Чем лечить воспаление мочевого пузыря: обещанное продолжение. Чем лечить воспаление мочевого пузыря у женщин
Воспаление мочевого пузыря на настоящий момент является довольно частотным заболеванием, причем чаще всего оно встречается у прекрасной половины человечества. В данной статье мы рассмотрим основные методы лечения, а также поговорим о первичных симптомах.
Общая информация
Чаще всего воспаление мочевого пузыря диагностируется, как уже было отмечено выше, у женщин. В большинстве известных случаев причина кроется в инфекции, которая проникает в организм. Данная ситуация, в свою очередь, обуславливается беременностью, перестройкой организма на гормональном уровне, переохлаждением и т.д. На самом деле специалисты уверены, что при соблюдении элементарных правил, а также при своевременном диагностировании можно предотвратить развитие болезни.
Признаки воспаления мочевого пузыря
Имеется ряд особенностей, по которым можно заметить первичные симптомы и вовремя начать курс терапии. Перечислим подробно их ниже.
Воспаление мочевого пузыря. Лечение
Народная медицина
Наверняка сегодня каждый согласится с тем, что в нашей стране принято сначала испробовать рецепты нетрадиционной медицины, нежели обращаться за помощью к специалисту. Действительно, и в данном случае многие прибегают к помощи трав и настоек. Однако врачи не рекомендуют заниматься так называемым самолечением. Все дело в том, что если народная медицина не помогает, пациенты обращаются в больницу с опозданием, когда врачу уже несколько сложно правильно определить возбудителя заболевания. Клиническая картина будет смазана. Лучше вкупе с традиционной терапией и после одобрения врача следовать методам наших бабушек.
Воспаление мочевого пузыря – частое встречающееся заболевание, но из-за некоторых особенностей организма женщины сталкиваются с ним намного чаще, чем мужчины. Поздняя диагностика и неправильное лечение могут повлечь неприятные последствия, поэтому необходимо знать, каковы причины и первые симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин.
О причинах и развитии болезни
Чаще всего причиной болезни становятся патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие или микроскопические грибы. Значительно реже приходится иметь дело с неинфекционным воспалением, которое обусловлено аллергией, воздействием на слизистую мочевого пузыря химических веществ или радиоактивного излучения.
Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способных провоцировать воспалительный процесс:
- несоблюдение правил гигиены;
- период менопаузы;
- гиподинамия;
- травмы эпителия;
- нарушения уродинамики;
- другие заболевания мочевого пузыря или ближайших органов (наличие новообразования или конкремента в мочевом пузыре, хронический или );
- наличие других очагов инфекции;
- нарушения гормонального фона;
- снижение защитных сил организма.
У девочек и женщин пренебрежительное отношение к личной гигиене становится причиной болезни чаще, чем у мальчиков и мужчин. Уретра у представительниц женского пола намного короче и шире, поэтому возбудители инфекции из промежности с лёгкостью проникают в мочевой пузырь восходящим путем.
С наступлением менопаузы в мочеполовой системе женщины происходят анатомо-топографические изменения. Снижается эластичность связок, которые фиксируют мочеполовые органы, наблюдается их опущение. Гормональная перестройка становится причиной атрофических процессов в эпителии мочевого пузыря, что делает его особенно уязвимым для возбудителей цистита.
Низкая физическая активность и «сидячий» образ жизни приводят к застою крови в сосудах таза. Ухудшение кровоснабжения мочеполовых органов – одна из причин их дисфункции и развития воспалительных процессов.
Травмы слизистой мочевого пузыря могут возникать в результате падения, некоторых медицинских манипуляций или при наличии камня. Повреждение является входными воротами для инфекции.
Нарушение уродинамики нередко обусловлено рубцовыми стриктурами (сужениями) уретры, которые сформировались на фоне , неврологическими расстройствами или новообразованиями.
Неполное опорожнение и постоянное присутствие в мочевом пузыре остатка мочи приводит к активному размножению бактерий.
Очень часто воспаление шейки мочевого пузыря у женщин развивается на фоне инфекционных гинекологических заболеваний – вульвита, вагинита, . Таким образом, возбудитель этих болезней часто бывает одним и тем же. Воспаление могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии или грибки рода Candida. Однако чаще всего причиной воспаления становится кишечная палочка.
Инфекция может попасть в мочевой пузырь не только восходящим путем, но также с током крови или лимфатической жидкости.
В связи с этим, наличие даже отдаленных очагов инфекции, (например, в глоточных миндалинах) повышает риски развития болезни. Часто с этим заболеванием сталкиваются женщины, имеющие . Инфекция при этом распространяется нисходящим путем – из почек в мочевой пузырь.
Гормональная патология, в частности сахарный диабет, приводит к увеличению уровня глюкозы в моче, являющейся хорошей питательной средой для патогенных микроорганизмов.
Несбалансированное питание, переохлаждение, постоянные стрессы и несоблюдение режима дня влекут за собой снижение местного и общего иммунитета. В таких условиях воспаление может возникнуть даже при отсутствии других предрасполагающих факторов.
Признаки острого воспаления мочевого пузыря типичны, поэтому диагностика заболевания обычно не вызывает сложностей. Но необходимо помнить, что наряду с урологическими проблемами у женщин часто имеют место гинекологические болезни. Симптомы воспаления мочевого пузыря следующие:
- учащенные позывы (до нескольких раз в час, более 4 – 7 раз в сутки);
- болезненность акта мочеиспускания (резь в начале и в конце, которая может отдавать в прямую кишку);
- выделение небольшого количества мочи при каждом походе в туалет;
- чувство неполного опорожнения;
- помутнение мочи, примесь крови или гноя;
- появление выраженного запаха аммиака;
- появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
- постоянные ноющие боли в нижней части живота, усиливающиеся при мочеиспускании;
- повышение температуры тела до 37,5 градусов;
- общее недомогание (слабость, головная боль, снижение аппетита).
При хроническом воспалении симптомы выражены намного слабее. Чаще всего имеет место хроническая тазовая боль – неприятные ощущения в области таза или нижней части живота, которые сочетаются с повышенной раздражительностью, нарушением сна и снижением работоспособности.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие цистита, врач проводит диагностику:
- общие анализы крови и мочи;
- исследование мочи по Нечипоренко;
- трехстаканные пробы;
- бактериологическое исследование мочи (посев на питательную среду);
- гинекологический осмотр и анализ влагалищного мазка;
- УЗИ органов малого таза;
- цистоскопию.
На основании полученных результатов назначается курс терапии.
Лечение воспаление мочевого пузыря: медикаменты и препараты
При лечении острой формы воспаления мочевого пузыря у женщин рекомендовано соблюдение постельного режима, обильное питье, отказ от употребления спиртных напитков, соли и специй.
Рекомендуется пить мочегонные чаи – отвары брусники, толокнянки, золотарника. Уменьшить боль помогают теплые ванные или использование грелки. Если болевой синдром выражен сильно, врач может назначить препараты, снимающие спазм.
Основная роль отводиться лечению антибиотиками, помогающим уничтожить возбудителей инфекции. Чаще всего при лечении воспаления мочевого пузыря используются хинолоны и фторхинолоны.
Однако назначать такие таблетки для лечения цистита у женщин может только специалист после проведения диагностических анализов. Выбор препаратов осуществляется в зависимости от характера возбудителя и его чувствительности к различным лекарствам.
При отсутствии должного лечения может произойти распространение возбудителей вверх по мочеточникам, проникновение в почки с развитием пиелита и . Кроме того, возможно проникновение инфекции в репродуктивную систему, которое приводит к вульвиту, вагиниту, и .
Профилактика цистита заключается в исключении факторов риска. Необходимо соблюдать личную гигиену, избегать гиподинамии, переохлаждений, стрессов и погрешностей в диете. Лечение болезни следует начинать незамедлительно, так как в противном случае высок риск хронизации патологического процесса.
Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря и одно из самых распространенных заболеваний у представительниц прекрасного пола. Его одновременно можно отнести к урологической и гинекологической сфере. Каждая вторая женщина на протяжении своей жизни хотя бы единожды сталкивается с этой проблемой. Наиболее свойственна патология для лиц женского пола, находящихся в репродуктивном возрасте 20-45 лет. В 20-30% случаев недуг приобретает хроническую форму. Она характеризуется обострением заболевания дважды в год и более.
Процесс инфицирования вызван проникновением болезнетворных микроорганизмов. Штаммов возбудителей целое множество. Это могут быть бактерии, вирусные и грибковые инфекции. Вызывают воспаление стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы. В 70-80% источником болезни становится кишечная палочка.
Причиной заболевания могут стать и условно-патогенные представители микрофлоры. Они присутствуют в организме человека и при нормальных условиях не наносят никакого ущерба, но при наличии провоцирующих факторов начинают активно проявлять признаки жизнедеятельности, размножаться и тем самым приносить вред здоровью.
Статистические данные о пациентах, проходящих лечение в урологических отделениях клинических больниц, позволяет сделать вывод: в 70-80% случаев причиной развития патологии явились микробные и бактериальные ассоциации, а не моноинфекции.
Развитие цистита у женщин обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала. Он короткий и широкий, поэтому способствует быстрому проникновению микроорганизмов в полость мочевого пузыря.
Множество факторов, которые предопределяют развитие заболевания:
Воспаление мочевого пузыря могут спровоцировать и глисты, которые проникают при хроническом туберкулезе или пиелонефрите почек. выступают и такие заболевания как дисбактериоз, фурункулез, тонзиллит, пульпит. Воспалительный процесс внутри мочевого пузыря может быть лишь промежуточным звеном и стать фактором развития других патологий: цервицита, уретрита, молочницы, бактериального вагиноза. Возможно нарушение менструального цикла во время и после недуга.
Характерные симптомы
Выделяют две формы цистита: острую и хроническую. Для первого случая характерна ярко выраженная симптоматика, второе состояние протекает со стертыми проявлениями. Если патология развивается впервые, то диагностируют острую форму, при повторном заражении или недолеченном недуге говорят о хронической форме.
В любом случае появление каких-либо нарушений процесса мочеиспускания должны побудить человека обратиться к врачу. Действия при цистите для облегчения своего состояния, которые пациент может предпринять самостоятельно дома:
- Ограничить двигательную активность, соблюдать постельный режим.
- Принимать обильное питье.
- Исключить из своего рациона слишком соленые, острые, пряные блюда, консервы, мясные бульоны, алкоголь.
- Можно применять различные отвары трав, которые обладают мочегонным действием.
ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае не стоит пытаться справиться с болезнью самостоятельно. Это недопустимо!
Лечение подбирается более тщательно, иногда даже возможен отказ от применения антибиотиков. Либо назначают их конкретную группу, к которой чувствительны возбудители в данном случае, для того, чтобы избежать вредоносного влияния на остальные органы и системы неокрепшего организма.
Предупреждение болезни
При проведении систематической и качественной профилактики снижается риск развития цистита.
Меры предупреждения инфицирования:
- Избегать переохлаждений: нельзя сидеть на холодной поверхности, одеваться следует по погоде. Сиюминутная дань моде может закончиться печально.
- Тщательное соблюдение личной чистоплотности. Женщинам рекомендованы ежедневные подмывания, использование специальных гигиенических средств, перед и после каждого полового акта необходимо производить водные процедуры.
- Правильно использовать туалетную бумагу после акта дефекации: движения должны быть направлены от уретры к анусу, а не в обратную сторону.
- Периодическая обработка сантехники дезинфицирующими средствами.
- Полное и своевременное опорожнение мочевого пузыря.
- Ношение натурального нижнего белья они синтетики.
- Своевременное лечение воспалений мочеполовой системы.
- Пить не менее 8 стаканов в день. В качестве профилактики полезно употреблять клюквенный сок, он сокращает возможность «налипания» бактерий к стенкам мочевого пузыря.
- При рецидивирующем цистите необходимо заменить прием ванны на душ.
При соблюдении этих простых рекомендаций возможно сохранить здоровье и уберечь себя от развития данной патологии. Цистит – коварное заболевание, которое возникнуть может у каждого. Если соблюдать все меры предосторожности, вероятность его появления уменьшается в разы.
Когда мы мочимся нормально, то мало кто обращает на это внимание. Повседневный факт и только. Но когда каждый поход в туалет превращается в испытание жгучей болью, а походы становятся все чаще и чаще, то мало кто способен это терпеть.
Симптомы и признаки цистита
- Боли и рези при мочеиспускании — чаще всего в процессе мочеиспускания и после него. Боли жгучие или режущие, отдают в область над лобком.
- Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Учащение мочеиспускания вплоть до интервала «через каждые 5 минут».
- Ночное мочеиспускание (никтурия). Ночью мы обычно находимся в тепле, в горизонтальном положении. В этих условиях снимается спазм и облегчается мочеиспускание.
- Лихорадка. При далеко зашедшем процессе может быть повышение температуры с ознобом и слабостью, потливостью.
Воспаление мочевого пузыря у женщин
Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.
Также гормональный перепад во время месячных немного снижает местный иммунитет.
Воспаление мочевого пузыря у мужчин
У мужчин цистит бывает реже, потому как мочеиспускательный канал изогнутый и намного длиннее. Но есть особенности.
- цистит почти всегда сочетается с уретритом, как правило, возбудителями являются ИППП (гонококки или трихомонады). Обычная флора (кишечная палочка, стафилококки) встречается гораздо реже, чем у женщин.
- бывает цистит туберкулезной природы
- чаще бывает кровь в моче
- протекает тяжелее, так как часто сочетается с другими заболеваниями (простатит — воспаление простаты, орхит — воспаление яичка и другие). Пациентов беспокоит повышение температуры и выраженная общая слабость и потливость, в дополнение к нарушенному мочеиспусканию.
Виды цистита
Острый
- поверхностный или катаральный . Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
- геморрагический . На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
- язвенный . Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.
Хронический
- латентный . Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
- персистирующий . Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
- интерстициальный . Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.
Предрасполагающие факторы
- хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
- частые переохлаждения
- нарушение менструального цикла, менопауза
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
- частые стрессы, длительная депрессия
- неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
- ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
- редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
- большое количество половых партнеров
- половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)
Диагностика воспаления мочевого пузыря
- Сбор жалоб и выяснение обстоятельств заболевания (анамнез)
- Общий анализ мочи (ОАМ) — много лейкоцитов, слизь, бактерии, много эпителия, моча мутная, возможно примесь эритроцитов, то есть кровь.
- Общий анализ мочи (ОАК) — признаки воспаления, но только при очень бурно протекающей инфекции (лейкоциты более 9 тысяч).
- Биохимический анализ крови (БАК) — изменения, только если воспаление добралось до почек (повышены уровни креатинина и мочевины).
- УЗИ мочевого пузыря — дает признаки утолщения стенки, неравномерности толщины стенок, неполного опорожнения, могут выявляться полипы или другие новообразования.
- Бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В бакпосеве мочи выявляется рост микрофлоры (может быть любая из перечисленных выше), в заключении вы увидите цифры 10*5 и более и название микроба или нескольких микроорганизмов.
Лечение
Диета
При воспалении мочевого пузыря следует временно отказаться от острой, копченой, излишне кислой пищи, крепких чая, кофе и любого алкоголя. Указанная пища закисляет мочу и усиливает жалобы на рези. Обильное употребление сахара, выпечки и дрожжевого хлеба (особенно свежего) также не рекомендуется, так как изменяется состав мочи и появляется хорошая пища для бактерий. Тяжелая пища (жареная, жирная) замедляет выздоровление, так как организм «отвлекается» на переваривание трудноусвояемой еды и тратит на это дополнительные силы.
Предпочтительная пища: некислые молочные продукты, некислые овощи и фрукты, крупы, макароны, отварное мясо, паровая и отварная рыба.
Очень важно потреблять достаточное количество жидкости. Хороший питьевой режим позволяет «промыть» почки и мочевые пути и ускорить выведение бактерий и токсинов.
Фитотерапия (лечение травами)
Ни в одной области медицины фитотерапия не применяются так широко. Травы при лечении мочевого пузыря занимают большое место, и часто применяются совместно с антибиотиками. Комплексное применение препаратов позволяет быстрее обезболить мочеиспускание и добиться более стойкого улучшения.
Сразу следует уточнить, что фитопрепараты используются именно в комплексной терапии цистита и в период долечивания. Применяя одни только травяные таблетки полностью вылечиться нельзя.
- Канефрон — это фитопрепарат, в составе которого , золотысячник, любисток. Известен давно, применяется очень широко. Дозировка по 2 драже 3 раза в день. Минимальный курс — это 2 недели ПОСЛЕ стихания симптомов. Если это не первое в вашей жизни воспаление мочевого пузыря, то после исчезновения болей лучше пропить препарат в течение 1 месяца.
- Уролесан — это сочетание экстрактов семян моркови, травы мяты, душицы, шишек хмеля и масла пихты, выпускается в капсулах. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день от 5 дней до месяца. Если на фоне лечения боли в низу живота сохраняются, вы чувствуете спазмы, мочиться больно, то можно увеличить дозу до 2-х капсул 3 раза в день на 1 день, а затем пить как прежде. Уролесан нельзя принимать детям до 18 лет и больным с камнями в желчном пузыре более 3 мм.
- Цистон — это многокомпонентный растительный препарат, в состав которого входит еще и высокоочищенное мумие. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день до нормализации анализа мочи. Бросать прием после того, как ходить в туалет стало не больно нецелесообразно, в таком случае цистит вернется через пару недель или месяцев и все начнется сначала. Противопоказан только пациентам с аллергией на травы в составе таблеток.
- Фитолизин — это травяной препарат в виде пасты, в него также входят лечебные масла шалфея, мяты и сосны. Прием по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/3 стакана теплой сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Курс от 2-х недель до 40-45 дней. Препарат не рекомендуется применять в период активного солнечного воздействия. Если вы применяете препарат летом, то возможна пигментация после прогулки на солнце. Беременным препарат не рекомендован.
- Бруснивер — это фитосбор, который включает листья брусники (в основном), череду, зверобой и . Выпускается в виде брикетов по 8 г и в фильтр-пакетах по 2 г. Лечебный травяной чай можно приготовить в термосе, тогда брикет 8 мг заливают 500 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. Либо 2 фильтра-пакета заливают 200 мл кипятка и настаивают до небольшого остывания. Принимают 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана в день. Курс лечения 1-3 недели.
- Фитонефрол – это тоже лечебный травяной сбор, в составе цветки календулы, мята, толокнянка, укроп, элеутерококк. Также выпускается в фильтр-пакетах по 2 грамма. 2 пакета заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают и принимают по полстакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 2-4 недели.
- Уропрофит – это препарат, который зарегистрирован как биологически активная добавка (БАД), но уже заслужил доверие у многих урологов и нефрологов. В составе травы (хвощ, толокнянка), экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца.
- Журавит – это также биологически активная добавка, которая представляет собой экстракт клюквы, обогащенный аскорбиновой кислотой. В первые 3 дня принимают по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле. Курс лечения 2-4 недели.
Лекарственные препараты
Цистит поддается лечению разными препаратами, но как выбрать правильные таблетки? Мы расскажем вам о видах лекарств, но настоятельно рекомендуем консультироваться со специалистом. Воспаление мочевого пузыря – это серьезно, и его лечение должны осуществлять специалисты. Как правило, это терапевт или уролог.
Путь воздействия медикамента на воспалительный процесс – это очень важный аспект в лечении, так как большинство препаратов выводятся через почки. С одной стороны мы боимся слишком большой нагрузки на почки, а с другой к мочевым путям достаточно легко доставить лекарство.
Фторхинолоны
– это в данном случае самые часто выбираемые препараты, они удобны в применении и быстро дают облегчение симптомов. Но слишком часто применять препараты одной группы не следует, у бактерий вырабатывается устойчивость и лекарство не действует. Также эта группа не рекомендуется до 15 лет. А в возрасте до 18 лет фторхинолоны применяют только тогда, когда другие препараты не подействовали.
- Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон ) в 1 таблетке 400 мг. Применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс от 5 дней, окончательную длительность лечения всегда определяет лечащий врач. Это относится и к другим препаратам. Мы будем указывать минимальную длительность курса, подразумевая, что отменить препарат потому что чуть-чуть полегчало, нельзя, нужно долечиться.
- Офлоксацин (заноцин ОД, зофлокс ) в 1 таблетке либо 200 мг, либо 400 мг. Суточная доза от 200 до 800 мг, прием разделить на утро и вечер. Помимо беременности и детского возраста, эти таблетки запрещены при эпилепсии. Курс лечения в среднем 5-10 дней, но возможно и более долгое лечение.
- Левофлоксацин (глево, леволет, левоксимед, лебел ) в 1 таблетке либо 250 мг, либо 500 мг. Запрещены при вышеуказанных состояниях, а также если есть повреждения сухожилий после других антибиотиков. Рекомендуемая доза по 250 мг 1 раз в день, желательно утром, запивать достаточным количеством воды, не менее 1/2 стакана. Курс лечения от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести и давности заболевания.
Пенициллины
– это достаточно безопасные и эффективные препараты. У беременных и детей до 18 лет пенициллины применяются в первую очередь.
- Амоксиклав (аугментин, арлет, флемоклав, амоксициллин+клавулановая кислота виал) выпускается в различных дозировках. Но для лечения воспаления мочевого пузыря актуальны таблетки с дозировкой 500+125 мг 2 раза в сутки, курс лечения от 5 до 14 дней. Более 14 дней прием продолжать не рекомендуется. Этот препарат нельзя тем, кто болеет лимфолейкозом (рак крови) и перенес желтуху именно на фоне приема пенициллинов (вирусные и другие гепатиты здесь не учитываются). Амоксиклав является усовершенствованной формой амоксициллина. В него добавлена клавулановая кислота, которая удлиняет действие антибиотика и не дает бактериям вырабатывать к нему устойчивость.
- Амоксициллин (флемоксин) применяется по 500 мг 3 раза в день также от 5 до 14 дней.
Цефалоспорины
– большая группа препаратов, большинство из которых вводятся в инъекциях. Также разрешены у детей и беременных со второго триместра. Применяются при хронических формах и частых рецидивах.
- Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) —
это цефалоспорин III поколения, не применяется у беременных. Вводится внутримышечно либо внутривенно.
- Если вы делаете внутримышечный укол, то содержимое одной баночки (порошок белого цвета) нужно развести в 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций, все эти растворы вам предложат в аптеке при покупке антибиотика.
- При внутривенном введении препарат разводят в стерильной воде для инъекций не менее 4 мл. Если требуется капельница, то порошок цефотаксима разводят в 50-200 мл физиологического раствора либо глюкоза 5%.
- В зависимости от тяжести инфекции уколы/капельницы делают 2 или 3 раза в день. Длительность индивидуальна. Часто бывает, что с капельниц через сутки-трое переходят на уколы. Примерный курс от 5 до 14 дней, но возможно и дольше.
- Супракс (цефиксим, цемидексор, панцеф, цефорал) — это единственный в этой группе препарат в таблетках. Применяется широко, переносится хорошо, мало противопоказаний, только аллергии. Разрешен у беременных. Дозировка 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, длительность от 7 дней, далее индивидуально под контролем самочувствия и анализов.
- Цефтриаксон (азаран, бетаспорина, биотраксон, аксоне, цефтриабол ) применяется очень широко, у беременных разрешен со второго триместра, можно применять у детей. С осторожностью применяют у людей с болезнями кишечника (колит), но это не противопоказание, а совет совместно с антибиотиком применять пробиотики (линекс, максилак или бифиформ). Для введения разводят точно также как и цефотаксим. Укол/капельница 1 раз в день. Обычная дозировка 1 грамм в сутки. Длительность курса обычно от 5 до 14 дней. Редко дозу повышают до 2 граммов в день, это бывает у лиц с нарушенным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или облучения).
Антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты – на данный момент один, это фосфомицин (монурал)
- Монурал (фосфорал, овеа, экофомурал, урофосцин) — это современный антибиотик. Взрослая дозировка составляет 3 грамма однократно, препарат выпускается в виде гранул для разведения. Гранулы смешивают с 1/3 стакана воды, в результате получается раствор с апельсиновым вкусом. Прием 1 раз в сутки однократно. Если это не первое воспаление мочевого пузыря или рецидив хронического цистита, то через сутки надо выпить еще 1 дозу. Переносится хорошо, побочные действия минимальны. Разрешен у беременных и у детей старше 5 лет.
Уроантисептики
– это препараты синтетического происхождения, которые действуют только в просвете мочевых путей, не всасываются в кровь и не действуют ни на что кроме очага воспаления. Что, конечно, не отменяет побочных действий, которые есть у любой группы препаратов.
- Нитроксолин (5-НОК) известен давно, сейчас применяется реже. потому что многие бактерии к нему нечувствительны. Но иногда используется в комплексной терапии цистита. В 1 таблетке 50 мг, принимают по 2 таблетки 4 раза в день до 4-х недель, длительность курса и необходимость повторения курсов зависит от заключения уролога/терапевта. Нитроксолин нельзя беременным и больным с катарактой.
- Фурагин (урофурагин) выпускается в дозировке 50 мг, прием по 1-4 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Такая разница в дозах зависит от выраженности воспаления, активности болей и давности процесса. Если это рецидивирующий цистит и есть хороший эффект от фурагина, то рекомендовано подождать 10-15 суток после окончания лечения и повторить курс. При таком приеме существенно снижается риск обострения. Фурагин нельзя беременным и детям до 1 года.
Все же до 90% цистита - это обычное бактериальное воспаление. Поэтому мы, столько времени посвятили обзору антибиотиков. Но более редкие формы цистита лечат по-другому.
Противогрибковые препараты
Флуконазол - это самый известный противогрибковый препарат. При грибковом цистите мы подозреваем и другие очаги в организме, например кишечник, кожа и пищевод. Поэтому дозировки у препарата высокие и самолечение здесь очень опасно. В первые сутки применяется 400 мг (8 капсул по 50 мг) по 2 капсулы 4 раза в день, а затем по 1 капсуле 4 раза в день до стойкого улучшения состояния.
Дополнительное лечение
Для облегчения состояния пациента применяются симптоматические средства, такие как спазмолитики и обезболивающие, а также в исключительных случаях антидепрессанты.
Спазмолитики
Вопреки, распространенному мнению, это не просто обезболивающие препараты. Это таблетки/растворы для уколов, которые помогают снять спазм (судорожное сокращение мышц), уменьшить застой и улучшить отток инфицированной мочи. Поэтому в первые дни спазмолитики очень желательны. После облегчения мочеиспускания нужда в спазмолитиках обычна отпадает.
- Дротаверин (Но-шпа ) - самый известный спазмолитик, выпускается в дозировке 40 мг и 80 мг (форте). Применяют по 40-80 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза в сутки 240 мг, то есть 6 обычных таблеток или 3 таблетки форте. Препарат разрешен у беременных, но могут быть осложнения в виде головокружения и снижения давления, будьте осторожны.
- Папаверин чаще применяется в уколах. Вводят по 1 мл раствора внутримышечно или подкожно, интервал между инъекциями не менее 4-х часов. Желательно не злоупотреблять уколами, после купирования острой боли дальше рекомендовано принимать дротаверин в таблетках.
- Спазган (брал, пленалгин ) – это препарат, который сочетает спамолитик+анальгетик, может вводиться внутривенно или внутримышечно. Внутривенно вводится 2 мл медленно, не менее 2-х минут. Внутримышечно по 2-5 мл, максимум 10 мл в сутки. Комбинированные препараты используются в экстренных случаях для купирования болей в низу живота.
Антидепрессанты
(амитриптиллин, алпразолам, феварин, золофт и другие) применяются в тяжелых случаях, когда пациент истощен бессонницей и резями при мочеиспускании. Выписывает эти препараты только психиатр, без рецепта их купить нельзя. Дозировки также назначает психиатр, при нарушении режима приема могут быть нежелательные последствия (недостаточный эффект либо привыкание).
Что нельзя при воспалении мочевого пузыря
- принимать ванну (когда вы длительно находитесь в воде, то пересушиваете слизистые, а горячая вода увеличивает приток крови, что усиливает боли и активизирует воспаление)
- прикладывать грелку (по той же причине)
- класть на живот лед (резкий холод снижает местный иммунитет)
- заниматься сексом в остром периоде (можно усилить воспаление)
- нежелательно пользоваться тампонами в период обострения
- не надо плавать в бассейне и тем более купаться в озере или реке
Что можно при воспалении мочевого пузыря
- принимать теплый душ
- пользоваться прокладками во время менструации
- можно придерживаться обычного режима, ходить в спортзал (если вы так привыкли), но только в период долечивания
- после стихания острого процесса можно заниматься сексом, рекомендуется использовать гипоаллергенные презервативы.
Осложнения цистита
- Хронизация процесса
- Восходящая инфекция (из мочевого пузыря в почки с развитием пиелонефрита).
Прогноз
При своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Если не лечиться или бросать препараты, как только полегчает, то чаще всего воспаление становится хроническим и часто обостряется.
Не откладывайте визит к врачу, если есть жалобы. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к сомнительным средствам, можно сильно себе навредить. Следите за собой и будьте здоровы!
Воспаление мочевого пузыря лечение предполагает обязательное и своевременное, иначе возможны серьезные осложнения.
Симптоматика болезни
Заболевание, вызванное стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, энтерококками, гонококками, имеет различный характер, протекает в виде очагов на поверхности слизистой или поражает внутренние стенки мочевого пузыря. При острой форме воспаления больной поступает с такими жалобами:
- гнойные выделения с мочой;
- боли при мочеиспускании;
- наличие в моче частичек эпителия;
- примеси крови в моче;
- мутные выделения в результате бактериального осеменения мочи;
- повышенная температура, озноб.
При хронической форме воспаление переходит на стенки мочевого пузыря, соединительную ткань, участки ткани становятся зернистыми, кровоточащими и незаживающими. Симптомы сопровождаются:
- болями при мочеиспускании;
- частыми позывами;
- болевыми ощущениями в промежности, уретре.
Воспаление больше присуще женщинам по причине укороченных мочевыводящих путей, уретры, близкого размещения ануса, влагалища к наружному отверстию, поэтому бактерии проникают внутрь пузыря чаще. Цистит - нередкое явление после родов или дефлорации.
У мужчин тоже возможен цистит, воспалению подвергаются придатки яичка, предстательная железа, семенники или мочеиспускательный канал. Часто воспалительные процессы развиваются на фоне мочекаменной болезни, пиелонефрита, беременности, родов, снижения иммунитета, застойных явлений в области малого таза, нарушенного оттока мочи, при гормональном, эмоциональном сбое, длительном приеме антибиотиков, цитостатиков, сильном лучевом воздействии на организм.
Провокатором женского цистита может стать бактериальный вагиноз в постклимактерический период.
Если острая форма заболевания быстро и успешно лечится без существенных последствий, то при хронической не избежать рецидивов по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность;
- анатомические особенности у женщин;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- передача инфекции половым путем - цистит неизбежен при наличии гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза;
- аномальное расположение уретры (близко к наружному отверстию);
- несоблюдение личной гигиены, в частности, во время полового акта;
- частая и ранняя половая жизнь, постоянная смена партнеров.
Как лечить воспаление мочевого пузыря
При появлении подобных симптомов к урологу нужно обратиться как можно скорее, иначе не избежать хронической формы воспаления, что затруднит лечение. Рецидивы и обострения в дальнейшем неизбежны. Основное лечение направлено на снятие воспаления, недопущение дальнейшего развития воспалительных процессов и поражения близлежащих органов. Назначаются антибиотики, постельный режим, обильное теплое питье мочегонных средств, соков, морсов, теплые ножные ванны для снятия болей, неприятных ощущений.
Жить здорово! Цистит. Воспаление мочевого пузыря.(13.04.2017)
Воспаление мочевого пузыря: Симптомы и лечение заболевания
При хронической форме сначала нужно устранить первичный очаг инфекции, которым нередко становится кариес зубов, больные десны. Бактерии, попадая внутрь, поражают прямую кишку и особо не вредят другим органам. Но если воспаление переходит на мочевой пузырь или уретру, развивается цистит, то лечение назначает гинеколог, при воспалении же слизистой пузыря лечение проводит уролог.
При возникновении приступа нужно уметь правильно оказать первую помощь самостоятельно. При приступе нужно выпить для снижения кислотности в моче не менее 1 л воды, после чего через каждые полчаса пить слабый чай, можно сок.
При болях можно принять обезболивающее. Сделать теплую ванну для ног. Далее нужно лечь, положив между ног грелку для прогревания уретры. Вместе с грелкой хорошо принять препараты, снимающие воспаление. Лечить советуют травяными настоями из золотарника, листьев брусники или толокнянки. Заболевание серьезное, поэтому самолечение возможно только в качестве первой помощи. Обращение к врачу и сдача анализа мочи необходима.
Большая часть микроорганизмов скапливается именно ночью, поэтому мочу для анализа следует собирать утром, после ее обследования врач назначит курс лечения антибиотиками, вспомогательными препаратами для поддержания иммунитета, общего самочувствия больного.
Цистит нужно лечить до конца, иначе это приведет к осложнениям, например, к хроническому пиелонефриту. Также важно на момент лечения пересмотреть свой рацион, отказаться от острых, жирных и соленых блюд, а также от случайного переохлаждения, от интимной близости.
Кроме антибиотиков цистит лечится спазмолитиками, уросептиками, иммуностимуляторами, физиопроцедурами.
Помимо бакпосева на количество в моче бактерий, лейкоцитов и эритроцитов возможно назначение врачом микционной цистографии или цистоскопии. Лечение, дозировка препаратов назначается только урологом. Важно остановить воспаление и не дать ему шансов на развитие.
В виде инъекций либо путем введения раствора в пузырь может быть назначен ципрофлоксацин, нитроксолин, ампициллин, гентамицин. Курс лечения антибиотиками - 14 дней, далее - витаминизация организма, физиопроцедуры, электрофорез, аппликации из парафина. Для уменьшения спазмов и боли назначаются Но-шпа, Баралгин, Папаверин, нефторированные хинолоны.
Нестероидные препараты редко используются при лечении, они плохо проникают внутрь слизистой, могут дать нагрузку на печень, привести к обострению имеющейся язвы или гастрита. В качестве противовоспалительной терапии врач может назначить только Напроксен или Индометацин, но больше будет пользы от аптечных травяных лекарств, дающих неплохие результаты для лечения цистита в домашних условиях.
Дома хорошо попить отвары из календулы, мать-и-мачехи, крапивы, зверобоя. В качестве диуретиков и спазмолитиков нашли широкое применение при цистите Уролесан, Цистон, Канефрон.
Что нужно знать в целях профилактики цистита
Воспаления можно избежать, если:
- своевременно опорожнять мочевой пузырь;
- не пренебрегать физическими упражнениями, активным образом жизни;
- не допускать застоя мочи в органах малого таза, раздражения мочевых путей приемом соли в большом количестве, острых блюд, консервов, алкогольных напитков.
Цистит требует соблюдения диеты. Употребление сыров, изюма, томатного сока, шоколада, газированных напитков, чая, кофе, апельсинового сока, уксуса, орехов, яблок, персика, винограда нужно временно исключить. Женщинам важно ежедневно подмываться, санировать влагалище, поддерживать его в чистоте.
Заболевание приносит множество неудобств: в области уретры, в промежности чувствуется постоянный дискомфорт, жжение, зуд. Более подробнее об этом .
Мочеиспускание становится частым, болезненным, повышается температура, что говорит о распространении инфекции, и вряд ли подручные средства и медикаменты могут оказать посильную помощь. Цистит быстро переходит в хроническую форму, рецидивы становятся постоянными, наряду с этим часто требуется лечение почек, процесс восстановления становится более длительным и тяжелым.
Лечение воспаления мочевого пузыря лучше не откладывать, залечивая болезнь антибиотиками и домашними средствами, так можно только приглушить процесс.
Цистит требует проведения диагностики, сдачи анализов, поэтому адекватное, правильное и действенное лечение может назначить только врач-уролог. Важно знать меры профилактики и не пренебрегать ими, особенно женщинам, тогда проблем с мочевым пузырем станет гораздо меньше.