Что лучше принимать при депрессии. Лекарственные препараты от депрессии: какие они бывают и как действуют
Антидепрессанты – лекарственные препараты, обладающие активностью по отношению к депрессивным состояниям. Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, ослаблением моторной деятельности, интеллектуальной скудностью, ошибочной оценкой своего «Я» в окружающей действительности, соматовегетативными нарушениями.
Наиболее вероятной причиной возникновения депрессии является биохимическая теория, согласно которой отмечается снижение уровня нейромедиаторов – биогенных веществ в головном мозге, а также пониженной чувствительностью рецепторов к данным веществам.
Все препараты данной группы подразделяются на несколько классов, но сейчас – об истории.
История открытия антидепрессантов
С давних времен человечество подходило к вопросу лечения депрессии с разными теориями и гипотезами. Древний Рим славился своим древнегреческим лекарем по имени Соран Эфесский, который предлагал для лечения психических расстройств, и депрессий в том числе, — соли лития.
По ходу научного и медицинского прогресса некоторые ученые прибегали к целому ряду веществ, которые применяли против войны с депрессией – начиная от каннабиса, опия и барбитуратов, заканчивая амфетамином. Последний из них, правда, применялся в лечении апатических и вялых депрессий, которые сопровождались ступором и отказом от пищи.
Первый антидепрессант синтезировали в лабораториях компании «Geigy» в 1948 году. Этим препаратом стал . После этого провели клинические исследования, но не стали его выпускать до 1954 года, когда был получен . С тех пор открыто множество антидепрессантов, о классификации которых мы поговорим далее.
Волшебные таблетки — их группы
Все антидепрессанты подразделяются на 2 большие группы:
- Тимиретики – препараты, обладающие стимулирующим действием, которые применяют для лечения депрессивных состояний с признаками подавленности и угнетения.
- Тимолептики – препараты, обладающие седативными свойствами. Лечение депрессий с преимущественно возбудительными процессами.
Неизбирательного действия:
Избирательного действия:
- блокируют захват серотонина – Флунисан, Сертралин, ;
- блокируют захват норадреналина — Мапротелин, Ребоксетин.
Ингибиторы моноаминоксидазы:
- неизбирательные (ингибируют моноаминооксидазу А и B) – Трансамин;
- избирательные (ингибируют моноаминооксидазу А) – Ауторикс.
Антидепрессанты других фармакологических групп – Коаксил, Миртазапин.
Механизм действия антидепрессантов
Если вкратце, то антидепрессанты могут корректировать некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Человеческий мозг состоит из колоссального числа нервных клеток, называемых нейронами. Нейрон состоит из тела (сомы) и отростков – аксоны и дендриты. Связь нейронов между собой осуществляется посредством этих отростков.
Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.
Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:
- Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
- Ингибиторы нейронального захвата серотонина : Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
- Ингибиторы нейронального захвата норадреналина : препятствуют обратному захвату норадреналина.
- Ингибиторы моноаминоксидазы : моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.
Современная классификация антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты
Известны данные об эффективном приеме антидепрессантов в качестве вспомогательной фармакотерапии при ранней эякуляции, и табакокурении.
Побочные эффекты
Так как данные антидепрессанты имеют разнообразную химическую структуру и механизм действия, то побочные эффекты могут отличаться. Но всем антидепрессантам присущи следующие общие признаки при их приеме: галлюцинации, возбуждение, бессонница, развитие маниакального синдрома.
Тимолептики вызывают психомоторную заторможенность, сонливость и вялость, снижение концентрации внимания. Тимиретики могут привести к психопродуктивной симптоматике (психоз) и повышению .
К наиболее частым побочным действиям относят:
- запоры;
- мидриаз;
- задержка мочи;
- атония кишечника;
- нарушение акта глотания;
- тахикардия;
- нарушение когнитивных функций (нарушение памяти и процессов обучения).
У пожилых пациентов может возникнуть – , дезориентировка, тревога, зрительные галлюцинации. Кроме этого, возрастает риск увеличения массы тела, развитие ортостатической гипотонии, неврологических нарушений ( , ).
При длительном приеме – кардиотоксическое действие (нарушения проводимости сердца, аритмии, ишемические нарушения), снижение либидо.
При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции: гастроэнтерологические – диспепсический синдром: боли в животе, диспепсия, запоры, рвота и тошнота. Повышение уровня тревоги, бессонница, повышенная утомляемость, тремор, нарушение либидо, утрата мотивации и эмоциональное притупление.
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина вызывают такие побочные эффекты, как: бессонница, сухость во рту, головокружение, запоры, атония мочевого пузыря, раздражительность и агрессивность.
Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
Отсюда можно сделать заключение о том, что транквилизаторы и антидепрессанты имеют разные механизмы действия и существенно отличаются друг от друга. Транквилизаторы оказываются не способными лечить депрессивные расстройства, поэтому их назначение и прием является нерациональным.
Мощность «волшебных таблеток»
В зависимости от тяжести заболевания и эффекта от применения, можно выделить несколько групп препаратов.
Сильные антидепрессанты – эффективно применяются при лечении тяжелых депрессий:
- – обладает выраженным антидепрессивным и седативными свойствами. Наступление лечебного эффекта наблюдается через 2-3 недели. Побочное действие: тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания и сухость во рту.
- Мапротилин, – аналогичны Имипрамину.
- Пароксетин – высокая антидепрессивная активность и анксиолитическое действие. Принимается один раз в сутки. Лечебный эффект развивается в течение 1-4 недель после начала приема.
Легкие антидепрессанты – назначаются в случаях умеренных и легких депрессий:
- Доксепин – улучшает настроение, устраняет апатию и подавленность. Положительный эффект от терапии наблюдается через 2-3 недели приема препарата.
- — обладает антидепрессивным, седативным и снотворным свойствами.
- Тианептин – купирует двигательную заторможенность, улучшает настроение, повышает общий тонус организма. Приводит к исчезновению соматических жалоб, вызванных тревогой. За счет наличия сбалансированного действия, показан при тревожных и заторможенных депрессиях.
Растительные природные антидепрессанты:
- Зверобой – в составе имеет геперицин, обладающий антидепрессивным свойством.
- Ново-Пассит – в его состав входят валериана, хмель, зверобой, боярышник, мелисса. Способствует исчезновению , и .
- Персен
– также имеет в своем составе сбор из трав перечной мяты, мелиссы, валерианы. Обладает седативным эффектом.
Боярышник, шиповник – имеют седативное свойство.
Наш ТОП-30: лучшие антидепрессанты
Мы проанализировали практически все антидепрессанты, которые доступны в продаже на конец 2016 года, изучили отзывы и составили список из 30 лучших препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов, но в то же время очень эффективны и хорошо выполняют свои задачи (каждый свои):
- Агомелатин – применяется при эпизодах большой депрессии различного генеза. Эффект наступает по прошествии 2-х недель.
- – провоцирует угнетение захвата серотонина, применяются при депрессивных эпизодах, действие наступает через 7-14 дней.
- Азафен – применяется при депрессивных эпизодах. Лечебный курс не менее 1,5 месяцев.
- Азона – увеличивает содержание серотонина, входит в группу сильных антидепрессантов.
- Алевал – профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии.
- Амизол – назначают при и возбуждении, расстройствах поведения, депрессивных эпизодах.
- – стимуляция катехоламинергической передачи. Оказывает адреноблокирующее и холиноблокирующее действие. Сфера применения — депрессивные эпизоды, .
- Асентра – специфический ингибитор захвата серотонина. Показан при , при лечении депрессий.
- Аурорикс – ингибитор МАО-А. Применяется при депрессии и фобиях.
- Бринтелликс – антагонист серотониновых рецепторов 3, 7, 1d, агонист 1а рецепторов серотонина, коррекция и депрессивных состояний.
- Вальдоксан – стимулятор мелатониновых рецепторов, в небольшой степени блокатор подгруппы серотониновых рецепторов. Терапии .
- Велаксин – антидепрессант другой химической группы, усиливает нейротрансмиттерную активность.
- – применяется при не тяжелых депрессиях.
- Венлаксор – мощнейший ингибитор обратного захвата серотонина. Слабый β-блокатор. Терапия депрессивных состояний и тревожных расстройств.
- Гептор – помимо антидепрессивной активности, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным действием. Переносится хорошо.
- Гербион Гиперикум – препарат на основе трав, входит в группу природные антидепрессанты. Назначается при легких депрессиях и .
- Депрекс – антидепрессант обладает антигистаминным действием, применяется в лечении .
- Депрефолт – ингибитор захвата серотонина, оказывает слабое влияние на допамин и норадреналин. Отсутствует стимулирующее и седативное действие. Эффект развивается через 2 недели после приема.
- – антидепрессивное и седативное действие возникает за счет наличия экстракта травы зверобоя. Разрешено применение для терапии детей.
- Доксепин – блокатор Н1 рецепторов серотонина. Действие развивается через 10-14 дней после начала приема. Показания —
- Миансан – стимулятор адренергической передачи в головном мозге. Назначается при и депрессии различного происхождения.
- Мирацитол – усиливает действие серотонина, повышает его содержание в синапсе. В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы оказывает выраженные побочные реакции.
- Негрустин – антидепрессант растительного происхождения. Эффективен при легких депрессивных расстройствах.
- Ньювелонг – ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина.
- Продеп – избирательно блокирует захват серотонина, повышая его концентрацию. Не вызывает снижение активности β-адренорецепторов. Эффективен при депрессивных состояниях.
- Циталон – высокоточный блокатор захвата серотонина, минимально действует на концентрацию дофамина и норадреналина.
Каждому найдется что-то по карману
Антидепрессанты чаще всего стоят недешево, мы составили список самых недорогих из них по нарастанию цены, в начале которого расположены самые дешевые препараты, а в конце более дорогие:
Правда за гранью теории всегда
Чтобы понимать всю суть про современные, даже самые лучшие антидепрессанты, понять в чем их польза и вред, необходимо также изучить отзывы людей, которым пришлось их принимать. Как видно, нет ничего хорошего в их приеме.
Пыталась бороться с депрессией при помощи антидепрессантов. Бросила, т.к результат удручающий. Искала кучу информации о них, прочитала множество сайтов. Везде противоречивая информация, но везде, где бы не читала, пишут, что ничего хорошего в них нет. Сама испытала трясучку, ломки, расширенные зрачки. Испугалась, решила что не нужны они мне.
Три года назад началась депрессия, пока бегала в поликлиники к врачам, становилось хуже. Не было аппетита, потеряла интерес к жизни, отсутствовал сон, ухудшилась память. Посетила психиатра, он мне выписал Cтимулатон. Эффект ощутила на 3 месяце приема, перестала думать о болезни. Пила около 10 месяцев. Мне помог.
Карина, 27
Важно помнить, что антидепрессанты не являются безобидными средствами и прежде чем их применять, следует проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать нужный препарат и его дозировку.
Cледует очень тщательно наблюдать за своим психическим здоровьем и своевременно обращаться в специализированные учреждения, дабы не усугубить ситуацию, а вовремя избавиться от недуга.
Депрессия является тяжелым заболеванием и требует лечения. На начальных стадиях патологии еще удается обойтись без медикаментов, введя в свою жизнь положительные эмоции, новые впечатления, здоровый сон, регулярное и правильное питание, но в более сложных случаях врач назначает лекарство при депрессии, которое можно приобрести только по рецепту.
В случае заболевания легкой степени при лечении используют психотерапию и препараты на основе растительного сырья. При средней или тяжелой степени заболевания назначают антидепрессанты.
Антидепрессанты улучшают настроение пациента, активируют психомоторику (связь движения с психическими процессами), корректируют нарушения в головном мозге.
Такие средства являются основой при лечении депрессии, они оказывают регулирующее воздействие на нейромедиаторы (норадреналин, серотонин, дофамин — гормоны счастья), восстанавливают в головном мозге биохимическое равновесие.
У больных исчезают:
- страх;
- апатия;
- тревога;
- беспокойство;
- усталость.
Существует разные группы антидепрессантов:
- ТЦА (трициклические антидепрессанты);
- ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина, норадреналина: СИОЗС, СИОЗСиН, СИОЗНиД, СИОЗН.
У большинства антидепрессантов есть недостаток – отсроченное действие.
Для получения результата (исчезновения проявлений заболевания) приходится ждать, пока в крови накапливается необходимая концентрация действующего вещества. Это может продолжаться от 3 до 8 недель. Не всегда удается подобрать комбинацию безопасных и эффективных лекарственных средств. В некоторых случаях приходится производить замену лекарств несколько раз, чтобы получить нужный результат.
Рекомендуется с осторожностью применять таблетки от депрессии пациентам с патологиями печени, почек и сердца. Препараты данной группы негативно влияют на печень, повышают риск токсического поражения. В случае необходимости доктор подбирает лекарства от депрессии, обладающие наименьшим количеством нежелательных эффектов.
В случае тяжелой патологии для лечения применяют антидепрессанты вместе с другими медикаментами:
- нейролептиками (Сероквель, Труксал, Неулептил);
- транквилизаторами (Диазепам, Феназепам, Амизил);
- ноотропами (Ноофен, Пирацетам, Глицин);
- нормотимиками (Депакин, Финлепсин, Ламотриджин);
- снотворными (Мелаксен, Донормил, Трипсидан);
- комплексами витаминов группы В (Витрум, Комбилипен, Суперстресс);
- препаратами зверобоя (Деприм, Негрустин);
- препаратами магния (Магнелис форте, Магнерот).
ТЦА (трициклические антидепрессанты)
Впервые их синтезировали еще в прошлом веке. Препараты обладают седативным и стимулирующим действиями, их используют при разных стадиях заболевания.
К этой группе относятся:
- Азафен,
- Амитриптилин,
- Кломипрамин,
- Имипрамин,
- Коаксил,
- Доксепин.
Их главный недостаток — наличие побочных эффектов. Нередко у пациентов возникают:
- тахикардия,
- запоры,
- чувство сухости во рту,
- задержка мочи.
У пациентов пожилого возраста могут отмечаться спутанность сознания, повышенная тревожность, зрительные галлюцинации. В результате прием препарата в течение продолжительного времени может стать причиной нарушения сердечного ритма, снижения полового влечения.
ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы)
Влияние ингибиторов моноаминоксидазы заключается в блокировании действия фермента, разрушающего норадреналин и серотонин. Используют в случае низкой эффективности трициклических антидепрессантов.
Представителями этой группы являются:
- Тетриндол,
- Бефол,
- Моклобемид,
- Метралиндол.
Действие препаратов начинается спустя несколько недель после начала приема. В процессе применения могут отмечаться:
- перепады артериального давления;
- головокружение;
- отечность конечностей;
- увеличение массы тела.
Препараты этой группы назначают реже, поскольку требуется придерживаться специальной диеты, отказаться от употребления продуктов с содержанием тирамина (арахис, консервы, сыр, колбасы и др.).
СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)
Препараты, входящие в группу ингибиторов избирательного поглощения серотонина, относятся к современному и наиболее распространенному классу.
Их действие заключается в блокировке обратного поглощения серотонина. Они влияют только на серотонин, имеют меньше побочных действий.
К группе СИОЗС относятся:
- Пароксетин,
- Флуоксетин,
- Сертралин,
- Прозак,
- Циталопрам,
- Паксил,
- Флувоксамин.
Чаще их назначают больным, у которых появляются панические и тревожные состояния, навязчивые мысли. В результате применения медикаментов пациенты становятся адекватными и уравновешенными.
СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина)
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — это лекарственные средства последнего поколения, отличающиеся наименьшим количеством нежелательных эффектов и противопоказаний.
К группе СИОЗСиН относятся:
- Велаксин,
- Мелитор,
- Дулоксетин (Симбалта).
Средства оказывают регулирующее действие на биоритмы пациента, с их помощью за 7 дней удается привести в норму дневную активность и сон. За небольшой промежуток времени способны устранить тревожность, нервное перенапряжение, упадок сил.
Транквилизаторы
Транквилизаторы назначают, когда симптомами депрессии становятся:
- тревога;
- чувство страха;
- эмоциональное напряжение;
- раздражительность;
- бессонница;
- плаксивость.
Такие медикаменты применяют под контролем доктора, поскольку они способны вызвать привыкание и привести к лекарственной зависимости. Увеличение дозы происходит постепенно, продолжительность приема ограничивается 2-3 неделями.
Представителями группы транквилизаторов являются:
- Элениум,
- Седуксен,
- Бромазепам,
- Атаракс,
В процессе лечения транквилизаторы оказывают влияние на концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций.
Возможные нежелательные эффекты:
- тремор;
- недержание мочи;
- мышечная слабость;
- ослабление полового влечения;
- запор.
Лекарство при депрессии применяют осторожно.
Во время лечения нельзя управлять транспортным средством, выполнять работы, связанные с действиями, которые требуют высокой точности, употреблять алкогольные напитки.
Нейролептики
Такие лекарственные средства применяют при лечении психотических расстройств, они оказывают угнетающее действие на нервную систему.
Показаниями для применения являются:
- галлюцинации;
- сильное возбуждение;
- апатия;
- бред.
К этой группе относятся:
- Аминазин,
- Лепонекс,
- Тизерцин,
- Галоперидол,
- Флюанксол.
Под их влиянием снижается уровень дофамина, а в результате могут возникать:
- тремор;
- скованность в мышцах;
- сонливость;
- слюнотечение;
- ухудшение умственных способностей;
- снижение внимания.
Ноотропы
Являются препаратами, нормализующими мозговое кровообращение. Они не вызывают привыкания, не оказывают на головной мозг нежелательного влияния. Используют для нормализации настроения, при ухудшении умственных способностей, ограничении жизнедеятельности.
Назначают при:
- вспыльчивости,
- неврозах,
- импульсивности.
Ноотропы используют при коррекции астенического синдрома (синдрома хронической усталости). Здоровым мужчинам и женщинам их назначают с целью профилактики стресса.
Распространенные и недорогие ноотропы:
- Ноотропил,
- Пирацетам,
- Милдронат,
- Фенотропил,
- Ницерголин.
Чаще пациенты легко переносят ноотропы, однако в некоторых случаях могут возникать:
- возбуждение;
- головные боли;
- чувство сухости во рту;
- эйфория;
- усиленное потоотделение;
- учащенное сердцебиение.
Появление нежелательных эффектов является поводом для прекращения дальнейшего приема препаратов.
Седативные препараты от депрессии
С помощью лекарств для успокоения нервов удается:
- уменьшить раздражительность;
- устранить страх;
- избавиться от панических атак;
- улучшить психоэмоциональное состояние.
Классификация седативных средств:
- растительного происхождения;
- барбитураты;
- бромиды;
- магниевые соли.
Растительные
Средства растительного происхождения:
- Валериана (таблетки и настойка),
- Препараты на основе пассифлоры,
- Настойки пиона, пустырника,
- Ново-Пассит,
- Валосердин,
- Фитоседан,
- Алора.
Такие средства можно приобрести без рецепта, они не представляют опасности, редко оказывают побочные эффекты. Принимать их необходимо в течение длительного времени, не прерывая курс лечения. Они не оказывают негативного влияния на поджелудочную железу и печень, однако их эффективность ниже, чем у снотворных и антидепрессантов.
Барбитураты
Барбитураты обладают снотворным и противосудорожным действиями, угнетают ЦНС. Эффект: от лёгкого успокоения до стадии наркоза.
К ним относятся:
- Гексобарбитал,
- Фенобарбитал,
- Барбамил.
Бромиды
Основой бромидов являются соли натрия, калия кислоты бромистоводородной. Они оказывают успокаивающее действие. Их нельзя применять в течение длительного времени.
К бромидам относятся:
- Бромид калия,
- Бромид натрия,
Магнезия
Магнезия представляет собой раствор сульфата магния 25%. Применяется в качестве успокаивающего, снотворного средства. Продаётся в аптеках без рецепта.
Препараты зверобоя
Такие лекарства безопасные и эффективные, не имеют большого количества побочных действий. Их могут использовать женщины при беременности и в периоде грудного вскармливания.
В домашних условиях можно приготовить чай, отвар или настой из соцветий и листьев растения. В терапии депрессивного состояния положительный результат от препаратов зверобоя появляется через 2 -3 недели после начала приема.
Популярные лекарственные средства на основе зверобоя:
- Нейроплант,
- Гелариум,
- Негрустин,
- Гиперицин.
Несмотря на высокую безопасность, в результате приема могут развиваться нежелательные эффекты:
- диспепсия (затруднённое, болезненное пищеварение);
- головокружение;
- кожные высыпания;
- чувство сухости во рту;
- снижение работоспособности;
- повышенная утомляемость.
Препараты для детей
При лечении депрессии у детей возникают некоторые трудности: в половине случаев оказывается, что организм невосприимчив к антидепрессантам. Это можно заметить, начиная со 2 недели лечения (полностью отсутствует положительный результат от терапии). В таких случаях приходится заменять антидепрессант.
Курс лечения длится не менее 6 месяцев, положительный результат отмечается через 1-1,5 месяца после начала приема. Не рекомендуется прекращать прием без консультации с врачом.
Для детей с 6 до 12 лет разрешено принимать амитриптилин в таблетированной форме.
После 12 лет разрешено применять:
- Амитриптилин (инъекции);
- Золофт;
- Паксил.
Лекарства от депрессии при лактации и беременности
В период беременности у будущей мамы может быть подавленное настроение, что несет угрозу и здоровью плода. В результате нервного расстройства в дальнейшем может развиться послеродовая депрессия, которая требует обязательного лечения.
Для назначения медикаментозных препаратов существуют строгие показания:
- суицидальные мысли;
- быстрая потеря веса в результате отказа от еды;
- появление осложнений беременности, связанных с депрессивным поведением;
- нарушение сна, бессонница в течение длительного времени;
- хронические боли (психосоматические), связанные с депрессией.
При выборе лекарственных средств учитывают период беременности: в I триместре нужно проявлять осторожность, чтобы не допустить развития у плода внутриутробных аномалий. Чаще назначают средства из группы СИОЗС, которые не представляют угрозы здоровью будущей мамы (Паксил, Золофт).
Перед родами (за несколько недель) прием антидепрессантов прекращают, чтобы у ребенка не развилась зависимость. В течение всего курса терапии за состоянием пациентки должен следить врач. В период грудного вскармливания прием антидепрессантов и других психотропных средств может отрицательно повлиять на ребенка.
Растительные препараты, разрешенные при грудном вскармливании:
- Пустырник,
- Валериана,
- Персен,
- Глицин,
- Нотта,
- Ново-Пассит.
При отсутствии необходимого результата от приема растительных средств, когда у женщины в период лактации диагностирована депрессия в тяжелой форме, ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание.
Не растительные препараты, которые чаще применяют при грудном вскармливании:
- Амитриптилин
.
Имеет много нежелательных эффектов, хотя концентрация в молоке сохраняется низкой. Может развиться индивидуальная непереносимость. - Золофт
.
Является наиболее безопасным антидепрессантом для женщин во время лактации. Помогает быстро устранить апатию и тревожность. - Флуоксетин
.
На период лечения требуется отказаться от грудного вскармливания из-за недостаточного исследования лекарственного средства.
Женщинам в период грудного вскармливания запрещается принимать нейролептики и транквилизаторы, а курс антидепрессантов должен продолжаться не меньше полугода.
Препараты для лечения депрессии без рецепта
Перед приобретением антидепрессантов необходимо помнить, что в результате применения могут возникнуть нежелательные эффекты (вредное воздействие на печень, аллергические реакции, быстрая утомляемость, головокружение и др.). Также нужно обратить внимание на имеющиеся противопоказания (детский возраст, индивидуальная непереносимость и др.).Прежде чем принимать любые таблетки и успокаивающие средства, вы можете помочь себе самостоятельно.При выборе лекарственных средств врач учитывает возраст пациента, тяжесть болезни, индивидуальные особенности организма, результаты предыдущего лечения, прием других медикаментов.
Нельзя назвать какое-то лекарство лучшим, поскольку у каждого есть показания и противопоказания. Лечение подбирается для пациента индивидуально с учетом формы патологии, ее вида, особенностей течения и наличия сопутствующих факторов.
Названия лучших средств, которые применяют для лечения депрессии:
- Прозак,
- Паксил,
- Золофт,
- Деприм,
- Персен,
- Ноопепт,
- Экстракт валерианы,
- Настойка пиона,
- Ново-Пассит,
- Корвалол.
Как спасают таблетки от депрессии?
Существует 30 нейромедиаторов, которые переносят информацию к нейронам. С депрессивными расстройствами связаны дофамин, норадреналин, серотонин. Таблетки, которые предназначены для лечения депрессии, поддерживают концентрацию нейромедиаторов на нужном уровне и нормализуют работу мозга, возникающую в результате болезни.
Опасны ли препараты против депрессии?
Опасность представляет применение лекарств в высоких дозах, резкая отмена лечения. У пациентов появляется тревога, нарушается сон. При депрессии только врач должен назначать лечение и подбирать индивидуально терапевтическую дозу.
Когда начинают действовать препараты от депрессии и стресса?
Чаще действие антидепрессантов отмечается спустя 2 недели после начала приема. У некоторых пациентов результаты от проводимого лечения появляются через 7 дней. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Как принимать препараты?
При лечении заболевания прием медикаментозных средств должен происходить ежедневно, желательно в одно и то же время. Дозировку и количество приемов определяет доктор. Не всегда удается сразу подобрать необходимую комбинацию медикаментов. Иногда приходится производить замену лекарств, чтобы получить нужный результат.
Для получения эффекта от лечения, необходимо:
- принимать таблетки до окончания курса лечения и прекращать прием, снижая дозировку постепенно, чтобы не наступил рецидив;
- кроме приема средств, которые назначил врач, он должен выявить причину возникновения патологии (отрицательные эмоции, хронический стресс, нервное перенапряжение, недостаток витаминов и др.).
В первой половине дня необходимо принимать медикаментозные препараты, действие которых направлено на повышение активности. Средства, оказывающие снотворный эффект, принимают незадолго до сна.
Принимая лекарства от депрессии, пациент должен придерживаться правил лечения болезни:
- помочь доктору выявить причину заболевания (рассказывать о своем состоянии подробно);
- настроиться, что терапия будет длительной, для выздоровления потребуется не один месяц.
При каких симптомах болезни выписывают таблетки от депрессии?
Характерными проявлениями заболевания являются:
- гипотимия (чувство беспомощности и бесполезности, безразличие, негативная оценка происходящих с пациентом событий, самообвинение, суицидальные мысли);
- изменения в поведении (раздражение, плаксивость, агрессия, замкнутость);
- нарушение сна (хроническая усталость, нежелание что-либо делать, ощущение разбитости даже после отдыха);
- физические проявления (отсутствие аппетита, замедление процессов мышления, слабость, боли в области сердца сжимающего характера, учащенное сердцебиение, сухость слизистых, аменорея у женщин, снижение полового влечения).
При соматических (телесных) заболеваниях наблюдаются многие симптомы, характерные для депрессии (эмоциональная нестабильность, нарушение сна и др.), поэтому для постановки диагноза требуется проведение обследования.
Результатом такого обследования будет исключение всех соматических заболеваний узкими специалистами. После этого психотерапевт может быть уверенным в точности постановки своего диагноза и назначить безопасное лечение.
Антидепрессанты используются для лечения и профилактики разных форм депрессии и психических расстройств. В обзоре антидепрессантов, продаваемых без рецептов, рассмотрены названия наиболее эффективных и безопасных средств.
Одним из факторов, обеспечивающих психическое здоровье человека, является нормальное течение биохимических процессов в головном мозге с участием более 20 видов нейромедиаторов, среди которых наиболее важными являются:
- дофамин, отвечающий за поведенческие реакции, регуляцию мышечных движений, способность действовать и достигать цели, испытывать чувство удовлетворения;
- серотонин, контролирующий настроение, аппетит, сон, чувствительность к боли, половую активность;
- норадреналин, обеспечивающий бодрость, отвечает за сообразительность и быструю реакцию.
Если в силу психологических и физиологических причин уровень одного или нескольких разновидностей нейромедиаторов понижается, то развивается депрессия, вызывающая не только чувство тревожности, апатии, снижения самооценки, но и физические симптомы в виде усталости, слабости, изменения аппетита, повышенной сонливости или бессонницы.
Когда необходим рецепт на антидепрессанты
Антидепрессанты, которые продаются только по рецепту врача, назначаются при депрессии средней и тяжелой степени, при биполярном расстройстве, обсессивно-компульсивных нарушениях, панических атаках, сопровождающихся общими симптомами:
- сниженным настроением длительностью более 2 недель;
- неспособностью получать удовольствие (ангедония);
- потерей мотивации к любой деятельности;
- усталости, сонливости, отсутствия жизненных сил.
При легкой форме депрессии можно использовать антидепрессанты более мягкого действия, не требующие рецепта, которые способны устранить проявления таких симптомов, как:
- нервозность;
- сниженное настроение, апатия;
- отсутствие концентрации;
- уменьшение подвижности;
- нехватка энергии;
- нарушения сна и бессонница.
Виды антидепрессантов
В зависимости от фармакологического действия и влияния на обменные процессы в головном мозге и нервной системе выделяют три основные категории антидепрессантов – седативные, стимулирующие и сбалансированные.
Седативные
Успокаивающие или седативные средства способствуют изменению физиологических реакций ЦНС (усиливают реакцию торможения и ослабляют возбуждение при передаче импульсов между нейронами), в результате чего снижается нервозность, раздражительность, истерия, эмоциональное напряжение.
Лечебное действие успокаивающих средств обеспечивает снижение давления, улучшает сон и способствует восстановлению сил в ночное время, при этом не создается ощущения «заторможенности» и сонливости. Как правило, седативные антидепрессанты — это препараты на основе лечебных трав, — мята, валериана, пустырник, мелисса.
Стимулирующие
Стимуляторы или тонизирующие препараты активизируют нервную систему, увеличивают количество нейромедиаторов в нейронах, ускоряют передачу нервных импульсов, способствуют выделению гормонов стресса (адреналина и норадреналина), улучшают кровообращение и усиливают сердцебиение.
Лекарства, оказывающие тонизирующий эффект, могут применяться при апатии, сонливости, заторможенности, безразличии к происходящему, отсутствии сил.
Сильные стимуляторы, такие как флуоксетин, милнаципран, моклобемид, принимают только по назначению врача, но существуют лекарственные травы-адаптогены, обладающие тонизирующим эффектом (элеутерококк, женьшень, зверобой), для покупки которых не требуется рецепт.
Сбалансированные
Антидепрессанты со сбалансированным действием влияют на уровень одного или нескольких видов нейромедиаторов (дофамина, серотонина), нормализуют нейрофизиологические процессы в ЦНС, в результате чего проходит депрессия и улучшается психологическое состояние. В эту категорию входят:
- ингибиторы моноаминоксидазы или ИМАО (ниаламид, моклобемид, трансамин);
- ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов (имипрамин, фруоксетин, мапротилин);
- трициклические (дезипрамин, мапротилин, имипрамин, кломипрамин);
- агонисты рецепторов моноаминов (миансерин, миртазапин, тразодон, нефазодон).
Обзор антидепрессантов, доступных без рецептов
В списке представлены наиболее эффективные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача, которые позволяют избавиться от легких форм депрессии, и не оказывают негативного влияния на организм при длительном использовании.
Формула спокойствия Триптофан
Препарат «Формула спокойствия Триптофан» — это биологически активная добавка, которая содержит аминокислоту L-триптофан, витамины B5 и B6. Триптофан участвует в процессах возбуждения и торможения нервных импульсов, нормализует обменные процессы, способствует выработке нейромедиатора серотонина и мелатонина, необходимого для нормального сна, благодаря чему аминокислота используется как антидепрессант.
Триптофан показан при лечении депрессии, во время ПМС, в межсезонье, когда обостряются психоэмоциональные расстройства, при тревожном состоянии и бессоннице. Формула спокойствия снижает тревожность, раздражительность, гиперактивность и навязчивые состояния, способствует быстрому засыпанию и нормализует сон.
Использование антидепрессанта с триптофаном полезно в составе комплексной терапии при лечении алкогольной зависимости, булимии, анорексии и других видах психологической зависимости.
Глицин
Глицин – это аминокислота, оказывающая антидепрессивное и седативное действие. Глицин регулирует обмен веществ в головном мозге, нормализует реакции торможения ЦНС, участвует в синтезе ряда необходимых кислот (желчной, нуклеиновой), формировании гемоглобина и в других биохимических процессах.
Использование глицина показано при снижении умственной работоспособности, неврозах, нарушениях сна, стрессах, психоэмоциональном напряжении (например, во время экзаменов). Также глицин используется в комплексном лечении алкоголизма, при нарушениях мозгового кровообращения и после ишемического мозгового инсульта.
В возрасте до 3 лет, при аллергии и выраженной артериальной гипотензии глицин применять не рекомендуется, а в случаях значительного снижения давления следует уменьшить дозировку.
Афобазол
Афобазол – антидепрессант на основе фабомотизола, отпускается по доступной цене без рецепта. Средство восстанавливает и защищает нервные клетки, оказывая нейропротективный эффект.
Эффект Афобазола заключается в одновременном стимулирующем и седативном действии, так как препарат устраняет тревогу, чувство страха, переживания, плаксивость, плохие предчувствия и раздраженность.
Применение Афобазола показано при генерализированных тревожных расстройствах, неврастении, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, ПМС, а также для облегчения синдрома «отмены» при алкогольной и никотиновой зависимости.
Афобазол не вызывает привыкания и не оказывает негативного влияния на внимание и память, но противопоказаниями к использованию является беременность, кормление грудью и возраст до 18 лет.
Элеутерококк
Элеутерококк – лекарственное растение, которое оказывает стимулирующий эффект на нервную и сердечно-сосудистую систему, повышает электрическую активность в головном мозге и возбудимость нервных клеток, улучшает психологическую, физическую выносливость и настроение.
Показаниями к использованию элеутерококка в любой форме выпуска является переутомление, синдром хронической усталости, неврозы, вегето-сосудистая дистония, анорексия, гипотония, психоэмоциональный стресс, депрессия, апатия.
Элеутерококк противопоказан при повышенном давлении, бессоннице, повышенной нервной возбудимости, при беременности, грудном вскармливании, а также детям до 12 лет.
Настойка лимонника китайского
Лимонник китайский в виде настойки – это растительное общеукрепляющее средство, содержащие тонизирующие вещества, витамины и кислоты. Лимонник активизирует деятельность ЦНС и сердца, усиливает обмен веществ и кровообращение в мозге, повышает работоспособность.
Настойка лимонника эффективна при апатии, депрессии, при повышенных умственных нагрузках, быстрой утомляемости, снижении половой функции на нервной почве, а противопоказаниями является эпилепсия, расстройства сна, хронические заболевания печени, гипертензия, возраст до 12 лет, беременность.
Употребление лимонника усиливает действие стимулирующих и тонизирующих напитков (кофе, чай), и угнетает эффект седативных препаратов при одновременном употреблении. Передозировка настойки может привести к бессоннице, нервозности, тахикардии и аллергии.
Ново-пассит
Ново-пассит – антидепрессант в форме настойки и таблеток на основе лечебных трав (зверобой, валериана, хмель, мелисса, бузина, пассифлора), обладающих успокаивающим свойствами, с добавлением гвайфенезина, оказывающего легкий расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру.
Ново-пассит применяется при снижении концентрации, внимания и памяти, быстрой утомляемости и раздражительности, а также в случаях, если присутствует депрессия или неврастения. Средство нельзя принимать при эпилепсии, брадикардии, при наличии тяжелой клинической депрессии, сопровождающийся угнетенным состоянием ЦНС.
Стрессовит
Стрессовит – препарат в виде капсул, содержащий в составе сухой экстракт цветков зверобоя продырявленного, листьев пустырника, корней пиона молочноцветкового.
Употребление Стрессовита снижает тревожность, чувства страха, беспокойства и напряжения, ипохондрии, улучшает засыпание и обеспечивает более крепкий сон, повышает работоспособность. Препарат не оказывает снотворного действия в дневное время и не вызывает привыкания.
В процессе лечения Стрессовитом следует избегать ситуаций, когда требуется повышенная концентрация внимания, например, управление транспортом. В случаях, если в анамнезе присутствует язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, а также при беременности и во время кормления грудью Стрессовит противопоказан.
Женьшень
Женьшень – это природный адаптоген, оказывающий стимулирующее действие на ЦНС. Безрецептурные антидепрессанты с женьшенем в составе усиливают процессы возбуждения в нейронах мозга и нервных окончаниях мышц, улучшают рефлексы, мозговое кровообращение, оказывают общее тонизирующее действие.
Видимый эффект лечения наступает через 10-15 дней после начала лечения. Характерно, что препарат является стимулятором только при условии небольшой дозировки, а при увеличении дозы средство проявляет седативные свойства и вызывает процессы торможения, поэтому не следует повышать дозировку.
Большое количество женьшеня (от 50 грамм), употребляемое за один раз, может вызвать головокружение, озноб, заторможенность, а также усиливает склонность к внутренним кровотечениям.
Родиолы розовой экстракт
Препарат родиолы содержит экстракт из корней растения на основе 40% этанола и является тонизирующим средством. Благодаря значительному количеству органических кислот, бета-ситостерина, дубильных и других веществ, экстракт родиолы повышает устойчивость организма к стрессам, стимулирует работу ЦНС, повышает умственную и физическую работоспособность, оказывает антидепрессивный эффект и снижает психическое напряжение.
Экстракт можно употреблять при симптомах астении, неврастении, вегето-сосудистой дистонии, при повышенной утомляемости и угнетенном состоянии, упадке сил, переутомлении, бессоннице, повышенной раздражительности.
Противопоказания к использованию родиолы розовой — гипертония, возбужденное состояние нервной системы, сахарный диабет, лихорадка и возраст до 18 лет. Запрещено употреблять родиолу во второй половине дня, так как в большинстве случаев приводит к бессоннице.
Родиола розовая усиливает другие лекарства с психостимулирующим действием (ингибиторов моноамоксидазы) при одновременном употреблении.
Зверобоя экстракт
Экстракт зверобоя продырявленного – антидепрессивный препарат, увеличивающий концентрацию серотонина, норэпинефрина и дофамина благодаря содержанию гиперицина. Показаниями к использованию зверобоя является астения, ипохондрическая депрессия, чувства тревоги и беспокойства.
Улучшение психологического состояния наблюдается через 7-10 дней после начала курса лечения, а через 2 недели значительно снижается раздражительность, слезливость и утомляемость.
Антидепрессанты на основе зверобоя не вызывают привыкания, а после курса лечения не наблюдается синдрома «отмены» препарата. Экстракт противопоказан при наличии фотодерматита, при тяжелых эндогенных депрессиях.
Персен
Персен – препарат растительного происхождения в таблетках, содержащий экстракт корней валерианы, листьев мелиссы и перечной мяты. Лекарственные травы в составе обеспечивают успокаивающее и антидепрессивное действие, а также способствуют нормализации циркадных ритмов и сна.
Препарат используют после отмены сильнодействующих успокоительных, при повышенной нервной возбудимости, раздражительности, бессоннице, а также во время стресса, сильной эмоциональной и психологической нагрузке.
Употребление более 20 грамм Персена в день может вызвать снижение давления, спазмы, расстройство желудка, нарушение координации.
Побочные эффекты антидепрессантов
Антидепрессанты могут вызывать негативные последствия в зависимости от состава и индивидуальной переносимости препарата. Наиболее безопасными являются препараты нового поколения и средства на основе лекарственных трав. Самое большое количество побочных действий наблюдается при лечении синтетическими средствами старого поколения.
Растительные тонизирующие лекарства при правильной дозировке переносятся без последствий и оказывают благоприятное воздействие не только на ЦНС, но и на другие системы организма (иммунную, эндокринную, сердечно-сосудистую).
Антидепрессивные средства с седативным действием имеют побочные эффекты, которые проявляются при индивидуальной чувствительности и нарушении дозировки, а также зависят от состава, например:
- сонливость, мышечная слабость (при употреблении экстрактов на спирту);
- артериальная гипотензия (пустырник, мята, боярышник, ново-пассит);
- тахикардия, сухость слизистых оболочек, обострение глаукомы, нарушение аккомодации (валокормид, беллатаминал, беллоид, белласпон);
- нарушение пищеварения (пустырник, валокордин);
- развитие зависимости (валокордин).
При использовании антидепрессантов со сбалансированным действием в пожилом возрасте и при наличии заболеваний сердца, сосудов, дыхательной, выделительной системы, а также при генетических болезнях, повышается вероятность проявления неприятных симптомов, среди которых:
- изменение массы тела;
- половая дисфункция;
- тахикардия;
- сухость во рту;
- головная боль, головокружение;
- тошнота, рвота, понос, потеря аппетита.
Нередко из-за постоянного напряжения, вызванного рабочим графиком или семейными обстоятельствами, человек начинает ощущать себя подавленным и опустошенным. Больной пока не готов обратиться к врачу, но хочет приобрести препарат для лечения своего пошатнувшегося эмоционального состояния. Обычно в таких случаях врачи назначают успокаивающие средства и антидепрессанты, которые создают положительный эмоциональный настрой и снимают внутреннее напряжение. Но как выбрать лекарство самостоятельно? И можно ли сегодня купить таблетки от депрессии и стресса без рецепта?
В аптечной сети представлен большой выбор антидепрессантов, в том числе относящихся к аюрведической медицине (растительного происхождения), которые продаются свободно. Их применяют в случае легкой и при стрессе. Если состояние больного тяжелое, лучше обратиться к врачу, поскольку только специалист может выписать рецепт на приобретение мощных препаратов, а без них положение больного будет только ухудшаться. Этот рецепт действует в течение ограниченного времени, и чтобы регулярно получать его, больному надо будет находиться под медицинским контролем достаточно долго.
Легкие антидепрессанты.
Если состояние пациента легкое или средней тяжести, то можно попробовать попить препараты, которые реализуют в аптеках без рецепта. Антидепрессанты нового поколения отличаются мягким действием и не так вредны, как лекарственные препараты, применявшиеся ранее. Они отпускаются без рецепта, и цена их обычно невелика.
Сейчас безрецептурные антидепрессанты намного эффективней препаратов старого поколения, прием которых сопровождался массой побочных эффектов от привыкания до состояния постоянной сонливости.
Новые лекарственные средства, продаваемые без рецепта в аптеках:
- более доступные по цене, чем их дорогие предшественники;
- достаточно мощные и быстрые;
- почти не имеют побочных эффектов;
- совместимы с другими препаратами;
- не вызывают привыкания.
По характеру воздействия на психику антидепрессанты делятся на седативные и стимулирующие. Важно определить характер депрессивного расстройства (для стимуляции процессов возбуждения или торможения ЦНС). Выбор лекарства начинается с изучения фармакодинамики препарата и адекватной оценки состояния.
Антидепрессанты и настойки реализуемые безрецептурно
Сильнодействующие таблетки от депрессии и стресса продаются строго по рецепту, поскольку способны вызвать массу негативных последствий.
Но существует список лекарств разных фармакологических групп, которые обладают похожим терапевтическим действием и незначительными побочными эффектами и реализуются в аптеках безрецептурно.
Афобазол
Препарат применяется в терапии депрессивных расстройств и неврастении у взрослых пациентов. Среди показаний к применению: чувство тревоги, снижение концентрации внимания и запоминания, ПМС у пациенток женского пола, депрессия в период менопаузы, повышенная агрессивность и раздражительность. Кроме того, препарат назначается в составе комплексной терапии алкогольной и табачной зависимости. Устраняет легкие нарушения со стороны вегетативной системы (головокружения, потливость, неприятные ощущения во рту, свойственные ВСД).
Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный)
Экстракт левзеи применяется в качестве комплексной терапии, оказывает тонизирующее действие. Кроме того, повышает настроение, нормализует работоспособность и аппетит. Противопоказанием к назначению препарата является гиперчувствительность, эпилепсия, острый период инфекционных заболеваний, хронические нарушения сна.
Нейрофулол
Средство имеет полностью натуральный состав. Применяется при невротических расстройствах (хронической усталости, агрессивности и раздражительности), депрессии со снижением двигательной активности и потерей интереса к жизни. При длительном и регулярном применении препарат устраняет перманентное состояние тревоги, панические атаки, фобии. Кроме того, растительное средство лечит нарушения сна и мягко регулирует работу ЖКТ при спазмах невротического характера. Натуральный состав препарата регулирует аппетит (как булимию, так и анорексию). При этом практически не проявляет побочных эффектов.
Настойка женьшеня
Среди показаний к применению: гипотония, повышенная усталость и переутомление. Препарат нередко используют для снижения утомляемости, повышения артериального давления и работоспособности.
Настойка лимонника
Средство эффективно при гипотонической болезни, депрессивном состоянии, неврастении. Также его используют для стимулирования центральной нервной системы, улучшения остроты зрения, повышения артериального давления.
Анафранил (Кломипрамин).
Назначают при депрессиях различной этиологии (эндогенных, реактивных, инволюционных, органических и других), а также при фобиях, психопатии и шизофрении. Применяют при хроническом болевом синдроме. Эффект от терапии анафранилом наступает уже на первой неделе регулярного применения.
Деприм
Препарат содержит зверобой и применяется при депрессии, подавленном настроении и нервном истощении. Средство улучшает эмоциональное состояние, устраняет нарушения сна, повышает работоспособность.
Персен
Это мягкий антидепрессант. Содержит хорошие успокоительные компоненты (валериана, мелисса, мята перечная). Благодаря своему составу успокаивающий препарат эффективно снимает излишнюю нервную возбудимость, раздражительность, агрессию. Обладая седативным и спазмолитическим действием, Персен устраняет головные боли и нарушения сна.
Ново-Пассит
Седативный препарат на растительной основе. В составе зверобой, боярышник, бузина, хмель, гвайфенезин, мелисса, страстоцвет. Устраняет спазмы и боли при ПМС и климаксе, снимает тревогу и напряжение. Эффективен при экземе нервного происхождения.
Зибан (Веллбутрин, Ноусмок)
Успокаивающий препарат помогает улучшить эмоциональнее состояние, повысить работоспособность. Применяется для облегчения отказа от курения и преодоления наркозависимости. Данный препарат не представлен в аптечной сети.
Настойка боярышника (до 100 мл.)
Показания к применению: заболевания сердечно-сосудистого характера, нервозность, повышенный уровень холестерина, менопауза. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему, нормализует деятельность сердца, снижает возбудимость во время .
Настойка валерианы
Оказывает успокаивающее действие при бессоннице, мигрени, истерии, повышенной возбудимости. Стабилизирует органы желудочно-кишечного тракта, является желчегонным средством.
Стресском
Stresscom принимают от стресса, депрессии, для устранения последствий физического и умственного напряжение. В его основе лежит экстракт корня витании снотворной или ашвагандхи. Он используется для аювердического лечения (которое включает в себя философские течения Индии, Непала, Бирмы и Индонезии, а так же систему медицины и образ жизни этих стран) и применяется, в том числе, для поддержания энергетического баланса в организме. Ашвагандха обладает омолаживающим свойством как для мышечных волокон так и для костного мозга. При нарушениях сна, физической усталости, истощении нервной системы экстракт ашвагандхи оказывает тонизирующее, седативное действие.
Лекарство Stresscom помогает устранить усталость, улучшает функциональность мозга. Оно эффективно при стрессе, оказывает омолаживающее и антибактериальное действие, отвечает за нормализацию метаболизма эстрогена.
Стресском применяют в комплексной терапии при болезнях Альцгеймера и Паркинсона. Так же его применяют при гипертонической, язвенной болезни, при бронхиальной астме и эпилепсии. Это лекарство будет полезно тем, кто ведет напряженный образ жизни и много работает, так как оно имеет в том числе и ноотропное действие, т.е. стимулирует умственную деятельность и улучшает память.
Противопоказания к применению
Антидепрессанты, которые можно приобрести без рецептов врачей, достаточно эффективны и отлично справляются с проявлениями легкой степени депрессии. Но, не смотря на это, не следует длительно и бесконтрольно
принимать разрешенные препараты.
Некоторые недорогие антидепрессанты, которые можно свободно купить в аптечной сети, обладают рядом строгих противопоказаний. Их не следует принимать, если:
- диагностирована глаукома;
- существует непереносимость определенных компонентов;
- в анамнезе есть инфаркт или инсульт;
- женщина вынашивает ребенка или вскармливает грудью;
- пациент не достиг совершеннолетия.
Кроме того, каждый перечисленный антидепрессант, кроме указанных противопоказаний может иметь и другие, присущие своей фармакологической группе. Дешевые растительные препараты также не всегда безопасны. В случае сомнений в целесообразности лечения лучше проконсультироваться с врачом.
Препараты для лечения депрессии, используемые в современной медицине, отражают современное понимание роли и места так называемых нейротрансмиттеров – химических веществ, которые обеспечивают передачу нервного импульса между нейронами головного мозга. Так как в «работе» нервной системы задействован не один нейротрансмиттер, то для восстановления их функций используют различные медицинские препараты.
Какие препараты принимать при депрессии?
Основная группа препаратов при лечении депрессивных расстройств – антидепрессанты. Под воздействием входящих в их состав веществ происходит коррекция настроения до присущей индивидуальной нормы, стабилизируется эмоциональный фон, уменьшается беспокойство и тревожность, устраняется заторможенность, увеличивается двигательная и умственная активность. Весь спектр достигаемых эффектов условно назван «тимолептическим действием». На сегодня существует несколько групп антидепрессантов, различных по составу и механизму действия (стимулирующие и успокаивающие).
Антидепрессанты при депрессии – именно те препараты-спасатели, способные облегчить, устранить и предотвратить заболевание. До открытия лекарств этой группы для лечения расстройств активно использовали медикаменты с возбуждающим эффектом, которые способны вызвать у «меланхолика» состояние эйфории. Такими стимуляторами были опиум и иные опиаты, кофеин, женьшень. Наряду с ними для уменьшения возбудимости и снятия тревоги применяли соли брома, валериану, мелиссу, пустырник.
Открытие в 50-х годов прошлого столетия антидепрессантов стало настоящей революцией в психофармакологии. И уже более полувека, эти препараты – «авторитетные» эффективные лекарства от депрессии. Первое лекарство от депрессии было «открыто» совершенно случайно, когда у изопрониазида – препарата, применяемого в комплексном лечении туберкулеза, был обнаружен необычный побочный эффект. Пациенты, которые принимали изопрониазид , отмечали необычно приподнятое настроение, состояние легкости и блаженства. Вскоре этот медикамент стали использовать для лечения депрессивных расстройств. Приблизительно в то же время в ходе экспериментов с различными веществами германским врачом был открыт имипрамин , который также повышал настроение и избавлял от хандры. В отличие от изопрониазида, имипрамин до сих пор присутствует в списке официальных препаратов ВОЗ и совсем недавно являлся самым востребованным и продаваемым антидепрессантом.
Отдельно, стоит отметить препараты от депрессии на основе источников серотонина. В настоящее время приобрели популярность препараты этой группы, основанные на природных компонентах, содержащие вереск, лотос, экстракт мяты и другие активные источники.
Как «спасают» таблетки от депрессии?
Назначение антидепрессантов – откорректировать нарушения в работе отдельных механизмов головного мозга. На сегодняшний день выделено 30 химических посредников – медиаторов, в задачи которых входит перенос информации от одного нейрона к другому. Непосредственное отношение к депрессивным расстройствам имеют три медиатора – биогенных аминов: норадреналин, дофамин и серотонин . Таблетки против депрессии регулируют необходимый уровень концентрации одного или нескольких медиаторов, тем самым корректируют нарушенные в результате заболевания механизмы работы мозга.
Опасны ли препараты против депрессии?
В постсоветской среде бытует мнение, что таблетки против депрессии вредны и вызывают привыкание. Ответ однозначен: антидепрессанты, применяемые сегодня в психофармакологии не вызывают привыкания независимо от длительности их приема. Их задача – помочь организму восстановить нарушенные депрессией механизмы. Препараты от депрессии способны «реконструировать» изломанный недугом внутренний мир и вернуть человека к свойственной ему активности и бодрости.
Когда начинают действовать препараты от депрессии и стресса?
Действие антидепрессантов проявляется не сразу. Как правило, между временем начала их приема и появлением положительного эффекта проходит не менее двух недель, хотя отдельные пациенты отмечают позитивные изменения в настроении уже через одну неделю.
Какие таблетки помогают от депрессии?
Немаловажный момент в выборе препарата – название антидепрессанта. Например: одно и то же лекарство на отечественном рынке может быть представлено десятком фармацевтических компаний. То есть препарат с одним и тем же действующим веществом продается под 10 различными наименованиями. Самыми дешевыми являются отечественные препараты от депрессии и стресса и таблетки производства стран с дешевой рабочей силой. Их минус – они зачастую обладают большим количеством побочных эффектов. Лекарственные препараты, производимые западными фармацевтическими компаниями, – дороже, но их терапевтический эффект – лучше, а побочные эффекты выражены заметно меньше.
Как принимать препараты?
Прием антидепрессантов следует проводить ежедневно, желательно в определенное время. Количество приемов и время зависят от оказываемого лекарством действия. Так, антидепрессанты со снотворным эффектом рекомендовано принимать перед сном. Таблетки, направленные на увеличение активности, принимают в утренние часы.
Какие используют антидепрессанты при депрессии?
Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — самые первые разработки фармацевтов. Препараты этой группы увеличивают в головном мозге содержание норадреналина и серотонина благодаря уменьшению поглощения медиаторов нейронами. Действие лекарств из этой группы может быть как успокаивающим, так и стимулирующим. Истинно антидепрессивный эффект наступает в среднем через 3 недели после начала их приема, а стабильные результаты достигаются только через несколько месяцев лечения. Поскольку данные антидепрессанты блокируют и иные медиаторы, они провоцируют значительный спектр негативных побочных эффектов. Следует учитывать, что передозировка препаратов данной группы может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход. В настоящее время психиатры стараются уменьшить назначение этих «представителей» прошлого поколения.
Как правило, ИМАО назначают тем пациентам, у кого не наступило улучшение после курса лечения трицикличными антидепрессантами. Эти препараты используют при атипичной депрессии – заболевании, некоторые симптомы которого отличаются от проявлений типичной депрессии. Поскольку ИМАО обладают не успокаивающим, а ярко выраженным стимулирующим эффектом, рекомендуется их прием для лечения малой депрессии – дистимии. Препараты блокируют действие фермента моноаминоксидазы, который содержится в нервных окончаниях. Данное вещество разрушает норадреналин и серотонин, которые влияют на настроение.
— более поздний класс препаратов, ставший востребованным благодаря минимальному количеству побочных эффектов, значительно меньшему, чем у антидепрессантов предыдущих двух групп. Действие СИОЗС основано на стимуляции снабжения головного мозга серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы блокируют обратный захват серотонина в синапсе, благодаря чему достигается увеличение концентрации медиатора. Препараты просты в применении и не приводят к передозировке. СИОЗС используют не только для борьбы с депрессивными расстройствами. Они предназначены для борьбы с другими неприятными проблемами, например: с перееданием. СИОЗС не следует назначать больным , так как они могут вызвать маниакальные состояния. Препараты не рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями печени, так как именно в этом органе происходят биохимические превращения ингибиторов. Также нужно помнить, что препараты данной группы могут негативно влиять на эректильную функцию.
Также имеются антидепрессанты, которые не входят ни в одну из трех предыдущих групп, так как отличаются и по механизму действия, и по химическому составу.
– последнее достижение психофармакологической науки. На сегодня единственным препаратом этого класса, представленным на российском рынке, является Агомелатин (Мелитор). Средство способно влиять одновременно на 3 типа рецепторов, которые отвечают в организме за регуляцию биологических ритмов. Препарат уже после 7 дней терапии нормализует сон и дневную активность, уменьшает тревогу, восстанавливает работоспособность.
Лечение депрессии антидепрессантами: критерии выбора
Выбор препарата – самая ответственная сторона лечения. Ею должен заниматься только врач. При назначении антидепрессанта необходимо учитывать: возраст пациента, индивидуальную чувствительность к психофармакологическим препаратам, тяжесть депрессии, эффекты от предыдущего лечения, сопутствующее соматическое состояние, принимаемые медикаменты.
Лекарства от депрессии: список антидепрессантов
Трицикличные антидепрессанты
- Азафен
- Амитриптилин,
- Кломипрамин (анафранил),
- Имипрамин (мелипрамин, тофранил),
- Тримипрамин (герфонал),
- Доксепин,
- Дотиепин (досулепин).
- Коаксил
- Фторацизин
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
- Бефол
- Инказан
- Мелипрамин
- Моклобемид
- Пиразидол
- Сиднофен
- Тетриндол
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Флуоксетин
- Циталопрам
- Пароксетин
- Сертралин
- Флувоксамин
- Эсциталопрам
Другие антидепрессанты
- Миансерин
- Тразодон
- Миртазапин
- Бупропион
- Тианептин
- Венлафаксин
- Милнаципарин
- Дулоксетин
- Нефазодон
Мелатонинергические антидепрессанты
- Агомелатин (Мелитор)
Какие препараты используют дополнительно?
Иные группы препаратов назначают в индивидуальном порядке в зависимости от медицинских показаний каждого конкретного пациента. Среди средств вспомогательной терапии присутствуют:
Группа транквилизаторов. Обладают пятью составляющими фармакодинамической активности: анксиолитическим, миорелаксантным, снотворным, седативным и противосудорожным. Устраняют страх и тревожность, снимают эмоциональное напряжение. Обладают ярко выраженным успокаивающим действием, нормализуют сон. Действие препаратов направлено на угнетение зон головного мозга, ответственных за эмоциональную сферу: лимбическую систему, гипоталамус, ретикулярную формацию ствола мозга, таламические ядра.
Таблетки от депрессии: список транквилизаторы
Производные бензодиазепина
- Феназепам
- Диазепам
- Хлордиазепоксид
- Медазепам
- Оксазепам
- Мидазолам
- Лоразепам
- Алпразолам
- Тофизопам
Производные дифенилметана
- Гидроксизин
Карбаматы
- Мепробамат
- Эмилкамат
- Мебутамат
Другие анксиолитики
- Бензоктамин
- Буспирон
- Мефеноксалон
- Гедокарнил
- Этифоксин
- Мебикар
Группа нормотимиков. Сглаживают циркулярные расстройства аффективной сферы. Предотвращают развитие депрессивной и маниакальной симптоматики, т.е. «перепады» в настроении. Используют для профилактики рецидивов. Резкое прекращение приема препаратов данной группы может спровоцировать возобновление аффективных колебаний. Используют препараты:
- Вальпроевая кислота
- Лития карбонат
- Лития оксибат
- Карбамазепин
- Вальпромид
Группа нейролептиков. Многогранно влияют на организм, обладают мощными антипсихотическими свойствами. Применяемые при депрессии нейролептики оказывают растормаживающее, активирующее действие. В то же время подавляют чувство страха, ослабляют напряженность. Достигаемые разнообразные эффекты препаратов объяснено с их воздействием на возникновение возбуждения в разных звеньях ЦНС. Как правило, назначают нейролептики:
- Клозапин
- Рисперидон
- Оланзапин
- Кветиапин
- Амисульприд
- Зипразидон
- Арипипразол
Группа ноотропов. Оказывают мощное позитивное воздействие на функции головного мозга. Повышают устойчивость к различным вредоносным факторам. Снижают неврологический дефицит и улучшают кортикосубкортикальные связи. Повышают уровень умственной активности, улучшают познавательные функции, память и внимание. Используют ноотропы:
- Ноотропил
- Пантокальцин
- Фенотропил
- Ноопепт
- Церетон
- Глицин
- Энцефабол
Группа снотворных препаратов. Устраняют нарушения сна, улучшают его качество. Используют препараты от депрессии: список снотворных средств
- Анданте
- Бромизовал
- Донормил
- Ивадал
- Мелаксен
- Нотта
- Сонмил
- Трипсидан
- Флунитразепам
- Эуноктин
Витамины группы В. Оказывают общеукрепляющее действие на ЦНС. Принимают участие в синтезе нейромедиаторов. Положительно действуют на интеллектуальные способности. Увеличивают работоспособность, выносливость. Восполняют «дефицит энергии».