как сдается анализ?
Подсчет количества эритроцитов в крови у женщин выполняется в ходе проведения клинического анализа. Для этого кровь забирается в небольшом количестве после прокола кожи пальца медицинским персоналом. Так как процедура взятия крови является инвазивной, то она обязательно выполняется в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с соблюдением рекомендаций асептики и антисептики, направленных на исключение вторичного инфицирования пациента. После взятия кровь в определенном объеме вносится в специальный раствор, в котором проводится подсчет эритроцитов под микроскопом при помощи камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора. Для повышения достоверности результатов перед исследованием женщине необходимо выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий, к которым относятся:
- Кровь должна сдаваться натощак, поэтому ее взятие обычно проводится утром, при этом на завтрак допускается минеральная вода без газа или несладкий чай.
- Вечером накануне исследования ужин должен быть легким, без употребления жареной, жирной пищи, а также алкоголя.
- В день исследования следует постараться избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, а также не курить.
- В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как некоторые из них могут приводить к изменению количества эритроцитов, влияющему на результат исследования.
Норма эритроцитов в крови у женщин
Средний нормальный показатель количества эритроцитов в крови у женщин варьирует в пределах от 3,5 до 5х1012 л (количество клеток в 1 л крови). Нормальная величина данного показателя может изменяться с возрастом женщины, что можно представить в виде таблицы:
У беременных женщин возможно физиологическое снижение количества эритроцитов, обусловленное особенностями физиологического состояния организма, обычно нормальный показатель варьирует в пределах от 3,9 до 5,5х1012 л. Знание нормальных показателей количества эритроцитов в крови у женщин позволяет врачу правильно интерпретировать результаты исследования.
Причины повышения
Повышение количества эритроцитов в крови у женщин выше нормальных показателей является относительно редким явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:
- Гипоксия (недостаточное поступление кислорода) тканей организма, спровоцированная патологией органов дыхания или структур сердечно-сосудистой системой, при этом для обеспечения тканей кислород реактивно повышается количество эритроцитов.
- Дефицит поступления кислорода в почки вследствие патологической закупорки почечной артерии.
- Проживание женщины в местности с низким парциальным давлением кислорода в воздухе (горы).
- Длительные стрессы и умственное перенапряжение.
- Изменение формы эритроцитов, следствием которого является ухудшение их прохождения через капилляры с реактивным увеличением количества.
- Доброкачественная опухоль красного костного мозга с повышением активности течения процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритремия).
Такие причины обязательно выясняются врачом после получения результата анализа крови у женщин для дальнейшего назначения адекватных терапевтических мероприятий.
Причины понижения эритроцитов в крови у женщин
Снижение количества эритроцитов в крови у женщин называется анемия (малокровие). Это патологическое состояние является результатом воздействия ряда причинных факторов:
Реже у женщин возможно относительное снижение количества эритроцитов в крови, вызванное поступлением достаточно большого объема жидкости после внутривенных вливаний.
Дополнительные анализы при отклонении от нормы
На основании полученных результатов подсчета количества эритроцитов в крови у женщин врач может сделать первичное заключение. Достоверное выяснение причин и происхождения патологического процесса проводится при помощи дополнительных исследований, к которым относятся:
- Определение скорости оседания эритроцитов, подсчет количества других форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты).
- Изучение морфологических свойств красных кровяных телец (размеры, форма).
- Определение концентрации гемоглобина в единице объема крови, а также его среднее содержание в 1 эритроците.
- Подсчет патологически измененных эритроцитов с определением их процентного соотношения.
- Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений, а также активности ферментов.
- Микроскопическое исследование клеточного состояния красного костного мозга, взятого путем пункционной биопсии.
После проведенной достоверной диагностики при помощи различных методик исследования врач имеет возможность подобрать наиболее оптимальное лечение.
Женщины чаще уделяют внимание своему здоровью, чем мужчины. Получив результат анализа, они тут же начинают его изучать, надеясь почерпнуть полезную информацию о состоянии своего организма. Норма эритроцитов в крови у женщин это величина, отражающая общее число кровяных телец для здорового организма. По количеству эритроцитов в крови можно судить о работоспособности и самочувствии человека.
Что такое эритроциты
Все клетки внутри организма важны для его жизнедеятельности. Они выполняют свои функции, взаимодействуют с другими клетками и являются частью единой системы организма. Эритроциты или красные кровяные тельца у взрослых формируются в костном мозге позвоночника и черепа. Выполнив свои основные функции, клетки разрушаются. Также после физических травм происходит разрушение эритроцитов. Визуально это можно заметить по появлению синяков в месте удара.
Функции красных кровяных клеток в организме:
- Транспортировка кислорода или функция дыхания считается главной задачей эритроцитов. Двигаясь по кровеносной системе клетки доставляют необходимый кислород из легких к другим органам и тканям. Обратно транспортируется углекислый газ.
- Красные кровяные клетки выступают адсорбентами и предохраняют организм от воздействия токсических веществ.
- Участие в иммунных и аутоиммунных процессах способствует улучшению общего иммунитета.
- В процессе циркуляции кровь попадает ко всем внутренним органам и тканям человека. Эритроциты обеспечивают движение питательных аминокислот к другим клеткам.
- К поверхности красных кровяных телец присоединяются ферменты и клетки принимают участие в ферментном обмене.
- Эритроциты регулируют кислотно-щелочное равновесие.
Цикл жизни клеток составляет около 125 дней. Клетки измененной формы разрушаются быстрее. На смену погибшим эритроцитам в организме вырабатываются новые. Таким образом, поддерживается определенный баланс по содержанию общего количества красных кровяных телец в организме.
Допустимые границы показателя
Количественные и качественные показатели кровяных клеток поможет определить общий клинический анализ крови. Сдача образца проводится в рамках планового медицинского обследования или по назначению врача.
Анализ крови проводится натощак в лабораторных условиях.
Уровень эритроцитов измеряется в млн/л и может обозначаться как RBC. Процентное содержание кровяных клеток в крови (гематокрит), как правило, составляет 36–42%, эта величина тоже может быть указана на бланке лабораторного исследования.
В крови норма этих клеток меняется в зависимости от возрастной категории женщин:
- С 12-13 лет у девочек начинается половое созревание, организм перестраивается и меняется количество эритроцитов в крови. Наблюдается небольшое снижение этих клеток из-за начала менструации, результаты анализов могут колебаться. Норма составляет 3,8–4,9×10 12 /л.
- Для взрослых женщин детородного возраста результат исследования зависит от менструального цикла. Если образец сдан в начале месячных, может наблюдаться незначительное превышение нормы из-за того, что костный мозг активно вырабатывает эритроциты в это время. Во время овуляции количество красных кровяных телец снижается. Нормальный уровень находится в пределах 3,5–4,7×10 12 /л.
- Приблизительно после 45 лет женский организм начинает готовиться к менопаузе. Изменяется и нормальное содержание эритроцитов у женщин: 3,6–5,1×10 12 /л.
- В крови у женщин после 50 лет отражается состояние, которое медики называют спадом активности. Это связано с началом менопаузы, организм перестраивается. Однако, несмотря на гормональные изменения уровень RBC меняться не должен и остается в пределах 3,6–5,1×10 12 /л.
- После 60 лет при отсутствии серьезных заболеваний и патологий количество эритроцитов в крови составляет 3,5–5,2×10 12 /л.
Для женщин «в положении» существуют отдельные нормы по содержанию кровяных клеток. Какая норма соответствует пациентке, зависит уже не от возраста, а от триместра беременности. Анализ крови в 1 триместре должен показывать 4,2–5,5×10 12 /л. Во втором, уровень эритроцитов снижается до 3,9–4,8×10 12 /л. С приближением времени родов организм начинает усиленную выработку клеток крови и их содержание может достигать 4,1–5×10 12 /л. Ослабление женского организма в процессе родов снижает эритроциты до 3–3,5×10 12 /л. Со временем баланс восстанавливается.
Превышение нормы
Как правило, допустимая норма для исследуемых параметров крови указывается рядом с показателями пациента. Определить по такому результату анализа отклонения от нормы женщины могут сами, но понять, почему повышены показатели, сможет только квалифицированный врач. Существует ряд причин, которые вызывают повышенный уровень эритроцитов (эритроцитоз).
- Нехватка кислорода, вызванная болезнями сердца или сосудов, приводит к повышенной выработке эритроцитов костным мозгом. Как следствие, возникает высокий уровень красных кровяных клеток.
- Низкое содержание кислорода в горах или населенных пунктах с загрязненным воздухом.
- Дефицит кислорода вследствие закупорки почечной артерии.
- Выработка эритроцитов измененной формы влечет за собой снижение их функциональности. Деформированные клетки не могут полностью обеспечивать кислородный обмен в организме. В таком случае организм компенсирует качество количеством клеток.
- Сильные стрессы и волнения.
Когда повышены эритроциты в крови, женщина ощущает это физически. Появляется постоянная усталость, одышка после активных действий, частые головные боли. Иногда наблюдается изменение кожных покровов на «синюшный» цвет. Спустя несколько лет после развития болезни эритроцитоз сопровождается повышением давления и нарушениями в анализе мочи.
Эритроциты и норма у женщин по их общему количеству также зависит от немедицинских факторов (фаза менструального цикла, прием гормональных контрацептивов и пр.). Под влиянием сильного стресса или выполнения тяжелой физической работы общее содержание клеток в крови колеблется. Сильное потоотделение или нехватка жидкости также оказывает влияние на состав крови. При рассмотрении результата анализа следует учитывать все условия, которые могут повысить или понизить показатель.
Пониженный уровень
В некоторых случаях исследование крови может показать слишком низкое содержание эритроцитов. Такое состояние называется эритропения. Дефицит красных кровяных телец может возникнуть по различным причинам. Чтобы сохранить здоровье, необходимо как можно быстрее поставить диагноз и назначить лечение.
- Кровотечение (внутреннее или внешнее)
- Поражение костного мозга, влияющее на выработку эритроцитов
- Состояние после оперативного вмешательства
- Обильные месячные
- Дефицит витаминов группы В
- Нехватка железа у беременных
- Отравление тяжелыми металлами
- Недостаточное питание
Каждая девушка старше 18 лет должна проходить медосмотр и сдавать кровь на определение количества эритроцитов не реже 1 раза в год, а после 40 лет – каждые 6 месяцев. При возможном риске развития наследственных или обострения хронических заболеваний кровь исследуется 2-3 раза год или чаще по рекомендации врача. Женское здоровье требует постоянного внимания, при любых недомоганиях или ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу.
Вконтакте
Эритроциты – это клетки крови, которые вырабатываются красным костным мозгом. К функциям эритроцитов относят: перенос кислорода из легких к органам, транспортировка углекислого газа к органам дыхания. Участвуют в водно-солевом обмене.
При снижении их количества наблюдается анемия и гипоксия (снижение кислорода). Завышение показателя говорит о сгущении эритроидного ряда. Самочувствие пациента ухудшается. По симптоматике диагноз поставить нельзя, необходим ОАК.
Показатели ОАК зависят от возраста пациентки и наличия менструации. У женщин до менопаузы эритроидный показатель снижается во время месячных. Норма эритроцитов в крови у женщин после 50лет увеличивается из-за менопаузы.
Анализ на эритроциты у женщин
Для диагностики параметров крови применяют общий анализ. Сдают его при поступлении в медицинское или образовательное учреждение и при подозрении на наличие заболевания. ОАК определяет количество:
- эритроцитов;
- лейкоцитов;
- тромбоцитов;
- гемоглобина.
Кровь для ОАК берут из вены или капилляра пальца. Более точным считается анализ, взятый из вены. Показания для теста:
- подозрение на анемию (образуется при снижении уровня эритроцитов в крови);
- плановый анализ перед операцией и после нее;
- определение эффективности лечения;
- подозрение на наличие заболевания (приобретенное, наследственное);
- определение группы крови.
Для правильной сдачи любого анализа необходимо правильно к нему подготовиться. Изменение рациона или чрезмерные нагрузки повлияют на результат исследования, исказив значение показателей крови. Правила, применяемые перед сдачей теста:
- Тест сдают утром натощак. Разрешено выпить стакан воды.
- За сутки до исследования не есть жирного, жаренного, соленого, острого.
- Пациент должен избегать эмоционального перенапряжения и больших физических нагрузок.
- Женщинам нельзя сдавать анализ при менструации.
В момент забора крови, медсестра смазывает кожу спиртом. Прокалывает ее шприцем или скарификатором (лезвие, прокалывающее кожу на пальце). Жидкость набирают в стерильную одноразовую пробирку. Кровь не сворачивается, так как пробирка содержит антикоагулянты (вещества, препятствующие сворачиванию). Анализ проводят сразу после забора, чтобы параметры не изменились.
Нормальные показатели эритроцитов у женщин
Нормальные показатели клеток эритроидного ряда варьируют зависимо от возраста и наличия беременности. С годами показатель меняется, это опосредованно изменением гормонального фона, функции легочной системы, степени развития красного костного мозга.
Таблица эритроцитов по возрасту женщин.
Нормальные показатели эритроидного ряда мальчиков и девочек до 13 одинаковы. После наступления пубертатного возраста цифры меняются из-за изменения гормонального фона.
Второй пик изменения – наступление менопаузы. Матка перестает отторгать слизистый слой, не образуются кровопотери.
При беременности меняются все количественные показатели крови. Направленность эритроидного ряда по органам перераспределяется, основная их задача – насытить кислородом плаценту. Существуют разные варианты отклонения эритроцитов в анализе при беременности.
- Снижение. Красные тельца содержат гемоглобин, при их снижении, питание ребенка кислородом уменьшается. ОАК при беременности сдают системно, чтобы корректировать уровень гемоглобина продуктами питания (мясо, гранат) и медикаментозно (препараты железа). Продолжительность жизни красных телец составляет 120 дней, поэтому таблетки употребляют системно, иначе показатель не изменится.
- Увеличение количества эритроцитов выше нормы говорит не об улучшении состояний организма, а о сгущении крови. Из-за этого клетки проходят по сосудам дольше. Возможна эмболия плаценты или легких, инфаркт, инсульт. Лечение проходит путем капельниц с физраствором, которые проводят курсами.
Нормальные значения красных телец в крови при беременности составляет 3,7-5,5 10*12/л.
В совокупности с эритроцитами смотрят на значение гематокрита (соотношение красных телец к объему сосудистой жидкости), если он более 45% процентов, женщину госпитализируют для сохранения беременности.
Нормально протекающая беременность может сопровождаться незначительными изменениями параметров ОАК. Иначе проводят лечение для коррекции показателей.
Причины получения не точных результатов
Ошибки проведения исследования могут быть при подготовке к тесту, неправильном заборе материала, некорректном проведении исследования.
- В случае употребления запрещенных продуктов или применении излишней физической силы, результаты будут неправильными. Если женщина сдает анализ во время месячных, количество клеток эритроидного ряда будет ниже, чем в другие дни. Употребление еды прямо перед исследованием сделает его не точным.
- Ошибки забора материала: наложение жгута более 2 минут (показатель гемоглобина будет завышенным), работа кулаком (для точных показателей ее нельзя производить), взятие анализа из вены, через которую вводятся лекарственные средства (завышение гемоглобина, сгущение крови).
- Резкое изменение положения тела (от «лежа» к «сидя»). Количество жидкости в сосудах изменяется, повышается гемоглобин.
- Ошибка сдачи теста бывает при помещении материала в загрязненную пробирку, при увеличении времени между сдачей теста и его анализом, неправильном заборе биоматериала.
- Проведение исследования зависит от врача клинической лабораторной диагностики. Неправильно выбранный метод покажет ошибочные результаты.
- Если человек бросил курить, это влияет на гемоглобин и тромбоциты. Пациент обязан рассказать об этом, иначе будет изменено толкование результатов.
У разных рас одного пола показатели эритроидного ряда различаются. Лечащий врач должен это учитывать.
Повышенные показатели эритроцитов
Повышение красных телец (эритроцитоз) влияет на общее состояние пациента. В начале болезни человек не подозревает о ней, процесс развивается медленно. Внешние симптомы схожи с другими заболеваниями:
- изменение оттенка кожи (синюшный или красный);
- изменение внутренних органов (печень и селезенка увеличены);
- симптомы недомогания (сонливость, усталость, слабость, головокружение);
- симптомы невралгии (головная боль, шум в ушах);
- образование синяков при незначительных ударах, кровотечения из носа;
- одышка;
- ломота мышц и суставов;
- изменение артериального давления в течение дня (от заниженного до повышенного).
Суждение о том, что чем больше красных телец, тем лучше, ошибочно. Любые показатели должны быть в нормальных пределах, иначе произойдет сгущение крови. Эритроцитоз бывает признаком заболеваний крови.
Эритроцитоз подразделяется на категории:
- Физиологические нарушения: недостаток кислорода (компенсируется повышением красных телец, которые сгущают кровь), обезвоживание организма, стрессы, частые болезни.
- Заболевания красного костного мозга, почек, надпочечников, онкология.
- Первичные (обнаруженные после рождения), вторичные (приобретенные в результате болезни или изменении окружающей среды) заболевания.
Обезвоживание вызывает нехватка питьевой воды, диарея, нахождение в пространстве с высокой температурой окружающей воды. Человек ощущает головную боль, головокружение.
Гипоксия (нехватка кислорода) возникает при резком изменении давления окружающей среды (в горах), беременности, заболеваниях сердечно-легочной системы (порок сердца, хронический бронхит), постоянной работе в тесном и душном пространстве.
Онкологические болезни, вызывающие эритроцитоз: опухоли почек, надпочечников, печени, сердечно-сосудистой системы.
К первичным нарушениям относятся генетические мутации, например болезнь Валькеза (истинная полицитемия). Костный мозг производит чрезмерное количество клеток, кровь сгущается. Медикаментозная терапия и капельницы с физраствором, разжижающие жидкость сосудов, корректирует клеточный состав.
К вторичным причинам эритроцитоза относят заболевания и физиологические нарушения. Болезни обмена веществ влияют на клеточный состав крови. Из-за ожирения повышается давление, возникает дыхательная недостаточность. Кровь сгущается, образуется полицитоз (повышение всех клеток крови).
Повышение эритроидного ряда среди беременных образует недостаток содержания кислорода плаценты и плода. Причинами являются:
- гипоксия беременной;
- токсикоз с потерей жидкости через рвоту;
- заболевания сердечно-легочной системы.
Лечение эритроцитоза
Для нормализации параметров ОАК терапевт прописывает лечение. Должны соблюдаться рекомендации:
- правильное питание: употребление мяса, фруктов, овощей;
- употребление воды не менее 2 литров вдень;
- проведение времени на свежем воздухе;
- физическая активность (бег, ходьба, плавание).
Медикаментозная терапия:
- средства, разжижающие кровь, капельницы с физраствором;
- при онкологии – оперативное вмешательство, химиотерапия;
Физиопроцедуры:
- барокамера (человек помещается в камеру, кислород подается туда под давлением);
- кровопускания (каждую неделю у человека берут из вены до 500 мл);
- эритроцитофарез с капельницей физраствора.
Пониженные показатели эритроцитов
Более распространенным изменением показателей эритроидного ряда является их снижение (эритропения). Последствием такого состояния является анемия, нарушается питание органов и тканей кислородом.
Симптомы эритропении:
- недомогание (вялость, слабость, сонливость, головокружение);
- артериальное давление снижено;
- кожа приобретает синюшный оттенок, становится холодной, влажной;
- пульс учащен;
- возникновение периодических обмороков;
- человек становится заторможенным.
Классификация причин:
- По количеству оставшихся эритроидных ростков: абсолютная (произведение недостаточного количества красных кровяных телец), относительная (беспричинное появление, с возвратом к нормальному состоянию без лечения).
- В результате беременности (разжижение крови из-за задержки воды, гиповитаминоз, недостаток микроэлементов).
- Детская эритропения: послеоперационная, алиментарная (недостаток полезных веществ пищи), патологическая (болезни крови, почек, печени).
Существуют заболевания, вызывающие эритропению. Они воздействуют на кровоток и работу сердца.
- Болезни кроветворной системы: анемия, гемолиз, лейкоз, миелома, гемоглобинопатия, наследственные болезни (серповидно-клеточная анемия, микросфероцитоз, овалоцитоз).
- Болезни почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, образование камней.
- Болезни печени: гепатит, цирроз.
- Эндокринные нарушения: ожирение, сахарный диабет.
- Недостаток витаминов группы B, авитаминоз, нехватка минералов (недостаточное поступление железа).
- Инфекции (острая кишечная инфекция, коклюш, дифтерия). Применяемые антибиотики для их лечения.
- Травмы с массивным кровоизлиянием.
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). Иммунная система направлена против собственных тканей организма.
Физиологические причины: месячные, снижение скорости образования красных телец костного мозга.
Эритропения проходит с симптомами других болезней, распознать ее сложно. Она визуально выявляется при попадании эритроцитов в мочу, происходит ее окрашивание в красный цвет.
Для выявления эритропении проводят общий анализ крови. В процессе ее терапии, тест повторяют многократно. Это позволяет отслеживать качество лечения.
Лечение эритропении
Легкая эритропения не требует медикаментозного лечения. Питание и прогулки на свежем воздухе скорректируют нарушение.
Если она вызвана кровопотерей, необходимо ликвидировать причину и поставить капельницу с замещающей кровью донора.
Если у пациента обнаружен рак крови или других органов, производят химиотерапию, операции по удалению опухоли. Химиотерапия негативно воздействует на кроветворение. После нее производят восстановление организма.
В случае обнаружения наследственной патологии назначают пожизненный прием фолиевой кислоты. Она способствует повышению образованию клеток-предшественников костного мозга, стимулирует их созревание. Для нормализации показателей эритроцитарной массы производят ее переливание от донора. Способ, к которому прибегают в крайних случаях – спленэктомия (удаление селезенки). Ее проводят, если другие способы не помогают.
Лицам с эритропенией противопоказаны препараты, нарушающие окислительные процессы клеток, повреждающие эритроциты (Аспирин).
Нарушение формы эритроидных ростков требуют лечение, если они вызывают появление характерной клинической картины. Единственный способ терапии – удаление селезенки. Она уничтожает красные кровяные тельца неправильной формы. После операции эритропения ликвидируется.
Наследственные заболевания не излечиваются полностью. Их контролируют правильным образом жизни и медикаментозно при появлении кризов. Пациенты не должны жить в горной местности, температура окружающей среды должна быть 20-25 градусов Цельсия. Исключается курение, употребление алкоголя. Врачи назначают оксигенотерапию (вдыхание газовой смеси). Устраняют анемию, восполняя клеточный состав через вливание донорской эритроцитарной массы.
Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками широкого спектра действия (Тетрациклин, Ципрофлоксацин).
Гемолиз. Лечится переливанием эритроцитарной массы, спленэктомией. Глюкокортикоиды применяют для терапии аутоиммунной гемолитической анемии. Во время гемолитических кризов разрушаются красные тельца, высвобождается железо в различные части организма, токсически влияющее на ткани. Поэтому используют лекарственные средства, связывающие и выводящие железо.
При появлении симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу гематологу и сделать ОАК, биохимические тесты. Эти показатели помогут идентифицировать заболевание. Ранняя диагностика эритрозитоза или эритропении, вовремя начатое лечение поможет справиться с болезнью. Незначительное изменение количества эритроидного ряда имеет благоприятный прогноз, медикаментозное лечение не требуется. Чрезмерное изменение числа красных клеток крови требует изменения образа жизни, коррекции питания, медикаментозной терапии. Оперативное вмешательство показано в крайних случаях, когда лекарственные средства не действуют.