Слабительное для деток. Выбираем лучшее слабительное средство от запоров для детей
Запором называют отсутствие стула в течение нескольких дней. И также запором можно считать сложности при дефекации. К сожалению, у маленьких детей эта проблема встречается очень часто. Основная причина состоит в том, что желудок детей не готов к взрослой пище. Происходит развитие всех органов, и пищеварительная система ребёнка не успевает перестроиться.
Как правило, у здорового малыша запоры проходят по мере взросления, а избавиться от них можно с помощью нехитрых манипуляций. Иногда помогает простой массаж животика, а иногда обычный чай с кусочком сливочного масла или мёда.
Существует немало медикаментов, призванных решить проблему запора у детей, но врачи настоятельно рекомендуют прибегать к их помощи только в крайних случаях. Родителям малыша можно посоветовать изменить график ребёнка и рацион . Добавить больше подвижных игр и прогулок на свежем воздухе. Отлично помогает развитию всех внутренних органов занятия в бассейне.
В большинстве случаев можно обойтись и без аптечных препаратов.
Причины задержки стула
Причинами могут стать такие отклонения или заболевания:
В прикорме могут оказаться продукты, обладающие скрепляющим действием. Плохо сбалансированное питание, антибиотики и много других факторов могут стать причиной запора у грудничков.
Медикаменты, которые выписывает врач от запора не являются полноценным лекарством и не лечат проблему. Они могут только временно облегчить выход каловых масс .
У детей постарше, детсадовского возраста запор может возникнуть из-за антисанитарии в тех учебно-воспитательных учреждениях в которые он ходит. Во время поездки, в поезде у многих детей и взрослых появляются трудности со стулом. Во многом это связано с невозможностью нормально без стресса сходить в туалет и малой подвижностью в течение продолжительного времени.
Как часто ребёнок должен опорожняться
Для каждого возраста существуют свои нормы частоты опорожнения желудка. Если они нарушаются, ребёнок становиться нервным и плаксивым. Связано это с тем, что происходит интоксикация организма. У малыша ухудшается общее самочувствие, появляется быстрая утомляемость. В дальнейшем возникает боль внизу живота, тогда запор становится серьёзной угрозой для здоровья желудочно-кишечного тракта. Допускать такое развитие событий нельзя.
Каковы нормы опорожнения желудка у детей разных возрастов:
Таких норм рекомендуют придерживаться детские педиатры. Если стул становится реже или задерживается на сутки, то надо начинать бить тревогу. Помните, что регулярный стул - это залог здоровья органов пищеварительного тракта.
Медикаменты для нормализации стула
Для избавления от запора подходят все эти средства. Для каждой возрастной группы существуют свои препараты от запора. Например, слабительное для детей 2 лет выпускается в виде сиропа, а для детей постарше это могут быть растворимые порошки и даже таблетки. Выбрать какой из лекарственных препаратов принимать ребёнку поможет врач. Главное, чтобы у малыша не возникла отрицательная реакция на компоненты в составе детского слабительного.
По своему действию препараты делятся на такие группы:
Сиропы имеют приятный вкус и у родителей не возникает особого труда дать их ребёнку. Важно учитывать, что детям до десятилетнего возраста разрешено принимать препараты только растительного происхождения. Раздражающие слабительные должны быть максимально щадящими.
Как действует слабительное средство на организм ребёнка?
После того как малыш выпивает лекарство, оно попадает в просвет желудка. Препарат целенаправленно действует на рецепторы, раздражая, таким образом, стенки желудка. А это, в свою очередь, приводит к сокращению мышечных волокон и к активизации перистальтики. Каловые массы начинают проталкиваться и выходят через анальный проход.
Средства для детей обладают мягким действием, поэтому стул наступает не сразу, а только через шесть часов.
Недостатки детского слабительного
Любой врач педиатр скажет к чему может привести постоянное употребление слабительного средства: желудок малыша становится ленивым и перестаёт работать как надо . Родители и их дети становятся заложниками слабительных средств. Стоит только от них отказаться и запоры возобновляются. Вот почему сразу следует начинать с пересмотра питания, режима и сдачи анализов на бактериоз. Важно помнить, что эти средства следует рассматривать как скорую помощь, но не как пищевую добавку, которую можно принимать бесконечно.
Из-за постоянного приёма препаратов против запора развивается такое заболевание, как лаксативная болезнь. Причиной её становиться постоянна потеря жидкости, вызванная лекарственными препаратами. В итоге у ребёнка атрофируются нервные ткани кишечника и нарушается электролитный баланс.
Слабительные средства, которые можно принимать детям : Линекс, Эспумизан, Плантекс, Креон, Нормазе и Бифидумбактерин. Почти все они содержат в своём составе полезные микроорганизмы, способствующие развитию естественной микрофлоры желудка.
При лечении запора у шестилетнего ребёнка можно посоветовать принимать Гутталакс, Слабилен и Слабикап.
Годовалый ребёнок уже может начинать употреблять средства на основе лактозы, но только не более десяти капель, а также лекарственное средство в виде порошка – Экспорта. В его составе есть спирт из лактозы.
Грудничкам и детям до двух лет прописывают Креон, Линекс или Аципол. Хорошо зарекомендовал себя сироп Дюфалак. Проблемы со стулом у детей до трёх лет часто напрямую связаны с дисбалансом микрофлоры. Препарат Сеадексин выпускаемый в таблетках также рекомендован детям в качестве слабительного. Его действие, заметно спустя шесть часов.
Гутталакс в виде капель выписывают детям до года. Эта прозрачная светло жёлтая жидкость, содержится во флаконе с дозатором. После приёма капель возникает сокращение мышц стенок желудка. Спустя шесть часов, начинается движение каловых масс. Врачи назначают Гутталакс при подозрении на заворотки кишок, болях в желудке и обезвоживании, вызванном запором. Принимают по одной капле на каждые два килограмма веса ребёнка.
Из всех побочных эффектов у слабительных средств выделяется: диарея, аллергия и понижение давления. И также может возникнуть аллергия в случае непереносимости какого-либо компонента в препарате и обезвоживание.
В качестве слабительного для детей 3 лет можно принимать такие препараты, как: Бисакодил, Нормазе и Прилекс. А также в этом возрасте активно используются свечи. Лекарственный препарат Бисакодил можно пить в таблетках взрослому человеку или применять свечи ребёнку. Важно учитывать, что Бисакодил – довольно агрессивный препарат. Действие его быстрое и эффективное, поэтому часто употреблять его нельзя.
Для детей до года будет уместно лечение глицериновыми свечами. Для процедуры будет достаточно одной свечи. С помощью свеч размягчается кал, а стенки кишечника сокращаются, стимулируя таким образом, его выход. Для использования возьмите обычные глицериновые свечи, которые применяют для взрослых и разрежьте их вдоль.
Современная медицина советует отказаться от клизм. Но если в семье сильны предубеждения, то можно использовать и клизму. Делают её на основе лёгкого отвара ромашки или другого растения, обладающего мягким антисептическим действием. Следует помнить, что введённая в кишечник ребёнка жидкость не должна превышать двести миллилитров. Температура у клизмы допускается только комнатная. Обязательно смажьте наконечник растительным маслом. Во время процедуры ребёнка кладут на левый бок, а ножки прижимают к животу.
Препараты на основе листьев сенны часто прописывают детям постарше. К ним относятся Сенадексин, Сенаде и другие. Действие препаратов довольно грубое, рассчитанное на раздражение стенок желудка, поэтому детям до четырёх лет принимать их не рекомендуется. После приёма лекарственных средств из сенны эффект наступает только через семь часов.
Ещё одно лекарственное средство способное эффективно избавит вашего ребёнка от запора это - Фитомуцил . Его состав абсолютно безвреден и состоит из экстракта сливы и подорожника. Продаётся Фитомуцил в виде порошка. Перед употреблением его разводят в тёплой кипячёной воде. Принимается препарат только один раз в день.
Продукты, которые оказывают слабительное действие
Многие привычные нам продукты обладают слабительным действием. Большинство из них могут применяться в детском питании. Если малыш страдает частыми запорами, введите в его ежедневный прикорм сливу или чернослив . Давать их можно начиная с полугода.
А также хорошо регулирует стул подсолнечное масло, овощное пюре и кисломолочные продукты. Если ребёнку уже исполнился год, можно смело давать ему кашу с пшеничными отрубями, курагу и инжир.
Из овощей, которые обладают подобным действием можно выделить: кабачки, тыкву, капусту и свёклу.
Чай для детей от запора
Готовят такой чай на основе следующих растительных продуктов: рябины красной, тмина и коры крушины. Для приготовления берут восемь столовых ложек измельчённой коры, четыре ложки рябины и чайную ложку тмина. Готовят чай на водяной бане в течение одного часа. Этот чай пьют дети начиная с двухлетнего возраста по двадцать грамм в день. Отвар хранят в холодильнике. Слишком долго давать ребёнку снадобье нельзя. Как только запор пройдёт, а это может случиться спустя двенадцать часов после первого приёма, можно прекращать давать чай.
Сок алоэ с мёдом является отличным слабительным средством, вот только принимать его детям до пяти лет нельзя.
Если ребёнок постоянно мучается запорами, введите в его питание отруби. Просто добавляйте их во все каши, которые он ест. Отруби отлично стимулируют перистальтику и выводят все накопленные шлаки.
Ромашковый чай можно давать даже грудничкам. Это растение не только является отличным слабительным, но ещё известно своими антисептическими и противовоспалительными свойствами. При длительном запоре, когда произошла интоксикация организма обязательно нужно пропить дня два чай из ромашки. Она очистит желудок и оздоровит микрофлору. Малышам можно пить по сто грамм отвара в день.
Мягким слабительным свойством обладает свежевыжатый морковный сок. Смешайте его с яблочным соком и капните каплю оливкового масла.
Старое испробованное средство – касторовое масло . К нему прибегали ещё наши бабушки, когда нужно было экстренно помочь кишечнику. Малышу дают полторы чайные ложки масла, которое запивают тёплым зелёным чаем. Само масло безвкусное, но жёсткое, поэтому желательно дать ребёнку его запить.
Малышу до года можно выдавить в столовую ложку сок из одной виноградинки. Целый виноград давать в таком возрасте нельзя.
Компот из чернослива с изюмом – отличное детское средство от запора. Сахар добавлять необязательно, а лучше положить персики, абрикосы или яблоки.
Из фруктов и овощей, которые, наоборот, действуют скрепляюще можно выделить груши, зелёные бананы, картофельное пюре и все виды киселей. И также скрепляет рис и тёплая еда.
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор лекарств от запора для детей, которые предназначены с целью мягкого воздействия на слизистую оболочку пищеварительной системы, стимулируя работу перистальтики кишечника, дабы выделение кала происходило ежедневно и не возникало закупорки кишки избыточным количеством фекалий. Не стабильный стул у ребенка возрастом до 5 лет это достаточно распространенное явление, так как у него еще пока не до конца сформирован бактериальный состав микрофлоры кишечника. Поэтому до нормализации работы пищеварения родителям малыша придется периодически ставить ему клизму, либо же давать лекарство от запора. Рассмотрим более подробно, какое мягкое слабительное для детей показано к применению, а также изучим возможные противопоказания и меры предосторожности использования препаратов данной категории.
Существуют различные разновидности лекарственных средств для смягчения стула у маленького ребенка. Все они производятся с учетом возрастной категории юного пациента и специфики работы его пищеварительной системы. Также в процессе лечения запора большое значение имеет форма выпуска медикамента, ведь ребенок младшей возрастной группы, которому еще не исполнилось 1 года, не в состоянии принять таблетку или же жидкостный раствор. На основании этого подбирается определенный вид слабительного при запорах у грудничков. В целом же детям разного возраста показаны к применению следующие препараты от запоров.
Грудничкам при запорах и детям до 1 года
На этом этапе развития ребенка необходимо использовать послабляющее средство, которое не навредит кишечнику малыша и обеспечит мягкий эффект отхода каловых масс, без диареи и слишком активных спазмов. До достижения годовалого возраста, не рекомендуется использовать сиропы, либо же таблетированные медикаменты. Оптимальным вариантом будет применение глицериновых свеч. Они вводятся в анальное отверстие ребенка и выпускаются производителем небольшого размера, чтобы в момент введения не спровоцировать повреждения прямой кишки.
Спустя 5-10 минут глицерин полностью растворяется в организме малыша и начинает оказывать раздражающее действие на слизистую, что в конечном итоге заканчивается легким спазмом, активацией работы перистальтики кишечника и выходом кала за пределы организма. Это слабительное для детей 1 года не желательно использовать чаще, чем 1 раз в 15 дней. Данная мера предосторожности обусловлена тем, что система пищеварения может привыкнуть к работе с системным раздражителем и тогда запоры станут неотъемлемой частью жизни ребенка. Тем более, что все органы и нервные окончания только приспосабливаются к самостоятельной жизни.
Слабительное для детей 2-3 лет
Очистительные клизмы являются наиболее лучшим способом вымыть твердые фекалии, которые малыш не в состоянии самостоятельно вывести за пределы прямой кишки. В этом возрасте дети уже более покладисто выполняют приказы родителей и медицинского персонала, направленные на оказание им медицинской помощи. Достаточно набрать в грушу кипяченой воды комнатной температуры и ввести ее в анальное отверстие методом спринцовки. Также можно использовать микроклизму Микролакс, которая продается в розничных аптечных сетях с учетом возраста больного.
Ребенку в возрасте 4-5 лет
По достижению детьми данного возрастного ценза, проявление запоров встречается уже намного реже, чем в 2-х или 3-х летнем возрасте. Поэтому и лекарственные средства должны подбираться более сильнодействующие, которые принимаются 1 раз или на протяжении нескольких дней подряд, дабы полностью очистить пищеварение от фекалий. Для этих целей лучше всего подойдут таблетки, которые пьются по 1 штуке в день или сиропы (1 чайная ложка 1-2 раза в день на голодный желудок).
Подобного рода медикаменты не имеют специфического вкуса и запаха, они не провоцируют спазмы, тошноту, колики или другие болевые ощущения, поэтому считаются щадящими и показаны к регулярному приему. При этом конечно же нельзя забывать, что постоянное использование слабительного приведет к привыканию кишечника к дополнительному стимулятору его активности. Также в лечении ребенка 5 лет может быть применена клизма.
Конкретный вид лекарственного средства, его дозировка и продолжительность применения определяется исключительно лечащим врачом педиатром, у которого малыш состоит на учете, периодически наблюдается и получает лечение.
Противопоказания и меры предосторожности
Возможные медицинские ограничения на прием медикаментов, предназначенных для терапии запоров у маленьких детей от первых дней их самостоятельной жизни и до 6 лет, зависят от разновидности активных веществ, входящих в состав препарата. Выделяют лишь основные противопоказания, наличие которых связано с рядом патологический состояний детского организма, которые заключаются в следующем:
- острая кишечная непроходимость, от которой невозможно избавиться с помощью традиционного использования суппозиториев, таблеток, сиропов или клизмы (в таких случаях ребенок подлежит оперированию в условиях стационарного отделения детской хирургии с целью восстановления нормального прохождения по пищеварительной системе еды и каловых масс);
- воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника и других органов пищеварения, проявляющиеся в форме колита, эрозии, гастрита, язвенных образований, которые обостряются в момент воздействия на них раздражающих компонентов слабительных лекарств;
- цистит (в детском возрасте вся выделительная система тесно связана между собой и спазмы в брюшной полости могут усугубить течение воспалительного процесса в мочевом пузыре и его протоках, обеспечивающих выведение урины);
- нарушение баланса соотношения электролитов и щелочных соединений в организме (в таком случае ребенку показано сначала восстановление водно-электролитного баланса с помощью специальных внутривенных капельниц, а затем проводятся терапевтические мероприятия по освобождению пищеварительной системы от каловых масс);
- склонность к острой аллергической реакции на вещества, входящие в состав слабительного средства, которое используется в конкретном клиническом случае;
- болевой синдром, присутствующий в брюшной полости, природу происхождения которого не удалось установить по результатам комплексного обследования малыша (не исключается, что боль вызывает аппендицит или кишечные спайки, поэтому до установления причины боли слабительное не применяется);
- недостаточность ферментов лактазного типа, когда большая часть пищи, а особенно молочные продукты, надлежащим образом не усваиваются и в связи с этим возникают дальнейшие проблемы с выведением недостаточно переваренной еды.
С особой осторожностью назначается детское слабительное быстрого действия пациентам, которые имеют врожденную или приобретенную почечную, либо же печеночную недостаточность. Не рекомендуется использовать препараты данной категории в отношении ребенка, который накануне перенес полосную операцию
Какие слабительные действуют мягко, а какие быстрого действия?
Большое значение при выборе лекарственного средства для нормализации стула у ребенка имеет то, какая именно разновидность запора у него диагностирована - острая или хроническая.
От затяжных проблем со стабильной работой органов пищеварения, рекомендуется применять следующие препараты мягкого действия:
- Пурсенид;
- растительные масла на основе касторки;
- Гутталакс;
- Регулакс;
- Глицериновые свечи;
- Тисасен;
- Бисакодил.
Данные медикаменты обеспечивают щадящее воздействие на слизистую оболочку прямой кишки и непосредственно всех органов системы пищеварения, что особенно важно при лечении детей от 1 до 3 лет. Если не стоит вопрос о мягком эффекте от приема слабительного, а необходимо, как можно быстрее вывести каловые массы за пределы организма, то в таком случае ребенку показаны к применению следующие лекарства:
- Дульколакс;
- Лаксокодил;
- Стадалакс;
- Касторовое масло;
- солевые клизмы, а также растворы для спринцовки, приобретенные в аптеке (микроклизмы).
Быстродействующие слабительные оказывают расслабляющий эффект на прямую кишку уже спустя 1-1,5 часа от момента их приема. Дозировка препарата зависит от того, какой период времени ребенок не оправлялся и присутствовало ли нормальное питание с 3-х разовым приемом пищи.
Как правильно ставить клизму ребенку?
Как сделать клизму ребенку в 4 года и более старшего возраста? Для того, чтобы обеспечить малышу положительный терапевтический эффект и не причинить вред его здоровью, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Больной становится на коленки и локти, чтобы попка была поднята к верху.
- Родитель или медсестра смазывает кончик клизмы вазелином и вводит грушу в анальное отверстие.
- Содержимое клизмы плавно впрыскивается, а затем груша медленно вынимается.
- Ребенок на протяжении 5 минут еще находится в согнутом положении, чтобы жидкость не вытекла наружу.
После этого малыша сажают на горшок или унитаз, чтобы вместе с раствором вышла большая часть фекалий. Клизма мальчику делается особенно медленно и без резких движений, так как в непосредственной близости к стенке кишки находится предстательная железа, травмирование которой чревато воспалительными процессами.
Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.
Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.
Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.
Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:
Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.
Почему у детей возникают запоры?
Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.
Органические запоры
Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника , врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.
Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки , приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.
В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер .
Функциональные запоры
Функциональные запоры могут быть следствием:
- нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
- хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
- дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
- пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
- ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
- гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
- рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
- дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
- гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
- нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
- злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
- частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.
Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».
Психологические запоры у детей
Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.
Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.
Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.
Преходящие запоры
У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.
Почему нужно лечить запор у ребенка?
Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:
- Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ , витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
- В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм . Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
- Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
- Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения .
- Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы .
Как помочь ребенку при запоре?
Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача .
В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и . Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.
При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.
При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.
- Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
- Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
- Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.
Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.
Безотлагательно нужно обратиться к врачу , не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:
- сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
- кровь из анального отверстия;
- непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.
Лечение детских запоров
Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.
Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.
Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.
Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.
- Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
- Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
- Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
- Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
- Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
- Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
- Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
- Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.
Режим дня
Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня . Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.
Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.
Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:
- приседания;
- наклоны;
- махи прямыми и согнутыми ногами;
- приведение коленей к животу;
- упражнения на пресс.
Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.
Восстановление дефекации
При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.
- Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
- Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
- Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.
Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?
При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.
Детям на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.
Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики . Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.
При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.
Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.
Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии , рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.
Лечение запоров у детей народными средствами
Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.
- Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии - 1-2 ч.л.
- Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
- Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.
Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.
Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:
- смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
- принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
- деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
- заварить чай из сушеной вишни или яблок;
- 3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).
Все эти меры - то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.
Маленькие приносят в дом и радость, и хлопоты. И порой они не очень приятные (как в случае, когда ребенок приболел). Родителей может сбить с толку не только сам факт таких сложностей, но и огромный выбор , предлагаемых аптеками. Разберемся вместе, какие слабительные средства подходят для разных по возрасту детей, чем они помогают при , и на что обратить внимание, подбирая состав быстрого действия.
Ответ очевиден - при периодических или хронических .
Прямыми показаниями к его использованию считаются редкая дефекация или полное отсутствие стула, изменение характера каловой массы (вплоть до появления в ней кровянистых фрагментов), а также жалобы на боли в животе и чувство неполного опорожнения после похода в туалет. Бывает, что ребенок умалчивает о проблеме или стесняется о ней сказать. В таких случаях должно насторожить ощутимое вздутие живота или участившиеся позывы.
Важно! При проблемах такого плана желательно отказаться от приема газированной воды: детский желудок очень чувствителен к действию двуокиси углерода.
Дело в том, что они меняются с возрастом. Так, при (до -) число «выходов» в виде кашицы совпадает с количеством приема пищи - то есть, 6-7 раз за сутки.
С полугода начинают добавлять : с этого момента и ритм той же кашицы или более твердой массы спадает до 2 раз (а при нормой считается и вовсе 1).
Для малышей в возрасте обычная частота будет той же.
Нарушение этого ритма и характера выделений (появление плотных «катышков или «колбасок» на фоне участившихся позывов) указывает на наличие проблем с пищеварением или эндокринной системой. В общем, появляется повод для визита к педиатру и началу приема препаратов.
Что делать: лучшие средства и их характеристика
Перейдем к наиболее эффективным лекарствам, которые помогут устранить неприятные симптомы. Для удобства разобьем их по группам в зависимости от лекарственной формы.
Нормализовать работу кишечника можно, включив в рацион такие продукты:
- Чернослив, который считается самым мягким среди слабительных. В виде его можно давать даже грудничкам.
- Брокколи, кабачки, цветная капуста. Они богаты клетчаткой, которая поддерживает жидкостный баланс в организме.
- Бананы и сухофрукты (курага, инжир, изюм), насыщенные калием. Этот компонент поддерживает правильную работу мышц кишечника. Много его и в кашах, особенно в овсяной и перловой.
- «Кисломолочка» в виде кефиров. Наличие лакто- и бифидобактерий хорошо сказывается на состоянии микрофлоры.
- Морковный, свекольный или сливовый сок (конечно, если они не вызывают отторжения). Их разбавляют водой - эти жидкости при всей своей пользе считаются тяжелыми для неокрепшего ЖКТ.
- Растительное масло с его обволакивающим действием. Его добавляют к основным блюдам из расчета 25 мл на 1 год.
Для грудничков на исключительное значение приобретает . В ее меню должны присутствовать такие пункты, как каши и легкие супы, рыба и мясо (строго нежирное), и, конечно, фрукты с овощами. Молочные продукты тоже будут в плюс, но лучше воздержаться от йогуртов, в составе которых имеются добавки и стабилизаторы.
Не осталась в стороне и народная медицина, предлагающая следующие напитки:
- Классические чаи из ромашки, фенхеля или с добавлением тмина.
- Чай из инжирных плодов с добавкой в виде малиновых листьев. При небольшой концентрации эти ингредиенты стабилизируют перистальтику желудка.
- Для самых маленьких подходит чай на основе льняных семян. Обилие в них эфирных масел в сочетании со слизью улучшает состояние слизистых оболочек, тем самым «пробивая путь» задержавшейся пище. 1 ч.л. сырья заливается 100 г кипятка и настаивается 20 минут. Затем идет сцеживание, а готовую жидкость принимают по половине столовой ложки, добавленной в воду или фруктовый отвар.
- Своим мягким действием выделяется и напиток из сены. По сути, это настой ее листьев - 1 ст.л/1 стакан воды заваривают на ночь, а поутру сцеживают и дают по 1 ч.л. максимум 3 раза в день.
- Размягчить затвердевшую массу в состоянии и перетертые листья шиповника, добавленные в теплую чистую воду. Тем же эффектом располагают и цветки этого растения (но здесь придется выдавить сок). Норма приема остается прежней.
- Для закрепления эффекта берут чай из вишни. Плоды, мякоть и мелкие веточки пропускают через блендер до однородной массы. 1 ст. л. состава хватит на 1 стакан кипятка (как вариант - 10 минут томления на водяной бане). Спустя 20 минут напиток цедят и дают по полстакана, дважды в сутки.
Важно! Растительную основу для чая лучше покупать в аптеках, поинтересовавшись датой сбора, фасовки и условиями хранения в домашних условиях.
Вы, наверное, заметили, что в перечне нет рецептов, применяемых взрослыми. Это связано с тем, что дети очень чувствительны к действию сильных составов на основе трав, поэтому их применяют крайне аккуратно.
Зайдя в аптеку, немудрено растеряться - слабительные таблетки представлены в широком ассортименте, и чтобы выбор препарата быстрого действия был проще, обратите внимание на еще один список:
- Мягкий «Бактисубтил», пригодный уже от года и старше. Этот пробиотик отлично переносится организмом малыша.
- Составы на базе пикосульфата натрия - «Гутталакс» и «Лаксигал», «Слабикал» и «Слабилен». Действуя в толстом кишечнике, активизируют мышечную подвижность. При этом несколько замедляется водно-электролитный баланс, а эффект ощутим спустя 10-12 часов. Правда, для детей младше 4 лет они не рекомендуются.
- Подобным, хотя и более обширным действием отмечаются лекарства, включающие вещество бисакодил. Стимулируя увеличение секреции слизи, данный элемент даст результат еще быстрее: через 6-8 часов. Такое быстрое действие характерно для «Бисадила» и «Дульколакса», «Лаксатина» и «Лаксбене», а также «Стадалакса».
- Препараты, изготовленные с применением сены, регулируют частоту позывов, не вызывая привыкания. В их числе - «Гербион Лаксана», «Регулакс», «Сенаде» и «Экс-Лакс». Они могут продаваться как таблетки или в виде спрессованных кубиков.
- В рецептах часто попадается и такое детское слабительное средство, как «Лактусан» на основе лактулозы, который относится к числу составов быстрого действия, и наиболее эффективен при приеме, начиная с 3 лет. Это своего рода стимулятор бактерий, живущих в кишечнике;
- Если запору предшествовало отравление, в ход идет «Эм-Курунга», насыщенная молочной кислотой и буферными солями. Таблетированная биодобавка разгружает желудок и печень. Часто ее смешивают с медом и теплой водой.
Знаете ли вы? Во времена Гиппократа человечество знало порядка 200 лекарств. Нынче их насчитывается более двухсот тысяч.
При покупке обязательно посмотрите, для какого возраста предназначен выбранный препарат, и не таит ли его употребление риска проявления побочных эффектов. Учитывайте и то, что самые сильные составы одновременно являются и потенциальными аллергенами для грудничков.
Подбирая подходящий раствор, многие родители ориентируются на проверенные временем названия типа:
- . За счет компонентов, полученных из молочной сыворотки, восстанавливает микрофлору и нормализует функции кишечника. Приятный на вкус, дает эффект примерно через сутки. Единственное - при первых подходах возможны проявления метеоризма (они проходят сами собой).
- «Прелакс». Здесь первенство за лактулозой, которая улучшает перистальтику. Входит в число профилактических средств, отличаясь еще и молниеносным результатом (усваивается за 1-2 часа). Аналогом выступает «Нормолакт», используемый в больших дозах.
- Уже упомянутый натрия пикосульфат берут, когда для детей требуются капли, помогающие избавиться от запора. Но для малышей до года он не особо эффективен - у них еще не сформирована микрофлора, с которой и работает данное вещество. А вот для дошколят 4- будет в самый раз.
Важно! Если сироп оказался слишком приторным, и малыш отказывается его принимать, разбавьте дозу несколькими каплями воды.
Отметим, что среди педиатров и гастроэнтерологов лучшими считаются составы с большим содержанием лактулозы. Они неплохо борются с любыми типами запоров (но при употреблении детьми постарше, их действие уже не столь впечатляющее).
Слабительные свечи, используемые для более быстрого действия, применяются как местное средство. Хотя врачи редко приветствуют этот метод лечения - подобный сценарий не гарантирует полной безопасности.
Таких средств немного, и лучшими из них являются:
- , мягко раздражающий слизистый слой и тем самым стимулирующий сокращение. При длительном приеме размягчает выходящие массы. Возраст - от .
- «Глицерин» в виде суппозитория, предотвращающий интоксикацию всего организма.
- Облепиховые свечи, снимающие воспаление и боль. Считаются гипоаллергенным и быстродействующим препаратом - попадая в проход, масло растворяется сразу же.
Любые ректальные свечи эффективны лишь в том случае, если запор не успел вызвать других осложнений, с которыми они вряд ли справятся ввиду малого «радиуса» действия.
Клизмы
Не исключено, что понадобятся и они. Проще всего в таком случае взять:
- Насыщенный натриевыми компонентами , который тоже провоцирует выход (на это уходит всего 5-10 минут). Упаковка - туба с наконечником, который вводят на всю длину только детям старше 3 лет. Для младшего возраста достаточно и половины шкалы.
- «Норгалакс». Неплохой стимулятор на базе докузата натрия. Хотя сильный эффект имеет и обратную сторону - использование возможно только по настоянию врача (это средство больше подходит взрослым).
- При острой необходимости увеличить объем каловой массы, требуется «Нормакол» в виде порошка для растворов. Его действующее вещество (гидрофильная растительная слизь) отлично усваивается желудком и удерживает нормальную частоту его сокращений. Чуть более «медлительным» считается порошок «Форлакс».
Знаете ли вы? Статистика утверждает, что за первые два года жизни родители суммарно не досыпают…4380 часов.
Главное при использовании клизмы - не навредить малышу. Здесь нужна особая аккуратность и терпение.
Вполне вероятно, что будет назначено комплексное лечение - любое , даже самое хорошее, может потребовать поддержки других препаратов. Обычно это ферментные составы, бактериальные эубиотики либо же лекарства, регулирующие кишечный тонус.
Важна и общая картина . К примеру, если запор начался с , то в приоритете будут свечи. При серьезных фоновых осложнениях в районе слизистой оболочки кишечных путей, лучше отдать предпочтение сиропам (особенно при воспалениях).
Отдельная тема - прием таблеток. Это первое, что приходит на ум, когда родители сталкиваются с подобной проблемой. Но более-менее регулярный прием оправдан лишь при хронической динамике. Борьба с разовыми проявлениями (когда ребенок переел сладкого или мучного) - это «специализация» клизмы.
В любом случае пересматривается рацион. Если у малыша отмечена стабильная склонность к запору, упор делается на фрукты и овощи.
Если приболел грудничок, то же придется сделать и маме.
Чтобы лечение дало результат, и стул оставался нормальным, нужно знать несколько основных моментов.
Главное - это, конечно же, предварительная консультация у педиатра. Он может направить дите к гастроэнтерологу, который и выпишет все необходимые лекарства. Никакого самолечения: дозы и частоту приема вправе определять только врачи. Относится это и к народным средствам - неизвестно, какой будет реакция детского организма.
Важно! Свою роль может сыграть и наследственность по части желудочных заболеваний (как с материнской стороны, так и по папиной линии).
Полезно держать в уме и другие нюансы:
- Соблюдайте все меры предосторожности. Взяв в руки коробочку или пузырек с препаратом, внимательно изучите его срок годности, возрастную группу и перечень возможных побочных явлений.
- Начинайте прием с уменьшенных доз. Так вы проверите, нет ли у крохи аллергии на компоненты лекарств.
- Имейте в виду, что многие средства нельзя сочетать с другими составами. Такие комбинации тоже обсуждаются с лечащим доктором.
- При лактазной недостаточности детям старше 6 месяцев можно давать , включающие соевый белок (Humana SL и ее аналоги).
- Лактулозные в количестве 1/3-1/2 от общего объема кормления смешивают с привычной молочной.
- Обращайте внимание на реакцию организма: при приеме разных средств в первые часы «после» не исключены временные (до 3-5 часов) побочные эффекты вроде метеоризма или сонливости. А вот головокружение или - прямые сигналы к прекращению употребления.
- Не стоит требовать немедленного эффекта: его наступление «плавает» в зависимости от возраста (как и риск противопоказаний).
Знаете ли вы? Удивительно, но до 4 месяцев дети не чувствуют вкуса соли. Это связано с небольшой задержкой в развитии почек.
Мы узнали, чем лечится запор у детей, и какие препараты признаны самыми сильными. Надеемся, эта информация будет взята на заметку, а ребенок будет радовать аппетитом и , не вынуждая родителей вести его к врачу. Здоровья всему семейству!
Слабительные медикаменты предназначены для очищения и приведения в норму функции кишечной системы. Выбор препаратов осуществляется в зависимости от возраста и персональных особенностей организма. Медикаменты от запора выпускаются в следующих лекарственных формах:
- капли – грудничкам;
- сиропы и микстуры – для детей 2 лет;
- порошки в пакетиках – для детей 3 лет ;
- микроклизмы – новорожденным и старшим малышам;
- ректальные суппозитории – с 3-месячного возраста;
- жевательные таблетки – для детей 6-9 лет ;
- капсулы – для подростков от 10 лет.
Также препараты для лечения запоров у детей различаются по:
- химическому составу;
- принципу действия.
Идеальным слабительным станет средство:
- действенное;
- простое в применении;
- мягкое;
- не токсичное;
- доступное;
- с безопасным составом;
- не вызывающее привыкания;
- не способствующее возникновению синдрома «ленивого кишечника», когда малыш после использования препарата теряет способность к самостоятельной дефекации.
При выборе слабительного для ребенка важно, чтобы оно было легко дозируемым.
Педиатры отдают предпочтение средствам с мягким слабительным эффектом, размягчающим кал и имеющим в своей основе природные масла. Для грудничков и детей от 1 до 1,5 лет рекомендованы препараты с лактулозой. Они помогают:
- справиться с главной проблемой – запором;
- сформировать в кишечнике здоровую флору, чтобы в дальнейшем не было задержки стула.
Детям до 4-5 лет лучше давать слабительное в виде:
- капель;
- микстур.
Любое лекарство – это чужеродное вещество в человеческом организме. У малышей разных возрастов работа систем и органов, отвечающих за усвоение медикаментов, имеет свои особенности. Учитывайте это при выборе препаратов.
Утверждать, что есть лекарства для взрослых и детей – неправильно. Существует потребность, целесообразность, медицинская оправданность и степень безопасности применения препаратов. Разница между детскими и взрослыми препаратами состоит в дозировке и лекарственной форме.
По принципу воздействия слабительные препараты делятся на несколько категорий.
Раздражающие
Действуют за счет химического раздражения кишечных рецепторов, за счет чего усиливается перистальтика кишечника. К ним относятся:
- крушина;
- натрия пикосульфат.
Осмотические
Обеспечивают накопление воды в кишечном просвете, благодаря чему каловые массы увеличиваются в объеме и становятся мягкими. В эту группу входят:
- сульфаты магния и калия;
- Дуфалак;
- Нормазе;
- Лизолак.
Объемные
Быстродействующие слабительные абсорбируют жидкость в кишечнике. За счет этого они набухают и растягивают стенки слизистой. Это возбуждает рефлекторную реакцию к естественному очищению кишечника. Категория представлена:
- семенами льна;
- агар-агаром;
- метилцеллюлозой;
- пшеничными отрубями.
Пребиотики
Расщепляются флорой толстого кишечника с появлением органических кислот, стимулирующих кишечные мышцы. Одновременно проявляются осмотические свойства – пребиотики привлекают в кишечник воду, за счет чего размягчается кал, облегчается его пассаж. Препараты нормализуют кишечную микрофлору. Категория представлена:
- лактулозой;
- инулином;
- фруктоолигосахаридами.
Масла или детергенты
Средства, обеспечивающие смягчение затвердевших каловых масс и их быстрое отхождение. Сюда относятся:
- миндальное масло;
- парафин в жидком виде.
Эти вещества начинают действовать через 5-6 часов после приема. Вазелиновое масло разрешено использовать для лечения запоров у грудных детей – давать по 0,5 чайной ложки в день.
Детские свечи и микроклизмы
Главным достоинством суппозиториев от запора стало то, что активные компоненты препаратов не попадают в желудочно-кишечную систему. Поэтому они минимально воздействуют на внутренние органы малыша.
Суппозитории разрешено применять для детей до одного года. Однако при введении свечи грудному ребенку могут возникнуть трудности.
Свечи от запора – быстродействующее слабительное. Они рекомендованы детям старше 3-месячного возраста в различной дозировке. Все суппозитории делятся на:
- глицериновые – самые безопасные для малышей (Глицелакс, Глицерин , Глицерол Евро);
- газообразующие – разрешаются только с 2 лет (Ферролакс, Кальциолакс, свечи с ревенем);
- облепиховые – растительные свечи, безопасные для маленьких детей, но их послабляющее действие более легкое по сравнению с первыми двумя видами.
Чтобы помочь малышу, а не навредить, свечу нужно правильно вставить, соблюдая следующий алгоритм:
- Вымойте руки.
- Уложите ребенка на бок, а ножки пусть согнет в коленях.
- Свечу смочите в теплой воде или погрейте в руках.
- Введите сглаженным концом в анальный проход.
- Опустите ножки малыша, легонько сожмите ягодицы на пару минут, чтобы свеча не «выпрыгнула» наружу.
Еще одним эффективным ректальным слабительным стала микроклизма Микролакс. Препарат имеет свои преимущества:
- безопасный состав;
- обеспечивает быстрое выведение кала из прямой кишки – уже через 10-15 минут после применения;
- действует локально, не попадает в кровь;
- не нужно переживать о передозировке – один тюбик микроклизмы содержит одну требуемую дозу для малыша.
Микроклизму использовать просто:
- Откройте наконечник.
- Выдавите воздух из тюбика.
- Небольшим количеством содержимого смажьте наконечник.
- Введите его в анальное отверстие.
- Выдавите лекарство и извлеките аппликатор.
Ректальные препараты от запоров обеспечивают быстрый эффект: уже через 15-20 минут наступает опорожнение кишечника. Но их бесконтрольное и долговременное применение недопустимо, поскольку у ребенка:
- ослабляется кишечная перистальтика;
- развивается привыкание;
- повышается риск появления диспепсии и атонии кишки.
Мягкие средства от запора
Для ребят до 6 лет предпочтительно использование мягких слабительных, выпускаемых в форме:
- капель;
- сиропов;
- суспензий;
- порошков.
Рассмотрим самые популярные из них.
Гутталакс
Мощный препарат, действующий как химический раздражитель для кишечной слизистой оболочки. Активные компоненты накапливают воду и электролиты в кишке, усиливая ее перистальтику. Отхождение кала наступает уже через 8 часов после употребления. Лекарство выпускается в:
- каплях;
- таблетках.
Аналоги Гутталакса:
- Регулакс;
- Гуттасил;
- Слабилен.
Показание к применению – запор, связанный с:
- ослаблением функции толстой кишки;
- избыточным весом;
- неправильным питанием.
Гутталакс применяется для очистки кишечника перед обследованиями и операциями.
Средство разрешено для малышей от 4 лет.
Порошок Экспортал
Препарат предназначен для малышей от 1 года. Действующие вещества увеличивают осмотическое давление в полости кишки и размягчают кал. Это помогает очистить кишечник. Отхождение каловых скоплений ожидается в течение 24 часов.
Список аналогов:
- Импортал;
- Лактиол.
Дуфалак
Активный компонент препарата – лактулоза:
- помогает избавиться от запора;
- улучшает всасывание фосфорных и кальциевых солей;
- имеет низкую абсорбцию в кишечнике;
- работает только на уровне кишки, доходя до нее в неизменном виде;
- регулирует естественную дефекацию.
Назначается в дозировке:
- до 1 года – по 5 мл в сутки перед сном;
- с 1 до 6 лет – до 10 мл в сутки;
- с 7 до 13 лет – до 15 мл;
- с 13 лет и старше – от 15 до 45 мл.
Курс лечения выбирает доктор персонально.
Список аналогов:
- Депуракс;
- Биофлоракс;
- Лактувит.
Форлакс
Препарат используется для борьбы с детскими запорами, если малышам исполнилось полгода. Активные компоненты:
- связывают воду в кишечнике;
- смягчают каловые отложения;
- увеличивают объем фекалий;
- провоцируют рефлекс к опорожнению.
Акт дефекации проходит безболезненно для ребенка.
Все слабительные средства являются только экстренной помощью при появлении запора. Они не обеспечивают полноценного лечения. Чтобы задержка стула не стала хронической патологией, необходимо устранить причину этого заболевания.
Натуральные детские слабительные
Слабительные средства натурального происхождения – самые безопасные для детей. Их применению отдается предпочтение, когда высока вероятность появления побочных эффектов от медикаментов.
В народной медицине используются такие средства:
- отвары из трав слабительного действия;
- компоты из сухофруктов;
- натуральные фруктовые и овощные соки;
- семена льна;
- отвар из овса;
- растительные масла для внутреннего приема или местного использования – в виде клизм.
В рецептах слабительных отваров для детей применяются следующие растения:
- семена фенхеля;
- ромашка;
- сенна;
- крушина.
Последние два ингредиента разрешено использовать для борьбы с запорами у детей с 6 лет с повышенной осторожностью. Трава сенны – сильное средство, быстро справляется с запором, но вызывает привыкание.
Для решения проблемы со стулом у грудничков лучше всего приготовить:
- укропную или изюмную воду;
- слабый отвар из чернослива (с 6-месячного возраста);
- ромашковый чай.
- компоты на основе сухофруктов (чернослива, кураги, изюма);
- фруктовое пюре (из яблока, сливы);
- овощные соки (морковный и свекольный);
- семена льна, запаренные кипящей водой и измельченные до консистенции каши;
- медовую воду, если у ребенка нет аллергии на этот продукт.
Народные методы лечения запоров у малышей эффективны. Но не все слабительные натурального происхождения безопасны для детей. При выборе любого средства спрашивайте совета у доктора. Он объяснит, какое слабительное подойдет вашему ребенку, а какое противопоказано.
Противопоказания к слабительным препаратам
Поскольку запор – это не самостоятельная болезнь, а только симптом патологии, развивающейся в организме ребенка, обратите внимание на другие признаки.
Наиболее опасная причина запора - нарушение кишечной проходимости, возникшей из-за:
- врожденных патологий кишечного строения;
- попадания в кишечник инородного предмета;
- неправильной и резкой смены рациона.
При непроходимости происходит следующее:
- кал перестает продвигаться к прямой кишке;
- создается пробка;
- растягиваются кишечные стенки.
Это состояние опасно для здоровья и жизни малыша.
Срочно отправляйтесь в больницу при появлении следующих признаков:
- стул отсутствует дольше 2 дней;
- газы не отходят;
- держится повышенная температура;
- появляется рвота.
Иногда лечение требует хирургического вмешательства.
У каждого детского слабительного средства свои противопоказания. Но прием любых послабляющих препаратов запрещен в таких состояниях:
- непроходимость кишки;
- заболевание Крона;
- болезнь Гиршпрунга;
- язвенный колит;
- ущемленная грыжа;
- запоры спастического характера;
- аппендицит;
- острые воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
- эрозия кишечной слизистой;
- обезвоживание организма;
- лечение антибиотиками.
Общая черта всех видов средств от запора для детей - они не лечат, а только решают проблему на ближайшее время. При хронических запорах уже на следующий день малыш вновь не сможет самостоятельно сходить в туалет. И так будет продолжаться, пока вы его не покажете врачу и не пройдете с ним курс лечения.
Пробиотики и пребиотики при лечении запора у ребенка
Пробиотики – полезные культуры микроорганизмов, которые:
- стабилизируют баланс кишечной флоры;
- воздействуют на условно-патогенные бактерии.
К пробиотикам относятся микроорганизмы, населяющие нормальную кишечную среду человека. Классические полезные бактерии присутствуют в кисломолочных изделиях:
- йогуртах;
- сметане;
- кефире.
Выпускаются специальные медикаменты в виде лекарств или биоактивных добавок. К таким пробиотикам относятся:
- бифидобактерии;
- отдельные штаммы лактобактерий;
- грибки дрожжей;
- стрептококк молочнокислый;
- непатогенный энтерококк.
Эффективность использования препаратов с пробиотиками в терапии запоров оправдана только в следующих ситуациях:
- Запор появился на фоне дисбактериоза.
- Причиной запора стало раздражение кишечника.
- Малыш инфицирован вирусами, которые привели к нарушению флоры и проблемам со стулом.
Врачи рекомендуют использовать пробиотики в комплексной терапии. Некоторые препараты этой категории состоят из одного вида бактерий, а другие содержат несколько видов полезных микроорганизмов. В отдельных лекарствах пробиотики комбинируются с пребиотиками.
Пребиотики в комплексе с пробиотиками обеспечивают:
- восстановление бактериального баланса в кишечнике;
- уничтожение болезнетворных бактерий;
- ускорение прохождения калового комка;
- размягчение фекалий;
- очищение кишечника от кала, облегчение дефекации.
В педиатрии используется препарат Бифиформ. Для грудничков и маленьких детей до 3 лет разрешено использовать Бифиформ Малыш. Это средство призвано помочь в:
- нормализации состава микроорганизмов в кишечнике;
- борьбе с застойными явлениями при запорах;
- снятии колик;
- снижении повышенного газообразования;
- нормализации кишечной функции;
- укреплении детского иммунитета.
Лечение Бифиформом длится 21 день. Дозировка: 1 пакетик лекарства раз в сутки перед сном.
Препарат не имеет побочных эффектов, поскольку содержит микроорганизмы, аналогичные естественным бактериям кишечника. Лекарство не аккумулируется в детском организме.
Аналоги Бифиформа:
- Биоспорин;
- Ацилакт;
- Бифилиз;
- Линекс;
- Нормазе и др.
Присутствующие в детских пробиотиках бактерии образуют в кишечной полости среду, вызывающую гибель патогенных микробов. Они не дают распространяться болезнетворным микроорганизмам по органам и тканям ребенка. Полезные бактерии помогают лечить детские запоры.
Мнение экспертов
Опытные педиатры, среди них и доктор Комаровский, считают, что лактулоза – это лучшее безвредное слабительное для ребенка. Его разрешается давать с первого года жизни. Препараты на ее основе помогают быстро и не имеют побочных действий. Среди доступных лекарств с лактулозой детям при запоре:
- Дуфалак;
- Лизалак;
- Нормазе;
- жевательные таблетки Фитолакс;
- Порталак.
Стоит помнить, что требуется комплексная терапия запора и заболевания, ставшего причиной симптома. Правильную тактику лечения выбирает только детский врач, который назначает:
- слабительные препараты;
- ферментные лекарства;
- диетотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж живота.
Не пытайтесь искать способы лечения самостоятельно.
Подведем итоги
Описанные слабительные препараты эффективны только для одноразового устранения симптома – задержки стула. Их нельзя использовать каждый день при длительных хронических запорах у малышей. Но в случае редких эпизодических проблем с опорожнением эти средства станут полезной экстренной помощью.